Pus propper i halsen

Ved akut eller kronisk inflammatorisk proces i palatinen mandler kan påvises purulente propper i halsen, som er ophobninger af pus i tonsillens lakuner. En sådan tilstand er ofte ledsaget af alvorlig smerte i halsen, feber, udseendet af en ubehagelig lugt fra mundhulen. Hvis processen bliver kronisk, kan sygdommen forværres flere gange om året og endda føre til komplikationer.

Angina og dannelsen af ​​purulente propper i mandlerne er en almindelig patologi, der kan ske for næsten enhver person. Derfor er det meget vigtigt at kende de vigtigste aspekter af sygdommen, principperne for dens diagnose og behandling.

Epidemiologi

Purulente stik i halsen - dette er en meget almindelig patologi. Ifølge statistikker er det registreret hos omkring 5-6% af voksne patienter og 13-14% af børn. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​sygdommen skyldes i høj grad påvirkningen af ​​risikofaktorer: purulente inflammatoriske processer i palatin-mandlerne forekommer oftere hos mennesker, der bærer ondt i halsen "på fødderne", prøver at selvmedicinere, har et lavt niveau af immunitet og så videre. Læger bemærker, at purulente propper i halsen - et tegn på forsømt tonsillitis, hvilket indikerer, at behandlingen var forkert, ineffektiv eller slet ikke udført.

Indeslutninger kommer i en række forskellige konsistenser, farver og viskositeter. Den gennemsnitlige inklusionsstørrelse er et par millimeter (normalt op til 10 mm), og massen er et par gram (fra 2-3 til 30-40 g).

Årsager Purulente propper i halsen

Hovedårsagen til dannelsen af ​​purulente propper i halsen er en betændelsesreaktion i de palatinske tonsiller (mandler). Denne reaktion fremkaldes af forskellige smitsomme stoffer, der kommer ind i lakunerne og indgår i tæt interaktion med immunceller. Som følge heraf fjernes døde mikroorganismer, eksfolierede epitelceller og leukocytiske celler normalt fra lakunerne ind i mundhulen og kommer derefter med spytsekretion ind i maven, hvor de neutraliseres under påvirkning af det sure mavemiljø.

Nogle gange er mikroorganismer, der er kommet ind i lakunerne, dog mere aggressive - for eksempel gruppe A stafylokokker.[1], [2]

Med udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion frigives inflammatoriske mediatorer, blodkarrene i kredsløbssystemet, der forsyner tonsilområdet, udvider sig. Vaskulær permeabilitet øges, et stort antal leukocytter kommer ind i det betændte område. Slimhinden i halsen hæver. På baggrund af høj virulens af bakterieflora dannes purulente foci, som er karakteriseret ved større dybde og aktiv ødelæggelse af væv.

Transformation af akut betændelse til kronisk patologi sker under påvirkning af flere faktorer på én gang. Især er varigheden af ​​den inflammatoriske proces af stor betydning. Men fortykkelsen af ​​propper er forårsaget af aflejring af calcium, magnesiumsalte osv. I purulente foci.

Risikofaktorer

Dannelsen af ​​purulente propper i halsen forekommer ikke altid. Sådanne faktorer bidrager til dette:

• langvarige inflammatoriske processer i nærliggende strukturer, især - i bihulerne (bihulebetændelse, maksillære bihuler osv. Bidrager til indtrængen af ​​en yderligere del af mikroorganismer i svælget);
• Utilstrækkelig mundhygiejne (enhver, selv relativt sikre mikroorganismer i kombination med fødevarepartikler skaber et miljø, der er gunstigt for dannelsen af ​​purulente propper i halsen);
• svagt immunforsvar (bidrager til den aktive vækst af patogen mikroflora i munden);
• vitaminmangel (monoton kost, utilstrækkeligt indtag af vigtige vitaminer og sporstoffer i kroppen bidrager til et fald i lokal og generel immunitet);
• mekanisk beskadigelse af mandlerne (sår fra fiskeben, overdrevent ru eller varm mad kan blive en "gateway" for infektion).

Patogenese

De palatinske mandler er en del af immunsystemet. De er placeret inde i mundhulen, ved indgangen til pharyngeal zone: ellers kaldes de mandler. Mandlerne er en klynge af lymfoide strukturer pakket ind i en kapsel af slimet epitel. På deres overflade er der ejendommelige kratere (krypter, lakuner), der fører til dybden af ​​formationerne: deres antal er op til to dusin. Inde i lakunerne er epitelvævet meget tyndere, hvilket gør det muligt for immunceller nemt at komme ud.

