Rygsøjle mod skoliose

Scoliosis-korrektion involverer anvendelse af forskellige metoder og teknikker. En af de mest effektive antiscoliose-enheder betragtes som et korset - det bruges både til behandling og forebyggelse af rygmarvsdeformiteter. Korset til skoliose er ordineret i barndommen - indtil patienten når 12 år. Kun i denne periode kan enheden væsentligt påvirke den korrekte dannelse af rygsøjlen og bremse dens krumning. [1]

Hjælper et korset med skoliose?

Skoliose-seler er nødvendige for at fikse den berørte rygsøjle. Afhængig af designvarianten og typen af stivhed, skal enheden udføre følgende opgaver:

• Fix de nødvendige segmenter i rygsøjlen;
• At "losse" musklerne;
• At eliminere smerter;
• Accelerer restaureringen af normal spinalfunktion.

Som regel stopper korsetterne med korrekt brug af skoliose, fremme udviklingen af en stabil færdighed af holdning, lindre muskelhypertonus, forbedre arbejdet i brystet og maven.

Korsettet giver ubetinget fordel, hvis følgende betingelser er opfyldt:

• Enhedstypen vælges af en kvalificeret læge;
• Patienten overholder alle reglerne for at bære ortosen;
• Omfattende terapi med alle nødvendige procedurer og interventioner vil blive tilvejebragt.

Jo tidligere behandlingen udføres, jo før skoliose-deformiteten vil blive korrigeret. Det bedste tidspunkt at korrigere skoliose er i barndommen (før 18 år).

Hvordan vælger jeg et korset til skoliose?

Normalt vælges et korset til skoliose ikke af patienten selv, men af den læge, der ordinerer anti-scoliosebehandling. Og dette er rigtigt, fordi det er ret vanskeligt at vælge det rigtige korset på egen hånd. Og hvis du vælger den forkerte enhed, vil den i bedste fald ikke være effektiv, og i værste fald vil det føre til udvikling af komplikationer.

Vi vil dog dele med dig de grundlæggende regler, der skal huskes, før du køber et korrigerende korset:

• Korsetter findes i forskellige størrelser, kan designes til forskellige aldre, og dette er noget, du bestemt skal overveje;
• Meget afhænger af typen af skoliose og dens placering (thorax, lændevag osv.);
• Graden af deformitet af rygsøjlen bør ikke ignoreres - dette er også meget vigtigt;
• Det anbefales ikke at købe et korset til skoliose uden først at prøve det på.

I dag er det muligt at købe korsetter af forskellige variationer og konfigurationer. I nogle tilfælde er det imidlertid ikke muligt at vælge en korrigerende enhed. I en sådan situation løses problemet ved individuel fremstilling af enheden. Vigtigt: I mere avancerede stadier af skoliose vælges der en mere stiv ortose.

Hvis krumningen har en 3-4-grad af udvikling og påvirker den thorax rygsøjle, anvendes Chenault-korsettet i dette tilfælde-en stiv guise ortopædisk enhed. Det har en aktiv og passiv effekt på overkroppen, der giver tredimensionel korrektion og stabilisering af rygsøjlen.

Grad 2 Thoracic Scoliosis er en indikation for Lyons, Brace eller Milwaukee Corsets. Generelt er dette universelle ortoser, der kan bruges til at korrigere ethvert af deres rygmarvsrum.

Skoliose i det nedre rygsøjle-segment - lænden og den sakrale zone - kan kræve brug af en Boston-brace. Som regel ordineres det til patienter med avanceret krumning.

Indikationer for brug af et rygmarvs korset til skoliose

Korset til skoliose er ordineret af en læge efter alle de nødvendige diagnosestadier. Som regel opstår behovet for brugen af et korset:

• I tilfælde af svær krumning af rygsøjlen hos børn i perioden med aktiv vækst;
• Til rygmarvsskader;
• For sygdomme, der påvirker rygsøjlen.

