Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
MR i det lille bækken med og uden kontrast: forberedelse, hvad der viser
Sidst revideret: 17.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
I dag er der mange forskellige diagnostiske metoder, der er ret effektive til at opdage en bestemt sygdom, og kan give næsten alle de nødvendige oplysninger om patientens tilstand til den behandlende læge. Ikke desto mindre har de alle en række fordele og ulemper, eller de kan anvendes afhængigt af situationen. Specielt efterspurgte forskellige diagnostiske procedurer i urologi og gynækologi. En af de oplysende metoder, som altid vil bidrage til at etablere en nøjagtig diagnose, er bækkenbunden, der i vid udstrækning anvendes til diagnostiske formål i en række sygdomme. I dag er det blevet en af de mest almindelige metoder, der er meget udbredt inden for mange områder af medicinsk aktivitet.
Dette er en meget bekvem metode, fordi det giver dig mulighed for at visualisere forskellige patologier, gør det muligt at vurdere sværhedsgraden og omfanget af skader på forskellige strukturer i menneskekroppen. Dens muligheder er naturligvis ikke ubegrænset, men det er alligevel bredt nok. Ved hjælp af denne metode kan du få detaljerede billeder af indre organer, overveje den nødvendige forkortelse af en bestemt patologi. Det er vigtigt at kende vævs lokalisering og struktur, for at detektere lokalisering af individuelle strukturer, herunder fremmede, patologiske. Det giver mulighed for at diagnosticere en bred vifte af tilstande og sygdomme.
Hvor længe varer en MR af et lille bækken?
I gennemsnit tager proceduren ikke mere end en time. Det tager normalt 20 minutter at forberede sig på studiet, 40 minutter af selve undersøgelsen. Det skal bemærkes, at behovet for yderligere foranstaltninger øger procedurens varighed. For eksempel, hvis anæstesi, sedation, anvendes under undersøgelsen, vil proceduren vare lidt længere. Kontrastforskning tager også længere tid.
Hvornår er det bedre at lave en MR i et lille bækken?
Normalt vælger lægen selv den optimale tid, når det er tilrådeligt at gennemføre en undersøgelse og tildele det på en bestemt dag. På samme tid advarer han på forhånd om, hvilke forberedende foranstaltninger der skal træffes i denne sag.
MRI gør det normalt nødvendigt at præcisere diagnosen, især hvis andre metoder er ineffektive eller viste abnormiteter, der ikke kunne identificeres fuldt ud. Næsten altid denne procedure udføres i tilfælde af, at der er mistanke om en onkologisk proces. Det er meget nemt at adskille det sunde væv visuelt fra det patologiske. De ser anderledes ud i MR-spektret. Også ofte anvendes denne metode til retsmedicinsk undersøgelse, da det gør det muligt at identificere kroniske skader og spor af skader, ar, indre hæmatomer. Proceduren er meget dyr, derfor ikke altid, og ikke alle har mulighed for at gennemføre det. Tilstedeværelsen af tumorer er oftest hovedårsagen til en sådan procedure. De er også ofte ordineret til infertilitetsrådgivning, under graviditetsplanlægning, IVF. Det giver en masse information på dette område og betragtes som en langt mere effektiv metode end mange andre, herunder ultralyd. Denne procedure er mere effektiv end et sæt procedurer, der tidligere blev anvendt til diagnose
Fremstilling af
Forberedelsen varer ikke for længe og består i overholdelse af en kost i 2-3 dage før udførelse af forskning. Sørg for at stoppe med at tage stoffer, der forårsager øget dannelse af gasser. I nødsituationer kan en undersøgelse gennemføres uden forudgående forberedelse. For at øge muligheden for visualisering, billedklarhed, anvende kontrast. Dette er nødvendigt for at identificere tumorer, da det gør det muligt at skelne mellem normale væv fra patologiske.
Teknikker til gennemførelse
Det giver mulighed for at visualisere forskellige inflammatoriske processer, tumorer, traumer. Den største fordel er, at ved hjælp af denne metode er det muligt at opdage tumorer af enhver genese og stadium, blødning og blå mærker rettidigt, hvilket er meget vigtigt for korrekt diagnose og udvælgelse af behandling. På grund af at undersøgelsen er ret dyr, bruger mange klinikker kun den, hvis der er mistanke om kræft.
Et andet kendetegn ved denne fremgangsmåde er evnen til at detektere kroniske hæmatomer og læsioner. Denne ejendom bruges ofte i retsmedicin. Med utilstrækkelig visualisering kan du desuden indtaste en kontrast, som giver mulighed for at udforske organernes struktur i detaljer for at afsløre selv minimal morfologiske forandringer.
