Placentapolyp af endometriet

En specifik intrauterin formation dannet af resterne af placentavæv efter en spontan abort, abort eller fødsel er en placenta-endometriepolyp. Blodpropper sætter sig på det resterende væv i placenta, som er tæt fastgjort til livmoderen, og danner en godartet vækst. Ifølge medicinsk statistik står omkring 10% af kvinder over for dette problem.

Hovedårsagen til placentavækst er tilbageholdelsen af chorionvæv i livmoderhulen. Der er også en række faktorer, der øger risikoen for at udvikle denne patologi:

• Fosterets død i livmoderen.
• Medicinsk eller klassisk abort, spontan abort med ufuldstændig fjernelse af det befrugtede ægs hæftested.
• Ufuldstændig fjernelse af moderkagen efter kejsersnit.
• Forkert håndtering af postpartumperioden.

I nogle tilfælde opstår en placentaneoplasma under graviditet, men den er ikke farlig for moderen og fosteret. Den dannes fra placentas væv eller fostermembraner og fjernes fra kroppen under fødslen.

Symptomerne på sygdommen er ret vage, da mange kvinder tror, at blodig udflåd efter en abort eller fødsel er normalt. Derfor er hovedtegnet på patologien pletblødning eller blodig udflåd over en længere periode. Derudover klager patienten over smerter i underlivet, forværring af den generelle sundhedstilstand, bleg hud, forhøjet kropstemperatur, kløe og svie i kønsområdet.

Hvis ovenstående symptomer opstår, bør du søge lægehjælp. Dette skyldes, at patologiske tegn uden behandling forværres og forårsager livstruende komplikationer:

• Betændelse i livmoderslimhinden.
• Ovariel dysfunktion.
• Udvikling af infektion, sepsis.
• Kvindelig infertilitet.
• Anæmi.

Til diagnose indsamler lægen en anamnese, afgør om der har været graviditet, spontan abort eller abort, samt en curettage af livmoderhulen. Under en gynækologisk undersøgelse er livmoderen forstørret og smertefuld, og en elastisk forsegling palperes. Der udføres en ultralydsscanning for at bekræfte væksten. Behandlingen består i at fjerne neoplasmen. Til dette formål anvendes curettage eller vakuumaspiration. Fjernelse med laser er også mulig.

Decidual polyp i endometrium

Denne type neoplasme opstår under graviditet. Efter undfangelsen undergår kvindens hormonelle baggrund ændringer, hvorved endometriet begynder at vokse aktivt, det vil sige, at dets decidualisering finder sted. I denne periode kan der dannes en lille vækst (decidual polyp), der stikker ud i lumen i livmoderhalskanalen eller derover.

Årsager til patologi:

• Hormonelle forstyrrelser.
• Cervikal traume.
• Svækket immunforsvar.
• Forhøjede østrogenniveauer.
• Endokrine patologier.
• Urogenitale infektioner.

Ifølge medicinsk statistik oplever omkring 22% af gravide kvinder polypoide læsioner i livmoderslimhinden. I dette tilfælde diagnosticeres kvinder med to typer neoplasmer:

• Deciduelle pseudopolypper.
• Ægte polypper med decidualisering.

Neoplasmen indeholder et stort antal blodkar, så ved det mindste traume (samleje, medicinske manipulationer) begynder den at bløde. Dette er igen farligt på grund af udviklingen af infektiøse og inflammatoriske processer.

Symptomer på decidual intrauterin dannelse:

• Smerter og spasmer i underlivet.
• Ændring i udflådens farve og intensitet.
• Forhøjet kropstemperatur.
• Blodig udflåd.

Til diagnostik udføres en kolposkopisk undersøgelse af livmoderhalsen og livmoderhalskanalen. Denne procedure er smertefri og tager ikke lang tid. Kvinden får også ordineret et sæt generelle kliniske og bakteriologiske laboratorietests.

De fundne polypper adskilles fra papillomer i livmoderhalsen, beskadiget væv og prolapserende kirtler. For at bestemme vækstens tilstand tages en smear til onkocytologi. Efter den endelige diagnose udarbejdes en behandlingsplan.

Som regel kræver en decidual polyp i endometriet ikke behandling og forsvinder af sig selv, når hormonerne er genoprettet. Samtidig forstyrrer sådanne vækster ikke fødselsprocessen. Derfor overvåger gynækologen neoplasmen og tilstanden af vaginas indre flora. Hvis væksten bløder, der er sår eller destruktive forandringer på overfladen, fremkalder det spasmer og øger livmodertonus, og derefter fjernes den.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Chorionisk endometriepolyp

Placentapolyp (chorionpolyp) er en del af placentavævet, der er tæt forbundet med endometriet i livmoderen. Neoplasmen kan opstå efter fødsel eller abort. Blodpropper lægger sig oven på placentavævet og danner en forsegling. Efterhånden som den vokser, dækkes den af placentamembranen.

Hovedårsagerne til chorionisk neoplasme:

• Ufuldstændig fjernelse af moderkagen efter kejsersnit.
• Frossen graviditet.
• Sen abort.
• Manglende overholdelse af medicinske anbefalinger i perioden efter fødslen.

Symptomerne på den patologiske tilstand manifesterer sig ved blodig udflåd, som mange kvinder fejlagtigt opfatter som udflåd i postpartumperioden. I starten er blødningen sparsom, men bliver gradvist ret intens. Denne tilstand er farlig for liv og helbred, så den kræver lægehjælp.

Til diagnostik udføres en gynækologisk undersøgelse, som gør det muligt at vurdere livmoderens tilstand og identificere store neoplasmer. Ultralydsundersøgelse bestemmer vækster af enhver størrelse, struktur og lokalisering. Under hysteroskopi indsamles det berørte væv og sendes til histologi. Dette er nødvendigt for at identificere atypiske celler.

Behandlingen er kirurgisk. Polyppen fjernes, og livmoderhulen skrabes. I særligt alvorlige tilfælde, når væksten har taget en ondartet form, kan livmoderen fjernes. Der ordineres medicin for at normalisere hormonniveauet og genoprette hæmoglobinniveauet.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]