Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Distal intertrokantær ligamentruptur: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
ICD-10-kode
S86.8 Skade på andre muskler og sener i benhøjde.
Hvad forårsager en ligamentruptur i det distale tibiofibulære led?
Bristning af ledbåndene, der forbinder skinneben og fibula, i den distale del, ledsager normalt ankelfrakturer, men kan også være isolerede. Skademekanismen er indirekte. Hovedkomponenten i volden er overdreven deviation af foden med dens samtidige rotation eller rotation af skinnebenet med foden bøjet og supineret. De forreste og bageste ledbånd i skinnebenet rives over, "gaflen" i ankelleddet divergerer, og der opstår inkongruens mellem de divergerede skinnebensknogler. Støtte på benet bliver umulig.
Symptomer på en distal tibiofibulær ledruptur
Anamnese
Anamnesen indikerer en skade med en tilsvarende mekanisme.
Inspektion og fysisk undersøgelse
Ankelleddet er forstørret og deformeret på grund af ødem, traumatisk synovitis og subluksation af foden udad. Bevægelsen i leddet er begrænset, og aksial belastning er umulig på grund af smerter. Palpation kan afsløre mobilitet af skinnebenet i den distale sektion ved at klemme skinnebenet i ankelområdet. Konvergens og divergens af "gaflen" mærkes i det øjeblik, kraften påføres og ophører.
Behandling af distal tibiofibulær ligamentruptur
Indikationer for hospitalsindlæggelse
Behandling af ruptur af de distale tibiofibulære ledbånd udføres på hospitalet.
Konservativ behandling af distal tibiofibulær ligamentruptur
Ved konservativ behandling af bristning af de distale tibiofibulære ledbånd genoprettes skinnebensknoglernes forbindelse manuelt eller med hardware. Der anlægges en skinne-rundbandage (en U-formet skinne, som efter hærdning omdannes til en rundbandage) fra fingerspidserne til den øverste tredjedel af skinnebenet.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Kirurgisk behandling af ruptur af de distale tibiofibulære ligamenter
Hvis reduktionen mislykkes, tyr de til kirurgisk behandling - fastgørelse af "gaflen" på den distale del af skinnebenet med en metalbolt eller anden acceptabel metode. Derefter bruger de en gips-"støvle".