Det er vant til at studere kvindens små bækken, mænd med mistanke om forskellige sygdomme. For kvinder er det næsten altid brugt til forberedelse af IVF, graviditetsplanlægning. Sørg for at ansøge om smerte, skader, skader, betændelse, tumorer i bækkenområdet. Det er en uundværlig metode til forberedelse af operationer (under deres planlægning).
En sådan undersøgelse kan også udføres under graviditeten for at opdage årsagerne til for tidlig fødsel og finde måder at forhindre en sådan udvikling på. Du kan ikke bruge indtil anden trimester.
Under proceduren undersøges kvinderne blæren, livmoderen og dens vedhæng (æggestokke og æggeleder), vagina, forreste rum. Hos mænd undersøges blæren, skrotumet, prostata, endetarmen, vas-deferenserne og de sædvanlige vesikler. I begge køn er det muligt at påvise tumorer, udviklingsabnormiteter, inflammatoriske processer, hydrocele, varicocele.
MRI af et lille bassin med styrkelse
Forstærkning kan være påkrævet, hvis der er mistanke om alvorlig betændelse eller ondartet vækst. Styrkelse virker som en kontrast, som visualiserer godt og adskiller patologiske processer og væv fra normen. Samtidig er magnetfeltet præget af høj intensitet, hvilket gør det muligt at tage billeder af høj kvalitet. Men nogle gange er det ikke nok at overveje alle detaljer og træk ved den patologiske proces. Derefter går de til anvendelse af forstærkning eller kontrast. Kernen i dens anvendelse er, at kontrastmediet har evnen til at akkumulere i ændrede væv uden at ændre deres struktur og tilstand. Det bliver meget lettere for læsesystemet at fange sådanne patologiske væv og visualisere dem ved signalet der kommer fra dem. Det er også muligt at tydeligt identificere patologiens grænser, skitsere lokaliseringsområdet. Dette er grunden til at bekræfte eller afvise diagnosen. På samme måde er det muligt at detektere metastaser i udviklingen af en tumor malign proces. For eksempel indebærer enhver, endog fjern metastase en modifikation af væv, dets transformation. Samtidig er kontrasten i stand til at akkumulere i et sådant væv, som perfekt visualiserer det mod baggrunden af andre intakte væv, som ikke er i stand til at assimilere kontrastmediet inde i sig selv.
MR i det lille bækken uden kontrast
MR udføres uden kontrast i mangel på mistanke om kræft. Preliminær forberedelse er ikke påkrævet, men det er bedre at holde op med mad og vand flere timer før undersøgelsen. Lige før proceduren skal lægen tage alle metalprodukter ud, skifte til særlige tøj. Så lægger patienten sig på mobilbordet.
Over det undersøgte område placeres særlige overfladespoler. Patienten er normalt fastgjort ved hjælp af specielle stropper, der hjælper med at opretholde immobilitet. Derefter skubbes det indtrækningsbord med patienten ind i tomografikammeret. I nogle tilfælde anvendes lydtætte hovedtelefoner, hvilket eliminerer ubehag som følge af støj fra enheden.
Så forlader specialisten rummet, og forbindelsen opretholdes via en speciel enhed - højttaleren. Patienten skal forblive fuldstændig ubevægelig under undersøgelsen, da dette påvirker resultatet, effektiviteten af billederne. I nogle tilfælde bliver patienten bedt om at holde vejret. Normalt er der ikke brug for noget mere fra patienten. I gennemsnit varer studiet en time. Herefter skubbes bordet, patienten er løsnet. Det sidste skridt er at dechiffrere resultaterne. Dekryptering udføres af specialuddannede specialister. Resultatet er givet på hænder om 1-2 timer.
MR i et lille bækken med anæstesi
Undersøgelsen kan udføres under anæstesi. Det væsentligste krav til forskningen er behovet for at opretholde immobilitet. Af forskellige årsager kan denne betingelse ikke altid opfyldes. Hvis det ikke er muligt at levere immobilitet i lang tid (fra 30 til 90 minutter), anvendes anæstesi. Ofte anvendes til børn, personer med øget excitabilitet i nervesystemet, såvel som med forskellige sygdomme i rygsøjlen, lemmerne, leddene og kredsløbssystemet.
MR i bækkenet for fede mennesker
Proceduren er ofte nødvendig for fulde mennesker, fordi de er mest modtagelige for forskellige sygdomme og skal diagnosticeres.
