Skjoldbruskkirtelhypertrofi

Skjoldbruskkirtelhypertrofi (Goiter) kan være forårsaget af forskellige årsager, og dens symptomer, diagnose, behandling og prognose kan variere afhængigt af den underliggende årsag. Her er nogle generelle oplysninger:

Årsager til skjoldbruskkirtelhypertrofi:

1. Jodmangel: Mangel på jod i kosten kan føre til udvikling af endemisk struma, som er den mest almindelige årsag til udvidelse af skjoldbruskkirtlen.
2. Autoimmune sygdomme: Autoimmune sygdomme som kronisk thyroiditis (Hashimotos) eller Graves 'sygdom kan forårsage skjoldbruskkirtelhypertrofi. I tilfælde af Graves 'sygdom kan dette føre til hyperthyreoidisme (øget skjoldbruskkirtelaktivitet).
3. Neoplasmer: Sjældent kan tumorer eller cyster i skjoldbruskkirtlen forårsage forstørrelse af denne kirtel.

Symptomer på skjoldbruskkirtelhypertrofi:

• Forstørrelse af nakken (strubehoved).
• Sværhedsgrad at sluge eller føle en klump i halsen.
• Øget træthed.
• Nervøsitet, irritabilitet.
• Vægttab eller gevinst.
• Menstruationscyklusforstyrrelser hos kvinder.
• Hjertebanken og andre symptomer relateret til skjoldbruskkirtelaktivitet (i tilfælde af hyperthyreoidisme).

Diagnose af skjoldbruskkirtelhypertrofi:

• Læge konsultation og fysisk undersøgelse.
• Ultralyd (ultralyd) af skjoldbruskkirtlen.
• Blodprøver for skjoldbruskkirtelhormon (T3 og T4) og skjoldbruskkirtelhormon (TSH) niveauer.
• Skjoldbruskkirtelpunktering og biopsi for at bestemme arten af tumoren eller cyste (om nødvendigt).

Behandling af skjoldbruskkirtelhypertrofi:

• Behandling afhænger af årsagen og sværhedsgraden af hypertrofien. Det kan omfatte at tage medicin (f.eks. Thyrostatik for hyperthyreoidisme), radioiodbehandling, kirurgisk fjernelse (thyroidektomi) eller korrektion af diætiodmangel.

Forudsigelse:

• Prognosen afhænger af årsagen og graden af hypertrofi. De fleste tilfælde kan kontrolleres og behandles med succes, og patienter kan komme sig.
• I tilfælde af autoimmune sygdomme kan behandling være påkrævet i lang tid.
• I tilfælde af neoplasmer afhænger prognosen af tumorens type og fase.

Det er vigtigt at se en læge til nøjagtig planlægning og behandlingsplanlægning, hvis der er mistanke om hypertrofi med skjoldbruskkirtel.

Årsager Thyreoideahypertrofi

Nogle af de mest almindelige årsager inkluderer:

1. Jodmangel: Mangel på jod i kosten kan være en af de vigtigste årsager til skjoldbruskkirtelhypertrofi. Skjoldbruskkirtlen øges i størrelse for at forsøge at kompensere for jodmangel og producere nok skjoldbruskkirtelhormoner (skjoldbruskkirtelhormoner).
2. Autoimmunedisases: Nogle autoimmune sygdomme, såsom Hashimotos sygdom og Bazedovs sygdom (gravidarum), kan forårsage skjoldbruskkirtelhypertrofi. I disse tilfælde er immunsystemet rettet mod skjoldbruskkirtlen, hvilket kan føre til betændelse og forstørrelse af kirtlen.
3. Hormonelle ændringer: Nogle ændringer i hormonel balance kan forårsage skjoldbruskkirtelhypertrofi. For eksempel kan graviditet eller brug af hormonelle medicin påvirke skjoldbruskkirtelfunktionen.
4. Hotspots og knuder: hot spots og knuder i skjoldbruskkirtelvævet kan også være en årsag til udvidelse af skjoldbruskkirtlen. Disse områder udskiller flere hormoner end resten af kirtlen, hvilket kan forårsage hypertrofi.
5. Skjoldbruskkirtelssygdom: Nogle skjoldbruskkirtelsygdomme, såsom adenomer og godartede tumorer, kan forårsage udvidelse af skjoldbruskkirtlen.
6. Alder: Med alderen oplever nogle mennesker en naturlig udvidelse af skjoldbruskkirtlen uden nogen særlig patologisk årsag.

