Pollakiuria

Eventuelle urinvejsforstyrrelser, herunder pollakisuri, forringer livskvaliteten og socialiseringen hos patienter, både voksne og børn. Som følge heraf kan der udvikles ugunstige psykologiske tilstande, herunder dem med et alvorligt forløb. Tidlige diagnostiske foranstaltninger og identifikation af den underliggende patologi, der fremkaldte udviklingen af pollakisuri, hjælper med at starte behandlingen rettidigt og hurtigere lindre patientens liv.

Epidemiologi

Der vides kun lidt om hyppigheden af pollakisuri, da det ikke er en uafhængig nosologisk enhed, men et symptom. Ifølge nogle data rapporterer omkring 20% af patienterne på urologiske afdelinger periodisk vandladningshyppighed. Omtrent det samme antal patienter, der ser andre læger, rapporterer episoder med hyppig vandladning i løbet af året. Den gennemsnitlige varighed af episodisk pollakisuri er 1-3 dage.

Risikoen for at udvikle pollakisuri korrelerer med seksuel aktivitet, forværret arvelighed og brug af sæddræbende midler.

En ud af to personer med hyppig vandladning søger ikke lægehjælp, og den dominerende behandlingsmetode for dette problem er antibiotikabehandling.

Årsager pollakiuria

Pollakiuri syndrom indikerer normalt problemer med urinvejene og kønssystemet. Pollykæmi forstås normalt som en øget vandladningsfrekvens. En person går på toilettet oftere end normalt - det vil sige ikke 5-8 gange, men meget oftere.

Det er forkert at sige, at pollakisuri altid er en patologi, fordi hyppigheden af vandladning påvirkes af mange faktorer. For eksempel kan problemet fremkaldes af et banalt stort vandforbrug i løbet af dagen eller konvergens af ødem under graviditet.

Derudover kan årsagen være skjult i nylig hypotermi: frysning, langvarigt ophold i kolde forhold påvirker urinvejssystemets tilstand negativt. Ikke sjældnere forekommer pollakiuri som følge af stress.

Derfor er pollakisuri af to typer: fysiologisk og patologisk. I mangel af fysiologiske årsager til den øgede hyppighed af vandladning er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose for at bestemme den grundlæggende årsag til denne lidelse.

Patologiske underliggende årsager kan være som følger:

• Glomerulonefritis, pyelonefritis;
• Blærebetændelse;
• Urolithiasis;
• Urinvejstuberkulose.

Øget vandladningshyppighed er oftest forbundet med inflammatoriske sygdomme. Især pollakisuri ved blærebetændelse er karakteriseret ved hyppig trang, vandladning forekommer i små portioner og ledsages af smerter eller udslæt. Ud over blærebetændelse diagnosticeres ofte pyelonefritis, prostatitis hos mænd, vaginitis og salpingitis hos kvinder blandt de inflammatoriske processer.

Hos mænd er pollakisuri ofte forårsaget af prostatitis eller adenom i prostata. Denne patologi er karakteriseret ved en øget vandladningshyppighed om natten.

Hos kvinder kan problemet ses ved endometritis, salpingo-oforitis, endometriose (livmoder eller blære).

Pollakiuri kan fremprovokeres i barndommen:

• Med inflammatoriske processer i det urogenitale system;
• Endokrine sygdomme (primært diabetes mellitus eller ikke-diabetes mellitus);
• AKUTTE RESPIRATORISKE INFEKTIONER, AKUTTE RESPIRATORISKE VIRALINFEKTIONER;
• Helminth-infektioner;
• Nyresygdom;
• Dårlige levevilkår;
• Tager diuretiske lægemidler.

Pollakisuri ved pyelonefrit er lige så almindelig som smertefuld eller vanskelig vandladning, lændesmerter, kulderystelser, feber og opkastning. Hos børn er sygdommens symptomer meget mere sjældne, og hos kvinder kan pyelonefrit forveksles med blærebetændelse. Derfor er det vigtigt at foretage en omfattende diagnose og ikke selvmedicinere.