Lymfocytter dannes i follikulære strukturer - vækstcentre, men flere af dem er koncentreret i lacunae-zonen. Når patogene bakterier kommer ind i mundhulen er der deres "møde" med lymfocytter, starter immunaktiveringsreaktionen. Begynd at producere de passende antistoffer rettet mod at ødelægge det "fremmede" antigen. Samtidig er andre celler (især monocytter, neutrofiler) engageret i absorptionen af ​​mikrobielle partikler og renser lakunerne. Hvis den infektiøse betændelse fortsætter i lang tid, eller gentages ofte eller ikke behandles, udvikles purulent tonsillitis, ledsaget af udseendet af purulente propper i halsen.

Symptomer Purulente propper i halsen

Tegn, der går forud for udseendet af purulente propper i halsen, begynder oftest at genere omkring 24-36 timer fra starten af ​​den inflammatoriske proces. Patienten er præget af sådanne symptomer:

• generel svaghed, utilpashed;
• smerter i hovedet;
• en følelse af ekstrem træthed, apati, døsighed;
• ubehagelige fornemmelser af muskelømhed;
• forhøjede temperaturaflæsninger (38-39°C);
• ledsmerter;
• en følelse af tryk og stramhed i halsen;
• åndedrætsbesvær og synkebesvær;
• nogle gange svimmelhed;
• mistet appetiten.

De første tegn på dannelsen af ​​purulente propper i halsen er som følger:

• Der er en fornemmelse af et fremmedlegeme (som en knogle i halsen), som er forårsaget af irritation af nerveender i slimvævet af propperne. Et sådant ubehag kan være til stede på den ene eller begge sider, hvilket afhænger af proppernes lokalisering og størrelse.
• Synkebesvær og smerter vises, hvilket er forbundet med udvikling af betændelse og øget følsomhed af nerveender. Smerter er især manifesteret under spisning: mandler forstørres, hvilket gør det endnu sværere at passere mad.
• Der er en ubehagelig lugt fra mundhulen, hvis udseende forklares af den øgede aktivitet af patogen flora og frigivelsen af ​​dens produkter. Børstning af tænder og skylning af hals og mundhule kan kun midlertidigt lindre intensiteten af ​​lugten.
• Pus-propper kan ses under en halsundersøgelse. Sådanne indeslutninger kan være forskellige i diameter (fra et par millimeter til en centimeter), forskellige farvenuancer (grålig, hvidlig eller gullig). Når du trykker på mandlen med en vatpind eller en medicinsk spatel, kan du se den direkte frigivelse af propper på overfladen af ​​mandlen.

Hos børn manifesterer sygdommen sig normalt mere levende. En purulent prop i halsen og en temperatur på op til 40°C fører til irritation og grådighed hos børn, tab af appetit og søvnforstyrrelser. Små børn bliver særligt urolige, de græder, nægter at spise. De cervikale og occipitale lymfeknuder kan være forstørrede og smertefulde, når de mærkes.

Generelt kan symptomatologien afhænge af funktionerne i ætiologien af ​​sygdommen, der forårsagede udseendet af den purulente proces.

Hvis halsen er meget øm, og de purulente propper er hvidlige eller gullige pustler af lille størrelse (1-2 mm), kan vi mistænke udviklingen af ​​follikulær (purulent) ondt i halsen. Patienten har øget savlen, de nærmeste lymfeknuder er forstørrede, og temperaturen stiger til 39°C.

Svampetonsillitis er karakteriseret ved purulente propper i halsen uden feber, med pus i form af hvid "hytteost", som let kan fjernes med en vatpind. De palatine mandler er let forstørrede, nogle gange er der ikke-intens rødme.

En purulent prop uden smerter i halsen kan indikere udviklingen af ​​ulcerativ-nekrotisk tonsillitis: nekrosezoner vises på mandlerne - døende væv. Forsøg på at fjerne sådanne væv fører til eksponering af ulcererede overflader.

