Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Skoliose: Hvad forårsager og hvordan man genkender?
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Skoliose er krumningen af rygsøjlen i lateralplanet, klart synlig, når den ses bagfra. Han kan være medfødt eller erhvervet. Hvis scoliose er relativt stabil og ikke forårsager forskydning af hvirvlerne, vil patologien være begrænset til klemning af segmenterne. Hvis rygsøjlen ikke kun afviger fra siden, men også vendinger, kan der være problemer med bueformede led. Eksperterne opdager flere typer af skoliose: en C-formet, når rygsøjlen ene bøjning til siden, S-formet, hvis to bøjninger i rygsøjlen, og Z-formet, som er den mest sjældne og har tre eller flere bøjninger i forskellige retninger.
Hvis du støder på en omtale af skoliose, er det værd at huske på, at i den post-sovjetiske rum, har begrebet "skoliose", hvilket betyder enhver spinal abnormitet og "skoliose", som er de aldersbetingede sygdomme hos unge i alderen 12 til 15 år, ikke skelne. Derfor, hvis du er interesseret i en præcis diagnose, spørg din læge, hvad det egentlig betyder.
[1]
Hvad forårsager skoliose?
Der er flere almindelige årsager, der forårsager skoliose. En af dem er en forkert stilling, som fra barndommen ikke blev givet behørig opmærksomhed. Fysisk aktivitet kan også forårsage udvikling af skoliose: mangel på daglig motion, og for komplekse belastninger kan forårsage krumning i rygsøjlen.
Af de mere komplekse årsager til skoliose kan vi skelne sådanne sygdomme i muskuloskeletalsystemet som rickets eller lammelse, fødselsdefekter, radikulitis eller alvorlige læsioner i centralnervesystemet. Hvis vi taler om rickets, begynder rygsøjlen at deformere med udviklingen af sygdommen og fortsætter med at bøjes, selv når rickets er på helbredelsesstadiet. På grund af barnets ukorrekte position mens du sidder ved bordet, bliver rygsøjlen udsat for en belastning, der er uoverkommelig for den voksende organisme og dermed deformerer dette forårsager skoliose.
Hvis årsagerne til skoliose ikke kan angives, anvendes udtrykket "idiopatisk skoliose" eller "hurtig progressiv skoliose". Et særpræg ved denne type skoliose er, at dets udseende er typisk for piger 10-12 år (før puberteten).
Hvordan manifesterer skoliose?
Braced i midten af bøjningen, skadede segmenter særligt stærkt. Der kan være flere, afhængigt af antallet af bøjninger. Det er disse steder, der forårsager en række scoliosis symptomer. Dette kan være en smerte i nakken (og undertiden hovedpine), smerter i området af bladet (undertiden strækker sig til armen), rygsmerter (undertiden strækker sig til lysken), ømme haleben (undertiden strækker sig til balderne eller ben). Af en eller anden grund er klager over patienter med mild skoliose sjældent taget alvorligt, og de betragtes som uretfærdigt som simulatorer, selvom de er meget smertefulde.
De smertefulde symptomer på skoliose forårsaget af en overdreven stigning i ryggenes normale fysiologiske kurver fremkommer normalt i en alder af ca. 30 år, når vævsstrukturen ændres. Smerten fra en sådan sygdom som skoliose kan ses i en alder af ti og forblive for livet, gradvist stigende, indtil du tager fat på dette problem.
Hvordan genkende scoliose?
Skoliose er let at diagnosticere. Den vigtigste metode, der anvendes af specialister kaldes "tilt test". Patienten bliver bedt om at læne sig fremad og slappe af hans øvre lemmer. Hvis asymmetrien er synlig med det blotte øje, kan lægen diagnosticere skoliose. De vigtigste tegn på skoliose - en stærk og mærkbar krumning af rygsøjlen, der rager ud mod hofte eller scapula. Ved hjælp af røntgenbilleder bestemmer rommens procentdel af krumning, tilstedeværelsen af medfødte deformiteter. Baseret på de modtagne oplysninger bestemmer typen af skoliose: medfødt eller idiopatisk, graden af skoliose, forekomsten af ændringer i knoglevæv. Efter at have fået detaljeret information, kan læger ordinere passende behandling.
Normalt forekommer skoliose først i rygsøjlens nederste del, og derefter på et højere niveau dannes der en sekundær bøjning, som kompenserer for den nederste. Som følge heraf afviger rygsøjlen to gange fra dets centrale akse, så hovedet sidder direkte på skuldrene, og øjnene kan fokuseres.
Når et ben er kortere end det andet, bukker rygsøjlen, som kompenserer for denne mangel, normalt hovedsagelig i samme retning. For eksempel, hvis højre ben og bækken er kortere til højre, er ryggen buet til højre og danner en lateral bøjning til højre. I dette tilfælde vises en anden bøjning, mindre, konveks til venstre, hældning af ryggen i modsat retning.
Skoliose er fyldt med store problemer, for i anteroposterior retning er de ligamentiske fastgørelser på siderne af rygsøjlen ikke stærke nok. I modsætning til bevægelser, som understøttes af en række strukturer, er glidning af segmenter til siden hæmmet kun af diskens vægge.
Ryggvirvlerne, der ligger under bøjningsverdenen, har tendens til at glide til den ene side og over den til den anden. Uheldigvis sidder hvirvlen øverst i bøjningen fast i midten, og klemmer den mellemvertebrale disk nedenunder. Ryggvirvlerne er forskudt fra midten af deres diske, og diskerne skiftes til siden. Skiven i midten af bøjningen er flad, og de tilstødende er strakt i modsatte retninger. Under alle omstændigheder deformeres diskens vægge, og diskene selv komprimeres. Flere tilstødende plader bliver tyndere, og deres hvirvler er mere trægte.
Moderne medicin skelner mellem fire grader af gradvis udvikling af skoliose: Den første grad - en let krumning af rygsøjlen, som kun kan mærkes kun i stående stilling. I liggende eller siddende stilling forsvinder krumningen og er ikke bestemt af røntgen. Den anden grad - hvis krumningsvinklen ikke overstiger 25 grader. Den tredje grad - allerede fikserede skoliose, hvor krumningsvinklen har en tendens til at være 50 grader. Den fjerde og mest alvorlige grad er, hvis krumningsvinklen på rygsøjlen er mere end 50 grader. Den såkaldte costal hump er synlig med det blotte øje.
Sådan forebygges skoliose?
Skoliose er en sygdom, der primært udvikler sig i barndommen og kræver obligatorisk forebyggelse. Kontrol af kropsholdning mens du sidder ved et skolebord eller skolebord, mobilspil, morgenøvelser - disse enkle regler sammen med obligatoriske undersøgelser af læger kan give en advarsel om skoliose i en tidlig alder.
Med en mærkbar krumning i rygsøjlen skal der lægges særlig vægt på de daglige fysiske øvelser: I de indledende stadier af sygdommen bevises brugen af respiratorisk gymnastik, øvelser til styrkelse af rygmuskulaturen. Ved konservativ (ikke-operativ) behandling af skoliose, er svømning eller enkle øvelser i vand (akaerob, som en mulighed), terapeutisk massage og korsetoterapi obligatorisk.
I særligt vanskelige tilfælde, når skoliose erhverver en tredje eller fjerde udviklingsgrad, er kirurgisk indgriben uundgåelig.