Fjernelse af nerven i en tand

I forbindelse med cariesudvikling ødelægges tandemaljen, og der dannes et hul i den, hvor mikroorganismer kan trænge ind og først påvirke den tætte dentin og derefter pulpaen (fibrøst bindevæv, der fylder tandens indre rum). Nerven i tanden fjernes, når der udvikles en inflammatorisk proces i tandpulpaen. I dette tilfælde oplever patienten intens smerte, pulpaen bliver ødematøs, hvilket lægger pres på nerveenderne.

Fjernelse af en nerve i en tand kan være indiceret i tilfælde af mekanisk ødelæggelse, i tilfælde af dannelse af et stort tandhul, såvel som i tilfælde af hyppig generende smerte. Tidligere brugte tandlæger arsenik til at udføre en procedure som fjernelse af en nerve i en tand, som de påførte den på den berørte pulpa. Derefter fik patienten en midlertidig fyldning, som blev fjernet efter to dage sammen med arsenik, hvorefter nerven blev fjernet. En sådan procedure tog ret lang tid og forårsagede betydelig smerte. I øjeblikket tager processen med at fjerne en nerve i en tand, takket være moderne teknologi, cirka en halv time og udføres under lokalbedøvelse. Efter proceduren får patienten en midlertidig fyldning, og der ordineres en røntgenundersøgelse af tanden. Hvis røntgenresultaterne er gode, fyldes kanalerne og det kariesformede hul endeligt. For at undgå så radikale foranstaltninger som at fjerne en nerve i en tand, bør du omhyggeligt overvåge din mundhygiejne og regelmæssigt besøge tandlægen for forebyggende formål.

[ 1 ], [ 2 ]

Processen med at fjerne nerven fra en tand

Processen med at fjerne en nerve fra en tand kan ikke påbegyndes uden forudgående bedøvelse. Tidligere blev arsenik brugt til dette formål, proceduren var lang og smertefuld. I moderne medicin er tilgangen til bedøvelse meget mere skånsom - ved hjælp af bedøvelsesmidler fjernes patientens nerve smertefrit i cirka tredive minutter. Efter bedøvelsen er administreret, åbnes adgangen til pulpaen ved hjælp af de nødvendige instrumenter, derefter rengøres rodkanalerne grundigt, alle mikroorganismer ødelægges, og mekanisk og medicinsk behandling af tanden finder sted. For at bestemme kanalens længde røntgenfotograferes patienten, eller der anvendes en apex-lokator (et specielt instrument, der giver dig mulighed for at bestemme rodkanalens længde). Om nødvendigt kan patienten få en midlertidig fyldning, i hvilket tilfælde behandlingen skal fortsættes lidt senere. Derefter, efter at alle nødvendige procedurer er gennemført, installeres en permanent fyldning. Fyldningens effektivitet afhænger direkte af kvaliteten af kanalrensningen.

Fjernelse af nerve i en mælketand

Fjernelse af en nerve i en mælketand kan være nødvendig, når tanden er ødelagt af karies, og som følge heraf udvikler sig pulpitis. Fra seks måneder begynder babyer at få deres første mælketænder, og selvom de ikke er permanente, kan de også blive påvirket af karies. Resultatet af en sådan skade kan være pulpitis, i hvilket tilfælde nervefjernelse er indiceret. Da rødderne på mælketænder enten kan dannes eller opløses, kan den udviklende permanente tand blive beskadiget ved behandling af kanalerne. Det er af denne grund, at kanalerne, når man fjerner en nerve i en mælketand, ikke bearbejdes og fyldes langs hele rodens længde, men kun ved dens udløb. Der er særlige præparater beregnet til dette formål. De ødelægger alle mikroorganismer og bevarer mælketanden, indtil den erstattes af en permanent.

Fjernelse af en nerve fra en fortand

Fjernelse af en nerve fra en fortand er en ret kompliceret procedure, der kræver forberedelse og undersøgelse. Før en nerve fjernes fra en tand, skal lægen rense kanalerne og udføre antiseptisk behandling. Derefter fjernes nerven direkte under lokalbedøvelse, hvorefter en fyldning placeres på den fjernede tand.

Fjernelse af tandnerve under graviditet

Fjernelse af en tandnerve under graviditet anbefales at udføres fra andet trimester af graviditeten, da fosterets organer og systemer er fastlagt i de tidlige stadier, og det er bedre at afvise tandbehandling i denne periode, medmindre situationen er kritisk og ikke kræver øjeblikkelig fjernelse af nerven. Før behandlingen påbegyndes, bør lægen informeres om, hvilken medicin der er taget. Moderne anæstetika, der anvendes til smertelindring før nervefjernelse, har en lokal effekt og trænger ikke ind i placentabarrieren, hvilket sikrer fosterets sikkerhed. Da der udføres et røntgenbillede før kanalbehandling, får gravide kvinder af sikkerhedsmæssige årsager et specielt blyforklæde, der beskytter mod skadelig stråling.