En pusprop i halsen ved coronavirus er ikke et typisk symptom. Men med COVID-19 kan der faktisk være ondt i halsen: Bagsiden af ​​halsen bliver rød, og der er en ubehagelig smag i munden. Derudover kan der være en stigning i cervikale lymfeknuder. Dette billede er noteret på baggrund af de vigtigste tegn på sygdommen: en "tung" hoste, svær træthed, åndenød, brændende fornemmelse bag brystbenet, smerter i muskler, led og hoved.

Permanente purulente propper i halsen indikerer højst sandsynligt et kronisk sygdomsforløb. Til kronisering af den patologiske proces er karakteriseret ved sådanne tegn:

• normal kropstemperatur eller en let stigning i temperaturen om aftenen;
• generel svaghed, overdreven svedtendens;
• konstant dårlig ånde, dårlig smag;
• Tilbagevendende ondt i halsen af ​​varierende intensitet;
• frigivelse af puspartikler, når du hoster.

Langvarig kronisk tonsillitis kan være ledsaget af hjertesmerter, takykardi, dyspnø, led- og muskelsmerter.

Pus propper i halsen ved tonsillitis med et kronisk forløb og hyppige forværringer kan give allergiske reaktioner. Kanterne af douches under et tilbagefald svulmer, pus akkumuleres inde i lakunerne, lymfeknuder øges. Den gennemsnitlige hyppighed af eksacerbationer af den kroniske proces er tre gange om året.

Ofte er de sædvanlige manifestationer af ARVI og ondt i halsen (herunder purulent) forvekslet med en lignende sygdom - pharyngitis. Pus propper i halsen med pharyngitis er normalt ledsaget af feber og tørhed, "grå" stemme, tilstedeværelsen af ​​en ret udtalt slim ophobninger i svælget, som er vanskelige at ekspektorere eller sluge. Hoste kan øges i morgentimerne (efter opvågning) og kan kombineres med kvalme.

En purulent prop i et barns hals

Kliniske manifestationer hos børn kombinerer normalt lokale ændringer på baggrund af generel lidelse. I langt de fleste tilfælde begynder sygdommen brat, akut. Følgende symptomer vises:

• tegn på generel forgiftning (svaghed, hovedpine, døsighed);
• en stigning i temperaturen;
• ondt i halsen, der er særligt generende, når man synker og taler;
• ubehag i halsen, når du åbner munden;
• stemmeændring (nasalitet);
• mistet appetiten;
• synkebesvær.

Ved undersøgelse noteres forstørrede mandler, hvis overflade enten er dækket af patologisk plak eller blank med pletter og synlige purulente propper i halsen, gullig eller hvidlig.

Med stigende forgiftning hos børn (især små børn) kan der forekomme opkastning, sløret bevidsthed, kramper, afføringsforstyrrelser, mavesmerter.

Komplikationer og konsekvenser

I mangel af tilstrækkelig og rettidig behandling af purulente propper i halsen kan sygdommen forværres af udviklingen af ​​pharyngeal abscess, otitis media, betændelse i paranasale bihuler. Derudover kan hjerte, nyrer, led blive påvirket.

• Byld, mellemørebetændelse, maksillær bihulebetændelse udvikler sig som komplikationer forårsaget af spredningen af ​​smitstoffet fra mandlerne til det omgivende væv, med yderligere udvikling af det inflammatoriske respons.
• Nyreskade opstår på grund af den direkte effekt af infektionen på filtrationsnyremekanismen.
• Ledskader er forårsaget af antibakterielle antistoffer, der findes i blodet over en længere periode. Som et resultat bliver leddene betændte, hævede og smertefulde. Albue- og knæled er primært påvirket.
• Myokardieskader kan skyldes virkningen af ​​patogener og antibakterielle antistoffer. Hos patienter med kroniske purulente processer i oropharynx registreres ofte arytmier, myokarditis, pericarditis, endocarditis.

Selv på et tidligt stadium af den inflammatoriske proces kan smittestoffet trænge ind i åndedrætsorganerne og hjernen, hvor det kan fortsætte sin udvikling. Som følge heraf kan der opstå komplikationer som meningitis, smitsomt-toksisk shock og endda sepsis - såkaldt blodforgiftning, som er en livstruende tilstand.

Som en fjern konsekvens anses leddene, hjernen og det kardiovaskulære system (arthrose, gigt osv.) som særligt farlige. Hvis sygdommen ikke er fuldstændig helbredt, er nyreskade i form af glomerulonefritis mulig.

