Smerter i øjnene

Øjensmerter er ikke en behagelig fornemmelse. Det føles ikke kun, som om en person er ved at miste synet, men også tårer strømmer fra øjnene, eller omvendt kan man ikke se dem, eller øjensmerterne ledsages af andre ubehagelige symptomer. Der er mange nervereceptorer i øjnene, hvilket er grunden til, at de er de første til at reagere på problemer, der er ramt af andre organer, og reagerer med smerte. Så øjensmerter - hvad er årsagerne?

[ 1 ]

Hvad er de mest almindelige årsager til øjensmerter?

Alt relateret til dårligt syn og øjenpleje. Øjensmerter kan skyldes forkert valgte linser, som kan ridse øjets hornhinde, eller linserne kan være forældede, hvilket også skader øjnene. Forkert valgte briller kan også forårsage øjensmerter. Øjnene kan dog holde op med at gøre ondt, hvis man vælger de rigtige linser eller briller eller ikke bruger dem for nu – indtil øjet heler.

Årsagerne til irritation af øjenoverfladen kan være en forældet computerskærm eller en person, der blot sidder foran den i lang tid. Så kan øjnene føle en stikkende eller prikkende fornemmelse, og et syndrom kendt som tørre øjne-syndrom eller tør pupil-syndrom kan også genere. Dette er en almindelig sygdom hos dem, der sidder ved computeren i lang tid, især under dårlige lysforhold. Overbelastning af øjenmusklerne (såvel som ved langvarig tv-kiggeri) gør sig bemærket. Tørre øjne-syndrom kan også forekomme hos dem, der arbejder i et rum med klimaanlæg, ventilatorer eller varmeapparater. Lysstofrør kan også påvirke øjnene negativt og forårsage øjensmerter.

Uevit

Øjensmerter kan også være forbundet med en sygdom som uveitis, som er en betændelse i øjeæblets membran, der er tæt dækket af blodkar, hvilket er grunden til, at den kaldes den vaskulære membran. Øjeæblets vaskulære membran består af tre dele. Den første del er iris, en farvet ring af væv, hvor du kan se dig selv, ligesom i et spejl. Den sorte cirkel i midten af iris er pupillen. Den anden og tredje del, som du ikke kan se, når du kigger i et spejl, er corpus ciliare og choroidea. De er placeret bag iris. En øjenlæge kan kun se dem med specielt udstyr. Betændelse i iris kaldes iritis. Betændelse i corpus ciliare kaldes intermediær uveitis eller cyclitis. Betændelse i den vaskulære membran kaldes choroiditis. Betændelse i alle tre membraner kaldes panveitis.

Hvorfor opstår uveitis?

Der er flere årsager til uveitis, herunder autoimmune sygdomme (såsom sarkoidose, leddegigt, systemisk lupus erythematosus, Behcets sygdom og ankyloserende spondylitis), infektioner (såsom syfilis og toxoplasmose) og traumer. Derudover er nogle årsager til øjensygdomme "idiopatiske", hvilket betyder, at årsagen er ukendt.

Symptomer på uveitis

Symptomer på uveitis kan omfatte nogle eller alle af følgende:

• Ømme øjne (eller det ene øje)
• Røde, blodskudte øjne (eller det ene øje)
• Lysfølsomhed (stærke smerter, når øjnene udsættes for lys, denne tilstand kaldes fotofobi)
• Slørede objekter, såkaldt uklart syn
• Flydende pletter i synsfeltet

Udover rødme i øjnene (a) er andre synlige tegn på uveitis blot mikroskopiske og kan ikke ses af den gennemsnitlige person – du skal opsøge en øjenlæge. Øjenlægen vil se dem ved hjælp af et specielt spaltelampemikroskop. Hvide blodlegemer – et symbol på betændelse – kan visualiseres i karrene og omkring en del af øjeæblets årehinde. De kan også findes i den forreste del af øjet under hornhinden.

Årsager til uveitis

De forskellige typer uveitis klassificeres også efter deres underliggende årsager: autoimmun (når øjensmerten skyldes en autoimmun sygdom), infektiøs (når øjensmerten er forårsaget af bakterier, vira, svampe eller parasitter), traumatisk (efter en øjenskade) eller idiopatisk (når der ikke er nogen identificerbar årsag).

[ 2 ], [ 3 ]

Traume, fremmedlegeme i øjet

Når et fremmedlegeme kommer ind i øjet, kan det forårsage alvorlige smerter i øjet. Denne smerte kan være forårsaget af bakterier, der trænger ind i forskellige dele af øjet. De forårsager også betændelse i nethinden, hvilket også fremkalder øjensmerter.

