Mesial bid

En af de mest ubehagelige afvigelser af dentoalveolær udvikling er den mesiale bid, som i tandpleje også kaldes afkom eller anterial bid. Patologien er kendetegnet ved et klart fremspring i underkæben fremad. Vanskeligheden ligger i, at en sådan okklusion ud over et æstetisk problem bidrager til udseendet af mange sundhedsmæssige problemer. Især patienter med mesial okklusion udvikler ofte sygdomme i fordøjelseskanalen og mundhulen, søvnforstyrrelser, hovedpine osv. Et ubehageligt udseende og forkert ansigtsgeometri kan forårsage mange psyko-følelsesmæssige problemer. I denne artikel vil vi tale om funktionerne i den mesiale bid. [1]

Epidemiologi

På stadiet af den dannede bid (dette sker fra en alder af 17 år og derover) registreres problemer med tandprotesemekanismen hos ca. 35% af mennesker (hvilket betyder patienter, der ikke tidligere er blevet behandlet for sådanne uregelmæssigheder). Blandt alle kendte dentoalveolære defekter forekommer mesial okklusion hos ca. 2-6%. [2] Blandt dem:

• næsten 14% på baggrund af normal kæbeudvikling;
• 19% på baggrund af maksillær underudvikling;
• 25% med overvækst af kæben og grenene;
• 16% med overvækst af underkæben;
• 3% kun med overvækst af mandibulargrenen;
• 18% på baggrund af en kombination af alle de anførte egenskaber.

Hos ældre patienter kan den mesiale okklusion af en ubestemt form diagnosticeres baseret på de eksisterende dentoalveolære symptomer. Afklaring af formularen er mere kompliceret og kræver yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Årsager mesial okklusion

En ægte mesial bid i næsten hvert andet tilfælde er en medfødt lidelse (arvelig defekt). Problemet kan være en konsekvens af det vanskelige forløb i perioden med at føde det ufødte barn eller kompliceret fødsel forbundet med barnets fremskridt langs fødselskanalen. Den sande type malokklusion kan diagnosticeres allerede i det første år af en babys liv.

Arvelighed er dog ikke den eneste grundårsag til dannelsen af en mesial okklusion: sygdommen kan udvikle sig efter fødslen. Der er en række forudsætninger for dette:

• sygdomme, der påvirker overtand eller overkæbe;
• for tidlig eller sen udskiftning af løvfældende tænder (dette betyder ikke kun en fysiologisk ændring, men også en, der er forbundet med det traumatiske tab af mælketænder);
• dårlige børns vaner (langvarig holdning af fingre i munden, brug af sutter og brystvorter osv.);
• forkert kropsholdning af barnet under søvn eller ved bordet (for eksempel hvile hagen på hånden osv.);
• kranietraume;
• forkortet frenum af tungen
• lidelser forbundet med skeletsystemet, rakitis;
• otorhinolaryngologiske sygdomme, krumning af næsebenene osv.

Hos nogle patienter kan årsagen være osteomyelitis i kæben, tumorprocesser, akromegali, komplikationer efter fjernelse af palatinekloften.

På trods af overflod af grunde må det indrømmes, at den mesiale bid efter seler kan korrigeres fuldstændigt. Der kræves dog langvarig omhyggelig behandling - normalt mindst 18 måneder og nogle gange mere. Derfor rådes patienten om at være tålmodig og nøje følge rådene og instruktionerne fra sin behandlende læge.

Risikofaktorer

Udseendet af den mesiale okklusion skyldes en hel kombination af faktorer, der påvirker den dentoalveolære mekanisme på forskellige stadier af dens dannelse. En af grundårsagerne til at bestemme udviklingen af patologi er arvelighed. Således forekommer genetiske lidelser hos ca. 40-60% af patienter med malokklusion.

Den anden kategori af vedvarende ugunstige faktorer påvirker under den intrauterine udvikling af babyen og forårsager udseendet af specifikke defekter - for eksempel knoglekurver, underudvikling af musklerne osv. Forstyrrelser i maxillofacial funktionalitet, dårlige vaner spiller også en rolle - alle disse faktorer øger risikoen for at udvikle tandreguleringsproblemer betydeligt.