For at forhindre udviklingen af ​​ugunstige komplikationer, bør pus propper i halsen behandles i tide, omfattende. Det er vigtigt at konsultere en læge så tidligt som muligt, uden selvbehandling.

Diagnosticering Purulente propper i halsen

Hvis patienten viser sig at have purulente propper i halsen, henvises han til undersøgelse til praktiserende læge, otolaryngolog, infektionsspecialist, reumatolog. Børn bør nødvendigvis konsultere en børnelæge og en nefrolog for at udelukke udviklingen af ​​komplikationer og identificere det primære smitsomme fokus.

På det første diagnostiske stadium indsamler lægen klager, stiller patienten spørgsmål om sygdommens begyndelse, dens forløb osv. Derefter udføres laryngoskopi, som gør det muligt at detektere hævelse af slimvæv, forstørrelse af mandler, farve og konsistens af plak og purulente propper i halsen, tilstedeværelsen af ​​blødning.

Det er obligatorisk at tage en vatpind fra svælget for at identificere det forårsagende middel og kontrollere for følsomhed over for antibiotika.

Blod- og urinprøver udføres, hvilket er nødvendigt for at afklare aktiviteten af ​​den infektiøse proces: indikatoren for antallet af leukocytter bestemmes, COE-hastigheden, tilstedeværelsen af ​​protein i urinvæsken.

Den vigtigste standardmetode til undersøgelse af patienter med klager over purulente propper i halsen er bakteriologisk undersøgelse af vatpinden fra oropharynx. Podepinden tages med en vatpind fra overfladen af ​​mandlerne, direkte fra de purulente propper og den bageste svælgvæg. Under indsamling af podepinde kan du ikke røre andre områder af slimvæv med en podepind. Undersøgelsen udføres mellem måltider: du kan ikke tage en vatpind umiddelbart efter at have spist og efter starten af ​​antibiotika. Den eneste ulempe ved metoden er, at resultatet kun kan evalueres 24-48 timer efter indtagelse af materialet. Hurtigere er brugen af ​​særlige eksprestest, som supplerer, men ikke erstatter dyrkningsteknikken.

Yderligere instrumentel diagnostik kan omfatte røntgen af ​​thorax (eller fluoroskopi).

Differential diagnose

Det er nødvendigt at differentiere sådanne sygdomme som difteri, scarlatina, mononukleose, purulent og lacunar angina og andre lignende patologier.

Tyfus og paratyfus, scarlatina kræver særlig differentiering.

• Patienter med tyfus og paratyfus A og B har ofte hævede palatine-mandler og grålige pletter på dem. Diagnostiser denne sygdom ved andre karakteristiske tegn: generel forgiftning, feber, hududslæt, forstørrelse af lever og milt og så videre. Som laboratoriebekræftelse udføres en bloddyrkning på galdebouillon.
• Den største forskel mellem scarlatina og udseendet af purulente propper i halsen i ondt i halsen: i de første 24 timer er der rigelige udslæt (undtagen den nasolabiale trekant) på hele kroppen mod en baggrund af hyperæmi. Udslættet er især fortykket i halsen, laterale overflader af brystet og i naturlige hudfolder. Tonsillitis af typen "flammende gab" er karakteristisk for scarlatina.

Behandling Purulente propper i halsen

Behandlingsforanstaltninger for pus-propper i halsen udføres afhængigt af sygdommens karakteristika. Så hvis tonsillitis har en viral oprindelse, er behandlingen rettet mod at lindre de eksisterende symptomer. Brug gurgler, rigeligt varmt drikke, tage anti-inflammatoriske og smertestillende medicin.

I bakteriel eller viral tonsillitis, på baggrund af udviklingen af ​​purulent proces, er antibiotika nødvendigvis ordineret. At tage sådanne lægemidler er nødvendigt for at klare spredningen af ​​det smitsomme middel og forhindre fremkomsten af ​​komplikationer (herunder sådanne alvorlige som myokarditis, gigt osv.).

I kronisk inflammatorisk proces og hyppigt tilbagevendende purulente propper i halsen, kan lægen insistere på fjernelse af patologisk ændrede mandler. Kontraindikationer til operationen kan være hjertefejl af II-III grad, diabetes mellitus, blodkoagulationsforstyrrelser.

