Røntgenanatomi i næsehulen og paranasale bihuler

Næsehulen indtager en central position i ansigtsskallen. Det er opdelt i halvdelen af en septum lavet af en lodret plade af trellis og en vomer. Den bageste åbning af næsehulen fordeler åbningen i to dele - choanaen. Den forreste åbning af næsehulen - den såkaldte pæreformede åbning - er dannet af knoglerne i overkæben og lukkes af næsebenne på toppen. Omkring næsehulen er der parasal, eller tilbehør, bihuler. De kommunikerer med næsehulen ved hjælp af passager eller kanaler, er foret med slimhinde og under normale forhold er de fyldt med luft, hvilket gør dem tydelige på røntgenbilleder som lyse og klart begrænsede formationer.

Ved fødslen er cellerne i den lattiserede labyrint dannet i fosteret, og der er små maksillære bihuler. Udvikling af paranasale bihule forekommer hovedsageligt i livmoderen, hovedsageligt i de første 10-14 år, og afsluttes med 20-25 år.

Billede af næsehulen og paranasale bihuler fås på røntgenbilleder og tomogrammer. Specielt vejledende er tomogrammerne produceret ved en lille svingning af røntgenrøret (de såkaldte monogrammer). Radiografier og tomogrammer producerer i fremadgående og laterale fremskrivninger. Normalt begynder undersøgelsen med en undersøgelse foran på hagespredningen. Den har en pæreformet åbning, og selve næseskaviteten har udseende af en trekantet oplysning, adskilt af en smal vertikal skygge af knogleseptumet. På begge sider af hende er skygger af nasale conchae fremtrædende, og mellem dem er lette mellemrum af næsepassager.

Omkring næsehulen i de forreste og laterale skud og tomogrammer bestemmes paranasale bihuler. De forreste bihuler er placeret over nasale hulrum og øjenstik, projiceret på de nedre forreste sektioner af skalaen af frontbenet og adskilles af knogleinterstitialt septum. Derudover kan hver bihule opdeles i flere celler ved hjælp af yderligere partitioner. Dimensionerne af frontal bihulerne er meget variable. I nogle tilfælde er de generelt fraværende eller meget små, i andre tværtimod strækker de sig langt ud til siderne og danner de supraorbitale bugter. Latticed celler er placeret på siderne af næseseptumet, noget rager ind i hulrummet af bane og indtaste de øverste og midterste næseskaller. På de fremre skud er trillecellerne lagt oven på hovedhornets billede, men på sideskuddene er de frem for dem under skyggen af den perforerede plade.

På roentgenogrammer og tomogrammer binder maxillary (maxillary) mest fremtrædende på siderne af næsehulen. Hver af disse bihuler i forgrundsbillederne forårsager afklaring af omtrent trekantet form med skarpe konturer og på sideskuddene - oplysningen af en uregelmæssig firkantet form. På det forreste billede, i den øvre del af sinusen, er der en lille oplysning - en cirkulær åbning af bunden af kraniet. Bihulet må ikke være fuldstændigt adskilt af tynd benbenzta.

Teknikkerne til kunstig kontrast paranasale sinuser, især i maxillary sinus kontrastmidlet administreres ved punktering af næsehulen af den ydre væg i den nedre nasal passage efter forbehandling anæstesi. Denne teknik kaldes gaymorography, den bruges til specielle indikationer i institutioner, hvor der ikke er nogen computer tomografi med differentialdiagnose af polyposis spirer, cyster og tumorer. Beregnet tomografi i de senere år begynder at spille en stor rolle i studiet af paranasale bihuler, herunder med tumorskader. Tomogrammer gør det muligt at bestemme volumen og forekomst af tumordannelse og tilstanden af omgivende væv og hulrum.