Parasomnias

Parasomnias er forskellige episodiske hændelser, der opstår i en drøm. De er talrige, forskelligartede i deres kliniske manifestationer og kan udtrykkes i forskellige stadier og faser af søvn samt i stadierne af overgangen fra vågenhed til søvn og omvendt.

Parasomnias kan forårsage søvnløshed eller døsighed, psykosocial stress, skade for sig selv og andre. I nogle tilfælde er parasomnia en "maske" af en neurologisk, psykiatrisk eller somatisk sygdom.

I 2005-klassifikationen skelnes mellem følgende grupper af parasomnia: vækkelsesforstyrrelser (fra FMS); parasomnia, normalt forbundet med PBS; andre parasomnias.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Parasomnia hos børn

Barnet er ofte en markør for parasomni utilstrækkelig modning af hjernen og normalt passerer med alderen selv uden særlig behandling, men i de voksne Parasomni kan være forbundet med organisk hjerneskade (eller følelsesmæssig ustabilitet), hvilket kræver omhyggelig undersøgelse.

Diagnose af parasomnia

Diagnose og differentiel diagnose af parasomnia er umulig uden polysomnografi med parallel videoovervågning. Det vigtigste i differentialdiagnosen af årsagerne til parasomnia er afklaringen af det fænomenes epileptiske karakter.

Generelt er kardinalproblemet med diagnosen bekræftelse (eller eliminering) af deres epileptiske oprindelse med al mangfoldighed af parasomnias manifestationer. Diskuter tre varianter af forholdet mellem epileptisk aktivitet og parasomnia:

• Parasomnier forekommer på baggrund af typisk epileptiform aktivitet.
• Parasomnias og epileptiform aktivitet adskilles i tid.
• Parasomnias ikke ledsaget af epileptiform aktivitet.

Særlig opmærksomhed bør rettes mod parasomnia, hvis de først optræder i voksenalderen.

[8], [9], [10], [11], [12]

Behandling af parasomnia

Hvis Parasomni ikke overtræder den sociale tilpasning af patienterne ikke behøver behandling. Men nogle gange er det nødvendigt at anvende som et lægemiddel (generelt lægemidler GABA-erge action, såsom clonazepam, carbamazepin, et al., Såvel som antidepressive midler og anxiolytiske midler) og ikke-lægemiddelterapier (psykoterapi, adfærdsterapi, akupunktur, lysbehandling, særlige enheder mod tandforfald hos patienter med bruxisme osv.). Som regel behøver ophidselse lidelser ikke kræver særlig behandling og begrænsede organisatoriske foranstaltninger. For eksempel, i 90% af tilfældene er det nok til at sætte en våd klud omkring patientens seng med søvne, at han vågnede ved at komme ud af sengen og søvne er ikke afholdt. Hvis du oplever eller hyppige tilfælde af ophidselse lidelser hos voksne kræver kompleks (herunder psykiatrisk) undersøgelse for at klarlægge ætiologi lidelser.