Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kronisk rhinitis (kronisk løbende næse) - Behandling
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Mål for behandling af kronisk rhinitis
Fuld kontrol over symptomerne på kronisk rhinitis, hvilket forbedrer patientens livskvalitet.
Indikationer for hospitalsindlæggelse
Indikationer for indlæggelse for kronisk rhinitis omfatter ineffektiviteten af konservativ behandling, alvorlig ægte hypertrofi af de nedre nasale muslingeben, hvilket i høj grad hæmmer nasal vejrtrækning, og tilstedeværelsen af samtidig patologi, der kræver kirurgisk behandling.
Ikke-medicinsk behandling af kronisk rhinitis
Behandlingen reduceres til eliminering af mulige endo- og eksogene faktorer, der forårsager og vedligeholder rhinitis: sanering af purulent-inflammatoriske sygdomme i bihulerne, nasopharynx, ganemandler; aktiv behandling af generelle sygdomme (fedme, hjerte-kar-sygdomme, nyresygdomme osv.); forbedring af hygiejniske forhold derhjemme og på arbejdspladsen (eliminering eller reduktion af støv- og luftforurening osv.).
Patienter med kronisk rhinitis ordineres fysioterapi (termiske procedurer på næsen), herunder eksponering for UHF-strømme eller mikrobølger endonasalt. Endonasal ultraviolet bestråling gennem et rør, en helium-neonlaser; endonasal elektroforese af 0,5-0,25% zinksulfatopløsning, 2% calciumchloridopløsning, 1% diphenhydraminopløsning; endonasal fonoforese af hydrocortison; magnetisk terapi; akupunktur og andre effekter på biologisk aktive punkter.
Spa-behandling (Anapa, Borovoe, Vladivostok resort område, Gelemdzhik gruppe af feriesteder, Kuryi, Leningrad resort område, Yumatovo), balneoterapi (Golovinka, Kislovodsk, Lazarevskoye, Nalchik, Shusha, Shivanda) og mudderterapi (Nalchik, Pyatigorsk, Sadgorod) er angivet.
Lægemiddelbehandling af kronisk rhinitis
Kronisk katarrhal rhinitis
Antibakterielle dråber og salver ordineres (polydex med fedilephrin, 2% sulfanilamid og 2% salicylsyresalver, mupirocin), astringerende midler (3-5% collargol, sølvproteinat).
Kronisk hypertrofisk rhinitis
Ved let hypertrofi ordineres skleroserende terapi - indføring af en hydrocortisonsuspension i den forreste ende af den nedre muslingeben (1 ml på hver side en gang hver 4. dag, i alt 8-10 procedurer) og splenin, startende med 0,5 ml til 1 ml hver anden dag. Kauterisering med kemikalier (sølvnitrat, trichloreddikesyre og kromsyre) er også indiceret.
Kronisk atrofisk rhinitis
Behandlingen er hovedsageligt symptomatisk - vanding af næsehulen med en 0,9% natriumkloridopløsning med tilsætning af jod, havvandspræparater; næseskyl med Dolphin-apparatet og en havsaltopløsning; irritationsbehandling (smøring af næseslimhinden med en 0,5% jod-glycerolopløsning osv.).
Vasomotorisk rhinitis
Der ordineres systemiske antihistaminer (loratadin, fexofenadin, desloratadin, ebastin, cetirizin osv.); lokale antiallergiske lægemidler (mometason, dimethinden) i form af dråber, spray eller gel; endonasale blokader med procain (forreste ender af de nedre muslingeben, næseryggen). Intramukosal administration af glukokortikoider, punktforbrænding af refleksogene zoner med kemikalier, skleroserende terapi og nasal infusion af astringerende lægemidler er også indiceret til vasomotorisk rhinitis.
Kirurgisk behandling af kronisk rhinitis
Kronisk hypertrofisk rhinitis
Ved mindre hypertrofi udføres submukøs ultralydsdisintegration af de nedre nasale turbinater, laserdestruktion og vasotomi, og ved svær hypertrofi udføres skånsom konkotomi af den nedre del af næsen, submukøs fjernelse af knoglekanten af den nedre nasale turbinat (osteokonkotomi) ved hjælp af endoskoper eller mikroskoper samt laterokonchopexy.
Vasomotorisk rhinitis
Der udføres submukøs vasotomi af de inferiore muslingeben, ultralyd- eller mikrobølgedestruktion af de inferiore muslingeben og submukøs laserdestruktion af de inferiore muslingeben. Hvis disse metoder er ineffektive, er en blid inferior konkotomi indiceret.
Videre ledelse
Desinficerende rhinoskopi med vasokonstriktormidler, lokal anvendelse af symptomatiske midler, lokal anvendelse af antibakterielle midler.
Vejrudsigt
Gunstig. Den omtrentlige uarbejdsdygtighedsperiode er 6-7 dage.
Forebyggelse af kronisk rhinitis
Behandling af akutte og kroniske infektioner, især i mundhulen, svælget og bihulerne. Af stor betydning er hærdning af kroppen, hvilket i bund og grund er en terapeutisk faktor.
[