Et konvekst modermærke: Hvad skal jeg vide om det?

En konveks modermærke (nævus) er en godartet neoplasme på huden. Fra dermatologers synspunkt har modermærker og fødselsmærker lignende medicinske årsager. I den indledende udviklingsfase ligner en modermærke en lille mørk plet på huden. Senere kan den forblive flad eller hæve sig over hudens niveau, det vil sige, den bliver konveks. Det hele afhænger af pigmentcellernes placering. Hvis melanocytterne er placeret i epidermis (det øverste lag af huden), vil modermærket forblive fladt. Modermærket bliver konveks, når pigmentcellerne er placeret i de dybe lag af huden (dermis).

Årsager Konveks muldvarp

En konveks modermærke dannes på grund af patologiske forandringer i huden (celleproliferation, hvilket resulterer i dannelse af en vækst eller fortykkelse af huden med en vis radius). Nogle gange kan et modermærke indeholde melaninpigmenter, hvilket giver det en mørkere farvetone. Melanin syntetiseres i nærvær af melanocytceller på grund af eksponering for ultraviolet stråling. Det er værd at bemærke rollen af melanotropisk hormon, der produceres af hypofysen. Derfor er mere end ét kropssystem involveret i processen med pigmentering af modermærker.

Hovedårsagerne er tilstedeværelsen af visse faktorer – lokale udviklingsdefekter, arvelig disposition, ultraviolet stråling, hormonel ubalance i kroppen, skader, infektioner og vira.

Lokale årsager til udviklingsdefekter

Vi taler om fødselsmærker af medfødt art, som i 60% af tilfældene er årsagen til pigmentpletter. I dette tilfælde opstår et konvekst fødselsmærke som følge af en overtrædelse af den korrekte celledeling i de sidste stadier af graviditeten. Grundlæggende er en sådan defekt næppe mærkbar ved fødslen af et barn. Og først efter 2-3 år manifesterer neoplasmen sig under en visuel undersøgelse.

[ 1 ], [ 2 ]

Arvelige faktorer

I øjeblikket er det umuligt at udelukke, at modermærker kan opstå på grund af arvelige hudpatologier. Tumorer og modermærker er oprindeligt kodet i bestemte gener i deoxyribonukleinsyre (DNA)-molekylet. Denne genetiske kæde overføres til børn fra forældre via kromosomer.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Nævi forårsaget af eksponering for ultraviolet stråling

Væksten af melanocytter i hudens basallag stimuleres af ultraviolet stråling. Med øget solindstråling vil antallet af melanocytceller stige. Hvis man ønsker en mørk hudtone (solbrun), som opstår som følge af cellernes normale reaktion på sollys, er der derfor risiko for patologiske forandringer i cellerne i epidermis og dermis. Udseendet af sådanne konvekse modermærker er typisk for voksne og er erhvervet.

Hormonel faktor

Medicinsk observation af patienter med konvekse modermærker har vist, at hormoner spiller en aktiv rolle i processen med dannelsen af nævi. Ifølge forskningsresultaterne blev det bemærket, at modermærker af erhvervet natur oftest optræder hos unge under modningen af kroppens reproduktionssystem. Personer med alvorlige svigt i det endokrine system er også i risiko. I sjældne tilfælde er kvinder modtagelige for forekomsten af neoplasmer under graviditet. Hovedårsagen er påvirkningen af hormonelle ændringer af patologisk eller fysiologisk karakter på hypofysens funktioner. I disse tilfælde er prognosen for sygdommen gunstig, da sådanne modermærker er små i størrelse og kan forsvinde af sig selv et stykke tid efter deres forekomst.

Traumer, bakterieinfektioner og vira

Den traumatiske faktor ved dannelse af nævi (mekanisk skade, insektbid) er en sekundær og sjælden årsag. I dette tilfælde spilles hovedrollen af den inflammatoriske proces i forskellige lag af huden. Som følge af inflammation dannes biologisk aktive stoffer, der stimulerer celleproliferation. En lignende dannelsesmekanisme har konvekse modermærker, der opstår som følge af virus- og bakterieinfektioner, der trænger ind i kroppen. Det skal bemærkes, at når en person er inficeret med papillomavirus, adskiller den resulterende konvekse modermærke sig i sin natur. Derfor klassificeres den fra et histologi- og dermatologisk synspunkt som et papillom, ikke et nævus.