Fysiologisk pollakisuri forsvinder efter begrænsning eller ophør af overdreven væskeindtagelse (eller for eksempel saftige frugter - vandmeloner osv.), eller efter normalisering af den post-stress tilstand fremkaldt af neurose, frygt.

I nogle tilfælde udvikler pollakiuri sig som følge af læsioner i centralnervesystemet, tumorprocesser i urinvejene eller kønssygdomme. For at finde ud af årsagen skal lægen undersøge patienten grundigt, før behandlingen ordineres.

Risikofaktorer

Den fysiologiske form for pollakiuri udvikler sig ofte på baggrund af følgende faktorer:

• Alkoholforgiftning;
• Indtagelse af store mængder væske;
• Graviditet;
• Hypotermi;
• Psyko-følelsesmæssig agitation, stress.

Derudover er en åbenlys faktor indtagelsen af diuretika, herunder dem af vegetabilsk oprindelse.

Følgende faktorer kan fremkalde patologisk pollakisuri:

• Urinvejene:
  • Blokering af urinlederen - f.eks. ved urolithiasis;
  • Infektioner, inflammatoriske processer, urogenital tuberkulose;
  • Godartede eller ondartede tumorer, herunder adenocarcinom og prostatahyperplasi;
  • Direkte radioaktiv eksponering;
  • Autoimmune processer.
• Det endokrine system:
  • Diabetes mellitus;
  • Ikke-sukkerrelateret diabetes.
• Nervesystemet:
  • Fobier;
  • Neuroser og neuroselignende tilstande.

Pollakiuri forekommer også i alderdommen på grund af flere kroniske lidelser eller som en del af kroppens naturlige aldring.

Patogenese

Hyppig vandladning siges at forekomme mere end én gang hver 2. time, mere end 8 gange i løbet af dagen og mere end én gang i løbet af natten. Vandladningshyppigheden bestemmes af to faktorer: urinvolumen og blærekapacitet. En stigning i urinvolumen uden ændringer på kapacitanssiden eller et fald i blærekapaciteten med normalt urinvolumen vil ligeledes manifestere sig som pollakisuri.

Ægte pollakisuri har intet at gøre med øget daglig diurese. En sådan tilstand kaldes polyuri, den ledsages af mange patologier i organer og systemer med ikke-urologisk profil. Derfor indikerer symptomkomplekset, som inkluderer falsk pollakisuri, polyuri og polydipsi (tørst), behovet for en omfattende undersøgelse af patienten, eksklusive diabetes mellitus og ikke-sukkersyge samt kronisk nyresvigt.

Ægte pollakisuri kan være relateret til et fald i blærevolumen på grund af en kronisk inflammatorisk reaktion. Denne tilstand manifesterer sig ved nedsatte enkeltstående portioner af urinvæske. Trangen ses ved veldefineret blærefylde, og hyppigheden er omtrent den samme på ethvert tidspunkt af dagen. Når grænsen for strækningsgrænsen når, opstår der smerter, og det bliver vanskeligt for en person at holde trangen tilbage. Hos sådanne patienter kan sygehistorien indeholde information om interstitiel blærebetændelse eller et langvarigt forløb af nyretuberkulose.

Hos patienter med tumorprocesser ses pollakisuri ofte samtidig med hæmaturi. I sådanne tilfælde bør urinen testes for Mycobacterium tuberculosis og kræftceller, og der bør udføres cystoskopi og cystografi.

Ægte pollakisuri kan være relateret til et fald i den funktionelle blærekapacitet, hvilket er forbundet med øget irritabilitet af blærereceptorer ved blærebetændelse, de indledende stadier af tuberkulose, tumorprocesser. Et karakteristisk tegn på en sådan patologi er et urinsyndrom som hæmaturi eller pyuri. Blandt de mest almindelige årsager til blærebetændelse: hypotermi, overførte gynækologiske sygdomme hos kvinder. Pollakisuri på grund af blærebetændelse manifesterer sig ved urinvejsproblemer, svære smerter ved maksimal blærefylde. Ved primær kvindelig blærebetændelse anvendes med succes en kort kur med antibakterielle lægemidler i fluorokinolon- eller nitrofuran-serien. Hvis problemet ikke forsvinder inden for 14 dage, ordineres en yderligere urindyrkning og cystoskopi.

