Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Panoramabillede af overkæben og underkæben
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Blandt de instrumentelle undersøgelsesmetoder inden for tandpleje, tandortopædi og kæbekirurgi er den mest informative et panoramabillede af kæben. Det opnås enten ved hjælp af survey-radiografi (ortopantomografi) eller mere moderne cone-beam computertomografi (dental CT), som gør det muligt at opnå ikke kun et 3D-panoramabillede af kæben, men også af hele den kæbeformede del af kraniet.
Indikationer for proceduren
Ved visuel undersøgelse af mundhulen kan tandlægen kun se og vurdere tilstanden af tændernes kroner, tandkødslommer og væv, der dækker tandkødet. Generel information om tilstanden af hårdt væv og rodkanaler på flere tænder i nærheden kan fås ved hjælp af nærfokuseret intraoral radiografi.
Men hvis der tages et panoramabillede af kæben, får lægen mulighed for at visualisere patientens hele tandsystem: dentin og tandpulpa; tandkødskanaler, alveolære processer og de tandrødder, der er placeret i dem; defekter i tandrækken, kortikale plade og alt knoglevæv i kæberne.
Indikationer for panoramarøntgen af kæben – både nedre og øvre – omfatter endodontisk behandling (rodbehandling) i tilfælde af fremskreden multipel caries, behandling af parodontitis, rodcyster eller granulomer. En sådan diagnostisk procedure ordineres også ved unormal frembrud af visdomstænder, da retention og dystopi af tredje molarer ofte kræver fjernelse af dem.
Inden for tandortopædi giver et panoramisk kæberøntgenbillede dig mulighed for at vurdere tandsystemets tilstand og eliminere defekter i tandrækken ved hjælp af den mest passende protesemetode (herunder installation af implantater), samt løse andre problemer (for eksempel polyodonti - tilstedeværelsen af ekstra tænder).
Et 3D-panoramabillede af kæben (i kombination med 3D-cefalometri) er grundlaget for at vælge den optimale metode til bidkorrektion for ortodontister (uanset om det er brugen af bøjler eller mere komplekse ortodontiske apparater).
Behovet for at identificere lokale topografiske og anatomiske træk bestemmer indikationerne for et panoramabillede af kæben i maxillofacial kirurgi. Disse er især inflammatoriske processer og skader på knogler (frakturer, kontrakturer i kæbenes kæbeled, osteomyelitis eller periostitis i kæben) og blødt væv i kæberne (submandibulær flegmone, abscesser, neoplasmer) samt deformiteter af forskellige ætiologier.
Derudover visualiserer et panoramabillede af kæben taget med cone-beam CT tydeligt inflammatoriske ØNH-patologier forbundet med de maksillaris og frontale bihuler.
[ 3 ]
Forberedelse
Der kræves ingen forberedelse til et panoramabillede af kæben, bortset fra at alle metalsmykker skal fjernes og et blyforklæde skal sættes på kroppen. Et ortopantogram udføres stående, og en CT-scanning af kæben udføres siddende.
[ 4 ]
Teknik panoramisk kæbescanning
Mange klinikker bruger også japansk udstyr fra Morita (3DХ Accuitomo) og sydkoreansk udstyr (Vatech Co., Ltd) – Picasso-Pro og Picasso Trio 3D-software samt Digital Panoramic.
Hvem skal du kontakte for at få foretaget et panorama-røntgenbillede af kæben? Du bør kontakte en tandklinik eller en medicinsk institution med en tandafdeling, der har det rette udstyr. Som regel får en patient ordineret et panorama-røntgenbillede af underkæben eller et panorama-røntgenbillede af overkæben, når de besøger en tandlæge og identificerer de problemer, der blev beskrevet i begyndelsen af denne publikation.