Selv hvis barnet har en udtalt grad af skoliose, vil hun ikke straks blive tilbudt at bære et korset. Først vil problemet forsøge at eliminere ved hjælp af langvarige og systematiske øvelser, regelmæssige fysioterapiprocedurer. Hvis en sådan behandling ikke fører til det nødvendige resultat, vil der i kombination med de tidligere metoder blive tilbudt et korset. Enheden alene korrigerer ikke deformiteten, men kun i forbindelse med andre terapeutiske teknikker.

Hvordan man bærer et korset til skoliose?

Mønsteret med at bære en skoliose-stag kan variere, afhængigt af enhedstypen. For eksempel bruges tilbageholdelse ortoser i 2 timer om dagen i de første 14 dage. Derefter øges denne gang ugentligt med 1 time, hvilket bringer den til 6 timer om dagen. Den samlede varighed af slid kan være op til fire måneder. Terapien afsluttes også gradvist, hvilket reducerer anvendelsesperioden med 1 time hver 1-2 uge. Hvis patienten i slutningen af behandlingen starter processen med krumning igen, ordineres et nyt behandlingsforløb i 8 uger med at bære korsettet i 4 timer om dagen.

Iført den korrigerende enhed begynder med en tilpasningsperiode på 3 uger. Dette korset påføres dagligt i henhold til ordningen: 2 timers slid, 2 timers pause. Forøg gradvis slidtidet, hvilket bringer den til 24 timer / dag. En kort hvile fra ortosen i perioden med hygiejneprocedurer er tilladt.

Ethvert korset til skoliose skal bruges med følgende grundlæggende regler:

• Støttende og korrigerende enheder bæres over lysundertøj eller en T-shirt snarere end direkte på kroppen;
• Løft ikke eller bær tunge genstande i behandlingsperioden;
• Begynd ikke pludselig med at bruge stag i en lang periode, tilpasningsperioden skal være glat;
• Under behandlingen skal du systematisk konsultere din læge og overvåge skoliosis dynamik;
• Behandlingen bør ikke stoppes pludselig, men bør afsluttes gradvist.

Skoliose korset iført ordninger kan justeres af den deltagende læge, afhængigt af den specifikke situation.

Korset til 1. grad skoliose

I den første grad af skoliose er der en svag deformation af rygsøjlen i frontplanet, der forsvinder med vedtagelsen af en vandret position. Der er en mangel på symmetri af skulderbladene og overarme hos patienter med cervicothoracic og thorax skoliose, muskelasymmetri på niveauet for deformitetsbuen.

Den første grad betragtes som den tidligste fase af patologiudvikling, så de mest blide behandlingsteknikker bruges til at korrigere den:

• LFC;
• Massage;
• Holdning tilbageholdelse.

Radikale behandlingsteknikker bruges praktisk talt ikke, men fuld kontrol og overvågning af ryggen og rygsøjlen er sikret. Hovedpunkterne for terapi er styrkelse af rygmusklerne og etablering af korrekt holdning. De bedste hjælpere i denne situation er ifølge eksperter ikke korsetter og morgenøvelser, svømning, fysioterapeutiske procedurer. Det er tilladt at bruge lette bløde supportbandager til forebyggende formål.

Korset til 2. grad skoliose

Anden grads skoliose indebærer en mere markant forskydning af rygsøjlen i en vinkel på op til 25 grader. Denne deformation kan allerede forårsage smertefulde fornemmelser, hvilket fører til dysfunktion af indre organer.

Hvad er de karakteristiske tegn på anden grad krumning?

• Mangel på skuldersymmetri.
• Bækkenasymmetri.
• Visuelt ujævn rygsøjle.
• Rygsmerter.
• Andre interne organproblemer.

Korrigering af en sådan deformitet involverer normalt:

• Massage, kiropraktisk pleje;
• Fysioterapibehandlinger;
• Brugen af et korset;
• Fysioterapi osv.

Standard bandager og hvilestole, der inkluderer halvstore ribben og fixators (på maven og skuldrene), bruges ofte til at korrigere lidelsen. Det er vigtigt at vælge den mest passende størrelse. Milwaukee eller Lyon Corsets betragtes som de bedst egnede.