Pollakisuri er ofte af neurogen oprindelse, hvilket forekommer med øget excitabilitet af kortikale, subkortikale og spinale centre for blæreinnervation, med overaktivitet af blæren (mere almindeligt hos børn og kvinder). Neurogent betinget problem er sjældent ledsaget af et urinsyndrom, men der kan være patologiske manifestationer fra spinal og ledende strukturer. En sådan tilstand kræver intervention fra en neurologisk specialist.

Pollakiuri er ikke mindre sjælden, når den er forbundet med intern blæreirritation, såsom sten, fremmedlegemer, ureterocele eller ekstern irritation (patologisk ændret prostata, urinrør, nyre og urinleder, rektal tumorer, neoplasmer i de indre kønsorganer hos kvinder).

Hos børn, fra fødselsøjeblikket og op til halvandet år, er der en impulslukning på subkortikale og spinale niveauer, så vandladning udføres refleksivt, ukontrolleret, hvilket ikke er en patologi.

Symptomer pollakiuria

Pollakiuri er i sig selv et symptom på mange patologiske tilstande. Problemet er karakteriseret ved hyppig vandladning - hyppigere end den gennemsnitlige norm (5-8 gange om dagen, hvor én gang er natlig hvile). Specialister påpeger, at mænd på grund af fysiologiske faktorer kan besøge toilettet noget sjældnere, og kvinder - oftere.

Pollakiuri kan skyldes en række årsager, som vi diskuterede ovenfor. Afhængigt af dette varierer de første tegn på lidelsen også:

• Tumorprocesser er karakteriseret ved:
  • Afmagring;
  • Blod i urinen;
  • Lille temperaturstigning (ikke altid);
  • Øget træthed;
  • Milde, trækkende smerter;
  • Forstørrede lymfeknuder.
• Ved hormonelle lidelser kan du opleve:
  • Ændringer i afføringen (forstoppelse, diarré);
  • Dyspepsi;
  • Nyresten, blæresten;
  • Ændring i appetitten;
  • Følelse af træthed, nedsat hukommelse og koncentration.
• Endokrine lidelser er karakteriseret ved:
  • Tørst;
  • Tør mund, tør hud;
  • Kløende hud;
  • Øget træthed, søvnighed i dagtimerne, nedsat præstationsevne.

Mænd bør være forsigtige og besøge en læge, når disse tegn opstår:

• Øget trang til at urinere;
• Hyppige toiletbesøg om natten;
• Spænding af den forreste bugvæg før vandladning;
• Træg urinstråle;
• Begyndelsen af trang.

Kvinder bør konsultere specialister i sådanne situationer:

• Når du ændrer din menstruationsplan;
• Når du mærker et fremmedlegeme i din vagina;
• Hvis der er smerter under samleje;
• Ved forekomst af trækkesmerter i underlivet, lænden, korsbenet;
• Ved hyppig blærebetændelse, urininkontinens, følelse af ufuldstændig tømning af blæren.

Pollakisuri hos børn

Fra fødslen og indtil seks måneders alderen klassificeres spædbarnets vandladningsform som umoden. Vandladningsprocessen sker refleksivt, når urinvæsken ophobes. Omkring seks måneder begynder babyen at mærke, at blæren er fyldt: dette kan manifestere sig ved rastløshed, irritabilitet efterfulgt af ro i slutningen af vandladningen. Vandladningsfunktionen er endelig dannet i 3-4-årsalderen. Det antages, at der er dannet kontrol over denne funktion, hvis barnet begynder at vågne om natten, når blæren er fuld.

Det mest almindelige problem i barndommen er inkontinens og urininkontinens, som ofte er forbundet med psykiske traumer og stress i barndommen. Et andet muligt problem er urinvejsinfektioner, som i et tidligt stadie ofte ledsages af hyppig vandladning.