Medicin

Som en del af den komplekse behandling af purulente propper i halsen kan lægen ordinere sådanne kategorier af medicin:

• Systemiske antibakterielle lægemidler. Purulente processer i mandlerne kræver ordination af antibiotika: det forårsagende middel bestemmes ved bakteriologisk analyse af biomateriale taget fra overfladen af ​​mandlerne og bagvæggen af ​​svælget. Oftere end andre lægemidler ordinerer penicilliner - især phenoxymethylpenicillin og amoxicillin (amoxiclav). Hvis der påvises en allergi over for penicilliner, erstattes de med cephalosporiner af I-II-generation (cephalexin, cefuroxim osv.). Hvis det er umuligt at ordinere sådanne antibiotika, anvendes makrolider (josamycin). Den gennemsnitlige varighed af antibiotikabehandling er 7 dage. Mulige bivirkninger: dyspepsi, mavesmerter, hovedpine, allergi.
• Symptomatiske lægemidler. Med intens forgiftning og febersyndrom ordinerer smertestillende midler, febernedsættende midler i kombination med tilstrækkelig væskeindtagelse og tilstrækkelig indtagelse af vitaminer i kroppen. Oftest brugt:
  • Paracetamol - en tablet tre gange om dagen, holde intervallet mellem modtagelser mindst 4 timer. Den maksimalt tilladte daglige dosis - ikke mere end 4 g.
  • Ibuprofen - en tablet tre gange om dagen, helst ikke mere end 5 på hinanden følgende dage. Den maksimale daglige mængde af Ibuprofen - ikke mere end 1200 mg. Tabletter skal skylles ned med rigeligt vand.
• Aktuelle præparater. Til lokal behandling af mandler og purulente propper i halsen, brug tabletter til resorption, opløsninger til gurgle, sprays eller aerosoler:
  • Pharyngosept - tabletter til resorption baseret på ambazon monohydrat, et stof med antiseptisk, bakteriostatisk og antibakteriel virkning. Kontraindikationer til brug: allergi over for komponenterne, laktose- eller fruktoseintolerance, børn under 3 år. Afhængigt af alder tages 3-5 tabletter om dagen. Varighed af indtagelse - 3-4 dage. Mulige bivirkninger: allergi, hududslæt.
  • Chlorophyllipt er et middel baseret på et tykt ekstrakt af eukalyptusblade. Chlorophyllipt bør ikke tages under graviditet og amning. Blandt bivirkningerne: allergi. Med purulente propper i halsen kan dette middel bruges i form af en spray eller oliedråber (til behandling af mandler).
  • Strepsils - antimykotiske og antimikrobielle tabletter til resorption, som tages 1 stykke hver 2-3 timer (ikke mere end 8 stykker om dagen). De mest sandsynlige bivirkninger: allergi, kvalme, mavesmerter. Varigheden af ​​modtagelse - 3 dage.
  • Stopangin - spray baseret på hexetidin, et stof med omfattende antimikrobiel og svampedræbende aktivitet. Sprayen kan ikke bruges ved atrofisk halsbetændelse, samt børn og gravide. Utilsigtet indtagelse af den medicinske opløsning bør undgås. Sprayen sprøjtes i halsområdet to gange dagligt efter måltider. Behandlingens varighed - op til en uge.

Det er værd at bemærke, at som en lokal handling anbefales gurgler især. Disse procedurer tillader ikke kun at slippe af med infektionen, men også mekanisk "vaske ud" pus-propper fra halsen.

Klorhexidin til purulente halspropper

Chlorhexidin bigluconate er et velkendt antiseptisk middel, som aktivt bruges i forskellige medicinske retninger: i kirurgi, urogenikologi, oftalmologi, otolaryngologi, tandpleje. Populariteten af ​​dette lægemiddel skyldes dets udtalte antibakterielle evner.

Hvis lægen ikke har ordineret andet, skal du bruge 0,1% -0,05% vandig opløsning til at gurgle standard: et færdiglavet fortyndet middel kan købes på et apotek. Det vigtigste er ikke at forveksle den vandige opløsning med en alkoholopløsning: sidstnævnte er ikke nødvendig for at gurgle halsen, da det kan føre til forbrændinger af slimvæv.

Det anbefales at gentage behandlingen 3 gange dagligt i op til en uge. Længere behandling kan føre til forekomsten af ​​mørk plak på tænder og tunge, samt til forstyrrelse af den naturlige flora i mundhulen. For den bedste effekt efter skylning bør du ikke drikke og spise i 1-2 timer.