Patogenese

Patogenesen af skjoldbruskkirtelhypertrofi (struma) involverer forskellige processer og mekanismer, der kan føre til en stigning i størrelsen på denne kirtel. Årsagerne og mekanismerne for skjoldbruskkirtelhypertrofi kan varieres, herunder:

1. Jodmangel: En af de vigtigste mekanismer for Goiter-udvikling er relateret til jodmangel i kosten. Skjoldbruskkirtlen har brug for jod for at syntetisere skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin - T4 og triiodothyronin - T3). Når jodmangel opstår, øges kirtlen i størrelse i et forsøg på at kompensere for manglen og producere nok hormoner.
2. Autoimmuneprocesser: Autoimmune sygdomme som Hashimotos sygdom og Bazedovs sygdom (Gravidarum) kan føre til skjoldbruskkirtelhypertrofi. I disse tilfælde er immunsystemet rettet til at angribe skjoldbruskkirtlen, hvilket forårsager betændelse og vævsødelæggelse, hvilket igen kan føre til en stigning i størrelsen på kirtlen.
3. Knoduler og tumorer: Dannelsen af knuder og godartede tumorer i skjoldbruskkirtelvæv kan føre til lokaliseret hypertrofi.
4. Hormonelle ændringer: Hormonelle ændringer såsom graviditet, pubertet og overgangsalder kan påvirke skjoldbruskkirtelfunktionen og forårsage udvidelse af skjoldbruskkirtlen.
5. Genetiske faktorer: arvelighed kan spille en rolle i udviklingen af skjoldbruskkirtelhypertrofi.

Under påvirkning af disse faktorer øges skjoldbruskkirtlen i størrelse for at klare ændringer i kroppen eller for at kompensere for underskud i funktion. Processen med hypertrofi kan være reversibel, hvis årsagen fjernes (for eksempel ved at normalisere jodniveauet i kosten) eller blive kronisk, hvis den patologiske proces vedvarer.

Skjoldbruskkirtelfollikulær hypertrofi (også kaldet follikulær struma) er en undertype af struma, der er kendetegnet ved forstørrede follikler i skjoldbruskkirtelvævet. Skjoldbruskkirtel-follikler indeholder kolloid og spiller en vigtig rolle i syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner, såsom thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Hypertrofi af skjoldbruskkirtel follikler kan være forårsaget af forskellige faktorer, herunder jodmangel i kosten, autoimmune processer, arvelighed og andre. Denne type hypertrofi kan manifestere sig med følgende egenskaber:

1. Forøget skjoldbruskkirtelstørrelse: Folliklerne i skjoldbruskkirtlen stiger i størrelse, hvilket kan føre til dannelse af knuder eller en stigning i mængden af kirtlen som helhed.
2. Forøget antal follikler: Denne type hypertrofi er kendetegnet ved en stigning i antallet af follikler i skjoldbruskkirtelvævet, som kan ses ved mikroskopisk undersøgelse.
3. Noduldannelse: I nogle tilfælde kan follikulær hypertrofi føre til dannelse af knuder eller godartede tumorer i skjoldbruskkirtlen.
4. Forøget skjoldbruskkirtelhormonsyntese: Follikulær hypertrofi kan påvirke processen med skjoldbruskkirtelhormonsyntese og føre til øget eller nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormon, hvilket kan påvirke skjoldbruskkirtelfunktionen.

