Korrektion af paraphimosis

En akut komplikation af phimosis er paraphimosis, en tilstand, der kræver øjeblikkelig lindring. Hovedet af penis, overtrådt af forhuden, uden passende indgreb hurtigt svulmer, udvikler nekrotiske processer. For at forhindre negative konsekvenser er det nødvendigt at have en klar ide om, hvordan man korrigerer parafimose. Hvis en sådan hjælp leveres hurtigt og effektivt, kan mange problemer for mænds sundhed undgås.

[1], [2]

Indikationer for proceduren

Paraphimosis betragtes som en af komplikationerne af phimosis og forekommer på baggrund af sin anden eller tredje grad. I nogle tilfælde forekommer kendsgerningen af overtrædelse og uden fuldstændig blokering af blodforsyningen, er urinrøret imidlertid altid overført.

For at korrigere parafimose bør startes straks, så snart følgende symptomer på en akut komplikation er afsløret:

• akut pludselig smerte i penisens hoved (mindre ofte øges den gradvist, men manifesterer sig stadig skarpt);
• stigende hævelse af penis (især fremtrædende og opsvulmet afrundet rulle langs coronal sulcus);
• iskæmiske processer i den distale eller den terminale del af penis, der ledsages af mørkere eller blødhed i huden;
• tvunget udgøre en person til at lindre smertesyndromet (offeret lægger som regel benene til siden og læner fremad så meget som muligt);
• vandladning er meget svært eller umuligt.

De ovenfor beskrevne smertefulde symptomer er en indikation for øjeblikkelige forholdsregler for at korrigere parafimose.

[3], [4], [5]

Forberedelse

Da justering af paraphimosis er en nødforanstaltning, er der ikke behov for særlig forberedelse: det er vigtigt at gennemføre proceduren så hurtigt som muligt. Hvis det er muligt, behandles penisens hoved med vegetabilsk eller petrolatumolie, eller baby creme eller almindeligt vand. Igen, hvis der er behov og mulighed, udføres anæstesi. Men som med paraphimosis går kontoen i minutter, korrigeringen udføres selv i mangel af olier, cremer og andre midler.

[6]

Teknik omplacering af parafimose

Paraphimosis kan undertiden justeres uafhængigt: det skal ske straks - jo før jo bedre. Hvis du løser problemet om 1-2 minutter, kan du undgå udsivning af hævelse og svær smerte.

For at øge effektiviteten af proceduren og lindre smerten, skal du anvende en lille vaselin eller vegetabilsk olie eller en baby creme til penis hovedet. I korrigeringsprocessen vil smerten øges, så du skal være klar til det. Hvis parafimosen ikke kunne korrigeres i tre eller fire minutter, er det bedre ikke at spilde tid, men snarest at kontakte en læge. Det skal tages i betragtning, at denne tilstand er virkelig presserende, og selv ti minutter er nok til at forårsage nekrotiske forstyrrelser i hovedets og forhudets væv.

Kvalificeret korrektion af parafimose kan udføres af en kirurg ved anvendelse af lokalbedøvelse med novokain eller lidokain. Med parafimose i barndommen er der nogle gange et behov for generel anæstesi.

Tidligere vil lægen forsøge at rette problemet manuelt: i mangel af et positivt resultat udføres en lille kirurgisk procedure, hvis essens er at dissekere forhuden med yderligere indføring af hovedet. Med denne udvikling vil patienten opleve en nyttiggørelsesperiode ved anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og lokal anvendelse af antimikrobielle eksterne midler. Derudover anbefales det at skylle og vaske hovedet med desinfektionsmidler - for eksempel en svag opløsning af kaliumpermanganat eller furacilin.

Manuel justering af paraphimosis er en enkelt trin fjernelse af klemning: hovedet skubbes gennem den fastholdte ring og forhuden vender tilbage til sit oprindelige sted. I de fleste tilfælde er denne procedure udført uden bedøvelse, kun nogle gange må man ty til ikke-langsigtede metoder til analgesi.

Korrigeringsteknikken er som følger:

• offeret lægges vandret, om nødvendigt fastgjort;
• Hovedet med forhuden behandles med vaselin eller vegetabilsk olie;
• en person, der leder paraphimosis, placerer tommelfingeren på penisens hoved, mens andre tager fat i den tilbageholdte ring;
• forsigtigt uden overdreven kraft skal du trykke på hovedet og forsøge at skubbe det gennem hullet, hvorefter du skal skubbe forhuden på huden.