Den medicinske opløsning må ikke synkes. Af denne grund er det nødvendigt at være meget forsigtig med skylninger hos børn. Generelt er klorhexidin ikke ordineret til gravide og ammende kvinder.

Hvad skal man gurgle halsen med purulente propper?

Hvis tydeligt synlige pus propper i halsen, anbefaler lægerne at begynde at gurgle så hurtigt som muligt. Til dette formål anvendes først og fremmest antiseptiske opløsninger - for eksempel 0,05% klorhexidin, 3% hydrogenperoxid, 0,1-0,2% hexetidinopløsning, 0,02% nitrofuralopløsning.

Gurgling er en tilgængelig og effektiv metode til behandling og eliminering af purulente propper i halsen. Valget af løsninger til procedurer er ret bredt og inkluderer både apotekspræparater og folkemedicin. Følgende punkter betragtes som de vigtigste kriterier for valg af løsninger til gurgle:

• lægemidlet skal have et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet;
• skal have anti-inflammatoriske egenskaber;
• bør ikke have nogen toksiske virkninger, hverken lokalt eller systemisk;
• bør være hypoallergen, ikke irritere slimhinderne i mundhulen.

Overvej de mest almindelige medicin, der hjælper med at skylle pus-propper ud af halsen.

3% hydrogenperoxid

Midlet reducerer antallet af patogener på lokalt niveau, eliminerer dårlig ånde, stopper blødning fra kapillærer. Kontraindikationer til brug: individuel overfølsomhed.

0,1-0,2 % hexethidin

Lægemidlet er et derivat af pyrimidin, en repræsentant for svampedræbende midler. Ud over svampeinfektion bidrager hexetidin til ødelæggelsen af ​​gram-positive mikroorganismer og har også en let analgetisk effekt. Midlet er kontraindiceret til børn under otte år, gravide kvinder, personer med atrofiske og erosive processer i mundhulen. Under behandlingen kan der opstå bivirkninger i form af allergier, fordøjelses- og luftvejssygdomme.

Nitrofural 0,02 %

Antibakterielt middel med et bredt spektrum af antibakteriel aktivitet, effektivt mod både Gram-positive og Gram-negative bakterier. Det bruges med succes i de mest almindelige infektiøse læsioner: det påvirker streptokokker, stafylokokker, shigella, clostridia. Kontraindikationer til brug betragtes som overfølsomhed, allergiske dermatoser, blødning.

Sodavandsopløsning

Gurgle med en opløsning af bagepulver har en antiseptisk effekt, hvis det bruges regelmæssigt. For 250 ml varmt kogt vand tages 1 tsk. Bagepulver, gurgle halsen op til fem gange om dagen, indtil vedvarende lindring. For at øge effekten kan du tilføje 2 dråber jodtinktur til opløsningen (forudsat at der ikke er allergi).

Opløsning med propolis tinktur

Propolis tinktur bruges til virale, mikrobielle og svampeinfektioner. Men små børn, gravide kvinder, mennesker, der lider af allergier, eksem og pollinose, er dette middel bedre ikke at bruge. Hvis der ikke er allergi over for biprodukter, tag 100 ml varmt vand til gurgler og 5-7 dråber apotekstinktur af propolis. Procedurerne gentages 3-5 gange om dagen.

Alkohol tinkturer

Til gurgler kan du bruge opløsninger af apotek alkohol tinkturer af sådanne planter som calendula, salvie, aloe, eukalyptus. Disse midler har en lokal antiseptisk, antiinflammatorisk, krampestillende og hostestillende virkning. Hvis der ikke er allergi, tilberedes opløsningen som følger: bland 100 ml varmt vand og fem til ti dråber urtetinktur. Procedurer udføres regelmæssigt, fra tre til fem gange om dagen.

Gurgler vasker ikke kun mekanisk ud purulente propper fra halsen. Disse procedurer eliminerer næringsmiljøet for patogene mikroorganismer, blødgør og fugter slimvæv, fremskynder genopretningen af ​​væv, der er beskadiget af den inflammatoriske proces.

