Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Pollakiuria
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Enhver urinvejsforstyrrelse, herunder pollakiuri, forringer væsentligt patienternes livskvalitet og socialisering, både voksne og børn. Som følge heraf kan ugunstige psykologiske tilstande udvikle sig, herunder dem med et alvorligt forløb. Tidlige diagnostiske foranstaltninger og identifikation af den underliggende patologi, der provokerede udviklingen af pollakiuria, hjælper med at starte behandlingen rettidigt og hurtigere lindre patientens liv.
Epidemiologi
Lidt er kendt om hyppigheden af pollakiuri, da det ikke er en uafhængig nosologisk enhed, men et symptom. Ifølge nogle data rapporterer omkring 20 % af patienterne på urologiske afdelinger periodisk vandladningsfrekvens. Omtrent det samme antal patienter, der ser andre læger, rapporterer episoder med vandladningsfrekvens i løbet af året. Den gennemsnitlige varighed af episodisk pollakiuri er 1-3 dage.
Risikoen for at udvikle pollakiuri hænger sammen med seksuel aktivitet, forværret arvelighed og brug af sæddræbende midler.
En ud af to personer med vandladningsfrekvens søger ikke lægehjælp, og den fremherskende metode til behandling af dette problem bliver antibiotikabehandling.
Årsager Pollakiuria
Pollakiuria syndrom indikerer normalt tilstedeværelsen af problemer med urin- og seksuelle system. Pollycæmi forstås normalt som en stigning i hyppigheden (øget frekvens) af vandladning. En person går på toilettet oftere end normalt - det vil sige ikke 5-8 gange, men meget oftere.
Det er forkert at sige, at pollakiuri altid er en patologi, fordi hyppigheden af vandladning påvirkes af mange faktorer. For eksempel kan problemet fremkaldes af et banalt stort forbrug af vand i løbet af dagen eller konvergensen af ødem under graviditeten.
Derudover kan årsagen være skjult i nylig hypotermi: frysning, længerevarende ophold i kolde forhold påvirker negativt tilstanden af urinapparatet. Ikke mindre ofte opstår pollakiuria som følge af stress.
Derfor er pollakiuria af to typer: fysiologisk og patologisk. I mangel af fysiologiske årsager til den øgede hyppighed af vandladningshandlinger er det nødvendigt at udføre en omfattende diagnose for at bestemme årsagen til denne lidelse.
Patologiske underliggende årsager kan være som følger:
- glomerulonephritis, pyelonephritis;
- blærebetændelse;
- urolithiasis;
- urintuberkulose.
Øget vandladningsfrekvens er oftest forbundet med inflammatoriske sygdomme. Især pollakiuria i blærebetændelse er karakteriseret ved hyppige trang, vandladning forekommer i små portioner og ledsages af smerter eller vipper. Ud over blærebetændelse er blandt de inflammatoriske processer ofte diagnosticeret pyelonefritis, prostatitis hos mænd, vaginitis og salpingitis hos kvinder.
Hos mænd er pollakiuri ofte forårsaget af prostatitis eller adenom i prostatakirtlen. Denne patologi er karakteriseret ved en stigning i hyppigheden af vandladning om natten.
Hos kvinder kan problemet ses ved endometritis, salpingo-ophoritis, endometriose (livmoderen eller blæren).
Pollakiuria kan provokeres i barndommen:
- med inflammatoriske processer i det urogenitale system;
- endokrine sygdomme (hovedsageligt diabetes mellitus eller ikke-diabetes mellitus);
- AKUTTE ÅNDEDRÆTSVIRALE INFEKTIONER, AKUTTE ÅNDEDRÆTSVIRALE INFEKTIONER;
- helminth infektioner;
- nyre sygdom;
- dårlige levevilkår;
- tager vanddrivende medicin.
Pollakiuri i pyelonefritis er så almindelig som smertefuld eller vanskelig vandladning, lændesmerter, kulderystelser, feber, opkastning. Hos børn er sygdommens symptomatologi meget mere sparsom, og hos kvinder kan pyelonefritis forveksles med blærebetændelse. Derfor er det vigtigt at foretage en omfattende diagnose og ikke engagere sig i selvbehandling.
