Mandlig infertilitet - årsager

Årsagerne til mandlig infertilitet er varierede, derfor er årsagerne til patozoospermi opdelt i de vigtigste, som er de mest almindelige, og yderligere, som både har uafhængig betydning og er kombineret med de vigtigste faktorer for infertilitet hos mænd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

De vigtigste årsager til mandlig infertilitet:

• Åreknuder.
• Infektions- og inflammatoriske sygdomme i de mandlige kønsorganer.
• Patozoospermi af ukendt årsag.
• Isolerede lidelser i sædvæsken.
• Immunologisk infertilitet.
• Medfødte misdannelser (kryptorchisme, monorchidisme, hypospadi, epispadi osv.).
• Systemiske sygdomme (tuberkulose, levercirrose, kronisk nyresvigt, kroniske luftvejssygdomme, diabetes mellitus, infektiøs fåresyge kompliceret af orchitis, sygdomme i nervesystemet osv.).
• Kirurgiske indgreb for lyskebrok, hydrocele, urinrørsstriktur, blærekirurgi, sympatektomi osv.
• Nogle typer terapeutisk behandling: strålebehandling, hormonbehandling og kemoterapi, brug af beroligende midler og antihypertensive lægemidler, sulfonamider, nitrofuranderivater, lægemidler.
• Seksuelle lidelser.
• Ejakulationsforstyrrelser.
• Obstruktiv azoospermi.
• Nekrozoospermi.
• Endokrine former for infertilitet:
  • hypergonadotropisk hypogonadisme (primær);
  • hypogonadotropisk hypogonadisme (sekundær);
  • normogonadotropisk hypogonadisme;
  • hyperprolaktinæmi;
  • tilstande med testosteronmangel.

Yderligere årsager til mandlig infertilitet:

• Vanemæssig forgiftning: alkoholmisbrug og rygning.
• Erhvervsmæssige farer: kontakt med organiske og uorganiske stoffer, eksponering for ioniserende stråling.
• Termisk faktor: arbejde under forhold med høje og lave temperaturer, langvarig febertilstand med en stigning i kropstemperaturen over 38 C.
• Traume på skrotorganerne.
• Psykisk infertilitet (konfliktsituationer i interpersonelle relationer).
• Fordøjelsesfaktor.

En midlertidig nedsættelse af fertiliteten kan forekomme efter operationer, der involverer langvarig anæstesi, såvel som efter skrotumtraumer, hvis de er ledsaget af vævsskade, skrotumhæmatom, hæmospermi eller hæmaturi. Alvorligt testikeltraume kan forårsage skade på blod-testikelbarrieren og føre til dannelse af antisædantistoffer, som ved vas deferensobstruktion.

Kronisk eksponering for tungmetaller (bly, cadmium, kviksølv) og andre stoffer (pesticider, herbicider osv.) er også årsager til mandlig infertilitet. Ikke alle specialister bemærker alkoholens effekt på mandlig infertilitet. Det er blevet bevist, at cigaretrygning forårsager udvikling af patozoospermi.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]