Kronisk bækkenpine: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Kronisk bækken smerter kan være en årsag til stor ubehag hos kvinder i reproduktiv alder. Der er normalt en historie om kronisk kronisk bækkenbundsmerte med sekundær dysmenoré og dyb dyspareunia. Smerter kan enten være årsag eller konsekvens af følelsesmæssige problemer. Patienten kan være deprimeret.

Med laparoskopi er det muligt at identificere den mest sandsynlige årsag: kronisk bækkenbetændelse, endometriose, adenomyose, adhæsioner eller overbelastning i bækkenerne. Hvis dette ikke sker (eller hvis alle gynækologiske årsager er "udelukket" ved kirurgi), kan årsagen være en sygdom i mave-tarmkanalen: irritabel tarmsyndrom.

Stagnation i bækkenerne. Smertefuld stagnation af blodet observeres i bækkenes "svækkede" blodårer. Smerten stiger i patientens stående stilling, med vandring (tyngdekravfyldning af venerne) og i præmenstrualperioden. Karakteristisk typisk variabilitet af stedet og intensiteten af smerte, såvel som smerte efter samleje. Palpation Den største ømhed afsløres ved dyb palpation af ovarieområdet. Som følge af stagnation kan cyanose i vagina og livmoderhals observeres, såvel som åreknuder i underbenene - som et resultat eller i kombination. Uddampede vener kan visualiseres ved venografi eller laparoskopi.

Behandling af kronisk smerte er kompleks, men patientens tilstand kan subjektivt forbedres, hvis hun forklarer årsagen til smerten ("bækken migræne"). Smerter falder med medroxyprogesteronacetat i en dosis på 30 mg hver 24 timer inde i 3 måneder (bivirkninger: amenoré, vægtøgning, oppustethed); du kan forsøge at ordinere medicin, der anvendes til migræne og modpaspasmodik. Når ekstreme symptomer på kronisk bækken smerte anvendes til bilaterale ligering af æggestokkene.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]