Fysiologisk pollakiuri forsvinder efter begrænsning eller afslutning af overdreven forbrug af væsker (eller for eksempel saftige frugter - vandmeloner osv.), eller efter normalisering af post-stress-tilstanden fremkaldt af neurose, frygt.
I nogle tilfælde udvikler pollakiuria sig som følge af CNS-læsioner, tumorprocesser i urinapparatet, kønssygdomme. For at finde ud af årsagen skal lægen grundigt undersøge patienten, før behandlingen ordineres.
Risikofaktorer
Den fysiologiske form for pollakiuria udvikler sig ofte på baggrund af følgende faktorer:
- alkoholforgiftning;
- drikke store mængder væske;
- graviditet;
- hypotermi;
- psyko-emotionel agitation, stress.
Derudover er en indlysende faktor indtagelse af diuretika, diuretika, herunder dem af vegetabilsk oprindelse.
Følgende faktorer kan fremkalde patologisk pollakiuri:
- Genitourinære kanaler:
- Blokering af urinlederen - fx ved urolithiasis;
- infektioner, inflammatoriske processer, urogenital tuberkulose;
- Godartede eller ondartede tumorer, herunder adenocarcinom og prostatahyperplasi;
- direkte radioaktiv eksponering;
- autoimmune processer.
- Endokrine system:
- diabetes mellitus;
- ikke-sukker diabetes.
- Nervesystem:
- fobier;
- neuroser og neurose-lignende tilstande.
Pollakiuri forekommer også i høj alder på grund af flere kroniske lidelser eller som en del af kroppens naturlige aldring.
Patogenese
Hyppig vandladning siges at forekomme mere end én gang hver anden time, mere end 8 gange i løbet af dagen og mere end én gang under nattehvilen. Hyppigheden af vandladning bestemmes af to faktorer: urinvolumen og blærekapacitet. En stigning i urinvolumen i fravær af ændringer på kapacitanssiden eller et fald i blærekapacitet med normalt urinvolumen vil lige så manifestere sig som pollakiuri.
Ægte pollakiuri har intet at gøre med øget daglig diurese. En sådan tilstand kaldes polyuri, den er ledsaget af mange patologier af organer og systemer med ikke-urologisk profil. Derfor indikerer symptomkomplekset, som omfatter falsk pollakiuri, polyuri og polydipsi (tørst), behovet for en omfattende undersøgelse af patienten, ekskl. Diabetes mellitus og ikke-sukker diabetes og kronisk nyresvigt.
Ægte pollakiuri kan være relateret til et fald i blærevolumen på grund af en kronisk inflammatorisk respons. Denne tilstand manifesteres ved nedsatte enkelte portioner urinvæske. Trangene noteres ved veldefineret blærefylde, og frekvensen er omtrent den samme på ethvert tidspunkt af dagen. Når grænsen for strækkegrænsen er nået, vises smerte, det bliver svært for en person at holde trangen. Hos sådanne patienter kan sygehistorien indeholde information om interstitiel blærebetændelse eller et længerevarende forløb med nyretuberkulose.
Hos patienter med tumorprocesser findes pollakiuri ofte samtidig med hæmaturi. I sådanne tilfælde bør urin testes for Mycobacterium tuberculosis og kræftceller, cystoskopi og cystografi bør udføres.
Ægte pollakiuri kan være relateret til et fald i den funktionelle blærekapacitet, som er forbundet med øget irritabilitet af blærereceptorer i blærebetændelse, de indledende stadier af tuberkulose, tumorprocesser. Et karakteristisk tegn på en sådan patologi er et urinsyndrom som hæmaturi eller pyuri. Blandt de mest almindelige årsager til blærebetændelse: hypotermi, overførte gynækologiske sygdomme hos kvinder. Pollakiuri på grund af blærebetændelse manifesteres af urinvipper, stærke smerter ved maksimal blærefylde. Med primær kvindelig blærebetændelse anvendes et kort kursus af antibakterielle lægemidler af fluoroquinolon- eller nitrofuran-serien med succes. Hvis problemet ikke forsvinder i 14 dage, ordineres en ekstra urinkultur og cystoskopi.