Læger anbefaler at gurgle halsen 4-5 gange om dagen, alternerende forskellige terapeutiske løsninger. Dette vil gøre det muligt at realisere en mangfoldig medicinsk effekt og forhindre mulig tørhed af slimhinden. Efter gurgle må du ikke spise eller drikke i 2 timer. For at øge effekten umiddelbart efter proceduren kan mandlerne smøres med havtornolie, fortyndet propolis tinktur, Lugols opløsning, granolie, aloe juice.

Fysioterapi behandling

I den akutte periode med purulent proces i halsen er fysioterapi kontraindiceret. Efter vask og rensning af mandlerne fra purulente propper ordineres UHF-terapi til halsområdet. Dette er en metode til elektroterapi, baseret på virkningen af ​​hovedsageligt ultra-højfrekvent elektromagnetisk felt. Den fysiske effekt af UHF-feltet består i den aktive absorption af dets energi af kroppens belægninger: energien omdannes til termisk energi, udvikler en oscillerende effekt, der er typisk for elektromagnetiske bølger med høj frekvens. Der er varmegenerering i vævet med tæt ledning af elektrisk strøm. UHF har anti-inflammatoriske egenskaber, forbedrer lymfe- og blodcirkulationen, reducerer vævsødem og ekssudation, stimulerer funktionaliteten af ​​bindevæv, aktiverer mekanismerne for celleproliferation. Samtidig med disse processer elimineres glatte muskelspasmer, vævsregenerering accelereres, nerveledning forbedres, nervereceptorfølsomhed reduceres, kapillærtonus reduceres.

Som en reparativ-genoprettende metode påføres ultrasonophorese med hydrocortison på tonsilområdet. Proceduren består af en kompleks effekt på visse områder på kroppens ultralyd og påførte opløsninger, emulsioner, salver.

For at sikre immunstimulerende effekt ordineres højfrekvent magnetisk terapi af thymus. Denne procedure fremmer aktivering af sympathoadrenal og hypofyse-binyre-hypothalamus systemer, optimerer det autonome nervesystem, genopretter immunbeskyttelse.

Derudover er det muligt at ordinere inhalationer med medicinske opløsninger.

Urtebehandling

For at fremskynde restitutionen og fjerne pus-propper fra halsen, kan du bruge aktiv gurgle med urteafkog - især urter som salvie, perikon, egetræsbark er fremragende. Disse planter er naturlige antiseptika: ødelægge patogen flora, forhindre spredning af infektion, stoppe udviklingen af ​​betændelse. Derudover har tanninkomponenter af planter en gavnlig effekt på betændt væv, reducerer hævelse, eliminerer smerte.

For at forberede et middel forberede en samling baseret på 1 spsk. Salvieblade, 1 spsk. Egetræsbark, 3 spsk. Urt perikon. Blandingen hældes 0,5 liter kogende vand og holdes derefter på et dampbad i en halv time. Derefter fjernes afkogningen fra ilden, insister på omkring 10 minutter under låg, filtreret. Bruges til at gurgle flere gange om dagen.

Ikke en dårlig effekt har granolie: de smører mandlerne ved hjælp af vatpinde.

Med svær ondt i halsen hjælper aloe juice: først klem saften fra 2-3 af de ældste (nedre) blade af planten, bland det derefter med 1 tsk. Honning. Blandingen tages 1 tsk. Tre gange om dagen cirka et kvarter før måltider.

En sådan procedure som at gurgle halsen med varmt vand med ½ teskefuld salt og den samme mængde bagepulver fremskynder genopretningen. Tilsæt også 3 dråber jodtinktur og 4-6 dråber calendula-tinktur i vandet. Den resulterende opløsning skyller halsen mindst 4 gange om dagen og efter hvert måltid.

Siden oldtiden blev et af de bedste midler mod ondt i halsen betragtet som en blanding af knuste blade af hindbær og lind. Afkog af denne blanding bruges med succes til purulente propper i halsen. En spiseskefuld af samlingen bryggede 250 ml kogende vand, kogt i 5 minutter ved lav varme, dækket med låg og insisterer omkring en halv time. Derefter filtreres afkoget og bruges til at gurgle 5-6 gange om dagen, efter måltider.

Vigtigt: folkebehandling bruges som en hjælpeterapi eller førstehjælpsmiddel til en patient med tonsillitis, men erstatter i intet tilfælde lægens aftaler.

Kirurgisk behandling

Behovet for operation opstår i mangel af effekt fra konservativ terapi eller udvikling af komplikationer - især paratonsillær byld.

