Kyfose i halshvirvelsøjlen: hvad det er, hvordan man retter op, øvelser

En bagoverkrumning af halshvirvelsøjlen kaldes cervikal kyfose, mens en fremadrettet konveksitet kaldes cervikal lordose. Den første deformation er ekstremt sjælden, den anden er meget mere almindelig. Disse patologier kan opdages selv hos spædbørn, selvom de udvikler sig over en lang periode og bliver tydeligt synlige i en senere alder.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Ifølge statistikker har omkring 10% af verdens befolkning kyfose, især børn og unge er modtagelige for det, mens cervikal kyfose er sjælden.

[ 3 ], [ 4 ]

Årsager cervikal kyfose

Hvorfor sker dette med rygsøjlen? Årsagerne, der bidrager til udviklingen af cervikal kyfose, er opdelt i medfødte og erhvervede. Medfødte omfatter:

• patologier af intrauterin udvikling;
• fødselsskader;
• engelsk syge;
• muskellammelse, for eksempel ved cerebral parese;
• medfødte anomalier, herunder manglende fusion af ryghvirvlerne.

Erhvervede opstår som følge af:

• skader på rygsøjlen eller musklerne, ledbåndene;
• tumordannelse;
• mangel på eller overdreven fysisk aktivitet;
• Scheuermann-Mau sygdom;
• inflammatoriske processer i livmoderhvirvlerne;
• systemiske sygdomme i skeletsystemet (tuberkulose, osteoporose, osteomyelitis, radiculitis, Bechterews sygdom);
• hernierede intervertebrale diske, ændringer i deres struktur.

[ 5 ]

Risikofaktorer

Følgende faktorer kan bidrage til krumning af halshvirvelsøjlen:

• en forkert statisk kropsholdning, hvor en person er tvunget til at forblive i lang tid;
• overvægt;
• accelereret vækst af rygsøjlen i ungdomsårene;
• alderdom.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogenese

Hver type kyfose har sin egen patogenese, men manifestationerne er de samme - en ændring i den anatomiske struktur af den cervikale rygsøjle, hvilket kan skade den generelle sundhed.

Alle ryghvirvler er forbundet med hinanden af intervertebrale skiver - en slags bruskpude til at afbøde fysisk stress, ledbånd lavet af elastisk væv og sener til at fastgøre muskler til knoglerne, der støtter rygsøjlen.

Under ugunstige forhold strækkes ryghvirvlernes ledbånd, musklerne svækkes og holder op med at udføre deres funktion, hvilket giver ryghvirvlerne mulighed for at antage andre former og bøje sig.

[ 9 ], [ 10 ]

Symptomer cervikal kyfose

De første tegn på cervikal kyfose manifesterer sig i forringelse af mobiliteten i den cervikale rygsøjle og smerter ved drejning af hovedet. Andre tegn på sygdommen inkluderer:

• følelsesløshed i hænderne;
• hurtig træthed;
• udseendet af en forhøjning, undertiden en pukkel;
• hovedpine;
• svimmelhed og tinnitus;
• prikken i baghovedet og kæben;
• forringelse af synsskarphed og hørelse;
• blodtryksstigninger.

[ 11 ]

Niveauer

Afhængigt af indikatorer som hældningsvinklen og kyfosekoefficienten bestemmes patologiens stadium:

• I - let, rygsøjlen er buet op til 30º;
• II - moderat (fra 30º til 60º);
• III - svær (over 60º).

[ 12 ]

Forms

Cervikal kyfose er opdelt i:

• patologisk cervikal;
• cervikothorakal - buet, fortsætter linjen af den fysiologiske thorakale;
• vinkelformet - vinkelformet, danner en vinkel ved kyfosens spids.

Komplikationer og konsekvenser

Langvarig udvikling af patologien uden behandling fører til involvering af thoraxregionen i den patologiske proces, som er fyldt med forstyrrelser i åndedrætssystemet: åndenød, hyppig bronkitis, lungebetændelse og hjertet lider også.