Hvordan kan kropsholdning påvirke kvaliteten af bid? Den normale korrekte position af kroppen og rygsøjlen ledsages af et optimalt forhold mellem under- og overkæber, da der er en vekselvirkning af vægtvektorerne i underkæben, livmoderhalskræft, luftrør, ryg, mundbund. Med en tilstrækkelig fordeling af tyngdekraften, muskeltraktion og tryk er underkæben i en position, der svarer til en bid af høj kvalitet, og den udbenede tandprotes er under tilstrækkelig belastning. Hvis kropsholdningen er forkert, er der en ændring i den samme virkning af disse kræfter: mandibulær bevægelse bemærkes, der dannes en mesial bid. Hvil om natten med en blød madras og en høj pude, lægge hænderne under hovedet osv. Har ofte en negativ virkning.

En anden vigtig faktor er nedsat vejrtrækning i næsen. I en sådan situation åbner patienten konstant munden, mundhulens membran svækkes, hvilket fører til en belastning for det nedre ansigtssegment, udseendet af en dobbelt hage og en ændring i kæbeforholdet.

Generelt taler læger om følgende mest almindelige bivirkninger:

• arvelighed (der er slægtninge i slægten med mesial okklusion eller andre lignende lidelser);
• underudvikling, mangler i den dentoalveolære mekanisme
• dårlige vaner, suge på en sut, finger, blyant, overlæbe osv.;
• dårlig kropsholdning eller krumning i rygsøjlen;
• nedsat funktion af ØNH-organer osv.

Vi vil tale mere om den negative indflydelse af eksterne og interne faktorer senere.

Patogenese

I mesial okklusion lukker de forreste tænder i den modsatte retning langs sagittalplanet. Dybden af denne omvendte overlapning kan variere. I særligt vanskelige tilfælde er skærekanterne på de øvre forreste tænder i kontakt med slimhinden i mandibulær alveolær proces fra siden af tungen.

Det sker, at en patient diagnosticeres med en åben og mesial bid på samme tid. Defektens sværhedsgrad bestemmes af størrelsen på den sagittale kløft. De laterale tænder lukkes i overensstemmelse med Engles tredje klasse. Med et komplekst forløb af patologi observeres lukningen af den første øvre og anden nedre molar. I nogle tilfælde er der en krydsbid (en eller tosidet lingual).

De eksterne symptomer på en defekt kan være af forskellig sværhedsgrad, hvilket afhænger af form og grad af kompleksitet. En konkav ansigtsprofil, en massiv fremspringende hage, en "skjult" overlæbe, et højt ansigt og en indsat mandibular vinkel antyder, at den mesiale bid er relateret til overudvikling af underkæben.

Under hensyntagen til omfanget af tandprotesens inkonsekvens har eksperter identificeret flere grader af mesial okklusion:

• Den første grad involverer omvendt overlapning af de forreste tænder, hvor der er gensidig kontakt eller et sagittalt mellemrum op til 2 mm, en stigning i underkæbenes vinkler til 1310, et forkert forhold mellem de første molarer langs sagittalplanet op til 5 mm og nedsat lokalisering af individuelle kroner.
• I anden grad, bredden af det sagittale mellemrum op til 10 mm, et forstyrret sagittalt forhold mellem de første molarer op til 10 mm, en stigning i underkæbens vinkler til 1330, forstyrret lokalisering af individuelle kroner og maksillær indsnævring er fundet. Samtidig tilstedeværelse af en åben bid er mulig.
• I tredje grad overstiger bredden af den sagittale kløft 1 cm, der er uoverensstemmelser i sagittalforholdet mellem de første molarer inden for 11-18 mm, mandibularvinklen udvides til 145 grader.

Generelt taler eksperter om følgende underliggende årsager til mesial okklusion:

• individuelle træk ved osteo-ansigtssystemet, der transmitteres på en autosomal dominerende måde at arve på (forekommer i ca. 30% af tilfældene);
• sygdomme hos en kvinde, mens hun bærer en baby;
• fødselstraume
• kunstig fodring med ringere blandinger;
• sygdomme i bevægeapparatets mekanisme (især rakitis);
• dårlige vaner fra barndommen
• forstørret tunge, forkert funktionalitet i tungen, forkortet frenum;
• dentoalveolære defekter;
• forstørrede palatin mandler;
• forkert stilling under søvn (fald af hagen til brystet osv.)
• forkert kæbe eller tanddimension
• maxillary adentia;
• "Ekstra" tænder i nederste række.

