Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Øjeskader ved herpes zoster virus
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Øjeskader ved herpes zostervirus eller herpes zoster. Symptomer manifesteres ved udslæt på panden på panden og en smertefuld betændelse i alle væv fra de fremre og undertiden bageste segmenter af øjet. Diagnosen er baseret på den fremtrædende del af øjets karakteristiske udseende, når det ledsages af at skinge dermatitis langs trigeminusens første gren. Behandlingen udføres ved hjælp af orale antivirale midler, mydriatica og lokale glukokortikoider.
Helvedesild i nærvær af læsioner i huden i panden rører øjet æble 1/4 når involveret nazotsiliarny nerve (som angivet ved lokalisering af spidsen af næsen), og i 1/3 af tilfældene ikke indebærer spidsen af næsen.
Symptomer på øjets herpes
Under en akut sygdom kan ud over udslæt på panden udtalt ødem i øjenlågene være til stede; konjunktival, episkleral og perikorneal hyperæmi; ødem i hornhinden, epithelial og stromal keratitis, uveitis, glaukom og smerte i øjet. Keratitis, ledsaget af uveitis, kan være alvorlig efterfulgt af ardannelse. Senere konsekvenser - glaukom, grå stær, kronisk eller tilbagevendende uveitis, hornhindeørring, neovaskularisering og hyperesthesi - forekommer hyppigt og reducerer synsstyrken.
Diagnose af herpes simplex
Diagnosen er baseret på forekomst af et typisk udslæt på panden eller en tilsvarende anamnese og tilstedeværelsen af atrofisk foci på panden på panden. Herpetic læsioner i dette område, uden øje involvering, foreslår en høj risiko og bestemme behovet for høring af en øjenlæge. Hastende såning, immunologiske undersøgelser af huden, PCR eller serielle serologiske test udføres, når læsionerne er atypiske, og diagnosen er uklar.
Behandling af øjne herpes
Tidlig behandling med acyclovir 800 mg oralt 5 gange om dagen, famciclovir 500 mg dagligt eller valtsiklovirom til 1 g oralt 2 gange dagligt i 7 dage reducerer øjenkomplikationer. I modsætning til patienter med herpes simplex virus, patienter med uveitis eller keratitis forårsaget af herpes zoster virus, skal medtage glucocorticoider (fx dexamethason 0,1%, som først gravet hver 2 timer med en forlængelse i området fra 4 til 8 timer ved forbedre symptomer ). Eleven skal opbevares dilateret ved anvendelse af 1% atropin eller 0,25% scopolamin 1 dråbe 2 gange om dagen. Det er nødvendigt at overvåge intraokulært tryk og ordinere behandling, hvis den er forøget.
Det er fortsat en modstridende mening at anvende en kort række af store doser glucocorticoider oralt for at forhindre postherpetic neuralgi hos patienter over 60 år, der har en god generel sundhedsstatus.