^

Sundhed

A
A
A

Polyneuropati efter kemoterapi

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Polyneuropati efter kemoterapi opstår på grund af toksisk skade på nervefibre og visse områder af hjernen forårsaget af de anvendte lægemidler. Patienterne er primært bekymrede over den resulterende svaghed.

Polyneuropati er en læsion i det perifere nervesystem, som manifesterer sig i perifer slap lammelse, sensoriske forstyrrelser, trofiske og vegetativ-vaskulære lidelser. Hvis dette symptom ignoreres under kemoterapi, og den nødvendige symptomatiske behandling ikke ordineres, opstår der andre tegn på polyneuropati. De bliver mere intense og forskelligartede.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager polyneuropati efter kemoterapi

Mekanismen for skade på nervesystemet kan være som følger:

  1. Fremkald axonal degeneration.
  2. At fremkalde forekomsten af segmental demyelinisering.

Graden af manifestation og hyppigheden af symptomer på polyneuropati efter kemoterapi afhænger af lægemidlet, og dets enkeltdosis og kumulative dosis påvirker det også. Der er også andre risikofaktorer, såsom arvelige og erhvervede neuropatier, diabetes mellitus, eksisterende alkoholisme, eksisterende nyre- og/eller leverdysfunktion, tidligere kemoterapiforløb.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Symptomer polyneuropati efter kemoterapi

Eksperter skelner mellem flere typer polyneuropati efter kemoterapi:

  • Distalt – dette syndrom manifesterer sig i symmetriske følsomhedsforstyrrelser og/eller forstyrrelser i motoriske funktioner hos patienten.
  • Sensorisk – manifesterer sig i følelsesløshed, prikken, kulde eller brændende fornemmelser i forskellige dele af kroppen. Det manifesterer sig også i dysæstesi – en krænkelse af nervefibrenes følsomhed, som følge heraf oplever patienten ubehagelige og undertiden unormale og perverse fornemmelser, når han berører huden. For eksempel kan kulde føles som varme, en simpel berøring – som smerte. Det er muligt, at denne type polyneuropati kun manifesterer sig som smertefornemmelser.

Alle ovenstående symptomer starter med fødder og tæer, med fingerspidserne og hænderne. Gradvist spreder disse fornemmelser sig til arme og ben og stiger op til rygsøjlen.

  • Motorisk – manifesterer sig i nedsat muskelstyrke, nedsat tonus og atrofi, ufrivillige muskelbevægelser, nedsatte senereflekser – akillessenen, knæet. Disse symptomer begynder at vise sig i området omkring foden, fingerspidserne og tæerne, hænderne og spreder sig gradvist til rygsøjlen. Patienterne kan ikke udføre simple bevægelser – stå, bevæge sig på hælene, strække hænderne; symptomer på "hængende" fødder eller hænder opstår.
  • Vegetativ – manifesterer sig i forstyrrelser i hjerterytmen, ændringer i blodtrykket, svimmelhed, diarré eller forstoppelse, tør eller svedig hud, høre- og potensforstyrrelser og urininkontinens.
  • Central - forekommer i sjældne tilfælde og manifesterer sig i encefalopati med konvulsivt syndrom, såvel som i bevidsthedsforstyrrelser - fra forekomsten af døsighed til koma. Der kan også være fornemmelser af en elektrisk ladning, der passerer fra nakken gennem armene og langs rygsøjlen til benene, efter at hovedet ufrivilligt har bøjet sig fremad.

Forms

Neuropati efter kemoterapi

Neuropati efter kemoterapi opstår på grund af skader på det perifere nervesystem og i sjældne tilfælde - centralnervesystemet. Neuropati manifesterer sig i forstyrrelser i patientens motoriske funktioner, såvel som i nedsat hudfølsomhed, forekomst af perverteret (unormal) følsomhed, nedsat vibrationsfølsomhed, nedsatte senereflekser, forekomst af følelsesløshed i lemmer og kropsdele osv.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandling polyneuropati efter kemoterapi

For at beskytte mod de negative konsekvenser af polyneuropati bør patienter og deres pårørende overholde følgende anbefalinger:

Forebyggelse af forbrændinger:

  • Brug tykke gummihandsker, når du vasker op og laver andre aktiviteter med varmt vand; køb en opvaskemaskine, hvis det er muligt.
  • Installer vandhaner og vandhaner i huset med automatisk vandtemperaturregulering – termostater;
  • Brug altid grydelapper og ovnvanter til gryder og pander, når du tilbereder mad;

Faldforebyggelse:

  • Placer specielle gummimåtter i badeværelset, bruseren og toilettet for at forhindre glidning;
  • Skjul midlertidigt alle ledninger, tæpper og alt andet i hjemmet, der kan forårsage et fald (hvis patienten snubler over disse genstande);
  • minimere uafhængig bevægelse på gaderne uden for hjemmet;
  • køb og brug specielle ortopædiske sko;
  • om vinteren må du kun bevæge dig på stier, der er ryddet for sne og is;
  • Om natten skal du tænde natlys langs ruten fra soveværelset til toilettet, badeværelset eller køkkenet.

For at lette selvbetjeningen:

  • Køb sko og tøj med velcrolukninger, da det er vanskeligt for patienter med polyneuropati at binde snørebånd og lukke knapper.

Forebyggelse

For at forhindre forværring af polyneuropatisymptomer efter kemoterapi:

  • det er nødvendigt at holde op med at ryge;
  • Det er forbudt at indtage alkohol;
  • Hvis du har diabetes, skal du konstant overvåge dit blodsukkerniveau;
  • Tag neurotrope vitaminer ordineret af din læge, herunder thiamin og neuromultivit.

Patienter, der er i behandling med lægemidlet oxaliplatin, bør undgå kontakt med kolde genstande, da disse fornemmelser forårsager smerter hos patienterne.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.