Korset til tredjegrads skoliose

Skoliose af tredje grad refererer til alvorlige deformiteter, når den scapulære asymmetri suppleres med en ribbenhump, der er klart manifesteret, når den ses fra siden. Overtrædelsen begynder at have en negativ indflydelse på arbejdet i thoraxorganerne, det kardiovaskulære system. Patienten anbefales daglig brug af et stift korset (for eksempel Chenault eller Boston) i mindst 16 timer om dagen. På samme tid udføres en langsigtet kompleks behandling, herunder terapeutisk træning, massage, svømning, manuel terapi. Det kan være nødvendigt at bedøves med specielle medicin. I mere alvorlige tilfælde er kirurgi anvendt til, da andre behandlinger ofte ikke bringer den forventede effekt.

Korset til S-scoliose

Ortopædisk korset er ordineret til forskellige former for skoliose, herunder S-formet deformitet. Denne patologi findes ofte hos børn i skolealderen, som er forårsaget af forkert siddepladser ved skrivebordet eller forkert møbelhøjde.

Den S-formede deformitet udvikler sig gradvist. Først vises en normal krumning efterfulgt af dannelsen af en anden kompenserende bue på den modsatte side. Den primære bue er oftere lokaliseret i området med 8-10 ryghvirvler og den anden-i området med 1-3 ryghvirvler. Det viser sig, at sådan skoliose kan kaldes thoracolumbar skoliose, da det dækker to rygsøjler på én gang.

Korsettet i dette tilfælde vælges individuelt og fremstilles til hver patient separat, ifølge en bestemt rækkefølge. Det er nødvendigt at behandle det, ellers vil sygdommen forværres, og med alderen vil det være meget vanskeligt at korrigere lidelsen.

Hvad er de mest almindeligt anvendte korsetter til skoliose?

Korsetter til skoliose er især effektive, hvis de anvendes i de tidlige stadier af krumningsudvikling. Rettidig korrektion af rygsøjlen i kombination med andre teknikker (fysioterapi, specielle øvelser, massage, fysioterapi) hjælper med at gendanne den normale placering fuldt ud, og ofte er det kun få måneder nok til dette.

Skoliose kan variere meget fra patient til patient, så korsetter er hovedsageligt af to typer, afhængigt af deres virkningsmekanisme: støttende og korrigerende.

Støttende korsetter bruges hovedsageligt til at korrigere den første grad af skoliose eller til forebyggende formål. Det kan også ordineres:

• Som en forebyggende terapeutisk foranstaltning, hvis barnet har en tendens til at udvikle deformiteter eller viser modvilje mod at opretholde en normal holdning, i tilfælde af muskuloskeletalsygdomme;
• At eliminere rygsmerter og lindre muskelspasme;
• For andre sygdomme, der påvirker rygsøjlen og for at opretholde en normal bagposition.

Støttende enheder er næsten usynlige under slid, overkommelig og alsidig. De er imidlertid kun egnede til relativt milde deformiteter: i mere alvorlige tilfælde kræves korrigerende ortoser.

De mest almindelige understøttende korsetter anses for at være:

• Rentlinatorer er enkle ortopædiske enheder, der består af flere stærke og bløde stropper. De hjælper med at forhindre lateral krumning af rygsøjlen og forhindrer bøjning, som om de retter ryggen bagpå. Enheden er praktisk ikke kun til at bære, men også til at skabe kombinationer med andre korrigerende korsetter.
• Brystkorrektor - er en fuldgyldig supportindretning til øvre del af ryggen, udstyret med hjælpestropper omkring overkroppen, har en ramme af medium stivhed. Det eliminerer ganske udtalt slouching, korrigerer skoliose og uforholdsmæssig af skulderbladene.
• Medium stivhed thoracolumbar korset - forhindrer udviklingen af de indledende stadier af skoliose, både normal og kombineret. Skoliose korset fanger hele ryggen med sine afstivende ribben, så det kan bruges til normal støtte eller korrektion. Der er flere størrelser af en sådan enhed, som skal tages i betragtning, når du vælger. Individuel fremstilling af et thoracolumbar korset er ikke udelukket.

