Kronisk TTV Hepatitis

Kronisk TTV-hepatitis forekommer som en mono-infektion, men mere ofte i litteraturen gives information om kombinationen heraf med anden viral hepatitis, nemlig: med CHB, CHC og XGG.

Det er interessant at observere M. Pistello et al. (2002), som viste, at TT-viremia hos patienter med kryptogen kronisk hepatitis var signifikant højere end hos patienter med forskellige andre patologier og tilstedeværelsen af en TT-virus i blodet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Patomorfologi af kronisk hepatitis TTV

Histologisk undersøgelse af leverbiopsiprover hos patienter med kronisk TT-hepatitis udviste kronisk fokalportal eller lobular hepatitis med minimal eller lav aktivitet. Det blev også påpeget, at en patient med kronisk TT-hepatitis havde steatohepatitis.

Når TTV-monoinfektion praktisk taget ikke blev observeret, var der alvorlig leverskade

Symptomer på kronisk TTV hepatitis

Hos voksne patienter med TT-kronisk hepatitis er der stor variation i aldersrelaterede aspekter; fra 16 til 70 år; Varighed af sygdommen - fra 3 til 10 år.

Kliniske symptomer på kronisk TTV-hepatitis er karakteriseret ved astenisk syndrom (træthed, svaghed, irritabilitet). Patienter klager over moderat periodisk smerter i maven, mere i højre øvre kvadrant, kvalme, forværring af appetit. Forøgelsen i leverstørrelse registreres ikke altid med kronisk TT-hepatitis. Ifølge L.Yu. Ilchenko et al. (2002), er hepatomegali med kronisk TT-hepatitis afsløret i 27,3% af tilfældene.

I den biokemiske analyse af blod hos patienter med kronisk TT-hepatitis registreres en moderat stigning i leverenzymernes aktivitet: ALT, ACT, GGTP; hos nogle patienter er niveauet af bilirubin forøget på grund af den konjugerede fraktion. Med ultralyd er mild leverfibrose noteret.

S. Khomeriki med kolleger. (2006) i elektronmikroskopisk undersøgelse i leverbiopsier fra patienter med kronisk TTV-monoinfection gruppe observeret hepatocyt cytoplasma, som er blevet "proppet" viruspartikler, der har den morfologiske lighed med TT viruspartikler.

Kronisk TTV hepatitis hos børn

Undersøgelser har vist, at i 9% af børn med kronisk hepatitis med ukendt ætiologi blev TTV DNA fundet i blodserumet. Derudover blev TTV DNA i blodet fundet hos 65,8% af CHC patienter.

[9], [10], [11], [12], [13]

Forløbet af kronisk hepatitis TTV

I litteraturen gives enkeltinformation om kronisk TT-hepatitis forløb. Normaliseringen af ALT- og ACT-aktivitetsindikatorerne og DNA-forsvindernes forsvinden hos nogle patienter efter 2-3 års observation er blevet rapporteret, men TT-virusets vedholdenhed hos patienter med kronisk hepatitis i 22 år har vist sig.

Behandling af kronisk hepatitis TTV

Der findes ingen oplysninger i litteraturen om behandling af patienter med kronisk TTV-hepatitis.