Det særlige ved diagnosen pollakisuri i barndommen er den obligatoriske udelukkelse af medfødte defekter i det urogenitale system, som kan skabe gunstige betingelser for udviklingen af sådanne lidelser. I mange tilfælde er det relevant at foretage en omfattende nefrurologisk undersøgelse (især ved tilbagevendende forløb af dysuriske lidelser).

Pollakisuri hos mænd

Den mest almindelige årsag til pollakisuri hos mænd er mekanisk kompression af urinvejene på grund af prostatahyperplasi, som omgiver urinrørets prostatasegment. Derudover kan urinvejsforstyrrelser være forbundet med øget aktivitet af glatte muskelstrukturer i de nedre urinveje, hvilket er kombineret med konstant eller episodisk hypertonus. På grund af den forskelligartede patogenetiske mekanisme er sværhedsgraden af pollakisuri ikke altid korreleret med graden af prostataforstørrelse.

Den godartede form for hyperplasi rammer omkring 20% af midaldrende mænd og næsten 90% af ældre patienter over 70 år. Symptomatologi er oftest repræsenteret ved pollakisuri, stranguri, nicturi, urinretention og urininkontinens. Forstyrrelser i urodynamikken fører ofte til sekundær infektion, dannelse af urinsten.

Andre patogenetiske faktorer omfatter: urethrale strikturer, urolithiasis, kronisk prostatitis, prostatakræft og konsekvenserne af kirurgi.

Alle mænd med pollakisuri og andre dysuriske lidelser bør altid undersøges af en specialist i urologi.

Pollakisuri hos kvinder

Hos voksne kvinder er forekomsten af dysuri 40 gange højere end hos voksne mænd. Samtidig kan mere end 50 % af kvinderne bekræfte mindst ét tilfælde af pollakisuri i deres levetid. En ud af fire kvinder i den fødedygtige alder oplever gentagne episoder med urindysuri i løbet af året.

Hos ældre patienter er forekomsten af pollakisuri sammenlignelig, hvilket i høj grad skyldes den øgede forekomst af prostatapatomier.

Det urogenitale apparat er ofte fuldstændig involveret i den patologiske proces. For eksempel observeres pollakisuri hos mange gynækologiske patienter og supplerer symptomerne på betændelse i kønsorganerne, tumorprocesser og visse variationer af genital endometriose. Svaghed i bækkenbundsmusklerne, et problem diagnosticeret hos en tredjedel af alle kvinder i den fødedygtige alder, kombineres lige så ofte med pollakisuri. Omkring hver anden kvinde, der føder til termin, har prolaps af indre reproduktionsorganer af varierende intensitet. I dette tilfælde er urinvejsforstyrrelser ret almindelige symptomer på denne tilstand.

Kvinder i den sene fødedygtige alder og i overgangsalderen lider ofte af funktionel dysuri på baggrund af normale laboratorieprøver. Det er vanskeligt at stille en diagnose i denne situation. Dette skyldes i høj grad påvirkningen af faldet i østrogenaktivitet, såvel som atrofiske forandringer i urotelet og urinrørets vaskulære netværk. Derfor bør diagnosen pollakisuri hos kvindelige patienter nødvendigvis kombineres med en gynækologisk undersøgelse.

Forms

Afhængigt af lidelsens art skelnes der mellem sådanne former for pollakiuriske lidelser:

• Natlig pollakisuri (hyppig vandladning i små mængder, primært om natten);
• Pollakisuri om dagen (hyppig vandladning med relativt små mængder urin i løbet af dagen, men intet sådant problem om natten).

Ægte pollakisuri forekommer:

• Stressfuld eller neurotisk, som er karakteriseret ved øget vandladning med spænding;
• Akut, hvor hyppig vandladning forekommer ved akut trang;
• Kombineret.

Neurotisk pollakisuri er mere almindelig hos kvinder og personer med et labilt nervesystem.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis patienten håber, at pollakisuri vil forsvinde "af sig selv", spilder han eller hun værdifuld tid, hvor den underliggende sygdom fortsætter med at udvikle sig. Vandladningsforstyrrelser er altid et symptom på en anden, oprindelig patologi, og hvis problemet ikke behandles, vil det forværres.