Symptomer Thyreoideahypertrofi

Her er nogle af de vigtigste symptomer på skjoldbruskkirtelhypertrofi:

1. Skjoldbruskkirtelforstørrelse: Det vigtigste tegn på skjoldbruskkirtelhypertrofi er en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen, som kan ses og/eller føles i det forreste halsområde.
2. Vægttab eller forstærkning: Skjoldbruskkirtelhypertrofi kan påvirke metabolismen, hvilket kan føre til ufrivilligt vægttab eller gevinst.
3. Hjertebanken (takykardi): Forøget skjoldbruskkirtelaktivitet kan øge hjerterytmen.
4. Nervøsitet og irritabilitet: Skjoldbruskkirtelhypertrofi kan forårsage nervøsitet, angst og irritabilitet.
5. Ændringer i appetit: Forøget eller nedsat behov for mad kan være et symptom.
6. Håndrystelse (rysten): Skjoldbruskkirtelhypertrofi kan forårsage håndskemere.
7. Øget spisesymptomer: Forstørrelse eller smerter i halsområdet ved slukning.
8. Øget vandladning: Polyuri kan være et symptom.
9. Søvnløshed: Søvelse kan forekomme på grund af skjoldbruskkirtelaktivitet.
10. Øget følsomhed over for varme: skjoldbruskkirtelhypertrofi kan øge følsomheden over for varme og varme.

Skjoldbruskkirtelhypertrofi hos et barn

Hypertrofi (forstørrelse) af skjoldbruskkirtlen hos et barn kan have forskellige årsager og manifestationer. Her er generelle oplysninger om emnet:

Årsager til skjoldbruskkirtelhypertrofi hos børn:

1. Jodmangel: En af de mest almindelige årsager til udvidelse af skjoldbruskkirtlen hos børn er jodmangel i mad og vand. Dette kan føre til udvikling af endemisk struma.
2. Autoimmunedisases: Nogle børn udvikler muligvis autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme som Hashimotos (hypothyreoidisme) eller Graves 'sygdom (hyperthyreoidisme), som kan forårsage en forstørret skjoldbruskkirtel.
3. Hormonelle ændringer: Nogle hormonelle ændringer, inklusive puberteten, kan midlertidigt forstørre skjoldbruskkirtlen.

Symptomer og tegn på skjoldbruskkirtelhypertrofi hos børn:

• En stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen (Goiter).
• Mærkelige buler eller knob i nakken.
• Ændringer i stemmen (heshed).
• Vanskeligheder med at sluge eller trække vejret.
• Nervøsitet.
• Læring og adfærdsproblemer.

Diagnose:

• Fysisk undersøgelse og palpation af skjoldbruskkirtlen.
• Blodprøver til måling af skjoldbruskkirtelhormon (T3 og T4) og skjoldbruskkirtelhormon (TSH) niveauer.
• Ultralyd (ultralyd) af skjoldbruskkirtlen.
• Hormonelle undersøgelser for at bestemme årsagen til hypertrofi.

Behandling:

• Behandling afhænger af årsagen til hypertrofi:
  • Til jodmangel kan jodtilskud eller iodiseret salt ordineres til børn.
  • Til autoimmune sygdomme bruges medicin til at kontrollere skjoldbruskkirtelhormonniveauer.
  • I nogle tilfælde, især hvis der er knuder eller komplikationer, kan kirurgi (thyroidektomi) være nødvendig.

Forudsigelse:

• Prognosen afhænger af årsagen til hypertrofi og effektiviteten af behandlingen. Under regelmæssig medicinsk tilsyn og ordentlig behandling har de fleste børn med skjoldbruskkirtelhypertrofi en god prognose. Imidlertid kan ukontrolleret hypertrofi føre til komplikationer og påvirke barnets generelle helbred.