Symptomer mesial okklusion

Det kliniske billede med mesial okklusion er forskelligt. De første tegn - både ansigts- og intraoral - i løbet af løvfældende tænder er altid mindre markante end under en permanent bid.

I ægte mesial okklusion præsenteres symptomatologien som et separat symptomkompleks, der afspejler overudvikling og specifik konfiguration af underkæben.

Overkæben har normal størrelse, kort eller distal kranial: dette kan bestemmes ved teleradiografi. Hos nogle patienter kompenseres den uforholdsmæssige position af kæberne ved deres relative position.

Undersøgelse af ansigtsprofilen afslører mandibular krops forlængelse og stigningen i vinklen mellem ramus og kroppen. Der er en "sammenløb" af den midterste tredjedel af ansigtet med en fremstående hage og underlæbe. Hvis den mesiale bid kombineres med en åben bid, får ansigtet et aflangt udseende, da størrelsen på dens nedre tredjedel øges.

Visuel inspektion afslører en uhensigtsmæssig bredde af kæbetandbuerne i zonen for molarer og premolarer, et forkortet forreste segment af den øvre bue, en indsnævret og forkortet øvre apikale bund og i nogle tilfælde - øvre fortænderudtrækning og øvre hundretention på deres overtrædelse i den øvre bue.

I den forreste region kan der være forskellige typer omvendt overlapning - begge udtalt åben overlapning med sagittal interdental kløft og dyb overlapning.

Generelt er eksterne symptomer oftest repræsenteret af følgende tegn:

• "Konkave" ansigt;
• ubehag og lyde i kæftens tidlige led under tygge, tale, synke osv.;
• fremspring anteriort af fortænderne i den nederste række under tændernes anlæg
• led- og muskelsmerter i ansigtet
• ekspansion, tilbagetrækning af overlæben;
• taleforstyrrelser (lisp, ulæselighed);
• ubehag, når du bidder af madstykker.

I mangel af kvalificeret medicinsk behandling forårsager mesial okklusion hos voksne ikke kun ændringer i ansigtsskelettet, men også vanskeligheder med restaurering af kroner (problematisk behandling, proteser). Tandlidelser er ofte forbundet med øget stress placeret på den nederste tandprotes. Accelereret sletning af tandemalje observeres, tandkødsskader, udvikling af tandkødsbetændelse og andre sygdomme i mundhulen forekommer ofte. For at undgå dette skal mesial okklusion korrektion foretages i barndommen.

Desværre vænner det overvældende flertal af patienter, der lider af mesial okklusion, med alderen, det ubehag, der er forbundet med ændringer i det dentoalveolære apparat, og bemærker praktisk talt ikke ulejligheden. Men det er stadig bedre at tænke på at konsultere en specialist i tide og løse problemet på forhånd. [3]

Mesial bid hos et barn

Den mesiale bid kan dannes selv i fosteret, som er i moderens livmod - dette sker som et resultat af de genetiske egenskaber hos en af forældrene (sjældnere - to forældre på én gang).

Efter at barnet er født, kan bidet forkæles under indflydelse af mange faktorer - for eksempel suge overlæben, sove med hovedet sænket ned til brystet osv.

I barndommen, i modsætning til den voksne periode, er skeletsystemet endnu ikke fuldt ud dannet. I denne henseende er enhver påvirkning af tandprotesen lettere, og bidet korrigeres hurtigere og bedre. Hvis en let korrektion af tandprotesens position eller individuelle kroner er påkrævet, anvendes fra omkring syv år aftagelige vestibulære plader til behandling. Ved mere alvorlig mesial okklusion kan det være nødvendigt med seler. [4]

Forms

Mesial bid er:

• kæbe eller skelet - dvs. Forbundet med unormal knogleudvikling;
• dental eller dentoalveolar - på grund af forkert placering af kroner i alveolære processer.

Afhængigt af placeringen kan den mesiale bid være:

• generel (uoverensstemmelse bemærkes i frontalområdet og i lateraltændernes område)
• delvis (patologi observeres kun i frontalzonen).