Ofte er pollakiuri af neurogen oprindelse, som opstår med øget excitabilitet af kortikale, subkortikale og spinale centre for blæreinnervation, med overaktivitet af blæren (mere almindelig hos børn og kvinder). Neurogenbestemt problem er sjældent ledsaget af et urinsyndrom, men der kan være patologiske manifestationer på den del af spinal og ledende strukturer. En sådan tilstand kræver indgriben fra en neurologisk specialist.
Pollakiuri er ikke mindre sjælden, når den er forbundet med indre blæreirritation, såsom sten, fremmedlegemer, ureterocele eller ekstern irritation (patologisk ændret prostatakirtel, urinrør, nyre og urinleder, rektale tumorer, neoplasmer i de indre kønsorganer hos kvinder).
Hos børn, fra fødslen og op til halvandet år, er der en impulslukning på subkortikalt og spinal niveau, så vandladning udføres refleksivt, ukontrolleret, hvilket ikke er en patologi.
Symptomer Pollakiuria
Pollakiuria i sig selv er et symptom på mange patologiske tilstande. Problemet er kendetegnet ved hyppig vandladning - hyppigere end den gennemsnitlige norm (5-8 gange om dagen, hvor en gang er perioden med nattehvile). Specialister påpeger, at på grund af fysiologiske faktorer kan mænd besøge toilettet noget sjældnere, og kvinder - oftere.
Pollakiuria kan være forårsaget af en række årsager, som vi diskuterede ovenfor. Afhængigt af dette er de første tegn på lidelsen også forskellige:
- Tumorprocesser er karakteriseret ved:
- afmagring;
- blod i urinen;
- let temperaturstigning (ikke altid);
- øget træthed;
- milde, trækkende smerter;
- forstørrede lymfeknuder.
- Ved hormonforstyrrelser kan du bemærke:
- ændringer i afføringen (forstoppelse, diarré);
- dyspepsi;
- nyresten, blæresten;
- ændring i appetit;
- følelse af træthed, nedsat hukommelse og koncentration.
- Endokrine lidelser er karakteriseret ved:
- tørst;
- tør mund, tør hud;
- kløende hud;
- øget træthed, søvnighed i dagtimerne, nedsat præstationsevne.
Mænd bør være forsigtige og besøge en læge, når disse tegn viser sig:
- øget trang til at urinere;
- hyppige natteture på toilettet;
- spænding af den forreste abdominalvæg før vandladning;
- træg urinstrøm;
- opståen af drifter.
Kvinder bør konsultere specialister i sådanne situationer:
- når du ændrer din menstruationsplan;
- når du mærker et fremmedlegeme i din vagina;
- hvis der er smerter under samleje;
- i udseendet af trækkende smerter i underlivet, lænden, korsbenet;
- ved hyppig blærebetændelse, urininkontinens, følelse af ufuldstændig tømning af blæren.
Pollakiuria hos børn
Fra fødslen og frem til seks måneders alderen klassificeres formen for spædbarnsvandladning som umoden. Vandladningsprocessen sker refleksivt, da urinvæske ophobes. Omkring seks måneder begynder babyen at mærke blærens fylde: dette kan vise sig ved rastløshed, surhed efterfulgt af ro i slutningen af urinhandlingen. Urinfunktionen dannes endelig ved 3-4 års alderen. Det vurderes, at dannelsen af kontrol over denne funktion er sket, hvis barnet begynder at vågne om natten, når blæren er fuld.
Det mest almindelige problem i barndommen betragtes som inkontinens og urininkontinens, som ofte er forbundet med psykologiske traumer, barndomsstress. Et andet muligt problem er urinvejsinfektioner, som på et tidligt tidspunkt ofte er ledsaget af hyppig vandladning.