Sørg for at diskutere eventuelle skjoldbruskkirtelsymptomer eller ændringer med din børnelæge eller pædiatriske endokrinolog

Niveauer

Stadierne af skjoldbruskkirtelhypertrofi kan variere afhængigt af klassificeringssystemet, men kan generelt beskrives som følger:

1. Primær (præklinisk) hypertrofi:

   • I dette trin er udvidelsen af skjoldbruskkirtlen normalt ikke bemærkelsesværdigt visuelt og kan kun vise en stigning i størrelsen på kirtlen på ultralyd.
   • Skjoldbruskkirtelhormonniveauer i blodet kan forblive inden for normale grænser, og patienten oplever muligvis ikke symptomer på hyperthyreoidisme (overaktiv skjoldbruskkirtel).

2. Klinisk hypertrofi:

   • På dette tidspunkt kan skjoldbruskkirtlen blive mere fremtrædende, synlig eller håndgribelig ved fysisk undersøgelse.
   • Skjoldbruskkirtelhormonniveauer kan begynde at ændre sig, og patienten kan begynde at opleve symptomer på hyperthyreoidisme såsom nervøsitet, angst, sved, hurtig hjerteslag osv.

3. Subklinisk hyperthyreoidisme:

   • I dette trin forstørres skjoldbruskkirtlen yderligere, og thyroideahormon (TSH) niveauer bliver lavere end normalt, mens skjoldbruskkirtelhormonniveauerne på T3 og T4 forbliver inden for normale grænser.
   • Patienten kan opleve symptomer på hyperthyreoidisme, men deres intensitet kan være mindre end i højere stadier.

4. Klinisk hyperthyreoidisme:

   • På dette trin bliver T3- og T4-niveauer højere end normalt, og symptomerne på hyperthyreoidisme bliver mere alvorlige og karakteristiske for en overaktiv skjoldbruskkirtel.
   • En forstørret skjoldbruskkirtel kan være synlig, selv uden palpation.

Forms

Skjoldbruskkirtelhypertrofi eller struma kan antage mange former, som bestemmes baseret på egenskaberne og udbredelsen af forstørrelsen af kirtlen. Der er følgende former for struma:

1. Diffus (udbredt) struma: I denne form forstørres skjoldbruskkirtlen jævnt i hele sit volumen. Diffus struma kan føre til en samlet forstørrelse af skjoldbruskkirtlen.
2. Nodulær (nodulær) struma: I denne form dannes knuder eller områder med forstørret væv inde i skjoldbruskkirtlen. Nodulerne kan være enkelt eller flere og af forskellige størrelser.
3. Multinodulær (flere nodulære) struma: I denne form indeholder skjoldbruskkirtlen mange knuder, der kan være placeret i forskellige dele af kirtlen. Multinodulær struma kan være en blandet type, hvor knuderne kombineres med diffus forstørrelse af kirtlen.
4. Retrostern (posterior mediastinal) struma: I denne form er den forstørrede skjoldbruskkirtelplads placeret bag brystbenet og kan lægge pres på luftrøret, hvilket kan forårsage vejrtrækningsproblemer.
5. Naturlig struma: Denne type struma ses hos nogle mennesker og kan være relateret til naturlige udsving i størrelsen på skjoldbruskkirtlen uden tilstedeværelsen af patologi.

Skjoldbruskkirtelens hypertrofi og diffus skjoldbruskkirtelhypertrofi er to forskellige typer af skjoldbruskkirtelforstørrelse (hypertrofi), der kan have forskellige årsager og egenskaber:

1. Skjoldbruskkirtelens hypertrofi: Dette er en tilstand, hvor en eller begge lober (venstre og højre) af skjoldbruskkirtlen øges i størrelse. Skjoldbruskkirtel-lobhypertrofi kan være forårsaget af forskellige faktorer, såsom jodmangel, autoimmune sygdomme (såsom kronisk thyroiditis eller bazeds sygdom), arvelighed, tumorer og andre.
2. Diffus skjoldbruskkirtelhypertrofi: diffus hypertrofi eller diffus struma er en ensartet udvidelse af hele skjoldbruskkirtlen. Det kan for eksempel forårsage af jodmangel, autoimmune sygdomme, hyperthyreoidisme (øget skjoldbruskkirtelaktivitet) eller andre faktorer. Diffus hypertrofi kan ledsages af en stigning i skjoldbruskkirtelvolumen uden dannelse af knude.