Ovenstående faktorer for forekomsten af konvekse modermærker gør det muligt at bestemme risikogruppen. Dette inkluderer personer, der er disponeret for forekomsten af modermærker. Konvekse modermærker, som er tilbøjelige til at udvikle sig til ondartede neoplasmer, er særligt farlige.

Risikofaktorer

Hvem kan være i fare:

• folk, der arbejder i industrier med høj ultraviolet stråling;
• personer involveret i den kemiske eller andre industrier, i hvis produktionsproces der anvendes kræftfremkaldende stoffer;
• folk, der ofte holder ferie i sydlige (ækvatoriale) lande;
• personer, der lider af kroniske endokrine sygdomme;
• personer med lav immunitet;
• personer med sygdomme, hvis behandling kræver langvarig brug af hormonelle lægemidler;
• personer født med et stort antal nævi, da denne faktor kan føre til fremkomsten af nye konvekse modermærker med efterfølgende transformation til kræft;
• personer, der har slægtninge med histologisk bekræftelse af en diagnose af melanom (hudkræft);

Af alle typer af modermærker (ca. 50) er omkring 10 varianter af nævi de mest almindelige. De er opdelt i melanin-ikke-farlige eller melanin-farlige formationer. Den første type omfatter modermærker uden en prædisposition for at transformere sig til hudkræft. Deres fjernelse er kun til kosmetiske formål. Den anden type nævi er farlig, fordi godartede celler kan begynde at transformere sig til ondartede når som helst.

[ 6 ]

Symptomer Konveks muldvarp

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

En hævet modermærke i ansigtet

Normalt udgør konvekse modermærker i ansigtet ikke nogen særlig fare. Den eneste faktor, der sigter mod at slippe af med en nævus, er en kosmetisk defekt. Hvis en modermærke forårsager en følelse af ubehag, bør den fjernes. I dag udgør proceduren til fjernelse af konvekse modermærker i ansigtet ingen særlige problemer. Men du bør vælge fjernelsesmetoden med forsigtighed under hensyntagen til ansigtshudens træk.

Den kirurgiske metode er ikke egnet af æstetiske årsager, da den kan efterlade ar i ansigtet. Radiokirurgimetoden er kun effektiv til at fjerne små modermærker. Flydende nitrogeneksponering (kryodestruktion) er en proces, der ikke kræver store økonomiske omkostninger, men tager lang tid. Elektrokoagulationsmetoden indebærer risiko for at beskadige nævus, hvilket kan føre til malign transformation af modermærket. En sikrere mulighed er laserkirurgimetoden. Det vil sige, at ingen af metoderne til fjernelse af konvekse modermærker i ansigtet er 100% sikre. For at opnå fuld tillid til valgets rigtighed skal du kontakte en kvalificeret kirurg for professionel rådgivning.

[ 10 ]

Hævede modermærker på næsen

En konveks modermærke på næsen kan betragtes som farlig, da den er udsat for konstant risiko for mekanisk skade (kontakt med et lommetørklæde, gnidning med briller osv.). Dette er en ugunstig faktor, der fungerer som udgangspunkt for modermærkets inflammatoriske proces, der omdanner den til melanom eller hudkræft. En anden risikofaktor er de negative virkninger af ultraviolette stråler. Trods alt bruger ingen beskyttelsesudstyr til næsen i hverdagen.

Skal en konveks modermærke på næsen fjernes? Hvis modermærket ikke generer dig og ser æstetisk tiltalende ud, er det ikke nødvendigt at fjerne det. I tilfælde hvor modermærket ændrer farve, struktur og form, bør du overveje at slippe af med nævus for altid. Metoderne til at fjerne en konveks modermærke på næsen er de samme som i ansigtet.

[ 11 ], [ 12 ]

Et hævet modermærke på et barn

For nylig har mange unge mødre været bekymrede over tilstedeværelsen af konvekse modermærker på deres børn. Det er blevet bevist, at et barn ud af hundrede fødes med modermærker, i andre tilfælde opstår modermærker meget senere (omtrent i alderen 5 til 6 år). En konveks modermærke hos et barn ser ud som hos voksne. Dybest set er disse nævier op til 1 cm i diameter og lysebrune i farven. Ofte udgør sådanne formationer ikke en fare for barnets helbred.

Det er en anden sag, hvis en konveks modermærke begynder at opføre sig usædvanligt - den vokser hurtigt i størrelse, skifter farve, bløder eller skaller. I denne situation skal du konsultere en specialist. Et andet alarmerende symptom er en intensiv stigning i antallet af modermærker. I dag insisterer læger sjældent på akut operation. Dette forklares med de særlige forhold ved en voksende organisme. Konservativ behandling anbefales oftere. Men der er situationer, hvor det (af medicinske årsager) er nødvendigt at fjerne et nævus hurtigt.