Generelt øger pollakiuri risikoen for infektion betydeligt, udviklingen af kroniske inflammatoriske processer i det urogenitale apparat.

Det er altid vanskeligere at behandle sådanne komplikationer end at forhindre deres udvikling. Derfor råder eksperter dig til at følge forebyggende foranstaltninger, søge lægehjælp og hjælp fra læger i tide.

Sandsynligheden for udvikling af visse komplikationer afhænger af diagnosens nøjagtighed og behandlingens rettidighed. Ved patologier i nyrerne og urinvejene er det vigtigt at "forbinde" antibakterielle lægemidler og antispasmodika rettidigt, nogle gange steroidhormoner, cytostatika (f.eks. ved glomerulonefritis), antihypertensiva for at korrigere blodtrykket, vaskulære lægemidler er også nødvendige.

Ved diabetes mellitus er det vigtigt at anvende sukkerreducerende tabletter, insulin når det er indiceret, og antidiuretiske hormonerstatningsmidler korrekt hos ikke-diabetes mellitus.

Uanset årsagen til pollakisuri er det nødvendigt at besøge læger i tide og gennemgå tilstrækkelige diagnostiske og behandlingsforanstaltninger - selv i mangel af smerter og andre akutte fænomener.

Diagnosticering pollakiuria

Hvis pollakisuri ikke er fysiologisk, bør patienten konsultere læger for at fastslå årsagerne til denne lidelse. Diagnostiske foranstaltninger kan omfatte:

• Interview, indsamling af anamnestiske data om tidligere sygdomme, arbejds- og levevilkår;
• Undersøgelse hos en specialist i urologi, palpatorisk undersøgelse af nyrer og abdomen, hos mænd - vurdering af det seksuelle system, hos kvinder - gynækologisk undersøgelse;
• Vurdering af urinfunktionen over en 24-timers periode;
• Indhentning af information om vandladningshyppighed og -volumen, mulig lækage og unormal trang.

Urinprøver ved pollakisuri er yderst afslørende. Især analysen af generel urin og Nechiporenko hjælper med at bestemme urinens sammensætning og vurdere mulige afvigelser fra normen. Derudover udføres blodprøver for glukosetolerance, der bestemmer værdierne for leukocytter, COE, hæmoglobin, blodglukose - for at detektere inflammatoriske processer, diabetes osv.

Derudover kan det være nødvendigt at konsultere en neurolog, psykolog, nefrolog, androlog, gynækolog eller endokrinolog.

Instrumentel diagnose kan repræsenteres ved følgende metoder:

• Urografi er et røntgenbillede af urinvejene. Det kan være oversigts- og ekskretionsurografi. Ved oversigtsurografi tages et røntgenbillede af lænderegionen, og ved ekskretionsurografi injiceres der desuden et kontrastmiddel intravenøst.
• Cystografi er en røntgenundersøgelse af blæren. Undersøgelsen udføres efter at blæren er fyldt med et specielt kontrastmiddel.
• Uretrografi er en røntgenundersøgelse af urinrøret med et kontrastmiddel (injiceret i urinrørskanalen).
• Computertomografi af nyrer og urinveje - røntgenbilleder lag for lag, med eller uden kontrastmiddel.
• Magnetisk resonansbilleddannelse af urinvejene (med eller uden kontrastmiddel).

Differential diagnose

Pollakiuri adskiller sig fra andre urinvejsforstyrrelser (dysuriske lidelser).

Ved differentialdiagnose skal lægen bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af følgende sygdomme:

• Nefro- og uropatologi: inflammatoriske og ikke-inflammatoriske sygdomme i nyrerne, urinlederne (herunder medfødte defekter, traumer, tumorer), blære, urinrør.
• Gynækologiske og andronologiske patologier: ikke-inflammatoriske lidelser i reproduktionsorganerne (prolaps, medfødte defekter, tumorprocesser), inflammatoriske reaktioner, præmenstruelt syndrom hos kvinder, prostataproblemer hos mænd.
• Neurologiske sygdomme: hysteriske og psyko-emotionelle lidelser, lidelser i blærens perifere innervation, degenerationer og vaskulære problemer i centralnervesystemet, alkohol- og stofmisbrug.
• Endokrine patologier i form af diabetes mellitus og ikke-sukkerdiabetes.