For at diagnosticere og behandle både lobhypertrofi og diffus skjoldbruskkirtelhypertrofi, en fysisk undersøgelse inklusive ultralyd (ultralyd), måling af skjoldbruskkirtelhormonniveauer, biopsi, hvis knuder er til stede, og andre tests er påkrævet. Behandling afhænger af årsagen og omfanget af hypertrofi og kan omfatte lægemiddelterapi, radiabel (fjernelse af væv ved anvendelse af radioaktivt jod) eller kirurgi. Den nøjagtige behandling vil blive ordineret af en endokrinolog baseret på diagnostiske resultater.

Komplikationer og konsekvenser

Følgende er nogle af de mulige komplikationer og konsekvenser af skjoldbruskkirtelhypertrofi:

1. Hypothyreoidisme: I nogle tilfælde kan hypertrofi af skjoldbruskkirtlen føre til nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, hvilket kan forårsage hypothyreoidisme (nedsatte niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner). Hypothyreoidisme ledsages af symptomer som svaghed, træthed, vægtøgning, nedsat kropstemperatur og depression.
2. Komprimering af omgivende væv: En forstørret skjoldbruskkirtel kan lægge pres på blodkarene, luftrøret og strubehovedet, hvilket kan forårsage åndedrætsbesvær og slukning.
3. Knoduler og tumorer: Knuder og godartede tumorer kan dannes i en hypertrofieret skjoldbruskkirtel. Selvom disse normalt ikke er ondartede, kan de forårsage yderligere problemer og kræver yderligere behandling.
4. Goiter Attack (Goiter Crisis): Nogle mennesker med skjoldbruskkirtelhypertrofi kan opleve Goiter-angreb, som ledsages af en pludselig stigning i symptomer på hyperthyreoidisme, såsom hurtig hjerteslag, høj kropstemperatur og angst. Denne tilstand kræver lægehjælp.
5. Hyperthyreoidisme: Hypertrofi af skjoldbruskkirtlen kan føre til øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket kan forårsage hyperthyreoidisme. Symptomer på hyperthyreoidisme inkluderer hurtig hjerteslag, vægttab, nervøsitet og hånd rystelser.
6. Komplikationer af graviditet: Skjoldbruskkirtelhypertrofi kan påvirke graviditeten og babyens helbred. Utilstrækkelig kontrol af skjoldbruskkirtelfunktionen under graviditet kan forårsage komplikationer for både mor og foster.
7. Maligne skjoldbruskkirtel tumorer: I sjældne tilfælde kan en forstørret skjoldbruskkirtel være stedet for kræft i skjoldbruskkirtlen. Derfor er det vigtigt at have regelmæssige medicinske undersøgelser og skjoldbruskkirtelkontrol.

Diagnosticering Thyreoideahypertrofi

Diagnosering af skjoldbruskkirtelhypertrofi (forstørrelse) involverer normalt flere trin:

1. Medicinsk historie og fysisk undersøgelse:

   • Lægen interviewer patienten for at bestemme symptomer, medicinsk historie og risiko for skjoldbruskkirtelhypertrofi (f.eks. Familiehistorie).
   • En fysisk undersøgelse udføres, herunder palpation af skjoldbruskkirtlen for at vurdere dens størrelse, struktur og følsomhed.

2. Undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormonniveauer:

   • Blod analyseres for skjoldbruskkirtelhormoner, såsom skjoldbruskkirtelhormon (TSH), thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Disse tests kan bestemme den funktionelle status for skjoldbruskkirtlen og detektere hyperthyreoidisme (øget aktivitet) eller hypothyreoidisme (nedsat aktivitet).