Derudover er der en bid uden mandibular forskydning eller med forskydning.

Ifølge de etiologiske egenskaber taler de om ægte og falsk afkom. Den ægte mesialbid er baseret på den øgede størrelse af mandibulargrenen og / eller kroppen. Den falske variant er en frontal progenisk lidelse eller tvunget mesial okklusion, der udvikler sig i fravær af sletning af tuberklerne i mælke mandibulære hjørnetænder på baggrund af normale kæberækker. I en rolig tilstand viser patienten ikke patologiske tegn - før han lukker tænderne: kæben bevæger sig fremad og når det mesiale forhold. [5]

Andre mulige former for patologi:

• En åben mesial bid ud over fremspringet i underkæben er kendetegnet ved manglende kontakt mellem de fleste af de antagonistiske kroner (molarer eller fortænder).
• Krydsbid er kendetegnet ved utilstrækkelig udvikling af en af siderne af tandprotesen. Som et resultat overlapper de nederste tænder på den ene kæbeside de øverste og på den anden - omvendt.
• Den gnatiske form af den mesiale okklusion bestemmes af ændringen i mandibularvinklerne - op til 145-150.

Komplikationer og konsekvenser

Mesialbid refererer til patologierne i den dentoalveolære mekanisme, der er tilbøjelige til at komme tilbage. Hvis der ikke blev truffet rettidige foranstaltninger for at eliminere defekten, kan en sådan patologi udvikle sig og bidrage til udviklingen af mere komplekse anomalier og sygdomme.

En af de mest almindelige konsekvenser af mesial okklusion er nedsat ansigtsforhold og mangel på harmonisk udseende. Patienten har en ubehagelig "deprimeret" profil på grund af underkæbets forreste fremspring (det såkaldte "mesial lunge"). Denne type bid kan kombineres med individuelle tand- eller dentoalveolære defekter - for eksempel kan anterior mandibular forskydning føre til omvendt overlapning i området for de forreste kroner.

Tilstedeværelsen af en sagittal kløft kan forringe tygefunktionen, da tyggeeffekten reduceres ved lingual kontakt af de forreste tænder.

Tyggeforstyrrelser påvirker igen fordøjelsesorganernes funktion såvel som den funktionelle evne til det temporomandibulære led. Forskellige artikulære patologier vises - for eksempel inflammatorisk eller dystrofisk i naturen. [6]

Alvorlig omvendt overlapning kan føre til kronisk skade på parodontium, som er forbundet med konstant kontakt mellem den forreste tandprotes og mandibular tyggegummi. Som et resultat udvikler tandkødsbetændelse, periodontal sygdom og parodontitis.

Let rygoverlapping (fortænderne er fra hinanden) resulterer ofte i øget kroneslitage. Den øgede belastning på tyggegummistykkerne kompenseres i nogen tid, men efter et stykke tid begynder destruktive processer.

En skeletdefekt fra den tredje vinkelklasse fører til vanskeligheder med at udføre ortopædiske og ortodontiske behandlingsprocedurer. Patienter kan have nedsat tale og udtale. Ofte er der klager over temporomandibulær smerte, der udstråler til området omkring auriklerne og hovedet, såvel som ledknas. Alvorligheden af negative konsekvenser afhænger af forsømmelse af en sådan patologi som mesial okklusion. [7]

Diagnosticering mesial okklusion

Diagnostiske procedurer til bestemmelse af trækkene ved mesial okklusion inkluderer en række forskellige teknikker.

Klinisk undersøgelse består af følgende aktiviteter:

• samtale med patienten (lytte til klager, spørgsmålstegn ved den eksisterende patologi, livsstil, børnesygdomme osv.);
• undersøgelse af mundhulen, ansigtet, hovedet;
• sondering af kæbeområdet, ledled;
• vurdering af funktionerne ved at tygge, synke, tale osv.

I mange tilfælde er diagnosen mesial okklusion allerede etableret ved den første undersøgelse, som er forbundet med karakteristiske kliniske tegn på patologi: en ejendommelig "deprimeret" profil, fremtrædende position af hagen og en stigning i det nedre ansigtssegment tiltrækker opmærksomhed til sig selv. Underlæben tykner, overlæben er noget forkortet. Når munden er lukket, strammes læberne, og den nederste fronttand er foran den øverste række.

