Myofascial smerte

Myofascial smerte opstår, når prædisponerende faktorer kombineres med provokerende faktorer. I begreberne hos personer, der ikke er indviede i anatomi, er hele muskellaget kun repræsenteret af muskler.

Mange mennesker er ikke engang klar over, at der også findes ledbånd og fascia, som også er en integreret del af muskelskelettet. Muskelsmerter adskiller sig fra fasciale smerter ikke kun ved skaden på forskellige vævssystemer, men også ved lokaliseringsniveauet. Muskelsmerter er således overfladiske, og myofascielle smerter er dybe. Myofascielle smertesyndromer kaldes også betændelse i periartikulært blødt væv.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Hvad forårsager myofascial smerte?

Medfødte eller erhvervede lidelser i skeletsystemet, som kan være: platfod, bækkendeformiteter, en stor forskel i benlængden. Ved sådanne lidelser er der en konstant ubalance i omfordelingen af belastningen på alle muskelgrupper, hvilket giver en overbelastning af individuelle grupper eller individuelle muskler. Ved konstant overbelastning lider musklerne af mangel på alle de næringsstoffer, der er nødvendige for et aktivt liv. Som følge heraf begynder patologiske processer at udvikle sig, der forårsager irritation af nerveenderne, som musklerne selv, sener, men mest af alt fascien er rige på. Derfor:

• svær smertesyndrom;
• konstant muskeltræthed som følge af dårlig kropsholdning eller gentagne arbejdsaktiviteter, der belaster en bestemt muskelgruppe;
• langvarig kompression af musklerne (for eksempel med medicinske skinner, hvis de anvendes forkert under et knoglebrud);
• forkølelse og hypotermi;
• ledsygdomme;
• sygdomme i indre organer (mavesår, myokardieinfarkt og angina pectoris, nyresygdomme og gynækologiske problemer);
• overvægtig;
• Psykiske lidelser forårsaget af nervøs udmattelse på grund af hyppig stress eller tilstedeværelsen af en eller anden psykisk sygdom. Enhver tilstand af angst ledsages af muskelspændinger. Langvarig muskelspænding, som allerede nævnt ovenfor, fører til udvikling af en situation, hvor myofascial smerte opstår.

Det er værd at bemærke nogle prædisponerende faktorer, der giver os mulighed for at forudsige forekomsten af problemer med det menneskelige bevægeapparat. Disse omfatter:

• underudviklede (utrænede) muskler
• svækket immunitet
• mangel på vitaminer (langvarig vitaminmangel) og essentielle mikroelementer i kroppen
• sygdom i skjoldbruskkirtlen, især hypothyroidisme

Diagnose af myofascial smerte

For at stille en præcis diagnose af myofascialt smertesyndrom skal lægen analysere mange fakta og lægge resultaterne af patientens undersøgelse oven på data fra instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Under den indledende undersøgelse skal lægen notere følgende data:

• Er der en sammenhæng mellem smerte og muskelspændinger under fysisk aktivitet - myofascielle smerter har en tendens til at øges under muskelspændinger, udsættelse for lave temperaturer og aftage i hvilestilling samt under påvirkning af varme;
• om det spasmodiske område af musklen palperes, hvilket ligner en tæt snor, hvilket forårsager en øget smerte i det øjeblik, den palperes. Dette er en indikator for smertens fascieform;
• Afspejles smerten i øjeblikket af palpation af det spasmodiske område af musklen i områder, der er tilstrækkeligt langt fra det ømme sted;
• tilstedeværelsen af meget følsomme zoner (punktsmerter) ved palpering. Sådanne smertefulde punkter kaldes triggerpunkter. Når man trykker på triggerpunktet i spasmodisk slem, forværres smerten mange gange. Dette er også meget indikativt og forenkler yderligere diagnostik;
• Er det typisk, at smerte "trækker sig tilbage" med lokal handling på det smertefulde område af musklen ved hjælp af specialiserede metoder?
• patientens generelle psykologiske tilstand, om der er tegn på depression eller nervøs spænding, en følelse af frygt, depression eller omvendt øget ophidselse, aggressivitet.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandlingsmetoder for myofascial smerte

Myofascial smerte kan behandles med eller uden medicin.

