Smerter i armhulen.

Smerter i armhulen skyldes forskellige årsager, hvoraf nogle er ret enkle med hensyn til behandling, andre er ret alvorlige og kræver en grundig undersøgelse og komplekse terapeutiske foranstaltninger.

Armhulen (cavum axillare) er det område af kroppen, der ligger mellem armen, eller mere præcist skulderleddet, og brystbenet. Hulrummet er begrænset af ret store muskler - brystmusklen og rygmusklen (Musculus pectoralis major og Musculus latissimus dorsi). I området omkring armhulen er der mange kirtler - fedt, sved, samt nerveender og lymfeknuder.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hvad forårsager smerter i armhulen?

Et smertefuldt symptom i armhuleområdet kan indikere følgende sygdomme og tilstande:

• En skade på skulder eller arm, der forårsager stærke smerter, herunder smerter i armhulen.
• Smerten kan forklares ved kirurgisk indgreb i skulder-, bryst- og brystkirtelområdet - mastektomi, hvor hele brystet fjernes.
• Cyklisk eller ikke-cyklisk mastalgi – smertefulde, trækkende, ømme fornemmelser i brystkirtlerne og armhulerne.
• Brysttumorer - både godartede og ondartede.
• Lymfadenopati er en forstørrelse af en eller flere lymfeknuder.
• En allergi, der forårsager smerter i armhulen på grund af irritation og udslæt på huden.
• Hidradenitis er en betændelse i svedkirtlerne (apokrine kirtler), ofte purulent.
• Lymfadenitis og lymfangitis af infektiøs ætiologi er betændelse i lymfeknuder og lymfekar.
• Et stort subkutant lipom er et atherom (en godartet formation).
• Dermatologisk purulent hudsygdom i armhulen - pyoderma.
• Furunkulose.
• Phlegmone og abscesser.
• Virusinfektion (influenza, akut respiratorisk virusinfektion).
• Mastitis er en betændelse i brystvævet – mælkekirtlen (parenkym, interstitielt væv).
• Sygdomme i det kardiovaskulære system.

Beskrivelse af årsagerne til smerter i armhulen

Traumatisk skade på arm, skulder, lateral del af brystbenet, brystkirtel – slag, blå mærker, forstuvninger af ledbånd, muskler, sener i skulderen. Smerten er oftest af en nagende karakter, fornemmelsen intensiveres ved fysisk anstrengelse, pludselige bevægelser af hænderne. Smerter i armhulen forårsaget af en mindre skade er ikke et truende symptom og forsvinder ofte af sig selv, hvis arm og skulder immobiliseres i et stykke tid og ikke udsættes for yderligere belastninger.

Smerter forårsaget af postoperative tilstande. Årsagen til smertefulde fornemmelser er kirurgiske snit, der ikke kun beskadiger huden og nerveenderne, men også midlertidigt forstyrrer blodforsyningen til væv og muskler. Smerter i armhulen forårsaget af operationen kan vare i ret lang tid, men efterhånden som blodgennemstrømningen genoprettes, og vævet regenereres, aftager de gradvist. I et stykke tid kan en person blive generet af kløe og tab af følsomhed i armhuleområdet, men disse symptomer går også over.

Smerter i armhulen forårsaget af kemoterapi og strålebehandling for kræft.

Smerter ved dræning af et purulent sår i bryst- eller armhuleområdet. Smertesymptomet forklares med skader på huden og forstyrrelser i blodgennemstrømning og lymfedrænage på grund af såret.

Smerter i armhulen kan forklares med en fysiologisk årsag - menstruationscyklussen. Cyklisk mastalgi er ikke en sygdom, men snarere et typisk symptom på afslutningen af den månedlige cyklus. Smerten opstår på grund af ændringer i hormonniveauer og nedsat lymfestrøm. De smertefulde fornemmelser er ømme, trækkende og aftager efter menstruationens afslutning. Cykliske smerter i armhulerne forsvinder med alderen og overgangsalderen.

Smerter i armhulen fremkaldes ofte af indtagelse af hormonelle lægemidler (progesteron- og østrogenholdige). Denne tilstand kan observeres både hos unge kvinder, der tager p-piller, og hos kvinder i overgangsalderen.

Smerter kan være et patologisk symptom, en konsekvens af en onkologisk sygdom - en brysttumor, en brysttumor. Det skal bemærkes, at smerter i armhulen er et dårligt tegn, da onkologiske processer i de første, overvågede stadier forløber næsten asymptomatisk, det vil sige uden smerter. Oftest ledsages smerter i armhulen af anatomiske ændringer i brystkirtlen (brystvortetilbagetrækning, ændring i dens farve, atypisk udflåd fra brystvorten, deformation af brystkirtlen).

Allergi over for kemiske komponenter i parfumer eller deodoranter. Reaktionen kan forekomme på zink, aluminiumforbindelser, æteriske olier, duftende sæber eller vaskemidler. Syntetiske stoffer fremkalder også allergier, og stramt tøj forværrer allergisk hudirritation.