Kompression af rygmarvens nerverødder truer med lammelse, og kompression af vertebralarterien fører til forstyrrelser i blodforsyningen til hjernen og neurologiske komplikationer.

[ 13 ]

Diagnosticering cervikal kyfose

Cervikal kyfose er synlig med det blotte øje, da det er en forhøjning eller pukkel. Mere detaljeret diagnostik udføres dog for at identificere årsagen til sygdommen. Den mest informative er instrumentel, herunder røntgenbilleder i flere projektioner, muligvis af hele rygsøjlen. På billederne er blødt væv farvet gråt, hule organer er sorte, og knogler er hvide.

Myelografi kan udføres - et billede taget efter indføring af et kontrastmiddel for at fremhæve det vaskulære netværk og nerver i farve. Dette hjælper med at identificere intervertebrale brok, forsnævring af rygmarvskanalen og klemte nerver.

Yderligere undersøgelser omfatter CT- og MR-scanninger. I fremtiden vil deres resultater gøre det muligt at lave forskellige versioner af rygsøjlestrukturmodellen.

Differentialdiagnostikkens opgave er at identificere den sande årsag ud af alle mulige og rette behandlingen mod den.

[ 14 ], [ 15 ]

Behandling cervikal kyfose

Sygdommen kræver langvarig konservativ behandling. Først og fremmest sigter den mod at lindre smerter og afslappe musklerne. Til dette formål ordineres smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og lægemidler til behandling af vaskulære tonusforstyrrelser, muskelafslappende midler, vitamin- og mineralkomplekser og D-vitamin til behandling af rakitis.

Det er vigtigt at bruge en speciel nakkestøtte og bruge fysioterapi, hvilket giver gode resultater.

Fysioterapibehandling

Ved cervikal kyfose anvendes manuel terapi, massage og vandbehandlinger, hvoraf svømning er den mest effektive. Derudover udvikles et sæt øvelser individuelt til hver patient, der styrker nakkemusklerne og justerer kropsholdningen.

Det er også muligt at bruge elektroforese, ultralyd og akupunktur til at lindre smerter, aktivere blodcirkulationen, metaboliske processer og eliminere overbelastning i nakkehvirvlerne.

[ 16 ], [ 17 ]

Øvelser for cervikal kyfose

Øvelser, der hjælper med at overvinde patologi, udføres i siddende stilling:

• skuldre og hage ned, kroppen afslappet, lav bevægelser, der forsøger at strække nakken op;
• prøv at nå hagen så langt mod brystet som muligt;
• vip skiftevis hovedet fremad og let bagud;
• skiftevis til venstre og højre skulder;
• før din håndflade til din tinding, og dæmp kraften ved at vippe dit hoved til samme side;
• gør det samme med den anden håndflade i modsat retning.

Hver af dem udføres 3-5 gange, og antallet af gentagelser øges gradvist. Glem ikke den daglige gymnastik, kun konsistens og varighed vil give resultater.

[ 18 ]

Kirurgisk behandling

I alvorlige tilfælde af cervikal kyfose er kirurgisk behandling indiceret. På nuværende tidspunkt findes der metoder, der tillader ikke at udføre åbne indgreb, men at anvende minimalt invasive operationer. Efter dem tyr de også til terapeutisk træning og fysioterapi.

[ 19 ]

Forebyggelse

Følgende forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at forhindre udvikling og progression af sygdommen:

• pas på din kropsholdning;
• sove på en hård overflade ved hjælp af en ortopædisk madras;
• vælg en lav, behagelig pude;
• frys ikke i en statisk stilling i lang tid;
• bær ikke tunge genstande;
• føre en aktiv livsstil;
• sikre, at forældre overholder disse anbefalinger i forhold til deres børn.

[ 20 ]

Vejrudsigt

Som med enhver anden type kyfose er prognosen gunstig, hvis den opdages og behandles tidligt. Mere alvorlige grader forringer livskvaliteten og er vanskeligere at korrigere. Resultaterne af kirurgisk behandling er ikke altid tilfredsstillende.