Faktisk skal du starte med en ikke-medicinsk metode.

• En person, der lider af myofascialt smertesyndrom, skal med hjælp fra en specialist mestre nogle teknikker, der muliggør hurtig muskelafslapning.
• Det er værd at være opmærksom på organiseringen af dit arbejdsområde - intet bør tvinge dig til at krænke den korrekte kropsholdning eller forblive i samme stilling i lang tid.
• Eliminer eksponering for træk fuldstændigt.
• Undgå overanstrengelse.
• Gør det til en vane at lave morgenøvelser, lave fysiske øvelser i arbejdspauser, i 10 minutter, hver time, besøge et fitnesscenter eller fitnesscenter mindst en gang om ugen, helst i starten med at holde timer med en personlig træner.
• Deltagelse i fysioterapiundervisning under et akut anfald
• At udføre flere massagekure om året, enten rettet mod alle muskelgrupper på én gang eller mod individuelle muskler, der er mere modtagelige for negativ påvirkning.
• Hvis der er medfødte lidelser i skeletsystemet, bør korrektionen begynde i den tidlige barndom.

Lægemiddelbehandling, især under et akut anfald, bør begynde med indtagelse af et hvilket som helst ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel. Disse kan være diclofenac eller ibuprofen, orthofen eller naproxen.

Myofascial smerte kan midlertidigt lindres med stærke smertestillende midler, såsom tramadol. Dette lægemiddel er et syntetisk opioid og er tilgængeligt for læger, og administreres kun efter lægens ordination i alvorlige tilfælde. Derhjemme er det muligt at bruge håndkøbsmedicin, der kan lindre spasmer, relateret til antispasmodika eller simple smertestillende midler - no-shpa, baralgin, lidokain og andre.

Brug af muskelafslappende midler og antidepressiva er indiceret, hvis der er mistanke om smertens psykogen karakter. Lokal virkning på musklen ved påføring af medicinske salver og gelpræparater.

I hvert enkelt tilfælde vil der blive valgt forskellige kombinationer af lægemidler i kombination med ikke-medicinske behandlingsmetoder. For nogle vil det være tilstrækkeligt at tage tabletter, for andre vil intramuskulær administration af lægemidler være nødvendig. Der er også en kategori af patienter, der for at stoppe et smerteanfald er nødt til at injicere det ømme punkt (subkutan og intramuskulær administration af lægemidler) med smertestillende midler eller antiinflammatoriske lægemidler. Denne metode kaldes en blokade.

Forebyggelse af myofascial smerte

Allerede mens du læser teksten, kan du drage konklusioner om, hvordan du beskytter dig selv mod forekomsten og udviklingen af myofascielle smerter. Det er vigtigt at overvåge din kropsholdning, observere arbejds- og hvileregimet, undgå stressende situationer og overanstrengelse. Vær mere opmærksom på kroppens sundhed, arbejd på at styrke det muskel-ligamentøse apparat. Mæt din kost med meget vitaminrig mad, misbrug ikke kulhydrater og kalorier. Giv op med dårlige vaner og fokuser på at styrke immunforsvaret.

Personer med medfødte eller erhvervede forandringer i bevægeapparatet bør være særligt omhyggelige med at træne deres kroppe. De skal gøre deres yderste for at nå de fastsatte mål om at bekæmpe overbelastning og spasmer i forskellige muskelgrupper. Kun viljestyrke og en vilje til at vinde vil være deres vigtigste motivation. Enig, en tilstand af fuld tilfredshed med dit eget helbred er værd at overvinde din dovenskab og frygt for vanskeligheder.

Som det fremgår af det givne materiale, er myofascial smerte et ret alvorligt problem, og det skal løses i tæt samarbejde med fagfolk, både inden for medicin og for at opretholde et sundt sind i en sund krop.