Tryk ikke på hovedet med skarpe og kraftige skruer. Det er bedre at give et konstant let tryk, hvilket vil medvirke til at mindske hævelsen af hovedet til dets frie passage gennem den tilbageholdte ring.

Efter en vellykket manuel justering af parafimose skal den berørte person gøre penile lavage med varmt vand med en svag opløsning af kaliumpermanganat to gange dagligt indtil lindring af smertefulde symptomer.

Kontraindikationer til proceduren

Steer paraphimosis udføres så hurtigt som muligt for at forhindre udvikling af nekrose eller gangren af væv. Hvis nekrotiske processer allerede har udviklet sig, er yderligere forsøg på at genoprette kontrollen kontraindiceret: det er presserende at indlægge ofret. På sygehuset vil han blive forsynet med akut kirurgisk pleje.

[7], [8],

Konsekvenser efter proceduren

Korrektionen af paraphimosis er altid nødvendig, da denne tilstand er klassificeret som kritisk og har alle chancer for at resultere i ubehagelige konsekvenser. Hvis du ikke træffer rettidige foranstaltninger, kan patienten alvorligt skade hans helbred og endda miste sit reproduktive organ.

Hovedets kompression fører til en vedvarende forstyrrelse af vævets blodforsyning. Hvis hovedets integument har erhvervet en cyanotisk, mørk eller lilla farve, indikerer dette udviklingen af nekrotiske processer - simpelthen begynder nekrose af vævene. Konsekvenserne af sådanne processer kan let gættes: Det er en operation at amputere hovedet eller hele organet. Sådan indgreb udføres med det formål at redde offerets liv: spørgsmålet om bevarelse af kroppen i en sådan situation er ikke længere overvejet.

Nekrotiske ændringer kan også udvikle sig med parafimose i barndommen. Derfor bør i ingen tilfælde tøve med at ringe til ambulancen.

Komplikationer efter proceduren

Efter vellykket korrektion af parafimose kan patienten i nogen tid opdage sådanne symptomer:

• svag smerte;
• lille hævelse af organhovedområdet;
• øget følsomhed af penis.

Disse tegn anses for at være tilstrækkelige: de vil blive afholdt i flere dage. Hvis du ignorerer råd fra en læge og forsømmer reglerne for pasning af kønsorganet efter genoprettelse af parafimose, kan komplikationer i form af infektionsspredning udvikle sig.

Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis der opstår sådanne symptomer:

• Hovedet er hævet, rødt, der er smerte;
• Udledningen opstod fra kønsorganet;
• penis dækket med pletter af cyanotisk eller brunlig farve;
• temperaturen steg, generelt helbred forværret.

Efter korrektion af parafimose er komplikationer sjældne, men du bør ikke glemme dem. Negative konsekvenser kan have negativ indflydelse på ikke blot en persons sundhedstilstand, men også muligheden for yderligere seksuel adfærd.

[9], [10], [11], [12]

Pas efter proceduren

Hvis manuel omplacering af parafimose er vellykket, hæves penis og fastgør den til maven. Dette sikrer en tidlig fjernelse af puffiness. I fremtiden anbefales patienten at behandle penis to gange om dagen med desinfektionsmidler for at undgå infektion og udvikling af inflammatoriske processer. Optimalt til behandling af kroppen for at anvende en svag opløsning af kaliumpermanganat, furacilin.

• Om nødvendigt tager patienten smertestillende midler (analgin, ibuprofen osv.).
• I to dage skal patienten hvile, undgå aktiv sport, ikke løbe og gå mindre.
• Du bør følge alle råd fra en læge til behandling af det seksuelle organ.
• Seksuel kontakt, indtil organets væv er fuldstændig restaureret, er forbudt.
• Hvis patienten på grund af helbredelse har en smertefuld erektion, skal der påføres kønspræparater på kønsorganerne for at fjerne smertefornemmelser.
• Hvis parafimose blev givet til barnet, så på genoprettelsesstadiet i et stykke tid, anbefales det at anvende et bandage.

[13],

Anmeldelser

Ifølge en lang række anmeldelser kan man drage en vigtig konklusion: i paraphimosis er det vigtigste at handle klart og straks, fordi et sådant problem er virkelig presserende. Allerede i ti minutter kan tegn på nekrose forekomme: vævsdøende begynder, som senere skal fjernes straks.

Hvis patienten eller hans familie ikke kan løse problemet alene og hurtigt, så spil ikke tid: det er bedre at kalde "nødhjælp" så hurtigt som muligt og overlade problemet til lægen. Tidlig tilpasning af parafimose gør det muligt at fjerne truslen mod offerets liv og sundhed, men det skal gøres i løbet af de første par minutter.