Den mest almindelige metode til at fjerne en konveks modermærke hos et barn er laserkirurgi. Selve operationen er absolut sikker. Børn tolererer den ret godt. Det er vigtigere at være opmærksom på den postoperative periode. Det anbefales at ty til en skånsom behandling samt at tage medicin for at normalisere immunforsvaret. Det er nødvendigt at begrænse barnets eksponering for solen og tage vandbehandlinger, indtil huden er helt helet. For at forhindre komplikationer er det nødvendigt med jævne mellemrum at gennemgå dermatologiske undersøgelser. Dette gælder især i puberteten.

[ 13 ], [ 14 ]

Kendte fakta om fødselsmærker

• Konvekse modermærker er oftest medfødte.
• Modermærker har den egenskab at ændre farven på hudens pigmentering.
• Hos kvinder er nævi mere almindelige (både hud og slimhinder er påvirket).
• Mange mennesker har ikke mistanke om, at tilstedeværelsen af papillomavirus, som er til stede hos 85% af befolkningen, er årsagen til udviklingen af konvekse formationer, der ligner modermærker.
• Visse typer af fødselsmærker når ret store størrelser (mere end 30 cm), hvilket forringer livskvaliteten for mange mennesker og forårsager kosmetiske defekter og psykiske problemer.
• Godartede hudtumorer omdannes især ofte til ondartede hos personer med lyst hår og lyse øjne.
• Men der er også en positiv kendsgerning - mange nationer tror, at folk med et stort antal fødselsmærker er heldigere.

Forms

Typer af ikke-melanom-tilbøjelige konvekse modermærker

[ 15 ], [ 16 ]

Intradermal pigmenteret modermærke

Grundlæggende udvikler denne type nævi sig i ungdomsårene. I den indledende fase er den lokaliseret i de dybe lag af dermis uden at stikke ud over dens grænser. Størrelsen på modermærket er flere millimeter. Den mest almindelige placering er huden i hals- og nakkeområdet, under brystet, i hudfolderne i armhulerne og lysken. Med tiden kan denne konvekse modermærke ændre sig en smule i form og farve.

Prognosen er gunstig. Malign transformation (malignitet) forekommer i cirka 15% af tilfældene i nærvær af yderligere risikofaktorer.

Papillomatøs modermærke

Et karakteristisk træk er en udtalt forhøjning på hudoverfladen, der varierer i form og farve. Visuelt ligner det en ujævn brun eller lyserød konveks modermærke med en kornet overflade. Ved palpering viser det sig at være blødt og smertefrit. Bortset fra en kosmetisk defekt giver det normalt ikke anledning til megen bekymring. Placeringen er primært hovedbunden. Meget sjældent kan det være placeret på kroppen og lemmerne.

Prognosen er gunstig. En papillomatøs modermærke har tendens til gradvist at stige i størrelse gennem en persons liv, men tilfælde af malign transformation er meget sjældne.

Suttons nævus (halonevus)

Udseendemæssigt er det en oval eller rund, lys, konveks modermærke. En karakteristisk forskel er en glorie af lys hud, der omgiver bunden af nævus. Den dominerende placering er huden på lemmerne eller kroppen. Nogle gange kan den være lokaliseret på fødder, slimhinder og ansigt. Det er nødvendigt at tage højde for, at når en modermærke af denne type optræder, bør man kigge efter lignende, da enkeltstående manifestationer af denne type formation ikke er typiske.

Prognosen er gunstig. Neoplasmerne forsvinder selv uden behandling flere måneder efter deres fremkomst. Derfor anbefales det ikke at fjerne dem. Omdannelsen af halo nevus til hudkræft forekommer i meget sjældne tilfælde. Disse modermærker kan dog indikere tilstedeværelsen af andre alvorlige sygdomme, der bør diagnosticeres rettidigt.

Typer af melanom-udsatte konvekse modermærker

Blå nævus

Blå nævus (Jadassohn-Tice eller blå) betragtes som en type præcancerøs tumor, men refererer primært til typen af godartede formationer. Nævus fik sit navn på grund af dets celler, der aktivt producerer melanin. Udvendigt er det en mørk (mørkeblå, mørk lilla) eller sort konveks modermærke. Denne neoplasme har ingen klar lokaliseringsstatistik. Modermærket overstiger ikke 1 cm i diameter. Blå nævus er ikke karakteriseret ved hårvækst på overfladen. En mere grundig undersøgelse afslører tydelige kanter af modermærket og stramhed i huden.