I disse tilfælde skal du straks skylle øjet og komme Albumin-opløsning i det (sælges på apoteker uden recept). Hvis du ikke har denne mulighed, kan du forsøge at fjerne fremmedlegemet fra øjet ved at blinke og derefter massere det forsigtigt og kun med rene fingre. Fremmedlegemet skal komme ud af øjet med en tåre. Du skal massere i retning af den indre øjenkrog.

Keratitis

Hvis fremmedlegemet er stort, har beskadiget øjnene, eller noget har skadet øjet under arbejde med forskellige værktøjer eller maskiner, skal du straks ringe til en ambulance eller hurtigt tage til en øjenlæge. Hvis du venter og ikke kontakter en læge i 2-3 dage, kan en person udvikle keratitis.

Keratitis er den medicinske betegnelse for betændelse i hornhinden. Hornhinden er det kuppelformede vindue foran i øjet. Når man ser på et menneskeøje, fungerer iris og pupillen normalt på grund af den klare hornhinde. Mellem hornhindens forside og omgivelserne er der kun en meget tynd tårefilm. Hornhinden er omkring 0,5 millimeter tyk. Bagsiden af hornhinden er dyppet i en vandig væske, der fylder øjets forreste kammer. Hornhindens diameter i det menneskelige øje er omkring 13 mm (½ tomme). Sammen med senehinden (den hvide del af øjet) danner hornhinden øjets ydre lag.

Hvad er årsagerne til keratitis?

Keratitis, eller en øjenlidelse, hvor hornhinden bliver betændt, har mange potentielle årsager. Forskellige typer infektioner, tør pupilsyndrom, traumer og en bred vifte af underliggende medicinske tilstande kan alle føre til keratitis. I nogle tilfælde er keratitis forårsaget af faktorer, der er ukendte for læger.

Hvilke typer af keratitis findes der?

Keratitis kan klassificeres ud fra dens placering, sygdommens sværhedsgrad og dens årsag.

Hvis keratitis kun påvirker overfladen (epitellaget) af hornhinden, kaldes det overfladisk keratitis. Hvis det påvirker de dybere lag af hornhinden (hornhindestroma), kaldes det stromal keratitis eller interstitiel keratitis. Betændelse kan forekomme i midten af hornhinden, den perifere del (den del, der er tættest på senehinden) eller begge. Keratitis kan påvirke det ene eller begge øjne. Keratitis kan være mild, moderat eller svær og kan være forbundet med betændelse i andre dele af øjet.

Keratokonjunktivitis er en betændelse i hornhinden og bindehinden. Keratouveitis er en betændelse i hornhinden og blodkarrene.

Keratitis kan være akut eller kronisk. Det kan kun genere en person én eller to gange, eller det kan komme igen med jævne mellemrum. Keratitis kan være træg eller progressiv og forårsage skade på øjet.

Årsager til keratitis

Forskellige årsager til keratitis kan resultere i forskellige kliniske manifestationer, så bestemmelse af inflammationsstedet og sværhedsgraden af personens tilstand kan ofte hjælpe med at identificere den nøjagtige årsag. Andre nyttige fakta til at bestemme årsagen til keratitis kan omfatte demografiske data såsom patientens alder, køn og geografiske placering.

Infektion er den mest almindelige årsag til keratitis. Bakterier, vira, svampe og parasitære organismer kan inficere hornhinden og forårsage infektiøs eller mikrobiel keratitis.

Bakterier er de mest almindelige årsager til keratitis. Disse bakterier omfatter stafylokokker, Hemophilus, streptokokker og Pseudomonas. Hvis der er en skade på hornhindens forside eller blot en lille ridse, og øjets overflade er beskadiget, kan næsten alle bakterier, inklusive atypiske mykobakterier, trænge ind i hornhinden og forårsage keratitis. Hvis hornhinden er sårdannet, kan der opstå en tilstand kendt som ulcerøs keratitis. Før antibiotika var syfilis en almindelig årsag til keratitis.

Virusser, der inficerer hornhinden, omfatter luftvejsvirusser, herunder adenovirusser og andre, der forårsager forkølelse. Herpes simplex-virus er en anden almindelig årsag til keratitis. I USA er der omkring 20.000 nye tilfælde af okulær herpes hvert år, sammen med mere end 28.000 tilfælde af reaktivering af infektionen. Der er også omkring 500.000 mennesker diagnosticeret med okulær herpes simplex i USA. Overraskende nok kan herpes zoster-virus (den virus, der forårsager skoldkopper og helvedesild) også forårsage keratitis.

