Mikroskopisk analyse af sædceller

Mikroskopisk analyse af sæd (ejakulat) laves efter dens fulde fortynding; studere det oprindelige præparat, tæl antallet af spermatozoer i Goryaev-kammeret og analyser det farvede smear. Når man studerer det native præparat, bestemmes bevægeligheden af spermatozoer. Spermatozoa tælles i følgende rækkefølge.

• Aktiv mobil: Udfører oversættelsesbevægelse og krydser mikroskopets synsfelt på mindre end 1 s. I normen er de mere end 50%.
• Motionless: med en langsom fremadgående bevægelse; I normen er de mindre end 50%, og også med arenaen, oscillerende eller pendulbevægelsen (mindre end 2%).
• fast; er normalt fraværende.

Undersøgelsen af det oprindelige præparat giver en omtrentlig ide om antallet af spermatozoer. Ved optælling af spermatozoer i kammeret bestemmer Goryaeva deres antal i 1 ml ejakulat og i alt det resulterende materiale. Normalt indeholder en sund mand i 1 ml ejakulat mere end 20 millioner spermatozoer, og i alle isolerede ejakulater - mere end 80 millioner. Reduktion af antallet af spermatozoer mindre end 20 millioner i 1 ml ejakulat betragtes som en oligozoospermi (grad I - 10-19 millioner i 1 ml, II - mindre end 10 millioner i 1 ml).

Patologiske former for spermatozoer findes også i Goryaevs kammer, deres indhold overstiger normalt ikke 40%. Normal sædceller i 81% sæd er normale sædceller, 15% spermatozoer har patologi i hovedregionen, 2% har cervikal patologi, og 2% har patologi i halen. Forøgelsen af ejakulat af immobile (døde) spermatozoer kaldes necrozoospermi.

Celler af spermatogenese, som normalt er repræsenteret af spermatider, findes i hver ejakulat. Deres indhold i sæd overstiger ikke 2-4%; en stigning på op til 10% eller mere indikerer en overtrædelse af spermatogenese.

Forøgelse af indholdet af sæd i de patologiske former for spermatozoa-teratospermi. Ved patologiske former indbefatter sæd med store hoveder, to hoveder, to haler, ingen hale, fortykket med en deformeret legeme, en deformeret hals, med omstændigt snoet omkring hovedet af halen, med en løkke på den øverste tredjedel af halen. Teratospermi reducerer dramatisk muligheden for befrugtning, og hvis det skete, øger muligheden for misdannelser hos fosteret. Teratospermi er normalt kombineret med et fald i antallet af spermatozoer og deres mobilitet. Fuldstændig fravær af spermatozoer i præparatet - azoospermi. Hvis testen ejakulere fundet nogen sperm, eller spermatogenese celler, konstatere spermatoschesis. Denne patologi er forbundet med dyb inhibering af spermatogenese (atrofi frø epitel i snoede tubuli, fortykkelse af basalmembranen eller hyalinisering, manglende hypofysegonadotropiner i kroppen).

Når man studerer et indfødt præparat, opdages undertiden agglutination - dannelsen af en flok spermatozoa, limet sammen med hoveder eller haler. Ved normal ejakulering agglutinerer sædceller ikke. Kan ikke tages for agglutination kaotisk ophobning, konglomerat af sædceller og deres evne til at akkumulere omkring klumper af slim celler, efterladenskaber, er sådan et fænomen kaldet "psevdoagglyutinatsiya". Agglutination skyldes udseendet af antistoffer mod spermatozoer, dets grad vurderes som følger:

• svage - single spermatozoa limes i det native præparat;
• gennemsnitlig - limet op til 50% spermatozoer, men kun i hovedregionen;
• stærk - spermatozoer limes sammen med hoveder og haler
• massiv - næsten alle spermatozoer limes sammen.

Morfologien af spermatogenese celler, deres differentiering med leukocytter, studeres i et farvet præparat. I ejakulat indeholder normalt 4-6 hvide blodlegemer i synsfeltet; En stigning i deres indhold (som følge af inflammation) kaldes pyospermi.

Erythrocytter er normalt fraværende. Udseendet af røde blodlegemer i ejakulatet - haematospermia - se for åreknuder i sædblærerne, stenene i prostata, sædblærer og papilloma tumorer.

Lipoidlegemer (lecithinkorn) - et produkt af sekretion af prostata. I normalt ejakulat indeholdt i store mængder.

Sperminkrystaller kan normalt forekomme, når sæden er underkølet. Udseendet af sperminkrystaller i ejakulatet indikerer en utilstrækkelig funktion af spermatogenese. Identifikation af amyloidsten i ejakulatet vidner om en patologisk proces i prostata-kirtlen (kronisk prostatitis, adenom).

[1], [2], [3], [4], [5],