Prognosen er gunstig. Tilfælde, hvor modermærker af denne type udvikler sig til hudkræft, er sjældne. Oftest sker dette efter mislykket fjernelse eller beskadigelse af formationen. Personer med blå nevus anbefales dog at gennemgå regelmæssig og rettidig forebyggende undersøgelse hos en hudlæge.

[ 17 ], [ 18 ]

Kæmpe pigmenteret muldvarp

Denne type nævi adskiller sig fra andre typer ved, at den er medfødt og mærkbar allerede i de første dage af en nyfødts liv. Eksterne tegn under undersøgelse er en stor grå eller brun konveks modermærke. Med kroppens udvikling har den tendens til at stige betydeligt (fra 2 til 7 cm). I nogle tilfælde er den placeret på store områder af kroppens hud (kind, hals, en betydelig del af kroppen). Ofte ses intens hårvækst på den ujævne overflade af en konveks modermærke.

Prognosen er gunstig. Kirurgisk behandling af denne type modermærker er ordineret for at eliminere den kosmetiske defekt. Tilfælde af transformation til ondartede tumorer er dog ikke så sjældne (ca. 10%). Årsagen til dette fænomen er den store størrelse af modermærkets lokaliseringsområde, hvilket øger sandsynligheden for deres skade.

Komplikationer og konsekvenser

Er en hævet modermærke farlig?

Grundlæggende set udgør en konveks modermærke ikke nogen særlig fare og kræver ikke kirurgisk indgreb. De fleste mennesker lever med nævi hele deres liv uden at føle ubehag. Desuden forsvinder modermærkerne ofte i alderdommen og omdannes til pigmentpletter. Nogle typer modermærker er dog præcancerøse sygdomme. Dette er faren ved nævi.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnosticering Konveks muldvarp

• Patientinterview (anamneseindsamling). Først undersøges familiens historie. Det afklares, om blodslægtninge har modermærker og konvekse modermærker. Spørgsmålet om diagnosticeret melanom blandt familiemedlemmer specificeres også. Spørgsmålet om tilstedeværelsen af ovennævnte eksterne og interne risikofaktorer i patientens dagligdag stilles nødvendigvis.
• Data fra visuel undersøgelse. Neoplasmen vurderes efter bestemte kriterier: størrelse og antal nævi, konsistens og farve, tidspunkt for forekomst og lokalisering, ændringer der er sket siden den sidste lægeundersøgelse.
• Dermatoskopi. Det udføres ved hjælp af en speciel medicinsk anordning, der forstørrer billedet af det undersøgte materiale flere dusin gange. Takket være dette kan specialisten bemærke de mindste ændringer på overfladen af en konveks modermærke.

• Termometri. Ved hjælp af et specielt apparat udføres lokal måling af hudtemperaturen. Under undersøgelsen sammenlignes temperaturen på sund hud og overfladetemperaturen på en konveks modermærke.
• Biopsi. Anvendes i den sidste fase af diagnostikken, når andre forskningsmetoder allerede er udført, og diagnosen endnu ikke er stillet. Et alternativ til denne metode er cytologisk analyse. Den udføres ved at skrabe cellerne fra modermærket af. Hvis der er sekreter eller sår på overfladen af nævus, tages prøven ved at påføre et objektglas på neoplasmen.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Test

Sådanne tests som en biokemisk blodprøve, en generel blodprøve og en urinprøve er normalt ikke ordineret til diagnostisk undersøgelse af konvekse modermærker. Dette skyldes, at der ikke er nogen karakteristiske ændringer i disse neoplasmer. For at undersøge patientens indre organers funktion udføres disse tests før en biopsi eller før operation for at fjerne en konveks modermærke. Hvis modermærker opstår som følge af infektioner eller kroniske sygdomme, gentages testene. Dette skyldes behovet for korrekt behandling, da nævus i dette tilfælde er et symptom og ikke kræver akut behandling.

Behandling Konveks muldvarp

Behandling af konvekse modermærker begynder efter diagnostik, herunder en biopsi af mistænkeligt væv. Medicin er ineffektiv i tilfælde af allerede dannede formationer, så den anvendes praktisk talt ikke. Lægemiddelbehandling ordineres i tilfælde, hvor nævi er dannet på baggrund af andre sygdomme.