Hævede lymfeknuder på grund af betændelse i nærliggende indre organer kan også forårsage smerter i armhulen. Forstørrelse af lymfeknuder har forskellige årsager, herunder svampeinfektion, parasitinvasion, infektiøs mononukleose, HIV, streptokokinfektioner, tuberkulose, alvorlig lungebetændelse og andre. Betændelse i lymfeknuderne kan være kronisk, akut og endda purulent. Ud over smerter i armhulerne udvikler en person feber, hovedpine og svedtendens. Splenomegali og hepatomegali (forstørrelse af milt og lever) udvikles, og betændelse i mandlerne og faryngitis kan observeres. Forstørrelse af lymfeknuder betragtes som en kompleks polysymptomatisk sygdom, og smerter i armhulerne er blot et af dens symptomer.

Et cystisk lipom eller atherom kan også forårsage smerter i armhulen. Aterom er en godartet formation under huden, der opstår på grund af kronisk blokering (okklusion) af talgkirtelkanalen. Tilsyneladende er dette en ret voluminøs formation af en tæt struktur, huden over lipomet er meget strakt, det er umuligt at gribe fat i den i en fold. Smertesymptomer fremkaldes oftest af purulent atherom, da et simpelt lipom normalt ikke forårsager smerte. Ud over smerte kan der være en stigning i kropstemperaturen, hævelse på atheromstedet. Indtil bylden bryder igennem, fortsætter smerten. Så snart det purulente indhold strømmer ud, aftager symptomerne. Aterom er anerkendt som en godartet formation, men uafhængige handlinger for at åbne den, introduktion af en infektion i såret eller uacceptabel opvarmning af armhulen kan føre til malignitet i processen (transformation til en onkologisk sygdom).

Hidradenitis er en anden årsag til udvikling af smerter i armhulen. Den mest almindelige hidradenitis er af stafylokok-oprindelse. Sygdommen udvikler sig meget langsomt og næsten umærkeligt. Derefter opstår kløe, rødme og smerter i armhuleområdet, som er fremprovokeret af en indre formation med purulent indhold. Apokrine kirtler (svedkirtler) er i princippet meget sårbare over for infektioner, og ved konstant irritation og skader på huden opstår hidradenitis som en fuldt forståelig konsekvens. Flere bylder behandles med tilstrækkelig antibakteriel behandling; i undtagelsestilfælde er lokal kirurgisk indgriben indiceret.

Furunkulose er en infektiøs inflammation, en proces, der er gået ind i et akut stadium, ledsaget af purulent ophobning i hårsækkene i armhuleområdet. Furunkulose er oftest af stafylokok-oprindelse, men den fremprovokeres også af manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, skader på huden under armene, hyperhidrose - øget svedtendens, nedsat immunfunktion. Furunkulose behandles komplekst ved hjælp af antibiotika, både lokale og interne lægemidler, vitaminer og immunmodulatorer. 1

Smerter i armhulen kan skyldes et hjerteanfald. Oftest er udstrålende smerte en del af de generelle symptomer på koronar hjertesygdom (CHD). Smerten mærkes ikke kun i armhulerne, men også bag brystbenet, i venstre skulderblad, skulder, arm. Denne sygdom kræver øjeblikkelig lægehjælp, da den kan udvikle sig til en livstruende konsekvens - myokardieinfarkt.

Myokardieinfarkt viser ikke altid specifikke symptomer. Der er ofte tilfælde, hvor et hjerteanfald ligner helt andre sygdomme - gastrointestinale, inflammatoriske osv. Derfor, hvis smerten i armhulen er lokaliseret til venstre og ikke forsvinder inden for to til tre timer, ledsaget af udstrålende smerter i venstre arm, venstre skulder, kvalme, svaghed og langsom puls, er det nødvendigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

Pyodermi er et lokalt, eksternt hudproblem. Hudinfektion i armhuleområdet kan skyldes snitsår, mislykket hårfjerning og dårlig personlig hygiejne. I fremskredne tilfælde forårsager pyodermi smerter i armhulen, som varer præcis så længe betændelsen varer.

[ 4 ], [ 5 ]

Hvordan behandler man smerter i armhulen?

Valget af terapeutiske handlinger er direkte relateret til den underliggende årsag til smerten, det vil sige til en specifik diagnose. Da smerter i armhulen kan være forårsaget af både eksterne faktorer og interne sygdomme, herunder ret alvorlige, såsom angina pectoris, koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt, onkologisk proces, kræver enhver smertefuld fornemmelse i armhuleområdet hjælp fra en læge. Selvmedicinering af området, hvor der er mange lymfeknuder, er strengt uacceptabelt. Ukontrolleret gnidning, opvarmning, kompresser og påføring af is kan kun forværre den patologiske proces. Selv hvis smerten i armhulen er forbundet med en fysiologisk årsag - menstruationscyklussen, bør du fortælle din gynækolog om dette symptom, da den månedlige cyklus hos en fuldstændig rask kvinde bør forløbe med minimale smertefulde fornemmelser. Smerter i armhulen bør ikke betragtes som noget ubetydeligt og useriøst; dette symptom kræver en omfattende undersøgelse, hvorefter der vil blive ordineret tilstrækkelig behandling for sygdommen (eller den primære provokerende tilstand).