Pollakiuri og nicturi	Pollakiuri	Hyppig vandladning mere end 6-8 gange om dagen, både dag og nat (pollyakiuri dag og nat).
	Nituria	Hyppig natlig vandladning (mere end én akt pr. nat).
Polyuri og pollakisuri	Pollakiuri	Urin udskilles ofte, men i standard eller små portioner.
	Polyuri	Den daglige urinmængde øges (urin udskilles i store mængder).
Pollakiuri og trang til at tære på.	Pollakiuri	Kan være ledsaget af bydende drifter, men er ikke en type drifter.
	Imperative opfordringer	Udseende af uacceptabel (presserende) vandladningstrang. Ofte er trangen så stærk, at patienten ikke har tid til at løbe på toilettet.

Behandling pollakiuria

Hvis pollakisuri er en konsekvens af inflammatoriske sygdomme - for eksempel blærebetændelse - udføres behandlingen ambulant. Antibiotika er de foretrukne lægemidler:

• Anden- eller tredjegenerations cefalosporiner (cefuroxim, cefixim, ceftibuten);
• Nitrofuraner (furazidin, nitrofurantoin).

Varigheden af antibiotikabehandling er 5-7 dage.

Hvis pollakisuri er resultatet af akut pyelonefritis, er det passende at ordinere de samme cefalosporin-lægemidler, og i tilfælde af isolering af kokfloraen anvendes Amoxicillin/Clavulanat. Behandlingsvarigheden er normalt 1-2 uger (i gennemsnit - 10 dage). Hvis laboratorietestene ved behandlingens afslutning er utilfredsstillende, eller mikroorganismernes ufølsomhed over for lægemidlet, erstattes antibiotikumet, og antibiotikabehandlingen forlænges. Blandt de mulige lægemidler, der kan vælges i denne situation: Ciprofloxacin, aminoglykosider, Linezolid.

Fluoroquinolon-midler anvendes til påvisning af multiresistente gramnegative patogener, Pseudomonas bacillus, eller til individuelle indikationer.

Ved akut blærebetændelse er fosfomycintrometamol og nitrofuraner indiceret, og alternativt lægemidler i fluorquinolon-serien (Norfloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin) samt cephalosporin-gruppen af anden eller tredje generation.

Akut pyelonefritis er en grund til at ordinere fluorquinoloner med øget renal udskillelse. Alternative lægemidler: 2.-3. generations cefalosporiner, trimethoprim med sulfamethoxazol og amoxicillin/clavulanat. Varigheden af en sådan behandling for voksne er 1-2 uger. Efter stabilisering af temperaturindikatorerne på 4.-5. dag af antibiotikabehandling erstattes injicerbar administration af lægemidler med oral administration.

Under graviditet og når det er nødvendigt at ordinere antibiotika for at eliminere blærebetændelse, er de foretrukne lægemidler nitrofurantoin og fosfomycintrometamol. Ved pyelonefritis anvendes cefepime, ceftriaxon og amoxiclav hos gravide kvinder (alternative lægemidler - aztreonam, imipenem med cilastatin).

Ud over etiotrope terapeutiske foranstaltninger er det ofte nødvendigt at anvende febernedsættende og afgiftende midler, plantebaserede præparater (især Kanefron). Naturlægemidlet Kanefron indeholder komponenter som rosmarin, lubistock og goldenseal. På grund af dets sammensætning har lægemidlet en udtalt diuretisk, antibakteriel, antispasmodisk, antiinflammatorisk og antiproteinurisk effekt, forbedrer effektiviteten af antibiotikabehandling og fremskynder helbredelsen.

Kirurgisk behandling kan, afhængigt af den underliggende sygdom, omfatte periuretrale injektioner, indgreb til tumorresektion og fiksering af blæren eller de indre kønsorganer, operationer for at korrigere medfødte og erhvervede defekter, simulering af kunstige urethrale lukkemuskler og så videre.

