Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Røntgen tegn på skader og sygdomme i sygeorganet
Sidst revideret: 19.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
På undersøgelsen og observationens røntgenbilleder er det let at bestemme brud på væggene og omkredsens kredsløb. Fraktion af den nedre væg ledsages af en mørkning af den maksillære sinus på grund af blødning i den. Hvis en revne i kredsløbet trænger ind i paranasal sinus, kan luftbobler i omløbet (emfysem af banen) detekteres. I alle de uklare tilfælde, for eksempel med smalle revner i kredsløbets vægge hjælper CT.
Traume kan ledsages af fremmedlegemer i øjet og øjet. Metalkroppe større end 0,5 mm genkendes let på røntgenbilleder. Meget små og lav kontrast fremmedlegemer opdages ved hjælp af specialudstyr - de såkaldte disskeletal billeder af øjet. De er lavet på små film indsat efter anæstesi i konjunktiv sac under øjet. På billedet opnås billedet af den forreste del af øjet uden at anvende en skygge af knogleelementerne. For at nøjagtigt lokalisere fremmedlegemet i øjet påføres Comberga-Baltina protesen på overfladen af øjet. Billeder med protesen udføres i den forreste og laterale fremspring med en afstand på 60 cm. Billederne blev analyseret ved hjælp af specielle kredsløb aflejret på et transparent celluloid film og bestemme øje meridian, hvorpå der er anbragt et fremmedlegeme, og dens afstand fra planet af lemmet i millimeter.
Betydeligt lettet søgen efter og præcis lokalisering af fremmedlegemer i øjet og øjne, ørepind, zhophtalmoskopiya og computertomografi. Ultralyddiagnose af intraokulære fragmenter er baseret på detektering af det såkaldte fragment-ekko - en kort puls på et endimensionelt ekkogram. På denne tops sted bedømmes isoliner for lokalisering af et fremmedlegeme - i det forreste kammer i øjet, inde i linsen, i den glasagtige krop eller på fundus. Et vigtigt tegn på ekkosignalet, der angiver dets skrøbelige natur, er, at toppen er forsvundet ved den mindste ændring i retningen af biolokationsaksen. Moderne ultralydsapparater kan under gunstige betingelser detektere fragmenter med en diameter på 0,2-0,3 mm.
For at planlægge udvindingen af et fremmedlegeme er det vigtigt at kende dens magnetiske egenskaber. Under ultralydet indgår en elektromagnet. Hvis formen og størrelsen af "fragmentering" ekkoet ikke ændrer sig, antages fragmentets magnetisering eller tilstedeværelsen af udtalte ar omkring den, som forhindrer dens forskydning.
De fleste sygdomme med øjenskader er diagnosticeret med direkte oftalmopopi og ultralyd. Computer eller magnetisk resonans billeddannelse bruges hovedsagelig til at genkende læsioner af den bageste bane og til at detektere deres intrakraniale spredning. Meget nyttige tomogrammer til bestemmelse af øjenmusens volumen og optisk nervefortykning i neuritis.
Ultralyd og MR er almindeligt anvendt i opaciteter af øjets optiske medier i tilfælde hvor direkte ophthalmoskopi er ineffektiv. For eksempel, hvis den corneal leukoma ekkografi gør det muligt at definere dens tykkelse samt positionen og tykkelsen af linsen, hvilket er nødvendigt, når de vælger den kirurgiske teknik keratoplasti og keratoprosthesis. Med en filmagtig katarakt, dvs. Delvis eller fuldstændig oversvømmelse af stoffet eller kapslen af linsen detekteres et enkelt "linse" -eko, hvilket indikerer tilstedeværelsen af en filmagtig struktur mellem glaslegemet og hornhinden. Ældre grå stær ledsages af udseendet på det endimensionale ekkogram af yderligere små ekkoer mellem to linse signaler.
Når den glasagtige krop er overskyet, kan man fastslå graden af sin akustiske inhomogenitet. Et typisk billede er fokal endophthalmitis, en alvorlig øjenlidelse ledsaget af et tab af glasagtig gennemsigtighed.
Når tumorer øjne ultralyd gør det muligt at bestemme den nøjagtige placering og beskadigede område, fremspiring i tilstødende skaller og retrobulbær rum, tilstedeværelsen i nydannelse af små foci af nekrose, blødning, forkalkning. Alt dette i en række tilfælde gør det muligt at afklare tumorens karakter.
Strålingsundersøgelser er nødvendige i den patologiske udvikling af øjet fra bane - exophthalmos. I analysen af X-ray af kraniet straks fjerne de såkaldte falske exophthalmos - vystoyanie øjeæblet med medfødt asymmetri af ansigtets knoglerne i kraniet. Naturen af den sande exophthalmos er etableret ved sonografi, CT eller MR. Disse fremgangsmåder kan detektere en hæmatom under traumer eller cyster i tumorvæv i øjenhulen eller spiring fra naboområdet, encephalocele kredsløb i hulrummet eller spredning af betændelse i den sidste af de ethmoidale labyrint celler.
Hos enkelte patienter observeres pulserende exofthalmos. Det kan være en manifestation af en aneurisme af den orbitale arterie, arteriel hemangiom, læsioner af carotid venøs anastomose. Hvis det ikke er muligt at udføre CT- eller MR-angiografi, udføres carotid-angiografi (radioaktisk undersøgelse af carotidarterien og dens grene). Variant er intermitterende exophthalmos, som opstår, når kredsløbets åreknuder bliver udvidet. Og i dette tilfælde er angiografiske teknikker - CT, MR angiografi eller økologisk venografi - af afgørende betydning i diagnosen.
Exophthalmus udvikler undertiden som følge af endokrine lidelser, især med thyrotoksicose. I disse tilfælde er det forbundet med en stigning i ektopiske muskler (især den mediale rektusmuskel), som tydeligt er registreret på computer- og magnetisk resonans-tomogrammer. De gør det også muligt at opdage exophthalmos forårsaget af ophopning af fedt i banehulrummet. Diagrammet viser en eksemplarisk undersøgelsestaktik udført for at finde ud af årsagerne til ectophthalmus. Til undersøgelse af lacrimal kanaler er to ray teknikker blevet udviklet: røntgen og radionuklid dacryocystography. I begge tilfælde injiceres en opløsning af kontrastmedium efter en bedøvelse af konjunktiva 0,25% opløsning af dicaine med en 1-2 g sprøjte ind i det øvre eller nedre lacrimal punkt. Med røntgendacryokystografi hældes et røntgenkontrastpræparat (for nylig er digital radiografi den valgte metode, som gør det muligt at opnå et billede af lacrimale passager uden pålæg af knogleelementer.