Korrigerende korsetter til skoliose er oftest repræsenteret af disse varianter:

• Chenault korset er den mest passende ortose til behandling af børn med hurtigt udviklende skoliose i thorax- eller lændehvirvelsøjlen. Korsettet har en stiv ramme lavet på en termoplastisk base. Den ydre foring er udstyret med skumindsatser. Generelt understøtter enheden ikke kun ryggen i den rigtige position, men udligner også den uregelmæssige lettelse. Chenault Corset justeres afhængigt af patologiens dynamik, det er effektivt, selvom det er en deformitet i fjerde grad.
• Milwaukee korset kan bruges til korrektion og forebyggelse af krumning i forskellige patologier relateret til rygsøjlen. Enheden har en semi-rigget base, occipital og hage hviler og kan justeres i højden (hvilket er meget vigtigt for hurtigt voksende børn).
• Lyon Corset eller Brace er velegnet til brug hos patienter med skoliose, uanset den berørte rygsøjle. Ortosen har en stærk ramme med specielle indsatser forstærket med metalholdere.
• Boston-korsettet er designet til at korrigere lumbosacral krumning og i avancerede deformitetsstadier.

Hovedformålet med korrigerende seler er at hæmme udviklingen af skoliose og korrigere tilstanden af rygsøjlen. Sådanne korsetter under deres anvendelse forårsager noget ubehag, så de er ikke altid ordineret, men kun hvis der er strenge indikationer.

Korrigerende enheder bæres hver dag i 24 timer. De kan kun fjernes i korte perioder, f.eks. Til vask. Varigheden af slid bestemmes på individuelt grundlag: Patienten konsulterer den deltagende læge regelmæssigt og har taget røntgenbilleder.

Hvornår bruges et stift korset, og hvornår bruges et blødt korset?

Graden af stivhed af ortopædiske korsetter fra skoliose er forskellig:

Soft-elastiske ortoser, ikke udstyret med forstærkninger, understøtter kroppen og lindrer smerter. Nogle modeller inkluderer en sakral massagepude til at normalisere muskeltone og korrekt bækkenhældning.

• Medium stive ortoser (halvrigid) - har afstivet ribben på et metal- eller plastbase. Deres formål er at holde rygsøjlen i sin naturlige position, forhindre overdreven belastning og korrekte eksisterende defekter.
• Stive rammer forstærkes med tæt plast- eller metalribben, der immobiliserer det beskadigede område og forhindrer yderligere skader. Stive ribben aflaster belastningen fra problemsegmentet, reducerer trykket på de intervertebrale diske, forhindrer komprimering af kar og nerverødder.

Soft-elastiske produkter er ordineret i følgende tilfælde:

• Når muskler, postural balance forstyrres);
• Til rygmarvsbåndskade;
• Efter en diskektomi;
• I inflammatoriske processer i Sacroiliac-regionen;
• For en simpel krumning af rygsøjlen;
• Til den komplekse behandling af slidgigt, spondylose.

Korsetter af medium stivhed anbefales til smertelindring. De bruges på baggrund af langvarig rygstamme for patienter med sådanne sygdomme:

• Intervertebrale hernias, der ikke overstiger 10 mm i størrelse;
• Disc-fremspring;
• Sacro-Lumbar ustabilitet;
• Radikulitis, neurologiske sygdomme;
• Vertebral traume;
• Osteochondrosis, spondyloarthritis.

Semi-rigide enheder bruges ofte i slutningen af rehabiliteringsperioden.

Stive korsetter til skoliose er designet til at fastgøre og reducere rygsøjlenes motoriske aktivitet, hvilket bidrager til eliminering af deformitet. Derudover er stiv fiksering nødvendig for patienter:

• Med flere hernias, der overstiger 10 mm i størrelse;
• Med spinal komprimeringsskader;
• Med osteokondrose ledsaget af radikulært eller rygsøjle-syndrom;
• Med markant ustabilitet i det nedre vertebrale segment.

