Seksualitet og seksuelle lidelser: Årsager, Symptomer, Diagnose, Behandling

Acceptable normer for seksuel adfærd og holdninger er signifikant forskellige i forskellige kulturer. Sundhedsarbejdere bør aldrig fordømme seksuel adfærd, selvom det sociale pres kræver det. Generelt kan spørgsmål om normen og patologi af seksualitet ikke løses af en sundhedsarbejder. Behandling er berettiget i tilfælde, hvor seksuel adfærd eller vanskeligheder forstyrrer patienten eller hans partner eller forårsager skade.

Onani, som tidligere blev betragtet som en perversion og årsagen til psykiske lidelser, ses nu som normal seksuel aktivitet i livsprocessen; det er kun patologisk, hvis det undertrykker adfærd rettet mod en partner, udføres offentligt eller er så kompulsiv, at det forårsager nød. Omkring 97% af mændene og 80% af kvinder onanerer. Selvom onanering selv er harmløs, kan en følelse af skyld forårsaget af en misbilligende og misbilligende holdning fra andres side føre til markant nød og en krænkelse af seksuel funktion.

Homoseksualitet betragtes ikke som en lidelse ud fra den amerikanske psykiatriske forening i mere end 3 årtier. Omkring 4-5% af befolkningen definerer sig udelukkende som homoseksuelle i hele deres liv. Ligesom heteroseksualitet, homoseksualitet er et resultat af komplekse biologiske og miljømæssige faktorer, der fører til evnen til at få seksuelt ophidset af folk i dit køn. Ligesom heteroseksualitet er homoseksualitet ikke genstand for valg.

Hyppig seksuel aktivitet med mange partnere, ofte med anonyme eller lejlighedsvise enkeltforbindelser, indikerer et fald i evnen til at have tætte relationer. Men promiskuitet i sig selv er ikke et bevis på en psykoseksuel lidelse. Casual seksuelle forhold er ret almindelige, selv om frygten for hiv-infektion har ført til deres fald. De fleste kulturer godkender ikke ekstramarital køn, men præmarital seksuel aktivitet er tilladt. I USA starter de fleste seksuelt liv før brylluppet eller uden ægteskab, hvilket afspejler tendensen til større seksuel frihed i industrilande. Ekstramaritale seksuelle forhold findes ofte blandt gifte mennesker på trods af sociale tabuer.

Admissible normer for seksuel adfærd og relationer afhænger i høj grad af forældrenes indflydelse. Frastødende puritanske afvisning af fysisk seksualitet, herunder berøring, forældre forårsager børn skyld og skam, undertrykke deres evne til at nyde sex og til at opbygge sunde intime relationer i voksenalderen. Forholdet til forældrene kan krænkes på grund af overdreven følelsesmæssig frigørelse, konstant straf eller på grund af åben forførelse og seksuel udnyttelse. Børn, der vokser op i en atmosfære af verbal eller fysisk fjendtlighed, afvisning og grusomhed, har ofte problemer med dannelsen af seksuel og følelsesmæssig intimitet. For eksempel kan kærlighed og seksuel ophidselse dissociere, hvilket resulterer i en følelsesmæssig forbindelse kan etableres med befolkningen i deres sociale klasse og intellektuelt niveau, og der kan etableres kun seksuelle relationer med dem, der står på et lavere niveau, såsom prostituerede, som ikke er installeret følelsesmæssig intimitet .

En velinformeret læge kan tilbyde følsomme, videnskabeligt baserede råd og bør ikke gå glip af muligheden for en nyttig indsats. Det er nødvendigt at være opmærksom på den adfærd, der sætter patienten i fare for infektion med seksuelt overførte infektioner. Lægen har mulighed for at genkende og udarbejde psykoseksuelle problemer, herunder seksuel dysfunktion, seksuelle identitetsforstyrrelser og parafili.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],