Under undersøgelsen undersøger lægen slimhindevæv, parodontium og hård gane. Der er en mærkbar stigning i mandibular vinklen, sværhedsgraden af de nasolabiale folder mod baggrunden af glattheden i hagen. 

Følelse af det temporomandibulære led med mesial okklusion ledsages af smertefulde fornemmelser.

Instrumentdiagnostik inkluderer:

• Røntgenundersøgelse af kæbemekanismen (ortopantomografi, teleradiografi med lateral projektion);
• foto af ansigtet foran og i profil;
• tage indtryk for at lave diagnostiske modeller.

Ortopantomografi gør det muligt at vurdere tilstanden af hele tandprotesen og det hårde væv, bestemme ændringer i de periapikale zoner, finde ud af tilstedeværelsen af permanent primordia på mælketænestadiet.

Teleradiografi udføres for at se efter defekter i skelet eller blødt væv.

Diagnosticering af kæbesystemet udføres ved hjælp af computertomografi: mesialbid eller atypisk arrangement af ledhoveder bestemmes.

Differential diagnose

Differentiel diagnose udføres med andre typer bid. For eksempel er den gnatiske type ifølge Khoroshilkina karakteriseret ved en uoverensstemmelse mellem de maxillære dentoalveolære buer. I tilfælde af dental alveolartype udføres en funktionel test: Patienten tilbydes, hvis det er muligt, at bringe underkæben bagud, og lægen bestemmer på dette tidspunkt den første vinkelbittast. 

Distal og mesial okklusion har signifikante forskelle, og derfor er deres differentiering ikke vanskelig for lægen: med distal okklusion stikker overkæben kraftigt fremad i forhold til den nedre på tidspunktet for lukning af tandprotesen. I tilfælde af mesial okklusion er situationen den modsatte: underkæben strækkes ud, når overkæben "hænger", og den nederste tandprotes overlapper den øverste.

Behandling mesial okklusion

Der er sådanne metoder til mesial okklusion korrektion:

• kirurgisk (anvendes i vanskelige avancerede tilfælde)
• seler (en effektiv metode, som imidlertid ikke vises i alle tilfælde af mesial okklusion);
• braceless (ikke mindre effektiv og almindelig korrektionsmetode).

Alle beslagssystemer har en særpræg - de kan ikke fjernes alene. Det vil sige, de kan indirekte defineres til et antal ikke-flytbare korrigerende enheder. Brug af seler kan vare i ca. 1 til 2 år, men denne periode kan variere meget afhængigt af den enkelte.

Generelt anvendes ud over seler andre terapeutiske og korrigerende metoder, som vi vil diskutere nedenfor.

I perioden med midlertidig okklusion træffes der foranstaltninger til at fremme kæbesystemets normale udvikling og vækst. Hvis maksillær udvikling er forsinket, anbefaler læger:

• masser frontalzonen i den øvre alveolære proces;
• udelukke patologi i tungeens frenum og lidelser i muskelfunktion (svækket synke, åndedræt i munden osv.).

Ved midlertidig okklusion anvendes vestibulære plader med en sproglig vægt ofte, såvel som Khintz eller Schoncher's plader. Ortopædisk behandling er ikke udelukket, hvilket består i selektiv slibning med en maxillær blok på grund af ekstrudering af hunde.

Kirurgi

I det tilfælde, hvor brugen af forskellige ortodontiske konstruktioner ikke giver det ønskede resultat, kan lægen anbefale en radikal løsning på problemet - en kirurgisk eller ortognatisk operation. Oftest anvendes kirurgens hjælp til:

• med en stærk ubalance i ansigtet
• med medfødte anomalier i kæbeudvikling;
• med deformation af de alveolære processer;
• med alvorlige talefejl
• hvis det er umuligt at spise tilstrækkeligt
• med hagedysplasi;
• hvis det er umuligt at forbinde overlæben tæt med den nederste.

Kontraindikationer for kirurgi kan være diabetes, nedsat blodpropper, infektiøse og inflammatoriske patologier.