Medicin, som din læge kan ordinere

Amoxiclav	Voksne patienter og børn, der vejer mere end 40 kg, får ordineret 1 tablet (500/125 mg) tre gange dagligt. Børn med en vægt på 25-40 kg tager lægemidlet fra 20 mg/5 mg pr. kilogram til 60 mg/15 mg pr. kilogram, fordelt på tre doser. Behandlingsforløbet er 5-7 eller 10-14 dage, efter lægens skøn. Mulige bivirkninger: hovedpine, trombocytose, svimmelhed, nedsat leverfunktion.
Cefuroxim	Voksne tager 250 mg af lægemidlet morgen og aften. Børn med en vægt på under 40 kg tager med en hastighed på 15 mg pr. kg to gange dagligt, med en maksimal dosis på 250 mg to gange dagligt. Behandlingsforløbet kan være 5-10 dage. Børn under 3 måneder får ikke ordineret lægemidlet på grund af manglende erfaring med dets anvendelse. I den tidlige barndom anvendes cefuroxim i form af en suspension.
Furazidin	Tages efter måltider: Voksne - 50-100 mg tre gange dagligt, børn fra 3 år - 25-50 mg tre gange dagligt. Administrationsvarighed - 7-10 dage. Mulige bivirkninger: diarré, dyspepsi, svimmelhed, døsighed, allergier.
Kanefron	Voksne og børn over 12 år tager 2 tabletter eller 50 dråber af lægemidlet tre gange dagligt, uanset fødeindtag. Mulige bivirkninger omfatter: allergi over for lægemidlets komponenter, kvalme, diarré.

Brug af nootropiske lægemidler er indiceret, hvis problemet skyldes neurogen blæredysfunktion. I sådanne situationer er det muligt at ordinere Piracetam, Picamilon, Pantogam på baggrund af vitaminbehandling, et forløb med antikolinergika, aminosyrer, beroligende midler. Især ordineres Pantogam til pollakisuri i en dosis på 0,25-0,5 g tre gange dagligt. Neuroleptika er indiceret meget sjældnere end nootropika, da de har antipsykotisk aktivitet og kan bruges som et supplerende middel til patienter med psykose. Neuroleptika eliminerer med succes psykomotorisk agitation, så lægemidler som Quetiapin eller Seroquel til pollakisuri kan anvendes, når det er indiceret, to gange dagligt med 150-750 mg dagligt. Sikkerheden ved brug af Seroquel hos børn er ikke undersøgt.

Fysioterapibehandling

Fysioterapi ordineres ofte til kroniske inflammatoriske fænomener, eksklusive perioden med forværring af sygdommen. Procedurer kan kombineres med medicin. Afhængigt af den underliggende årsag kan lægen vælge følgende metoder:

• Elektroforese - er en målrettet eksponering for svage elektriske strømme i kombination med brugen af lægemiddelopløsninger, som gør det muligt at accelerere og forbedre penetrationen af lægemidlets aktive komponenter i vævet. Elektroforese håndterer med succes inflammatoriske processer, lindrer smertesyndrom og fremmer den antibakterielle effekt.
• Magnetisk terapi - består af eksponering af det inflammatoriske fokus for et magnetfelt. Dette hjælper med at hæmme den inflammatoriske reaktion.
• Induktoterapi - involverer opvarmning af det berørte væv med elektriske impulser, hvilket fører til udvidelse af blodkar, acceleration af blodcirkulationen og letter arbejdet i urinvejssystemet.
• EHF-terapi er en apparatbehandling, der er baseret på cellulær bestråling med ekstremt høje frekvenser. Proceduren bruges med succes til behandling af urinvejsinfektioner, prostatitis, sten og mange gynækologiske sygdomme.

Urtebehandling

Læger godkender ikke selvmedicinering af patienter, så fytoterapi bør kun anvendes efter konsultation med en specialist. Ofte forekommer det på baggrund af den primære behandling, som lægen har ordineret. Et sådant supplement kan være følgende opskrifter:

Dildinfusion tilberedes derhjemme: hæld 1 spsk. dildfrø i kogende vand (det er praktisk at gøre det i en 400 ml termokande), lad det trække i en time. Drik 100-200 ml tre gange om dagen, indtil tilstanden forbedres.

