Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Nederlag af abductor (VI) nerve (n. Abducens)
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Aktuel diagnose af bortførelsen (VI-th) nerve er mulig på følgende tre niveauer:
- I. Nuklearniveauets niveau.
- II. Nerveniveauets niveau.
- III. Niveauet (stammen) af nerven.
I. Skade på VI-nerveen på nukleins niveau i hjernestammen
| Nederlaget for kernen i VI-nerven | Lammelse af øjet i retning af læsionen. |
| Skader på den dorso-laterale del af parolysebroen | Ipsilateral lammelse af blikket, perifere parese af ansigtsmuskler, dysmetri, undertiden med kontralateral hæmparese (Foville syndrom) |
II. Skader på niveauet af roden af VI nerve
| Lesion af den sjette nerves rod | Isoleret lammelse af musklen vender øjet udad. |
| Nederlag for anterior paramedianske brosektioner | Ipsilateral lammelse af muskler indesluttet af VI og VII nerver, plus kontralaterale hæmparese (Millard-Gubler syndrom). |
| Nederlag i området for fortryktanken | Lammelse af musklerne, der fjerner øjet udefra, med (eller uden) kontralateral hæmparese (hvis kortikospinaltanken er involveret) |
III. Skader på stammen af den voldsomme nerve.
| Nederlag i toppen af pyramiden (Dorello kanal - Dorello) | Lammelse af muskelens øjenmuskulatur (VI nerve); høretab på samme side, ansigtsbehandling (især retroorbital) smerte (Gradenigo syndrom) |
| Cavernous sinus | Isoleret involvering af VI nerve; eller involvering af VI nerve plus Horners syndrom; III, IV nerver og jeg gren af trigeminusnerven kan også påvirkes. Exophthalmos, kemose. |
| Syndrom i det øvre kredsløbsgab | Nederlaget for den sjette nerve med variabel inddragelse af III, IV nerverne og jeg af V-grenen af nerveen. Mulige exophthalmos. |
| kredsløb | Symptomer på VI-nerves nederlag (og andre oculomotoriske nerver), nedsat synsstyrke (II nerve); variable exofthalmos, kemose. |
Mulige årsager isoleret læsion VI (diverter) nerve: diabetes mellitus, hypertension (i disse former for lammelse VI nerve er godartet og er normalt udsat for omvendt udvikling i 3 måneder), aneurismer, slagtilfælde, metastaser, hypofyseadenom, sarcoidose, giant arteritis, multipel sklerose, syfilis, meningeom, gliom, hjerneskade og andre lidelser. Desuden læsion på niveau med kernen VI nerve Moebius observeret med medfødt syndrom (Mobius): horisontale stirre parese med diplegi ansigtsmuskler; Dyuana tilbagetrækning syndrom (Duane) med blik parese, tilbagetrækning af øjeæblet, begrænsningen øjenkrog og bringe øjeæblet.
Nederlag VI nerve syndrom bør differentieres fra "psevdoabdutsensa": distireoidnaya orbitopathy, dobbeltsidet spasme af konvergens, myasthenia gravis, medfødt syndrom Dyuana, samtidig strabismus og andre årsager.
[