MRI af anklen: forberedelse, teknik

I dag bruges magnetisk resonansbilleddannelse i stigende grad til at diagnosticere forskellige interne og eksterne skader og skader. Den anvendes i forskellige områder af medicinsk praksis: fra gastroenterologi og neurokirurgi til traumatologi og ortopæd. Det giver mulighed for at identificere enhver patologi med høj nøjagtighed. I dag bliver ankelen stadig vigtigere og vigtigere. Dette er en meget informativ, ikke-invasiv metode, der gør det muligt at identificere årsagen og graden af udvikling af degenerative og inflammatoriske processer i leddet.

I dag står reumatologer og traumatologer i stigende grad overfor skader og sygdomme i anklen, hvilket skyldes, at den udsættes for den største belastning. Han deltager i alle former for lemmer bevægelser, antager hovedbelastningen. Modstår vægten af en person. Især opstår ofte skader og sygdomme hos kvinder, da de ofte går på høje hæle. Atleter, dansere, professionelle træner har også størst risiko for skade eller udvikling af en ankel sygdom.

Hvad viser ankelen?

En MR kan vise meget til en specialist. Med denne metode kan du visualisere den grundlæggende struktur i leddet, så du hurtigt kan få den rigtige diagnose og vælge den nødvendige behandling. Du kan diagnosticere patologiske tilstande, identificere traumer. Giver en masse nyttige oplysninger i diagnosen af knogler, sener, ledbånd og knogler i leddet, der undersøges. Det er også muligt at identificere tumorer af enhver genese og stadium, leddgigt, blødning og blå mærker i rette tid.

 Fordelen ved metoden er evnen til at identificere kroniske hæmatomer og læsioner, som i vid udstrækning anvendes i retsmedicin i undersøgelser.

Metoden kan vise læsioner af forskellig art i anklen, akillessenen. Det er de sener og ledbånd, der er placeret her, der giver fleksibiliteten og mobiliteten af leddet, så det kan udføre hele rækken af bevægelser, der er karakteristiske for det.

Ved hjælp af MR er det muligt at identificere tårer og komplette brud på ledbånd og sener i leddet, deres strækninger, mekaniske skader, inflammatoriske processer. Det gør det muligt at afsløre de mindste ændringer i strukturen af det bruskvæv. Desuden visualiseres forskellige udtynding, involution, degenerative processer.

Under proceduren sikres en god visualisering af knoglerne i ankel og fod. Du kan se selv talus og hælbenet, som næsten ikke er muligt at udforske ved andre metoder. Dette er praktisk talt den eneste metode til bestemmelse af brud på disse knogler. Du kan også opdage blå mærker, dislokationer og tegn på slidgigt, leddegigt og osteoporose.

Metoden er meget informativ til forberedelse til kirurgi, da det gør det muligt at identificere tilstedeværelse og lokalisering af tumorer, visualiserer akkumulering af blod og ekssudat i blødt væv, rundt om leddet eller inde i det. Det giver mulighed for at vurdere tilstanden af de distale sektioner af tibial og fibulær knogler samt fodens muskler. Du kan desuden indtaste en kontrast, som giver mulighed for at udforske ankelkonstruktionen i detaljer og bestemme selv minimale morfologiske ændringer. Du kan visualisere dystrofiske, degenerative, inflammatoriske processer.

Indikationer for proceduren

Proceduren udnævnes om nødvendigt for at undersøge ankelforbindelsen, især med skader på sener, ledbånd, brusk. Fremgangsmåden er informativ, hvis det er nødvendigt for at opdage en brud, dislokation. Dette er praktisk talt den eneste metode, der gør det muligt at identificere tumorer i de tidlige stadier af deres udvikling. Kan visualiseres som en tumor af bløde væv og knogler, led.

Tildele til diagnosticering af infektiøse og inflammatoriske processer, nekrose. Det gør det muligt at identificere falske led og ukonsoliderede brud, såsom sygdomme som gigt, arthrose, tendonitis, tendonose.

Tilordnet i nærvær af medfødte anomalier og patologier, med udvikling af smerte, hævelse, rødme i anklen. Den bruges som en yderligere forskningsmetode med utilstrækkeligt informationsindhold af andre metoder. For eksempel at afklare diagnosen i sagen, hvis en røntgen blev detekteret, men patologien var ikke helt differentieret. Det er foreskrevet med et fald i bevægelsesvolumen i det fælles område, en uklar genese af smerte i leddet. Skal bruges til forberedelse til operationer.

