Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Rotational subluxas i Atlanta
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Rotations subluxas i Atlanta skyldes virkningen af direkte eller indirekte vold eller aktiv ukoordineret sammentrækning af nakke muskler.
Atlantoaksial subluxation forårsager forringelse af halsrotationen, karakteriseret ved overdreven bevægelse mellem den første (C1) og anden (C2) livmoderhvirvel som et resultat af enten en krænkelse af knogle- eller ligamentapparatet.
Epidemiologi
Ifølge MN Nikitin (1966) udgjorde de 31,5% i forhold til alle skader på livmoderhalsen og 8,8% for alle rygsygdomme. En sådan høj procentdel af traumatiske rotationsunderluftninger i Atlanta afhænger tilsyneladende af det specielle udvalg af disse ofre - 78 ofre af denne art blev observeret i 11 år.
[3]
Årsager roterende subluxation af atlanta
Atlantens roterende subluxas kan opstå som følge af virkningen af brutal mekanisk kraft (hovedpåvirkning på flodbunden ved dykning) eller svag mekanisk vold (skarp sving af hovedet bagud).
[4]
Risikofaktorer
Fødsel:
- Down syndrom (20%).
- Morkio syndrom.
- Spondylophyseal dysplasi.
- Osteogenese imperfecta.
- Marfan's sygdom.
- Neurofibromatosis type 1 (NF1).
Gigt:
- Reumatoid arthritis
- Psoriatisk arthritis.
- Reiter syndrom (reaktiv arthritis).
- Ankyloserende spondyloarthritis.
- Systemisk lupus erythematosus (SLE).
Erhvervet:
- Skade.
- Zagothy abscess / Grisel syndrome.
Symptomer roterende subluxation af atlanta
Symptomer på atlanta's roterende subluxationer er ret typiske og består af følgende hovedsymptomer: Hovedets tvungen stationære faste position med hældning og rotation i den "sunde" side; smerter i den øvre, cervicale; spænding af nakke muskler på den "syge" side, dvs. På sublasationssiden af atlasmassen; begrænset rotation af hovedet på den "syge" side. Radiologisk bestemmes af atlasets asymmetriske placering i forhold til aksen som følge af atlasets hældning og vandrette skift til den "sunde" side.
[7]
Behandling roterende subluxation af atlanta
Behandling af rotationsunderlukningen af atlas består i at reducere subluxation og efterfølgende immobilisering. Reduktion kan udføres ved at strække Glisson-sløjfen eller ved engangsreposition.
Valget af reduktionsmetoden afhænger af lægernes kvalifikationer og tilstedeværelsen eller fraværet af tilknyttede skader. Samtidig reduktion er vist med ukomplicerede roterende subluxationer.
Efter tilbagestilling udføres immobilisering med enten en craniothorak gipsstøbning eller en Schantz krave med en stor occipital visir i 4-6 uger. I nogle tilfælde kan du bruge en bomuldsgas krave Shantz. I komplicerede tilfælde efter reduktionen udføres immobilisering i længere tid afhængigt af arten af den yderligere associerede skade.