Det særlige ved diagnose i pollakiuria i barndommen er den obligatoriske udelukkelse af medfødte defekter i det genitourinære system, hvilket kan skabe gunstige betingelser for udvikling af sådanne lidelser. I mange tilfælde er det relevant at foretage en omfattende nefrorologisk undersøgelse (især ved tilbagevendende forløb af dysuriske lidelser).
Pollakiuria hos mænd
Den mest almindelige årsag til pollakiuri hos mænd er mekanisk kompression af urinvejene på grund af prostatahyperplasi, som omgiver det prostatiske segment af urinrøret. Derudover kan urinvejsforstyrrelser være forbundet med øget aktivitet af glatte muskelstrukturer i de nedre urinveje, som er kombineret med konstant eller episodisk hypertonus. På grund af den forskelligartede patogenetiske mekanisme er sværhedsgraden af pollakiuri ikke altid korreleret med graden af prostataforstørrelse.
Den godartede form for hyperplasi rammer omkring 20 % af midaldrende mænd og næsten 90 % af ældre patienter over 70 år. Symptomatologi er oftest repræsenteret ved pollakiuri, stranguri, nicturi, urinretention og urininkontinens. Forstyrrelse af urodynamikken fører ofte til tiltrædelsen af sekundær infektion, dannelsen af urinsten.
Andre patogenetiske faktorer omfatter: urethrale forsnævringer, urolithiasis, kronisk prostatitis, prostatacancer og konsekvenserne af operation.
Alle mænd med pollakiuri og andre dysuriske lidelser bør altid undersøges af en specialurolog.
Pollakiuria hos kvinder
Hos voksne kvinder er forekomsten af dysuri 40 gange højere end hos voksne mænd. Samtidig kan mere end 50 % af kvinderne bekræfte mindst ét tilfælde af pollakiuri i deres liv. Hver fjerde kvinde i den fødedygtige alder indikerer gentagne episoder af urindysuri i løbet af året.
Hos ældre patienter og ældre er forekomsten af pollakiuri sammenlignelig, hvilket i høj grad skyldes den øgede forekomst af prostatapatologier.
Det urogenitale apparat er ofte fuldstændig involveret i den patologiske proces. For eksempel observeres pollakiuria hos mange gynækologiske patienter og supplerer symptomatologien for betændelse i kønssystemet, tumorprocesser, nogle variationer af genital endometriose. Svaghed i bækkenbundsmusklerne, et problem diagnosticeret hos en tredjedel af alle kvinder i den fødedygtige alder, er lige så ofte kombineret med pollakiuri. Omkring hver anden kvinde, der føder ved termin, har indre reproduktive organprolaps af varierende intensitet. I dette tilfælde er urinvejslidelser ret almindelige symptomer på denne tilstand.
Kvinder i sen fødedygtighed og overgangsalder lider ofte af funktionel dysuri på baggrund af normale laboratorietests. Det er svært at stille en diagnose i denne situation. Dette skyldes i høj grad påvirkningen af faldet i østrogen aktivitet samt atrofiske ændringer i urinrørets urothelium og vaskulære netværk. Derfor bør diagnosen pollakiuri hos kvindelige patienter nødvendigvis kombineres med en gynækologisk undersøgelse.
Forms
Afhængigt af arten af lidelsen, skelne mellem sådanne former for pollakiuriske lidelser:
- natlig pollakiuri (hyppig vandladning i små mængder, mest om natten);
- dagtimerne pollakiuri (hyppig vandladning med relativt små mængder urin i løbet af dagen, men ikke noget sådant problem om natten).
Ægte pollakiuri sker:
- stressende eller neurotisk, som er karakteriseret ved øget vandladning med spænding;
- Urgent, hvor hyppig vandladning forekommer ved den påtrængende trang;
- kombineret.
Neurotisk pollakiuri er mere almindelig hos kvinder og personer med et labilt nervesystem.
Komplikationer og konsekvenser
Hvis patienten håber, at pollakiuri vil forsvinde "af sig selv", spilder han eller hun dyrebar tid, hvor den underliggende sygdom fortsætter med at udvikle sig. Urinvejsforstyrrelser er altid et symptom på en anden, original patologi, og hvis den ikke behandles, vil problemet forværres.