[1], [2], [3], [4], [5]

Forberedelse

Før proceduren skal patienten tage sit tøj afsted og være i et særligt engangstøj. Det må kun forblive i dit tøj, hvis det er fritskåret og ikke indeholder metaldele og indsatser.

I undersøgelsens protokoller er mekanismen for catering før og efter proceduren ikke foreskrevet. Baseret på praksis anbefaler lægerne at afholde sig fra at spise et par timer før undersøgelsen. Dette gælder især hvis undersøgelsen er planlagt med kontrast. Det er også vigtigt at informere før proceduren starter om forekomst af allergiske reaktioner, intolerance for nogle komponenter. Sørg også for at informere lægen om forekomsten af bronchial astma.

Det anvendte kontrastmedium indeholder en metallisk komponent - gadolinium. Det har næsten ingen bivirkninger og medfører ikke komplikationer. Ikke desto mindre bør personer med alvorlige fysiske sygdomme, hjerte- og nyresygdomme ikke bruge det. I det mindste skal tilstedeværelsen af sådanne sammenhængende sygdomme nødvendigvis indberettes i arka på forhånd.

Det er vigtigt at få oplysninger om graviditet på forhånd. Derfor, hvis en kvinde tvivler til forberedelse til undersøgelsen, er det nødvendigt at tage en analyse for graviditet. Det vil være nok at analysere for hCG.

Før proceduren forklares patienten, hvad og for hvilket formål der vil blive undersøgt hvilke procedurer der skal anvendes. Det er vigtigt at informere patienten om de forventede resultater, risici og konsekvenser af proceduren. Claustrofobi anbefaler brug af åbne enheder. For børn er foreløbig sedation obligatorisk, hvilket gør det muligt for barnet at ligge stille og ubevægelig og dermed undgå skader under proceduren.

Det er nødvendigt at fjerne og fjerne alle objekter, der indeholder metal. Du skal sørge for at alle smykker, ure, visitkort, kreditkort fjernes. Fjernet også høreapparater, proteser, piercinger. Læg håndtag, lommeknive, briller og andre genstande ud.

[6], [7], [8]

Teknik MR i anklen

Traditionelt bruges en lukket MRI-enhed altid. O har form af et stort cylindrisk rør. Hvilket er omgivet af en magnet. Under proceduren placeres patienten på et bevægeligt bord. Hvilket bevæger sig mod midten af magneten.

Der er også MRI'er af åben type, men de er mindre informative, fordi magneten ikke omgiver patienten helt. Fra siderne forbliver det uden en magnetisk del. Denne metode anvendes kun, hvis personen har klaustrofobi eller i stor vægt.

Når du undersøger ankelleddet, placeres spolen direkte på testleddet. Patienten skal være i liggende stilling, forblive ubevægelig. I gennemsnit varer proceduren fra 30 til 40 minutter. Hvis en undersøgelse sker i kontrast, varer proceduren længere.

Proceduren er smertefri. Nogle patienter noterer sig fremkomsten af specifikke fornemmelser i det område, hvor undersøgelsen udføres. Det kan være prikkende, vibrationer er varme, lette brændende. Hvert indtryk er individuel. Dette er normalt, du bør ikke bekymre dig. Sådan manifesterer man den enkelte reaktion af væv til den magnetiske virkning.

Under undersøgelsen er patienten alene i apparatrummet, men mellem lægen og patienten spiser en tovejs lydkommunikation. Lægen ser patienten. Efter proceduren kræves der ingen tilpasning.

I dag er det muligt at udføre en ankel ankel med små enheder, der ikke kræver fuld placering af en person i kameraet. Kun den nødvendige fælles er undersøgt. Billedet har en tilstrækkelig høj kvalitet.

MRI af ankelbindene

Ofte er der et behov for ankel ligament forskning. Den mest effektive metode til dette er netop MR. Det giver mulighed for at undersøge Achilles-senen grundigt, vurdere dens tilstand og identificere mulige patologier. Bruges til at opdage tårer og tårer. Nogle gange undersøges andre ledbånd, hvis de giver smerte eller mistænksomhed for en patologisk proces. Ofte er undersøgelsen underlagt deltoid-ligamentet, som stabiliserer leddet. Hvilken slags ligament er beskadiget, kan ofte kun opdages af resultaterne af en MR-scanning.

Kontraindikationer til proceduren

MR-proceduren kan ikke udføres, hvis patienten har forskellige implantater, implanterede elektroniske enheder, med tatoveringer indeholdende jern, metal urenheder.