Svampe som Candida, Aspergillus og Nocardia er sjældne årsager til mikrobiel keratitis. De er mest almindelige hos personer med svækket immunforsvar på grund af en underliggende sygdom eller flere lægemidler. Svampekeratitis kan også forekomme på grund af forkert håndtering af kontaktlinser. Interessant nok kan bakterieinfektioner gøre svampekeratitis vanskeligere at udvikle.

Fysisk eller kemisk traume er også en almindelig årsag til keratitis og øjensmerter. Fremmedlegemer er almindelige kilder til keratitis. Ultraviolet stråling fra sollys (sneblindhed), udsættelse for stærkt lys fra svejsning, kontaktlinser og kemiske stoffer, stænk eller gasser i form af dampe kan forårsage ikke-infektiøs keratitis. Kemisk traume eller kontaktlinser forårsager ofte overfladisk punktformet keratitis, hvor utallige beskadigede celler optræder på overfladen af den berørte hornhinde.

Unormaliteter i tårefilmens struktur kan også forårsage ændringer på hornhindens overflade på grund af udtørring af hornhindens epitel. Denne type keratitis er normalt overfladisk og er oftest forbundet med tørre øjne. Det er kendt som keratitis sicca eller keratitis sicca. Hvis øjnene er meget tørre, kan overfladecellerne dø og forblive på hornhindens overflade som tråde. Denne tilstand er kendt som filiform keratitis. Hvis øjenlågene ikke lukkes ordentligt, kan det også føre til tørhed i hornhinden og forårsage eksponeringskeratitis.

Allergier over for luftbåren pollen, bomuldsfnug eller bakterielle toksiner i tårer kan også forårsage en ikke-infektiøs type keratitis. Autoimmune sygdomme påvirker ofte periferien af hornhinden og forårsager betændelse og øjensmerter, en tilstand kaldet marginal keratitis eller limbisk keratitis.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Hvad skal man gøre med keratitis?

Først og fremmest skal du straks kontakte en læge. Hvis du ikke gør dette i tide og begynder at behandle dine øjne selv, kan du nemt miste dem. I tilfælde af øjensmerter kan du ikke spøge med det - hver dag er dyrebar.

Sygdomme i øjenkarrene

Øjenkarrene er meget vigtige for øjets sundhed, da de mætter det med blod og ilt. Hvis øjenkarrene bliver syge, kan der opstå øjensmerter. Det skyldes mangel på blodforsyning og ilt. Vævet omkring øjet modtager heller ikke nok ilt og blod. Læger kalder sygdomme i øjenkredsløbet for øjeniskæmi. Dette er en kompleks tilstand, der kun kan diagnosticeres på en øjenlæges klinik. Ultralyd triplex-scanning bruges til dette. Behandling af iskæmi ordineres normalt af både en øjenlæge og en kardiolog - sammen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Retinal iskæmi

Retinal iskæmi er en tilstand, hvor nethinden oplever en alvorlig mangel på ilt. Det kan være forårsaget af en række ting, herunder slagtilfælde, ulykker og diabetes. Det forekommer også ofte, når de centrale nethindevener løsner sig fra øjet, hvilket forårsager blødning. Når nethinden mister ilt, forsøger kroppen at kompensere ved at få endotelkarrene til at vokse hurtigt. Desværre kan dette føre til unormale blodkar, der vokser på overfladen af nethinden. Denne tilstand fører i sidste ende til blindhed.

Risikogrupper

Retinal iskæmi er en øjensygdom, der normalt rammer midaldrende og ældre mennesker. Systemiske karsygdomme er også forbundet med retinal iskæmi. De blev fundet hos 74% af patienter over 50 år. Arteriel hypertension og hyperlipidæmi forbundet med øjensmerter på grund af iskæmi observeres i 32-60% af tilfældene, og diabetes - hos 15-34% af patienterne. Derudover, som læger har fundet, er migræne også forbundet med øjensygdomme og øjensmerter. Derudover kan øjensmerter også fremkaldes af orale præventionsmidler, sympatomimetika og diuretika.