Generelt øger pollakiuria signifikant risikoen for infektion, udviklingen af kroniske inflammatoriske processer i det genitourinære apparat.
Behandling af sådanne komplikationer er altid sværere end at forhindre deres udvikling. Derfor råder eksperter dig til at følge forebyggende foranstaltninger, søge lægehjælp og hjælp fra læger i tide.
Sandsynligheden for udvikling af visse komplikationer afhænger af nøjagtigheden af diagnosen og aktualiteten af behandlingen. I patologier i nyrerne og urinvejene er det vigtigt at "tilslutte" antibakterielle lægemidler og antispasmodika i tide, nogle gange steroidhormoner, cytostatika (for eksempel i glomerulonefritis), antihypertensiva til at korrigere blodtrykket, vaskulære lægemidler er også påkrævet.
Ved diabetes mellitus er det vigtigt at anvende sukkerreducerende tabletter, insulin, når det er indiceret, og antidiuretiske hormonudskiftningsmidler på en kompetent måde ved ikke-diabetes mellitus.
Uanset årsagen til pollakiuri, er det nødvendigt at besøge læger i tide og gennemgå passende diagnostiske og behandlingsmæssige foranstaltninger - selv i fravær af smerte og andre akutte fænomener.
Diagnosticering Pollakiuria
Hvis pollakiuri ikke er fysiologisk, bør patienten konsultere læger for at fastslå årsagerne til denne lidelse. Diagnostiske foranstaltninger kan omfatte:
- interviewe, indsamle anamnestiske data om tidligere sygdomme, arbejds- og levevilkår;
- undersøgelse af en specialist urolog, palpatorisk undersøgelse af nyre og mave, hos mænd - vurdering af det seksuelle system, hos kvinder - gynækologisk undersøgelse;
- vurdering af urinfunktion over en 24-timers periode;
- indhentning af information om urinfrekvens og volumen af urinproduktion, mulig lækage og unormale drifter.
Urinprøver i pollakiuria er ekstremt afslørende. Især analysen af generel og Nechiporenko hjælper med at bestemme sammensætningen af urin, for at vurdere mulige afvigelser fra normen. Derudover udføres blodprøver for glukosetolerance, bestemme værdierne af leukocytter, COE, hæmoglobin, blodsukker - for at påvise inflammatoriske processer, diabetes mv.
Derudover kan det være nødvendigt at konsultere en neurolog, psykolog, nefrolog, androlog, gynækolog, endokrinolog.
Instrumental diagnose kan repræsenteres ved følgende metoder:
- Urografi er et røntgenbillede af urinorganerne. Det kan være overblik og udskillelse. Ved gennemgangsurografi opnås et røntgenbillede af lænden, og ved udskillelsesurografi injiceres desuden et kontrastmiddel intravenøst.
- Cystografi er et røntgenbillede af blæren. Undersøgelsen udføres efter at have fyldt blæren med et specielt kontrastmiddel.
- Uretrografi er et røntgenbillede af urinrøret med et kontrastmiddel (injiceres i urinrørskanalen).
- Computertomografi af nyrer og urinveje - røntgenbilleder i lag for lag, med eller uden kontrastadministration.
- Magnetisk resonansbilleddannelse af urinorganerne (med eller uden kontrast).
Differential diagnose
Pollakiuri adskiller sig fra andre urinvejslidelser (dysuriske lidelser).
Ved differentialdiagnose skal lægen bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af følgende sygdomme:
- Nephro og uropatologi: inflammatoriske og ikke-inflammatoriske sygdomme i nyrerne, urinledere (inklusive medfødte defekter, traumer, tumorer), blære, urinrør.
- Gynækologiske og andronologiske patologier: ikke-inflammatoriske lidelser i reproduktive organer (prolaps, medfødte defekter, tumorprocesser), inflammatoriske reaktioner, præmenstruelt syndrom hos kvinder, prostataproblemer hos mænd.
- Neurologiske sygdomme: hysteriske og psyko-emotionelle lidelser, forstyrrelser i perifer innervation af blæren, degenerationer og vaskulære problemer i CNS, alkohol- og narkotikaforgiftning.