Hirsebouillon: Hæld 2 spsk. hirsegryn i 0,5 liter vand, bring det i kog og lad det koge ved svag varme i fem minutter, dæk derefter med låg og lad det trække i yderligere en time. Derefter filtreres afkogningen, og 50-100 ml drikkes hver time. Behandlingsforløbet er en uge.

Kamilleinfusion: Hæld 10 g tørrede blomster i 200 ml kogende vand og lad det trække under låg i en halv time. Tag derefter 100 ml infusion 30 minutter før måltider 4-5 gange om dagen, indtil en støt forbedring af tilstanden.

Tyttebær, både bær og blade, bruges til at tilberede snacks og infusioner. Knuste blade fra 1 spsk. Hæld 200 ml kogende vand over, lad det trække i flere timer, og drik 100 ml tre gange om dagen. Bærene tilsættes kompotter (ved inflammatoriske processer, f.eks. en kompotdrik uden sukker), eller de kan spises som de skal i løbet af dagen.

Derudover er det nyttigt at tage afkog og infusioner af birkeblade, padderokke og bjørnebær, plantain, hørfrø og lakridsrodstængler, alle dele af persille, ribsblade, celandine eller salvie, succession, lind og calendula ved pollakiuria. Fytopræparater kan købes på apoteket eller tilberedes på egen hånd.

Forebyggelse

Pollyakiuri forekommer sporadisk hos mange mennesker gennem hele livet. Selvom det oftest er af fysiologisk karakter, er årsagerne i nogle tilfælde akutte inflammatoriske sygdomme i urogenitalområdet, stress osv. Det er vigtigt at bemærke, at fraværet af åbenlyse provokerende faktorer og rettidig behandling i de fleste tilfælde er nøglen til en vellykket løsning af problemet. Det er vigtigt at bemærke, at fraværet af åbenlyse provokerende faktorer og rettidig behandling i de fleste tilfælde er nøglen til en vellykket løsning af problemet.

Det er endnu nemmere at tænke over de mulige konsekvenser på forhånd og forhindre udviklingen af pollakisuri og andre dysuriske lidelser:

• Kvinder bør systematisk besøge en gynækolog, og mænd - en androlog, en proktolog;
• Det er nødvendigt at konsultere læger rettidigt, forhindre udvikling af kroniske sygdomme, ikke selvmedicinere;
• Undgå hypotermi (især i bækken- og lænderegionen);
• Kontroller kropsvægt, forhindre udvikling af fedme;
• Spis en god kost, drik nok rent vand;
• Hold dig fysisk aktiv, gå regelmæssigt, lav simple gymnastikøvelser.

Det er tilrådeligt at få foretaget et årligt rutinetjek og besøge din læge. Om nødvendigt kan lægen henvise patienten til yderligere undersøgelser eller specialiserede lægekonsultationer.

Vejrudsigt

Prognosen for pollakiuri afhænger af den primære patologi, rettidige diagnostiske foranstaltninger, tilstrækkelig behandling og omhyggelig overholdelse af alle medicinske anbefalinger fra patienten.

Blandt de mest ugunstige mulige udfald er udviklingen af kronisk nyresvigt. I alvorlige tilfælde ordineres hæmodialyseprocedurer og nyretransplantation, hvilket er nødvendigt for at redde patientens liv.

Pollakiuri kan forværre patientens livskvalitet betydeligt. Men det er vigtigt at forstå, at denne lidelse ikke behandles som en separat sygdom: hyppig vandladning er et tegn på forskellige patologiske processer, herunder ret alvorlige. Det kan være vandladningsforstyrrelser, problemer med det kardiovaskulære apparat, neurologiske lidelser, stofskifteforstyrrelser og så videre.

Uden at bestemme den egentlige årsag og udføre tilstrækkelig behandling, vil patologisk pollakisuri ikke forsvinde af sig selv, og patientens tilstand forværres ofte kun.