Årsager til retinal iskæmi

Denne sygdom kan forårsages af obstruktion af den centrale nethindevene, hvilket fører til ophobning af blod og væske i nethinden. Mere end 23 % af tilfældene af nethindeiskæmi er forbundet med øjensygdomme såsom primær åbenvinklet glaukom hos 25-66 %, synsnervesygdomme, nethindearteriesygdom og nethindevaskulære misdannelser. Traume eller pludselig kompression af øjeæblet, ændringer i det intraokulære tryk kan også føre til skader på øjenkarvæggen og øjensmerter på grund af forskydning eller kompression af den centrale nethindevene. Endelig kan nethindevaskulitis føre til vaskulær okklusion (okkult kar-effekt).

[ 12 ]

Symptomer på retinal iskæmi

Typisk begynder retinal iskæmi pludseligt og uden varsel. Det kan påvirke det ene øje, men udvikler sig ofte til at påvirke begge øjne. Tilstanden kan vare ved i lang tid.

I de fleste tilfælde oplever patienter med retinal iskæmi pludseligt og smertefrit tab af synsskarphed og synsfelt forbundet med diskødem. Aldersgruppen for sådanne patienter er meget bred og afhænger delvist af årsagen til retinal iskæmi. Nogle patienter oplever simpelthen pludseligt synstab. Graden af synstab kan være alvorlig, patienten kan kun have en vag fornemmelse af sløret syn, ofte beskrevet som en skygge eller et gardin. Synstab (midlertidigt) kan forårsage alvorlige forstyrrelser i synsfeltet, og personen kan miste synsskarpheden. Så snart selv et kortvarigt synstab opstår, bør du straks kontakte en læge. I de tidlige stadier kan der stadig gøres noget, og personen vil se. Med passende behandling, selvfølgelig.

Kirurgi eller laserbehandling kan anvendes til behandling af retinal iskæmi.

Øjets struktur

For at forstå, hvorfor øjensmerter eller smerter i øjnene opstår, skal du vide, hvad øjet består af. Øjet er et sanseorgan hos mennesker eller dyr. Øjet kan opfatte elektromagnetisk stråling i rækkevidden af lange lysbølger og giver en person mulighed for at se. Det vil sige, at det giver os en af de vigtigste funktioner - det visuelle. Øjeæblet er en parret formation i form af en kugle, som er placeret i øjenhulerne, kaldet øjenhulerne. Øjenhulerne og selve øjet er, som vi ved, placeret i det menneskelige kranium.

Der er mange smertenerveender i øjnene, så vores synsorgan mærker alle ændringer i menneskekroppen meget godt og reagerer straks på dem. Både på interne og eksterne processer. Derfor kan enhver sygdom, der tilsyneladende ikke har noget at gøre med øjnene, direkte påvirke deres helbred og fremkalde øjensmerter.

Hvad er øjensmerter?

Øjensmerter kan opstå selv med tilsyneladende ubetydelige faktorer: en kold vind, et sandkorn i øjet, en skarp temperaturændring. Der kan være mange provokerende faktorer. På den anden side er øjet designet til at beskytte en person mod disse effekter. Når man steger olie i en stegepande, som kan "skyde" fedt, kan man være næsten sikker på, at øjet straks lukker øjenlåget, og denne proces er ubevidst - en ufrivillig beskyttende reaktion på et irritationsmoment.

Hvad angår øjensmerternes natur, skelner øjenlæger mellem flere typer - fra skarpe og brændende, som om peber blev drysset i øjnene, til irriterende og langvarige, næppe mærkbare.

For ikke at ende med alvorlige øjenproblemer ved at ignorere øjensmerter, bør du helt sikkert opsøge en øjenlæge, når de opstår. Hvis årsagen til smerten er ukendt for dig, men øjensmerterne stadig ikke forsvinder, vil lægen stille en detaljeret diagnose og bestemme årsagen til sygdommen. Øjensmerter kan ifølge eksperter variere - det kan være simpel træthed på grund af langvarigt arbejde ved computeren eller en manifestation af svigt i de oculomotoriske nerver. Eller skader på halspulsåren eller sygdomme i de indre organer.

Interne faktorer for øjensmerter

Med andre problemer i kroppen kan øjensmerter forekomme samtidig med hovedpine. Hvis en person har overanstrengte ansigtsmuskler, kan dette også føre til øjensmerter.

Hvornår skal man se en øjenlæge?

Hvis du har mindst et eller flere af disse symptomer, bør du helt sikkert se en læge.

• Traume eller kontusion af øjet
• Fremmedlegeme, der er kommet i øjet
• øjensmerter, der varer mere end to dage
• Synsforstyrrelser og øjensmerter, som ledsages af kvalme, svaghed og hovedpine
• Langvarigt (mere end to dage) ubehag eller øjensmerter.