Serologisk testning: anvendelsesformål

Kernen i alle serologiske reaktioner er interaktionen mellem antigener og antistoffer. Serologiske reaktioner anvendes på to måder.

Den første retning. Påvisning med det diagnostiske formål med antistoffer i patientens serum. I dette tilfælde er indholdet af blodserum fra de to komponenter af reaktionen (antistoffer, antigener) ukendt, da reaktionen udføres med kendte antigener. Et positivt resultat af reaktionen indikerer tilstedeværelsen af antistoffer i blodet, der er homologe med det anvendte antigen; et negativt resultat indikerer fraværet af sådanne. Pålidelige resultater opnås ved at undersøge patientens parrede blodserum taget ved sygdoms begyndelse (3-7 dag) og 10-12 dage senere. I dette tilfælde er det muligt at observere dynamikken i antistoffernes vækst. Ved virale infektioner er kun en firefoldig forøgelse af antistoftiteren i det andet serum af diagnostisk betydning.

Med indførelsen af ELISA i laboratorier blev det muligt i blodet af patienter at bestemme antistoffer henført til forskellige klasser af Ig (IgM og IgG), hvilket signifikant øgede informationsindholdet i serologiske diagnostiske metoder. Med det primære immunrespons syntetiseres antistoffer, der tilskrives IgM, overvejende, når det humane immunsystem interagerer med det smitsomme middel for første gang. Først senere, på den 8-12 dag efter penetrationen af antigener ind i kroppen, begynder IgG-antistoffer at akkumulere i blodet. Med et immunrespons til infektiøse midler syntetiseres også IgA-antistoffer, som spiller en vigtig rolle i beskyttelse mod infektiøse agenser i hud og slimhinder.

Den anden retning. Etablering af generiske og arter, der tilhører mikroorganismen. I dette tilfælde bliver antigenet en ukendt bestanddel af reaktionen. En sådan undersøgelse kræver en reaktion med kendte immunsera.

Serologiske undersøgelser har ikke 100% følsomhed og specificitet i diagnosen infektionssygdomme, kan give tværreaktioner med antistoffer rettet mod antigener af andre patogener. I forbindelse hermed er det nødvendigt at evaluere resultaterne af serologiske undersøgelser med stor omhu og tage hensyn til det kliniske billede af sygdommen. Dette skyldes brugen af en række tests til diagnosticering af en infektion samt brugen af Western-blot-metoden for at bekræfte resultaterne af screeningsmetoder.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],