- Endokrine patologier i form af diabetes mellitus og ikke-sukker diabetes.
Pollakiuria og nicturia |
Pollakiuria |
Hyppig vandladning mere end 6-8 gange om dagen, både dag og nat (dag og nat pollyakiuri). |
Nocturia |
Hyppig natlig vandladning (mere end én handling pr. Nat). |
|
Polyuri og pollakiuri |
Pollakiuria |
Urin udskilles hyppigt, men i standard- eller små portioner. |
Polyuri |
Den daglige mængde urin øges (urinen udskilles i store mængder). |
|
Pollakiuri og opfordrer. |
Pollakiuria |
Kan være ledsaget af tvingende drifter, men er ikke en form for drifter. |
Imperative drifter |
Udseendet af utålelige (hastende) trang til at urinere. Ofte er drifterne så stærke, at patienten ikke når at løbe på toilettet. |
Behandling Pollakiuria
Hvis pollakiuri er en konsekvens af inflammatoriske sygdomme - for eksempel blærebetændelse - så udføres behandlingen ambulant. Antibiotika er de foretrukne lægemidler:
- anden eller tredje generation af cephalosporiner (Cefuroxim, Cefixime, Ceftibuten);
- nitrofuraner (furazidin, nitrofurantoin).
Varigheden af antibiotikabehandling er 5-7 dage.
Hvis pollakiuri er resultatet af akut pyelonefritis, er det hensigtsmæssigt at ordinere de samme cephalosporin-lægemidler, og i tilfælde af kokkflora-isolering anvendes Amoxicillin/Clavulanat. Behandlingsforløbets varighed er normalt 1-2 uger (i gennemsnit - 10 dage). Hvis laboratorietestene ved afslutningen af behandlingen er utilfredsstillende, eller mikroorganismernes ufølsomhed over for lægemidlet, udskiftes antibiotika, og forløbet af antibiotikabehandling forlænges. Blandt de mulige valg af lægemidler i denne situation: Ciprofloxacin, aminoglykosider, Linezolid.
Fluoroquinolonmidler anvendes til påvisning af multiresistente gramnegative patogener, Pseudomonas bacillus eller til individuelle indikationer.
Ved akut blærebetændelse er fosfomycintrometamol, nitrofuranmidler indiceret, og alternativt lægemidler af fluoroquinolon-serien (Norfloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin) samt cephalosporingruppen af anden eller tredje generation.
Akut pyelonefritis er en grund til at ordinere fluoroquinoloner med øget renal udskillelse. Alternative lægemidler: 2-3 generations cephalosporiner, Trimethoprim med Sulfamethoxazol og Amoxicillin/Clavulanat. Varigheden af en sådan behandling for voksne er 1-2 uger. Efter stabilisering af temperaturindikatorer på den 4.-5. Dag af antibiotikabehandling erstattes injicerbar administration af lægemidler med oral administration.
Under graviditet, og når det er nødvendigt at ordinere antibiotika for at eliminere blærebetændelse, er de foretrukne lægemidler Nitrofurantoin, Fosfomycin trometamol. I pyelonefritis hos gravide kvinder bruger Cefepime, Ceftriaxone, Amoxiclav (alternative lægemidler - Aztreonam, Imipenem med Cilastatin).
Ud over etiotropiske terapeutiske foranstaltninger er det ofte nødvendigt at bruge antipyretiske og afgiftende midler, phytopreparationer (især Kanefron). Naturlægemidlet Kanefron indeholder komponenter som rosmarin, lubistock, goldenseal. På grund af dets sammensætning har lægemidlet en udtalt vanddrivende, antibakteriel, antispasmodisk, antiinflammatorisk og antiproteinurisk virkning, øger effektiviteten af antibiotikabehandling, fremskynder genopretning.
Kirurgisk behandling, afhængig af den underliggende sygdom, kan omfatte periurethrale injektioner, indgreb til tumorresektion og fiksering af blæren eller indre kønsorganer, operationer for at korrigere medfødte og erhvervede defekter, simulering af kunstige urethrale lukkemuskler og så videre.