3. Ultralyd (ultralyd):

   • Skjoldbruskkirtel-ultralyd udføres for at bestemme størrelsen og strukturen af kirtlen såvel som for at detektere knuder, cyster og andre ændringer.

4. Skjoldbruskkirtel-scintigrafi:

   • Denne undersøgelse kan udføres for at vurdere skjoldbruskkirtelfunktionen og identificere varm (hyperfunktionering) eller kolde (hypofunktionering) områder.

5. Skjoldbruskkirtelbiopsi:

   • Hvis ultralyd eller andre tests viser mistænkelige knuder, kan der udføres en biopsi for at tage vævsprøver til yderligere test for kræft eller andre abnormiteter.

6. Yderligere undersøgelser:

   • I nogle tilfælde kan yderligere tests, såsom magnetisk resonansafbildning (MRI) eller computertomografi (CT) -scanninger, bestilles for at få et mere detaljeret billede af strukturen i skjoldbruskkirtlen.

Ultralyd (ultralydundersøgelse) af skjoldbruskkirtlen giver vigtig information om størrelsen, strukturen og tilstanden for denne kirtel. Specifikationerne ved ultralyd for skjoldbruskkirtelhypertrofi kan variere afhængigt af grad af forstørrelse og andre egenskaber. Her er nogle funktioner i ultralyd i skjoldbruskkirtelhypertrofi:

1. Forstørrelse: Det vigtigste kendetegn ved skjoldbruskkirtelhypertrofi er en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen sammenlignet med normal. Ultralyd kan måle størrelsen på kirtlen og bestemme, hvor forstørret den er.
2. Strukturel evaluering: Ultralyd hjælper med at bestemme strukturen i skjoldbruskkirtlen. Lægen kan vurdere, om begge lober i skjoldbruskkirtlen er jævnt forstørret, eller om der er en ujævn udvidelse eller deformitet.
3. Noduler: En ultralydscanning kan vise tilstedeværelsen af knuder i skjoldbruskkirtlen. Noduler kan være kirtel (med væske), fast eller blandet. Ultralyd kan også evaluere egenskaberne ved knuder, såsom deres størrelse, form og blodforsyning.
4. Doppler-ultralyd: Denne metode vurderer blodforsyningen til skjoldbruskkirtlen. Ændringer i blodforsyning kan være vigtige i evalueringen af skjoldbruskkirtelstatus.
5. Ekogenicitet: Ultralyd kan også bestemme ekkogeniciteten af skjoldbruskkirtelvæv, som kan hjælpe med at bestemme vævets art (f.eks. Cyster, kalcinater osv.).
6. Generel tilstand: Lægen kan evaluere den generelle tilstand og morfologi af de omgivende væv og lymfeknuder i skjoldbruskkirtelregionen.

Det er vigtigt at bemærke, at ultralydsresultater altid skal fortolkes af en læge, da de kan være forskellige afhængigt af patientens individuelle egenskaber og årsagen til skjoldbruskkirtelhypertrofi. Hvis du har mistanke om skjoldbruskkirtelhypertrofi eller andre problemer med skjoldbruskkirtlen, skal du se din læge for en ultralyd og yderligere diagnose.

Differential diagnose

Den differentielle diagnose af skjoldbruskkirtelhypertrofi involverer at identificere den underliggende årsag til udvidelse af skjoldbruskkirtlen og udelukke andre tilstande, der kan efterligne dens symptomer. Nedenfor er nogle betingelser, der kan være en del af den differentielle diagnose:

1. Hypertrofi af skjoldbruskkirtlen på grund af jodmangel (endemisk struma):

   • Denne type hypertrofi er forbundet med diætjodmangel og kan diagnosticeres ved ultralyd og blodprøver for skjoldbruskkirtelhormonniveauer. Det er også vigtigt at finde ud af, om det område, hvor patienten lever, er endemisk for jodmangel.