Visdomstand: fjernelse af nerve

Visdomstand: Fjernelse af nerven i en visdomstand udføres med indledende bedøvelse, når der udvikles pulpabetændelse. Efter bedøvelsen er administreret, renses kanalerne, og bakterier ødelægges. I alt tager proceduren for fjernelse af en nerve i en visdomstand cirka en halv time. For at bestemme kanalens længde udføres først en røntgenundersøgelse, eller længden bestemmes med et specielt apparat. Hvis det under behandlingen bliver nødvendigt at sætte en midlertidig fyldning, kan en permanent sættes ind under et opfølgende besøg hos tandlægen.

Tandbehandling med nervefjernelse

Før en tand behandles, er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse og tage et røntgenbillede. Ved fjernelse af en nerve renses kanalerne først og fyldes derefter. Behandling af en tand med nervefjernelse udføres strengt i henhold til indikationerne, som omfatter følgende:

• udvikling af en inflammatorisk proces i pulpaen. De vigtigste symptomer er ofte tilbagevendende smerter, der opstår spontant;
• ødelæggelse af tanden ved karies og infektion i pulpaen;

Pulpanekrose. Denne patologi kan udvikle sig som følge af traume eller infektion. Denne proces er normalt ikke ledsaget af nogen symptomer, hvilket igen kan forårsage risiko for komplikationer. Diagnostisk undersøgelse udføres ved hjælp af røntgenstråler.

Konsekvenser af nervefjernelse i en tand

Konsekvenserne af at fjerne en nerve i en tand, hvis behandlingsteknikken ikke følges, kan være som følger:

1. Ulukkede rodkanaler, fyldning af dårlig kvalitet;
2. Udvikling af inflammation og smertesyndrom som følge af utilstrækkelig behandling af mundhulen med antiseptiske midler og som følge heraf ufuldstændig ødelæggelse af bakterier;
3. Kompression af tandroden eller kæbenerven ved en fyldning. Komplikationer i sådanne situationer kan føre til udvikling af neuralgi op til lammelse af blødt væv;
4. Ubehag eller smerte forbundet med, at et fragment af et instrument kommer ind i et tandhul. Sandsynligheden for, at denne situation opstår, er lav, men hvis det sker, kan det føre til tandudtrækning.
5. Brud på tandroden. Denne situation kan opstå på grund af lægens manglende professionalisme. Med kvalificeret fjernelse af nerven af høj kvalitet bør sådanne tilfælde ikke forekomme. En brækket rod kan ikke behandles, og som følge heraf skal tanden fjernes.

[ 3 ], [ 4 ]

Nerveskader under tandudtrækning

Skade på nerven under tandudtrækning ledsages af symptomer som tab af følsomhed i læbe, hage, tunge eller kinder. Afhængigt af hvor slemt nerven er beskadiget, kan dens heling tage fra flere dage til flere måneder. Nogle gange er komplikationer mulige i form af ufuldstændig genoprettelse af nerven, hvilket medfører en konsekvens som permanent tab af følsomhed. Tandlæger anser denne komplikation efter tandudtrækning for at være en af de farligste. Behandling af sådanne tilstande udføres ved hjælp af vitamin B og C, samt injektioner med dibazol. Elektroforese med bedøvelsesmidler og vitamin B, og et akupunkturforløb kan ordineres.

Hvis en tand gør ondt efter fjernelse af nerven

Hvis en tand gør ondt efter fjernelse af en nerve, kan det betyde både en helt naturlig reaktion forbundet med ophør af den bedøvende effekt og enhver udvikling af komplikationer. Smerter i tanden efter fjernelse af en nerve kan ledsages af øget tandfølsomhed og smerter ved bid. Nogle gange kan der opstå pludselige smerter, som normalt intensiveres om natten og forårsager hovedpine og en generel forværring af helbredet. Hvis en tand gør ondt efter fjernelse af en nerve, kan du tage en smertestillende tablet for at lindre ubehag. En skylning lavet af jod, salt eller sodavand vil også hjælpe med at lindre ubehag i tanden. For at forberede det skal du tilsætte 5 dråber jod og en teskefuld sodavand eller salt til et glas vand, og derefter skylle den ømme tand og holde opløsningen i munden i et til to minutter. Normalt forsvinder smerter af denne art i løbet af en dag, maksimalt tre. Men der er også tilfælde, hvor smerter efter fjernelse af en nerve kan indikere udviklingen af en inflammatorisk proces, der kræver øjeblikkelig medicinsk intervention.

Hvis der opstår betændelse, vil smerten kun tiltage over tid, og hvis du ikke opsøger en læge rettidigt, kan dette føre til alvorlige komplikationer.