Medicin, som din læge kan ordinere
Amoxiclav |
Voksne patienter og børn, der vejer mere end 40 kg, får ordineret 1 tablet (500/125 mg) tre gange dagligt. Børn med en vægt på 25-40 kg tager lægemidlet fra rachsettet fra 20 mg/5 mg pr. Kg til 60 mg/15 mg pr. Kg, opdelt i tre receptioner. Behandlingsforløbet er 5-7 eller 10-14 dage efter lægens skøn. Mulige bivirkninger: hovedpine, trombocytose, svimmelhed, nedsat leverfunktion. |
Cefuroxim |
Voksne tager 250 mg af lægemidlet morgen og aften. Børn med en vægt på mindre end 40 kg tager med en hastighed på 15 mg pr. Kg to gange dagligt, med en maksimal dosis på 250 mg to gange dagligt. Behandlingsforløbet kan være 5-10 dage. Børn under 3 måneder får ikke ordineret lægemidlet på grund af manglende erfaring med dets brug. I den tidlige barndom anvendes Cefuroxim i form af suspension. |
Furazidin |
Tag efter måltider: voksne - 50-100 mg tre gange om dagen, børn fra 3 år - 25-50 mg tre gange om dagen. Varighed af administration - 7-10 dage. Mulige bivirkninger: diarré, dyspepsi, svimmelhed, døsighed, allergi. |
Kanefron |
Voksne og børn over 12 år tager 2 tabletter eller 50 dråber af lægemidlet tre gange om dagen, uanset fødeindtagelse. Mulige bivirkninger omfatter: allergi over for lægemiddelkomponenterne, kvalme, diarré. |
Brug af nootropiske lægemidler er indiceret, hvis problemet skyldes neurogen blæredysfunktion. I sådanne situationer er det muligt at ordinere Piracetam, Picamilon, Pantogam på baggrund af vitaminterapi, et kursus af antikolinergika, aminosyrer, beroligende midler. Især Pantogam i pollakiuria er ordineret 0,25-0,5 g tre gange om dagen. Neuroleptika er indiceret meget sjældnere end nootropika, da de har antipsykotisk aktivitet og kan bruges som et ekstra middel til patienter med psykose. Neuroleptika eliminerer med succes psykomotorisk agitation, så lægemidler som Quetiapin eller Seroquel i pollakiuri kan bruges, når det er indiceret to gange dagligt med 150-750 mg dagligt. Sikkerheden ved brug af Seroquel til børn er ikke blevet undersøgt.
Fysioterapi behandling
Fysioterapi er ofte ordineret til kroniske inflammatoriske fænomener, med undtagelse af perioden med forværring af sygdommen. Procedurer kan kombineres med medicin. Afhængigt af den underliggende årsag kan lægen vælge følgende metoder:
- Elektroforese - er en målrettet eksponering for svage elektriske strømme i kombination med brugen af lægemiddelopløsninger, som gør det muligt at accelerere og forbedre indtrængning af aktive komponenter af lægemidlet ind i vævene. Elektroforese klarer med succes inflammatoriske processer, lindrer smertesyndrom, fremmer antibakteriel effekt.
- Magnetoterapi - består af eksponering af det inflammatoriske fokus for et magnetfelt. Dette hjælper med at hæmme den inflammatoriske reaktion.
- Induktoterapi - involverer opvarmning af det berørte væv med elektriske impulser, hvilket fører til udvidelse af blodkar, accelererer blodcirkulationen, letter arbejdet i urinapparatet.
- EHF-terapi er en apparatbehandling, der er baseret på cellulær bestråling med ekstremt høje frekvenser. Proceduren bruges med succes til at behandle urinvejsinfektioner, prostatitis, sten og mange gynækologiske sygdomme.