MR er kontraindiceret i nærvær af pacemakere, endoprosteser, defibrillatorer. Det kan ikke udføres med kunstige hjerteventiler, med nogle typer klip, der bruges til hjerneaneurysmer, med metal spiraler, der er placeret i blodkarrene.

Kontraindikationer omfatter implanterede nervestimulatorer, metalpumper, stifter, skruer, plader, kirurgiske hæfteklammer. Også proceduren udføres ikke, hvis der findes metaldele i menneskekroppen, for eksempel kugler, et fragment. Dette skyldes det faktum, at magnetfeltet vil tiltrække metal til sig selv og vil skifte det, hvilket kan føre til vævsskader, brud på blodkar.

[9], [10], [11]

Komplikationer efter proceduren

Proceduren har ingen komplikationer. Undtagelser er tilfælde af manglende overholdelse af sikkerhedsregler. Hvis proceduren udføres i tilfælde af kontraindikationer, er der alvorlige komplikationer op til et dødeligt udfald.

Dette skyldes den naturlige virkning af magnetiske partikler: Hvis der er metalelementer i menneskekroppen eller implantaterne, tiltrækkes de af et magnetfelt. Dette kan føre til deres forskydning, brud. Som følge heraf kan væv og vaskulær skade, blødning, irreversible virkninger forekomme.

På nuværende tidspunkt er nephrogen systemisk fibrose genkendt som en mulig komplikation efter administration af en stor mængde kontrastmedium. Men denne effekt er ekstremt sjælden. Det sker ofte hos patienter med nedsat nyrefunktion eller andre alvorlige lidelser i nyrernes struktur og funktion.

[12], [13], [14]

Konsekvenser efter proceduren

Proceduren er helt smertefri og harmløs og har ingen konsekvenser. Tilpasning efter proceduren er ikke nødvendig. En person kan straks tage på ferie eller gøre forretninger. I sjældne tilfælde udviklingen af en allergisk reaktion på injicerede kontrastmedier. Dette observeres i tilfælde af at en person lider af en allergi og ikke advares på forhånd. Claustrofobi kan opstå, hvis en person lider af denne sygdom. Nerveslag og anfald forekommer hos mennesker med alvorlige neurologiske lidelser og svære mentale tilstande.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Pas efter proceduren

Særlig pleje efter proceduren er ikke nødvendig. Det anbefales ikke, at ammende ammer ammer barnet i 1-2 dage efter proceduren, da det kan indeholde et kontrastmiddel.

[21], [22]

Anmeldelser

Hvis du analyserer anmeldelser, kan du se både positiv og negativ feedback. Som nævnt af mange specialister, der bruger denne metode i deres diagnostiske praksis, er MR en meget informativ præcis metode. Det store plus er, at det ikke er invasivt og ikke kræver nogen forberedende forberedelse. Giver et højt niveau af visualisering og tillader ikke anvendelse af ioniserende stråling.

Det er en værdifuld metode til diagnosticering af en bred vifte af tilstande, herunder inflammation, skade og traume. Den bruges næsten altid før kirurgiske indgreb. Det giver kirurgen mulighed for at få den mest præcise information og bestemme omfanget af kirurgisk indgreb. Det er muligt at diagnosticere komplekse frakturer, selv i de tilfælde, hvor røntgenstrålen ikke giver resultater. Det er også muligt at opdage de anomalier, der ikke er synlige, når de undersøges ved andre metoder.

De noterer dog også de risici, der er forbundet med denne procedure. Sommetider er sedering påkrævet, da en person kan have klaustrofobi, eller han kan ikke holde procedurens tid ubevægelig. Sedation anvendes også til børn. Nogle gange er en person for nervøs, enheden virker skræmmende, så du skal injicere sedativer. Der er altid risiko for overdreven sedering.

På trods af at magnetfeltet selv ikke virker negativt på en person, kan implanterede enheder eller metalelementer i menneskekroppen føre til alvorlig skade. Der er også altid en risiko for at udvikle en allergisk reaktion, især når man bruger et kontrastmedium. Men normalt stoppes sådanne reaktioner hurtigt ved indførelsen af antiallergiske lægemidler. Der er altid en risiko for at udvikle et angreb af klaustrofobi, når der anvendes en lukket enhed.

Patienter karakteriserer  anterior malleolus  som en smertefri procedure. Nogle er flov over behovet for at fordybe sig i apparatet, hvilket giver anledning til bekymring. Efter proceduren er der ingen ubehag, velvære.