Når man ordinerer en bestemt type korset til skoliose, tager lægen hensyn til mange faktorer, herunder graden af stivhed, tilstedeværelsen af yderligere indsatser, antallet af stive ribben og endda enhedens højde. Når du vælger en bestemt model, skal du være opmærksom på størrelsen, materiale: optimalt, hvis korsettet er lavet af "åndbart", hypoallergenisk materiale, der ikke har ru sømme (ellers kan produktet chafe, når det slides). Et korrekt monteret terapeutisk korset vil være behageligt, tæt og effektivt.

Hvad er forskellen mellem et voksent korset og et pædiatrisk korset?

Børns korsetter er designet til forebyggelse og korrektion af skoliose og andre rygmarvspatologier. Korrektion af deformiteter hos små børn er meget lettere end hos voksne. Derfor ordineres forskellige korrigerende enheder ofte til patienter, der er 5-18 år gamle. Korsetter aflaster muskelstamme, losse knogler og led. Børns ortoser fremstilles normalt på grundlag af bløde, elastiske, hypoallergeniske materialer. Barnet vænner sig let til sådanne enheder og klager ikke over noget ubehag.

Specielle voksne korsetter bruges efter 18-årsalderen på baggrund af kompleks behandling, herunder fysioterapi, massage, refleksologi, fysioterapi og så videre. En sådan terapi udføres i lang tid, da det menneskelige knoglesystem i en lang periode allerede er fuldt ud dannet, og det bliver vanskeligere at påvirke muskuloskeletalmekanismen.

Modellen for fastholdelsesenheden vælges af lægen, og patientens alder er en af de afgørende faktorer.

Kontraindikationer til brugen af ortopædisk korset til skoliose

Korsetter til skoliose i de fleste tilfælde er ret effektive. Men for nogle patienter kan brugen af sådanne enheder være kontraindiceret. For eksempel er det forbudt at tage på og bære dem i tilfælde af dermatologiske problemer - dermatitis, psoriasis osv. For det første er det altid langt at bære ortoser, og huden til patienter kræver systematisk behandling og pleje. For det andet kan hårde materialer gnide huden og forværre den eksisterende patologi. Af denne grund skal patienten altid informere lægen om eventuelle baggrundssygdomme, især dermatologiske sygdomme.

Derudover er et korset til skoliose ikke ordineret til patienter med atrofiske processer, problemer med blodforsyningen i det relevante område af ryggen, osteoporose såvel som gravide kvinder.

Før du går i gang med en korsetbehandling, skal du have en idé om nogle af dens ulemper:

• Absolut enhver tilbageholdenhed og fikseringsenheder vil stivne bevægelse, og alle patienter skal være opmærksomme på dette.
• En utilstrækkelig periode med at bære ortosen vil simpelthen ikke give de nødvendige positive resultater. Men dens anvendelse for længe er lige så skadelig. Det vil sige, hvis lægen annullerede korsettet, og patienten fortsætter med at bære det, vil det føre til svækkelse af individuelle muskler, som senere vil atrofi og mister deres funktion fuldstændigt. Derfor: det er vigtigt at følge alle lægens recept.
• Forkert valg af ortose vil føre til forværring af skoliose.
• Det er bedre at bære korsettet på tyndt undertøj eller en T-shirt, ikke på den nøgne krop, for at undgå irritation og gnidning af huden.

Vidnesbyrd

Brugen af et korset til skoliose er en vigtig fase i behandlingen, og jo tidligere patologien diagnosticeres, jo lettere og mere effektiv vil terapien være. Før du køber og vælger selv en sådan enhed, skal du dog få professionel ortopædisk konsultation samt få de mest detaljerede oplysninger, der er mulige om nuancerne i brugen af korrigerende produkter. Naturligvis kan sådanne oplysninger leveres af konsulenter i butikker, der sælger medicinsk udstyr. Der er dog ikke sådan noget som den samme skoliose: ofte vælger patienter et uegnet korset, som ikke kun ikke hjælper, men også forværrer situationen. Derudover fremstilles mange modeller kun individuelt for at bestille eller sælges kun med en læges recept. At dømme efter de mange patientanmeldelser er det ikke værd at risikoen. Og det handler ikke kun om økonomien, der kastes "i vinden": det forkerte korset til skoliose kan skade. Den rigtige løsning er at konsultere en specialist og følge hans anbefalinger.