2. Autoimmune skjoldbruskkirtel sygdomme (Hashimotos, Graves 'sygdom):

   • Blodprøver for skjoldbruskkirtelantistoffer og skjoldbruskkirtelhormonniveauer anvendes til differentiel diagnose af autoimmune sygdomme. Ultralyd kan også hjælpe med at identificere strukturelle ændringer i kirtlen.

3. Maligne skjoldbruskkirtel tumorer (kræft i skjoldbruskkirtlen):

   • Skjoldbruskkirtelkræft kræver en biopsi og cytologisk undersøgelse for at bekræfte diagnosen. Yderligere tests, såsom scintigrafi eller kæledyr-computertomografi, kan også være påkrævet.

4. Cyster eller tumorer i strubehovedet:

   • Forstørrelse i strubehovedet kan være forbundet med cyster, tumorer eller andre problemer, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen. Undersøgelse af strubehovedet og udførelse af en computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI) -scanning kan hjælpe med den differentielle diagnose.

5. Infektioner eller inflammatoriske processer:

   • Ukontrolleret infektion eller betændelse i halsområdet kan også forårsage hævelse og forstørrelse. En fysisk undersøgelse og undersøgelse af patienten kan hjælpe med at udelukke infektiøse eller inflammatoriske årsager.

Behandling Thyreoideahypertrofi

Behandling af skjoldbruskkirtelhypertrofi (forstørrelse) kan variere afhængigt af årsagen til udvidelsen og dens sværhedsgrad. Her er de generelle trin til behandling af skjoldbruskkirtelhypertrofi:

1. Diagnose og vurdering af årsagen:

   • I dette trin udfører lægen en komplet klinisk undersøgelse og yderligere test for at bestemme årsagen til udvidelse af skjoldbruskkirtlen. Dette kan omfatte blodprøver for skjoldbruskkirtelhormonniveauer og skjoldbruskkirtelantistoffer, ultralyd (ultralyd), biopsi og andre procedurer.

2. Behandling af den underliggende sygdom:

   • Hvis skjoldbruskkirtelhypertrofi er forårsaget af autoimmune sygdomme som Hashimotos eller Graves 'sygdom, er behandlingen rettet mod at kontrollere disse sygdomme. Dette involverer normalt at tage medicin såsom thyreostatik (for at reducere skjoldbruskkirtelaktivitet) eller radioiodbehandling (radioiodbehandling) for at ødelægge en del af kirtlen.

3. Korrektion af jodmangel:

   • Hvis hypertrofien er forbundet med jodmangel (endemisk struma), kan din læge ordinere jodtilskud i fødevarer eller jodpræparater.

4. Kirurgisk indgriben (thyroidektomi):

   • I komplekse eller langsigtede tilfælde, hvor konservativ behandling ikke er succesrig eller ikke anvendelig, kan kirurgisk fjernelse af del eller hele skjoldbruskkirtlen være nødvendig. Denne procedure kaldes en thyroidektomi.

5. Postoperativ periode og rehabilitering:

   • Efter operation har patienterne brug for omhyggelig overvågning og rehabilitering. Dette inkluderer at tage medicin for at normalisere skjoldbruskkirtelhormonniveauet og overvåge suturen og skjoldbruskkirtlen.

6. Langsigtet opfølgning:

   • Efter behandling er det vigtigt at overvåge skjoldbruskkirtlen regelmæssigt med ultralyd og blodprøver for at overvåge skjoldbruskkirtelhormonniveauet. Dette vil hjælpe med at opdage gentagelser eller andre problemer.

Behandling af skjoldbruskkirtelhypertrofi bør individualiseres for hver patient under hensyntagen til årsagen til udvidelsen og den generelle sundhedstilstand. Det er vigtigt at få en konsultation med en specialist og følge hans anbefalinger for at opnå optimale behandlingsresultater.