Behandlingsmetoder for hævede modermærker:

• kirurgisk fjernelse af nævi;
• behandling med folkemedicin;
• forebyggende foranstaltninger i tilfælde af afslag på fjernelse;

Metoder til fjernelse af modermærker

Vævsexcision. Det udføres med en almindelig skalpel. Det involverer fjernelse af overgroede pigmentceller og et bestemt (ca. 1-2 cm) hudområde omkring dem. Operationen udføres under generel eller lokal anæstesi. Valget af anæstesi afhænger af nævus størrelse og placering. Ulempen ved denne metode er den efterfølgende dannelse af et ar på huden. Derfor er metoden med excision af væv fra godartede neoplasmer sjældent blevet brugt i de senere år.

Kryodestruktion. Det udføres ved at fryse vævet. Som et resultat stopper cellerne med at dele sig og dør. Derefter fjernes det frosne vævsområde (uden at beskadige huden nedenunder). Fordelen ved denne metode er, at den er smertefri, og der ikke er ar efter proceduren. Men der er også en ulempe - risikoen for ufuldstændig fjernelse, hvilket kan føre til sekundær dannelse af en konveks modermærke. Af denne grund anvendes kryodestruktion til at fjerne små modermærker.

Laserkirurgi. Dette er den mest almindelige metode til at fjerne konvekse modermærker. Det involverer fordampning af væske fra hudvæv, hvilket forårsager celledød. Fjernelsen udføres uden bedøvelse (patienten føler kun varme eller en let prikkende fornemmelse under proceduren). Fordelen ved denne metode er muligheden for at fjerne flere nævi, samt den efterfølgende mangel på ar. Ulempen er, at det er problematisk at fjerne store modermærker (mere end 2 cm) på denne måde. Der er mulighed for de samme konsekvenser som efter kryodestruktion.

Elektrokoagulation. Under denne procedure ødelægges vævsceller ved hjælp af elektrisk strøm. Det bruges til at fjerne små formationer.

Folkemedicin mod konvekse modermærker

• Smør muldvarpen med honning flere gange om dagen.
• Smør konstant (flere gange om dagen) nevus med løgsaft.
• Gnid ricinusolie grundigt ind i muldvarpen.
• Tilsæt 5 dråber æterisk citronolie til 100 ml æblecidereddike. Gnid muldvarpen med den tilberedte blanding 2 gange om dagen (morgen og aften).
• Riv et surt æble på et fint rivejern og bland det med honning (i forholdet 1:1). Påfør den tilberedte grød på muldvarpen, bind den tæt og dæk med cellofan. Lad bandagen sidde natten over. Udfør proceduren i tre dage.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Urtebehandling

• Mal frisk mælkebøttegræs. Påfør grøden på den hævede muldvarp, bandag den og lad den stå i 2 timer. Gentag proceduren flere gange (indtil muldvarpen forsvinder).
• Grav mælkebøtteroden op, vask den grundigt og mal den til pulp. Påfør den resulterende blanding på muldvarpen som en kompres i flere timer.
• Bland celandinesaft med vaselineolie. Påfør et tyndt lag på overfladen af modermærket flere gange om dagen.

Det er vigtigt at vide, at de anførte folkemediciner kun hjælper i 10% af tilfældene. I øjeblikket er det mere tilrådeligt at kontakte en specialist for at modtage rettidig kvalificeret hjælp.

Forebyggelse

1. Undgå direkte sollys.
2. Brug cremer til at fugte huden for at undgå overdreven udtørring af huden.
3. Kontakt straks en hudlæge, hvis der opstår ubehagelige symptomer (kløe, rødme, afskalning osv.).
4. Forebyggelse af mekanisk skade. Hvis en konveks modermærke er lokaliseret i nakken, håndfladen, fodområdet og konstant er udsat for risiko for skade, er det bedre at fjerne den.
5. Konsulter regelmæssigt en hudlæge eller onkolog, og gennemgå den nødvendige undersøgelse (mindst én gang om året).

[ 28 ]

Vejrudsigt

En konveks modermærke udgør ikke en særlig fare for en person, så prognosen er gunstig. Men det er vigtigt at huske, at det er meget vigtigt ikke at gå glip af det øjeblik, hvor en nevus degenererer til melanom. For at undgå dette er det nødvendigt at følge alle de ovennævnte forebyggende foranstaltninger.