Operationen til at korrigere den mesiale okklusion udføres kun efter en indledende forberedende periode, som inkluderer undersøgelse af patienten og oprettelsen af en individuel computermodel af den dentoalveolære mekanisme. [8]

Korrektion af mesial okklusion uden operation

De enheder, der bruges til at eliminere bidanomalier, skelnes af typen af fastgørelse og af virkningen på tandprotesen.

• Den vestibulære plade er et ret effektivt og praktisk apparat til mesial okklusion, som tillader:
  • afbalancere de ydre dimensioner og udviklingen af kæbebenene
  • normalisere himmelbredde
  • fastgør kroner i den ønskede position.

Den vestibulære plade har en række positive kvaliteter. Det overgår endda det populære beslagssystem på mange måder:

• pladen kan fjernes af dig selv;
• den kan bæres af både børn og voksne patienter;
• det forstyrrer ikke børstning af tænder, og om nødvendigt kan det fjernes i kort tid.

Ulempen ved enheden er, at den ikke er beregnet til at korrigere udtalt mesial okklusion hos voksne, og perioden med at bære pladen er ret lang.

• Ortodontiske undervisere til mesial okklusion har et specielt formål: deres handling sigter mod at eliminere årsagen til overtrædelsen. Generelt er træner elastiske produkter, der har en silikone base. De bruges i næsten alle aldre, da tilpasning til iført sker hurtigt nok. Positive aspekter ved brug af undervisere:
  • de handler på grund af defekten, forhindrer udviklingen af komplikationer på ethvert trin til korrektion;
  • de er sikre og allergivenlige
  • de bæres hovedsageligt om natten, og brugen af dagen er ca. 4 timer.

Trænere bruger det i etaper. I løbet af de første seks til otte måneder fortsætter tilpasningsperioden, hvor en blød træner bruges (til nem tilpasning og korrektion af kæbepositionen). På den anden fase, der varer omtrent det samme som den foregående fase, er korrektionen afsluttet. Til dette bruges en stiv enhed til at bringe bidet nærmere den normale position. [9]

Ifølge eksperter er ulempen ved denne type korrektion dens varighed (mere end et år). Imidlertid praktiseres det ofte for dets bekvemmelighed, relativt lave omkostninger og fysiologiske karakter. Trænere er komfortable og bruges diskret.

• Aligners eller mundbeskyttere for mesial okklusion er ofte ordineret. Alt dette skyldes, at deres anvendelse er effektiv, ikke kræver et langt behandlingsforløb, er iøjnefaldende og praktisk. Alignerne fungerer direkte på tandprotesen. Hvert produkt er lavet efter individuelle størrelser og former, baseret på indtrykket af patientens tænder. Korrekt designet justeringslinjer korrigerer med succes bid uden at forårsage ubehag. Det er muligt at bruge forskellige typer mundbeskyttere under et terapeutisk forløb. Den største ulempe ved disse enheder er deres høje pris.

Øvelser til mesial okklusion

Yderligere øvelser for at rette op på mesial okklusion kan være som følger:

1. Forsøger at trække vejret dybt, tag en langsom nasal indånding og derefter den samme nasale udånding. Gentag flere gange.
2. De sidder foran et spejl, holder hovedet lige, trækker skuldrene tilbage (ret), stram maven. Knæ skal bøjes vinkelret, ben og hæle er forbundet.
3. De åbner munden, laver cirkulære bevægelser med tungen i den ene retning og den anden.
4. Tungen lægges på underlæben, og den øverste "spankes" oven på tungen.
5. Før spidsen af tungen langs den øvre gane (over hele overfladen).
6. I flere minutter praktiseres lyden "d-d-d-d-d...".
7. De åbner munden bredt og klikker på tungen.
8. Tungen løftes op og presses mod den øvre gane. De knytter tænderne, foretager en synkebevægelse uden at ændre tungenes position.
9. Spidsen af tungen presses mod de indvendige sider af den øvre forreste tandprotes. Tryk, indtil du føler muskeltræthed.
10. De trækker hovedet lidt tilbage, åbner og lukker munden, mens de prøver at nå bunden af den hårde gane med spidsen af tungen.
11. Tryk på underlæben med de øverste fortænder, hold den nede, og slip den derefter.