Forebyggelse

Forebyggelse af skjoldbruskkirtelhypertrofi (udvidelse) kan variere afhængigt af årsagen, men i hjertet af forebyggelse er det at sikre et optimalt miljø for en sund skjoldbruskkirtel. Her er et par foranstaltninger, du kan tage:

1. Korrekt ernæring:

   • Sørg for tilstrækkelig indtagelse af jod, som er en nøglekomponent til normal skjoldbruskkirtelfunktion. Jod kan fås fra fødevarer som skaldyr, mælk, iodiseret salt og andre produkter. I regioner, hvor jordiod er lav, kan iodiseret madtilskud også bruges.

2. Undgå overskydende jodindtag:

   • Undgå overdreven indtagelse af jod, da det også kan forårsage problemer med skjoldbruskkirtlen. Følg anbefalinger til jodindtag på fødevarepakken.

3. Undgå miljøpåvirkning:

   • Reducer miljøeksponeringer og reducer risikoen for eksponering for skjoldbruskkirtlen fra giftige stoffer og stråling. Dette kan omfatte brug af beskyttelsesudstyr i farlige arbejdsmiljøer og være sikker, når de udsættes for stråling.

4. Kontrol af autoimmune sygdomme:

   • Hvis du allerede har en autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom som Hashimotos eller Graves 'sygdom, er det vigtigt at overvåge tilstanden og følge din læges anbefalinger til behandling og kontrol.

5. Regelmæssige medicinske undersøgelser:

   • Regelmæssige medicinske kontrol kan registrere eventuelle ændringer i skjoldbruskkirtelens sundhed tidligt. Hvis du har en familiehistorie med skjoldbruskkirtelsygdom eller andre risikofaktorer, skal du tale med din læge om behovet for hyppigere kontrol.

6. Sund livsstil:

   • Støt en sund livsstil med en afbalanceret diæt, fysisk aktivitet og stresshåndtering. Disse faktorer kan have en positiv indflydelse på din generelle sundheds- og skjoldbruskkirtelfunktion.

7. Tag medicin som foreskrevet:

   • Hvis du allerede er diagnosticeret med hypertrofi eller andre problemer med skjoldbruskkirtlen, skal du følge din læges anbefalinger og tage dine medicin som anført.

Forebyggelse af skjoldbruskkirtelhypertrofi inkluderer opretholdelse af en sund livsstil og regelmæssig medicinsk overvågning. Hvis du har bekymringer eller risikofaktorer, skal du diskutere dem med din læge for at udvikle en individualiseret forebyggelsesplan.

En liste over nogle bøger og undersøgelser relateret til studiet af skjoldbruskkirtelhypertrofi

1. "Werner & amp; Ingbar's the Thyroid: En grundlæggende og klinisk tekst" (forfattere: Lewis E. Braverman og David S. Cooper) - Dette er en omfattende lærebog om skjoldbruskkirtlen, inklusive grundlæggende og kliniske aspekter. (Seneste udgave: 2020)
2. "Skjoldbruskkirtlen: en grundlæggende og klinisk tekst" (forfatter: Sidney H. Ingbar) - Den klassiske lærebog om skjoldbruskkirtlen og dens sygdomme. (Seneste udgave: 2005)
3. "Skjoldbruskkirtelsygdomschef" - Dette er en online ressource, der giver information om diagnose og behandling af forskellige skjoldbruskkirtelsygdomme. (Tilgængelig online).
4. "Endtext" - Dette er en online ressource, der indeholder information om skjoldbruskkirtlen og andre endokrine kirtler. (Tilgængelig online).
5. "Uptodate" - Dette er en online ressource for medicinske fagfolk, der inkluderer anmeldelser og anbefalinger til diagnose og behandling af skjoldbruskkirtelhypertrofi. (Tilgængelig online).

Litteratur

Dedov, I. I. Endocrinology: National Guide / Ed. Af I. I. Dedov, G. A. Melnichenko. I. Dedov, G. A. Melnichenko. - 2. udg. Moskva: Geotar-media, 2021.