Hvis en tand pulserer efter fjernelse af nerven

Hvis en tand pulserer efter nervefjernelse, kan dette være et tegn på skade og ufuldstændig fjernelse. De vigtigste symptomer på nerveskade er intens pulsering, akut smerte og overfølsomhed i tanden. Smerten kan udstråle til nærliggende tænder, såvel som til hals, ører eller tindinger. Dette indikerer udviklingen af en inflammatorisk proces forbundet med ufuldstændig fjernelse af nerven og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Hvis en tand gør ondt efter fjernelse af nerven

Der er hyppige tilfælde, hvor en tand gør ondt efter en nervefjernelse. Der kan være flere årsager til dette. For det første opstår der blødning i den øvre del af tandroden under nervefjernelsen, hvor nerven adskiller sig fra nervestammen. Disse faktorer påvirker smerteforekomsten efter nervefjernelse betydeligt. For det andet kan en tand efter nervefjernelse gøre ondt, hvis der er ophobning af pus i den. I sådanne tilfælde opstår der normalt smerter under bid. I en sådan situation er behandling nødvendig for at eliminere den inflammatoriske proces i nærliggende væv. For det tredje kan årsagerne til tandpine efter nervefjernelse omfatte behandling af kanalerne med medicin, der forårsager irritation og fremkalder smerte. Hvis nerven ikke blev fjernet fuldstændigt, samt hvis der blev begået fejl under dens fjernelse, kan alt dette utvivlsomt forårsage udvikling af smerte. Efter fjernelse af pulpa kan smerter i tanden vare i tre til fem dage.

Men efter at nerven er fjernet, burde smerten ikke genere dig i så lang tid. Hvis tanden ikke holder op med at gøre ondt efter at nerven er fjernet, er det en god grund til at se en tandlæge.

Komplikationer ved fjernelse af tandnerven

Komplikationer ved fjernelse af tandnerver kan omfatte følgende:

• ufuldstændig nerveudtrækning;
• åbne rodkanaler, fyldning af dårlig kvalitet;
• udvikling af smerte og betændelse på grund af penetration af mikroorganismer som følge af dårlig antiseptisk behandling.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tand efter fjernelse af nerve

Efter at nerven er fjernet, og kanalerne er forrenset, skal tanden omhyggeligt fyldes. Om nødvendigt kan der først anlægges en midlertidig fyldning, og først efter et opfølgende besøg hos tandlægen – en permanent fyldning. Da tanden bliver meget svagere efter at nerven er fjernet, anbefaler mange tandlæger at anlægge en keramisk krone. Hvis kanalerne er dårligt fyldt, kan gentagen behandling være nødvendig.

Mørkning af tanden efter nervefjernelse

Mørkfarvning af tanden efter nervefjernelse er ret almindeligt. For at genoprette dens hvidhed kan man bruge metoden med intrakanalblegning. Til dette fyldes tandhulen med en speciel blegegel. Før blegningsproceduren fjernes fyldningen fra den mørklagte tand, og rodkanalerne rengøres grundigt. Derefter fyldes tandåbningen med blegegel, og en midlertidig fyldning installeres. Efter fjorten dage, afhængigt af resultatet, kan gentagen blegning udføres, hvis mørkfarvningen på tanden fortsætter. I nogle tilfælde kræves flere procedurer for at opnå den maksimale effekt, men ikke mere end fire. Når tanden har opnået hvidhed, genoprettes den. Afhængigt af varigheden af blegningseffekten kan gentagen endodontisk blegning udføres efter cirka et år. Blegning af en depulperet tand anbefales ikke til børn, såvel som gravide og ammende kvinder. Proceduren er også kontraindiceret i tilfælde af allergiske reaktioner over for hydrogenperoxid, såvel som i tilfælde af overfølsomhed over tænderne.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Hvorfor blev tanden mørkere efter fjernelse af nerven?

Hvis en tand bliver mørk efter fjernelse af nerven, kan det skyldes dårlig fyldning, utilstrækkelig ekspansion og behandling med desinfektionsmidler. For fuldstændig desinfektion skal desinfektionsopløsningen trænge ind i den øvre del af roden og derved give intrakanal blegning. Denne procedure tager cirka tredive minutter at behandle én kanal. Hvis der er flere kanaler, kan proceduren derfor tage fra en til halvanden time, hvorefter fyldningen udføres. Hvis en tand bliver mørk efter fjernelse af nerven, kan dens hvidhed gendannes ved at bruge intrakanal blegning med en gel, der er specielt designet til dette formål.

Hvor meget koster det at fjerne en tandnerve?

Spørgsmålet om, hvor meget det koster at fjerne en tandnerve, afgøres individuelt ved en tandlægekonsultation og afhænger af procedurens kompleksitet samt valget af den klinik, hvor den skal udføres. Som regel ledsages fjernelse af en tandnerve af rengøring af kanalen, behandling med antiseptiske midler og fyldning af kanalen. Nemlig: fjernelse af en tandnerve omfatter trin som at indføre et bedøvelsesmiddel i mundhulen, behandle tanden og åbne adgang til pulpaen, direkte fjernelse af nerven og fyldning af kanalen. Udførelsen af alle disse procedurer er en del af endodontisk behandling og påvirker omkostningerne ved fjernelse af en tandnerve.