Det er uønsket at starte øvelser alene uden at konsultere en tandlæge (tandlæge, ortodontist). Klasser er ikke egnede til alle kategorier af patienter med mesial okklusion, derfor er det nødvendigt med en forudgående konsultation med en læge.

Myogymnastik til mesial okklusion

I barndommen, på tidspunktet for dannelsen af en stabil mesial okklusion, kan situationen korrigeres ved at udføre enkle øvelser. Før du starter klasser, er det vigtigt at huske følgende regler:

• for hver øvelse skal du gøre maksimal indsats og muskelarbejde;
• du behøver ikke brat, men gradvist gøre bevægelserne mere intense;
• efter hver gentagelse skal du holde pause - ca. 5-6 minutter;
• det tilrådes at træne inden starten af en følelse af let muskeltræthed.

Myogymnastik består normalt af følgende øvelser:

1. Spidsen af tungen presses mod tandkødslinjen på indersiden af tandprotesen. Flere gentagelser udføres i fem minutter.
2. De sidder på en stol, vipper hovedet lidt tilbage, åbner munden og berører bunden af den hårde gane med tungen.
3. De lagde underlæben under de forreste øvre fortænder og forsøgte at skubbe den så langt ind i mundhulen.
4. Åbn og luk langsomt munden, forsøg at bevæge underkæben bagud og luk kanterne på fortænderne.

De anførte øvelser giver dig mulighed for at klare moderate manifestationer af mesial okklusion. Imidlertid er sådan myogymnastik ikke vist for alle patienter: det kan for eksempel ikke praktiseres af mennesker med svær muskelhypertrofi, tredjegrads malokklusion og nedsat kæbefunktion.

Klasser begynder i barndommen i perioden med aktiv dannelse af bevægeapparatet. Eksperter siger, at indtil barnet når 7 år, er det kun muligt at rette bid med hjælp af en sådan træning. I en ældre alder bruges myogymnastikklasser kun som et supplement til den vigtigste tandreguleringsbehandling.

Forebyggelse

Arvelighed er en almindelig, men ikke den eneste, årsag til mesial okklusion. Ofte provokeres patologi af forskellige sygdomme og ikke de mest nyttige vaner. Baseret på dette har læger identificeret de mest effektive måder at forhindre denne lidelse på:

• rettidig adgang til en læge vedrørende behandling af eventuelle sygdomme i tandprotesen;
• tidligt besøg hos tandlægen for eventuelle mistænkelige symptomer forbundet med midlertidige tænder hos et barn;
• udryddelse af dårlige vaner hos børn
• overvågning af det sovende barns position
• bidrager til dannelsen af korrekt børns kropsholdning.

Det er meget lettere at forhindre en sygdom end at forsøge at helbrede den i lang tid senere ved at betale temmelig store summer til behandling.

Desværre er der ingen specifik profylakse for mesial okklusion. Derfor er det nødvendigt at nøje overvåge og kontrollere tilstanden af dit helbred generelt og tandprotesen i særdeleshed. [10]

Vejrudsigt

Korrigering af mesial okklusion er ikke kun en kosmetisk opgave. En malokklusion med alderen kan føre til en række sundhedsmæssige problemer. Ujævnt fordelt dentoalveolær belastning medfører beskadigelse af tandemaljen og blødt væv, tidligt tab af tænder. Forstyrrelser i synke, åndedrætsfunktion, utilstrækkelig formaling af mad i mundhulen - alle disse faktorer udgør en alvorlig fare for kroppen. Dårligt tyggede fødevarer, når de kommer ind i fordøjelseskanalen, udløser udviklingen af mange sygdomme.

Den første ting at gøre, hvis du har mistanke om en mesial bid er at kontakte din tandlæge og forklare problemet. Lægen vil udføre de nødvendige manipulationer og bestemme den mest optimale måde at rette okklusionen på.

Mange tror fejlagtigt, at mesial okklusion kun kan rettes i den tidlige barndom. Det er ikke sandt. Selvom korrektion hos børn selvfølgelig er hurtigere og lettere. Generelt kan situationen forbedres hos voksne patienter. Det vigtigste er at stole på din læge og følge hans anbefalinger. Kun i dette tilfælde kan vi tale om en gunstig prognose for patologi.