Specielt er der en åben type MRI-enhed, der ikke kræver nedsænkning i et lukket kammer. Du kan foretage forskning for en person, hvis legemsvægt ikke overstiger 120 kilo, hvilket ikke kunne gøres tidligere. Der er også nogle specialiserede klinikker, der specialiserer sig i at gennemføre forskning for komplette mennesker, ved hjælp af lukkede enheder med særlige parametre.
MR i det lille bækken med månedligt
I menstruationsperioden udføres undersøgelsen ikke. Dette skyldes det faktum, at organerne på en lille masse på dette tidspunkt udførte den maksimale blodstrøm. Som følge heraf reduceres muligheden for nøjagtig diagnose kraftigt. Den optimale periode for studiet er 7-10 dages cyklus. I denne periode kan du få de mest pålidelige resultater.
MR i bekken under graviditet
Hvis der er en trussel mod moderens liv, er diagnosen ved denne metode mulig. I dette tilfælde er tomografi uden kontrast acceptabelt. Også undersøgelsen udføres med truslen om for tidlig fødsel, andre patologier for at finde årsagen, men kun fra anden trimester.
Teoretisk set kan magnetfeltet påvirke fosteret, men skader ikke det allerede sportslige foster. Hvis der skal bruges kontrast, er det nødvendigt at tale om graviditet til behandlende læge, da nogle typer markører kan være farlige for det ufødte barn.
MRI i bukhulen og lille bækkenet
I dag er der mange værktøjer, der gør det muligt at visualisere de vigtigste patologiske strukturer i bækkenområdet og abdominale organer. Alle har deres fordele og ulemper. Kan bruges i en bestemt situation, afhængigt af udstyr, institutionens tekniske evner samt den række information, der skal opnås i løbet af undersøgelsen. I de fleste tilfælde, hvis der er en sådan mulighed, læger ty til MRI metoder. Dette skyldes det faktum, at du ved at lave en enkelt undersøgelse kan identificere et stort antal patologier. Derudover er belastningen på kroppen minimal. Kontraindikationer har en sådan fremgangsmåde praktisk taget ikke. Metoden er kendetegnet ved nøjagtighed, de opnåede resultater er altid pålidelige og er næsten aldrig tvivlsomme, så behovet for yderligere forskning er yderst sjælden. Den største fordel ved denne metode ligger i den høje pålidelighed af de opnåede resultater.
Derudover er en væsentlig fordel ved metoden sin harmløshed. Således påvirker metoden ikke sund eller patologisk væv. Men det har visse kontraindikationer - det kan ikke bruges af mennesker, der har metalstrukturer i deres kroppe, hvilket er forståeligt og logisk, da der opstår en reaktion mellem magnetfeltet og metallet. Som følge heraf beskadiger ikke kun selve strukturen, men også skader på omgivende væv, organer. Sådan skade kan nogle gange være livstruende. For eksempel kan forskellige metalstifter og strukturer indsat i kar, led, hulrum af organer, under påvirkning af et magnetfelt bevæge sig, bevæge sig. Dette vil uden tvivl føre til uforudsigelige konsekvenser: blødning, vaskulær ruptur, forskydning af patologiens fokus. Hvis en person har pacemakere eller andre kunstige anordninger, kan de fejle under indflydelse af et magnetfelt. Som følge heraf ophører de enten med at fungere, hvilket allerede er en trussel for menneskelivet, eller de virker forkert, hvorfor der kan opstå fejl.
Hvad angår andre typer stråling, betragtes enheden som sikker, da det ikke indebærer strålingsstråling. Nogle eksperter anser forskere det så sikkert, at de anser det for retligt at gennemføre en undersøgelse for gravide, hvis betingelsen kræver det. Men spørgsmålet om det hensigtsmæssige i en sådan procedure for gravide kvinder er stadig åben, da der stadig ingen pålidelige og udtømmende undersøgelser til omfattende evaluere både umiddelbare og langsigtede virkninger af magnetfeltet på fosteret.
Normalt anvendes denne procedure til undersøgelse af bækkenorganer, hvis andre procedurer er ineffektive, uinformative. Hvis der er mistanke om onkologi, udføres proceduren straks uden at udsætte diagnosen. I dette tilfælde er det bedre at straks mrt det lille bækken, som vil afsløre tumoren i et tidligt stadium og begynde behandling så tidligt som muligt, hvilket vil øge chancerne for genopretning betydeligt.