Knæortose

Knæskader er ret almindelige hos patienter med reumatologiske sygdomme (primært leddegigt og slidgigt). Brugen af immobiliserende anordninger som knæleddortose (bandage, "knæpude") i den akutte fase af gigt hjælper med at reducere smerten ved syndromet og lokale tegn på inflammation og forhindre fleksionskontrakturer.

Skader på knæledsbåndene fører til dynamisk ustabilitet og som følge heraf til en generel nedsættelse af funktionsevnen. I sådanne tilfælde er det meget tilrådeligt at bruge en knæledsortose.

I de senere år er såkaldte valgus- og varusfikseringsanordninger, der fungerer efter princippet om "tre punkter", blevet udbredt. De er designet til at aflaste skinnebenets mediale eller laterale kondyler ved de tilsvarende former for gonartrose.

Trinvise ortoser giver positive resultater i behandlingen af fleksionskontrakturer (især hos børn).

Specielle dynamiske fikseringsanordninger indtager en særlig plads i klinisk praksis. De muliggør doseret begrænsning af bevægelsesområdet. De anvendes i rehabiliteringsperioden efter artroplastiske operationer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Hvad bruges en knæstøtte til?

For statiske knæledsortoser – for at give hvile til det betændte organ i en optimal position, for dynamiske – for at reducere smerte og forbedre funktionen af ledstrukturerne.

Vidnesbyrd

Gigt og slidgigt i knæet; knæinstabilitet på grund af utilstrækkelige laterale og korsbånd; meniskskade; patellainstabilitet; trinvis udvikling af ledstrukturer efter artroplastiske operationer.

Kontraindikationer

Kredsløbsforstyrrelser i underekstremiteterne (absolut kontraindikation: dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne). I de indledende stadier af åreknuder i de overfladiske vener er brugen af knæledsortoser mulig sammen med antiåreknuderprodukter.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Metode og efterbehandling

Før der ordineres fikseringsanordninger, er det nødvendigt med en konsultation med en vaskulær kirurg eller flebolog (for at vurdere tilstanden af karrene i underekstremiteterne).

Afhængigt af strukturens stivhedsgrad kan der skelnes mellem flere typer: blødelastiske bandager uden laterale afstivningsribber: blødelastiske med laterale afstivningsribber; knæledsortoser med laterale ikke-justerbare hængsler og knæbind med laterale justerbare hængsler. De fleste fikseringsbind og bandager fremstilles i serier. Knæbind fremstilles normalt individuelt.

Effekt. Ved brug af apparatet er patienterne mere stabile under gang (aktivering af proprioceptive mekanismer). På grund af stabilisering og aflastning af knæet reduceres smertesyndromet.

Faktorer der påvirker effektiviteten

En vigtig parameter er nøjagtigheden af valget og brugervenligheden. Valgus- og varusanordninger er effektive til ikke-faste, ustabile, tilsvarende indstillinger af skinnebenet op til 10-15°. Vanskeligheder med at tage dem på og af, deres fylde og lave æstetiske egenskaber fører dog ofte til, at patienter nægter at bruge dem.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Komplikationer

Nogle gange kan der forekomme forstyrrelser i blodforsyningen i det ortopædiske lem ved overdreven kompression af blødt væv (forkert valgt størrelse).

Hvis knæstøtten ikke er effektiv, anvendes kirurgisk behandling.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]