Det mest almindelige kirurgiske indgreb er tonsillektomi, som er fuldstændig fjernelse af mandlerne sammen med kapslen. Denne intervention kan tage op til 60 minutter. Patienten bliver på hospitalet i 24 timer, efterfulgt af hjemmeobservation i flere uger (op til en måned).

Tonsillektomi udføres rutinemæssigt efter fjernelse af aktiv inflammation og fjernelse af purulente propper i halsen. Umiddelbart før interventionen udføres præoperativ diagnostik, herunder blodkemi og blodkoagulationsundersøgelser. Derudover konsulteres patienten af ​​en kardiolog og en anæstesiolog.

Det foretrækkes at udføre operationen ved hjælp af generel anæstesi, som gør det muligt for kirurgen at få et bedre overblik over operationsfeltet og kontrollere patientens almene tilstand. Selve indgrebet involverer udskæring af mandlerne sammen med kapslen fra det omgivende væv ved hjælp af en rasp. Efter fjernelse koagulerer (kauteriserer) kirurgen de beskadigede kar for at stoppe blødningen.

Rehabiliteringsperioden efter tonsillektomi varer i flere uger, op til en måned. I løbet af denne tid er det bedre at begrænse fysisk aktivitet, midlertidigt eliminere salt, krydret mad og grov mad fra kosten. I 7 dage skal du behandle halsen med antiseptiske og anæstetiske løsninger, følg hjemmeregimet.

Forebyggelse

Pus propper i halsen - et tegn på udviklingen af ​​purulent proces i mandlerne. For at forhindre udseendet af en sådan patologi er det først og fremmest nødvendigt at tage sig af dit eget immunforsvar: medtag i kosten nok frisk frugt og grøntsager, vær mere udendørs, bliv ikke hypotermisk, hold dig fysisk aktiv.

De grundlæggende regler for forebyggelse er som følger:

• Det er nødvendigt at overholde generel og individuel hygiejne: brug kun dit eget håndklæde, tandbørste og i enhver sygdom - og redskaber.
• Det er vigtigt at spise ordentligt: ​​mad skal indeholde de nødvendige vitaminer og sporstoffer samt en afbalanceret mængde proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Om vinteren og foråret bør kosten yderligere beriges med ascorbinsyre.
• Det er nødvendigt at søge lægehjælp i tide for alle smitsomme og inflammatoriske sygdomme. Risikofaktorer for udseendet af purulente propper i halsen er ofte maksillære bihuler, rhinitis, karies, helminthiasis. Hvis halsbetændelse ofte generer, er det værd at rådføre sig med en læge om yderligere behandlingstaktik: det kan give mening at gennemgå flere fysioterapiforløb eller tænke på kirurgisk indgreb.
• Det er nødvendigt at styrke immunsystemet ved at opretholde et behageligt indendørs mikroklima (forholdet mellem lufttemperatur og fugtighed), hvilket giver kroppen nok vand, vitaminer, mineraler. I tilfælde af alvorlig svækkelse af immunforsvaret kan det være nødvendigt at tage immunmodulatorer, vitaminkomplekser.

Regelmæssig sport, fysisk aktivitet i form af vandreture, morgenøvelser, kontrastbruser bidrager til at styrke immunforsvaret. Sol- og luftbade og hærdning er også nyttige.

Vejrudsigt

Sygdommen varer i gennemsnit omkring 2 uger og slutter med bedring, forudsat rettidig og passende behandling, med overholdelse af alle medicinske anbefalinger og aftaler.

Hvis der udvikles komplikationer, forværres prognosen kraftigt. Især med purulente læsioner af nærliggende væv og strukturer øges risikoen for, at purulente mikroorganismer trænger ind i blodbanen og deres videre spredning i hele kroppen. Særligt farligt er udviklingen af ​​sepsis: patogen flora sætter sig på forskellige væv af organer, sekundære infektiøse foci dannes. En sådan tilstand er livstruende og kræver akut lægelig indgriben.

Hvis der i længere tid eksisterer puspropper i halsen, er der risiko for at erstatte normalt lymfoidt væv med bindevæv. Denne transformation forklares af det faktum, at der i betændelsesområdet er en aktivering af fibroblaster - celler, der deltager i dannelsen af ​​kollagen- og elastinfibre (komponenter af arvæv).