Urtebehandling
Læger godkender ikke praksis med selvmedicinering af patienter, så phytoterapi bør kun anvendes efter samråd med en specialist. Ofte forekommer det på baggrund af hovedbehandlingen ordineret af lægen. Et sådant supplement kan være følgende opskrifter:
Dild infusion tilberedes derhjemme: hæld kogende vand 1 spsk. Dildfrø (det er praktisk at gøre i en 400 ml termokande), insister i en time. Drik 100-200 ml tre gange dagligt, indtil tilstanden forbedres.
Bouillon af hirse: 2 spsk. Af hirsegryn hæld 0,5 liter vand, bring i kog og hold ved lav varme i fem minutter, dæk derefter med låg og insister i endnu en time. Derefter filtreres afkoget og drik 50-100 ml hver time. Behandlingsforløbet er en uge.
Kamilleinfusion: 10 g tørrede blomster hæld 200 ml kogende vand og insister under låg i en halv time. Tag derefter infusionen på 100 ml 30 minutter før måltider 4-5 gange om dagen, indtil en konstant forbedring af tilstanden.
Tygebær, både bær og blade bruges til at tilberede bidder og infusioner. Knust blade af 1 spsk. Hæld 200 ml kogende vand, insister i flere timer, drik tre gange om dagen 100 ml. Bær tilsættes til kompotter (med inflammatoriske processer som en kompotdrik uden sukker), eller spis bare så i løbet af dagen.
Derudover er det i pollakiuria nyttigt at tage afkog og infusioner af birkeblade, padderok og bjørnebær, plantain, hørfrø og lakridsrhizom, alle dele af persille, ribsblade, celandine eller salvie, succession, lind og calendula. Fytopreparationer kan købes på apoteket eller tilberedes på egen hånd.
Forebyggelse
Pollyakiuri forekommer sporadisk hos mange mennesker gennem hele livet. Selvom det oftest er fysiologisk af natur, er årsagerne i nogle tilfælde akutte inflammatoriske sygdomme i den genitourinære sfære, stress osv. Det er vigtigt at bemærke, at fraværet af åbenlyse provokerende faktorer og rettidig behandling i de fleste tilfælde er nøglen til succes. Løsning af problemet. Det er vigtigt at bemærke, at fraværet af åbenlyse provokerende faktorer og rettidig behandling i de fleste tilfælde er nøglen til en vellykket løsning af problemet.
Det er endnu lettere at tænke over de mulige konsekvenser på forhånd og forhindre udviklingen af pollakiuri og andre dysuriske lidelser:
- kvinder bør systematisk besøge en gynækolog, og mænd - androlog, proktolog;
- Det er nødvendigt at konsultere læger i tide, forhindre udviklingen af kroniske sygdomme, ikke selvmedicinere;
- Undgå hypotermi (især i bækken- og lænderegionerne);
- kontrollere kropsvægt, forhindre udvikling af fedme;
- spis en god kost, drik nok rent vand;
- hold dig fysisk aktiv, gå regelmæssigt, lav enkle gymnastiske øvelser.
Det er tilrådeligt at få et årligt rutinemæssigt eftersyn og besøge din familielæge. Om nødvendigt kan lægen henvise patienten til yderligere undersøgelse eller specialiserede lægekonsultationer.
Vejrudsigt
Prognosen for pollakiuria afhænger af den primære patologi, rettidige diagnostiske foranstaltninger, tilstrækkelig behandling, omhyggelig opfyldelse af alle medicinske anbefalinger fra patienten.
Blandt de mest ugunstige mulige udfald er udviklingen af kronisk nyresvigt. I alvorlige tilfælde ordineres hæmodialyseprocedurer og nyretransplantation, hvilket er nødvendigt for at redde patientens liv.
Pollakiuri kan væsentligt forværre patientens livskvalitet. Men det er vigtigt at forstå, at denne lidelse ikke behandles som en separat sygdom: hyppig vandladning er et tegn på forskellige patologiske processer, herunder ret alvorlige. Det kan være urinvejsforstyrrelser, problemer med det kardiovaskulære apparat, neurologiske lidelser, stofskifteforstyrrelser og så videre.
Uden at bestemme den egentlige årsag og udføre passende behandling, vil patologisk pollakiuri ikke forsvinde af sig selv, og patientens tilstand forværres ofte kun.