Kløe i huden mellem fingre og tæer: Årsager, typer, diagnostik

Ikke mange ved, at kløen mellem fingrene er et af de kliniske symptomer på ikke kun dermatologiske sygdomme, men også neuropatologi, systemiske og psykiatriske sygdomme. Det viser sig, at symptomet er ens, og tilgange til behandling er helt forskellige. Hvad skal du vide om denne ubehagelige tilstand, og i hvilket tilfælde skal jeg gå til lægerne?

[1], [2], [3]

Årsager klø mellem fingrene

Kløe, der plager i området mellem fingrene, er i stand til at fremstå på grund af mange grunde. De hyppigste af disse er:

• Overfølsomhed over for sammensætningen af rengørings- og rengøringsmidler, kosmetik;
• allergisk humør hos organismen til bestemte typer produkter eller lægemidler
• en mikrobiell eller svampeinfektion;
• tørhed i huden (for eksempel med overdreven nidkær hygiejneoverholdelse);
• permanent mekanisk beskadigelse af huden mellem fingrene
• nederlag af scabies mide;
• autoimmune processer, som ikke kun ledsages af kløe, men også ved peeling, rødme af huden;
• metaboliske lidelser;
• forsømmelse af hygiejniske normer.

[4], [5], [6], [7]

Risikofaktorer

Kløe mellem fingrene hos nogle mennesker opstår ofte, men andre sker ikke. Dette skyldes, at der er en række faktorer, der favoriserer sygdommens udseende. Hvis disse faktorer neutraliseres eller elimineres, kan problemet elimineres for evigt:

• Sjælden eller omvendt, for ofte vaskende hænder eller fødder med antibakteriel sæbe.
• Utilstrækkelig tørring af hænder eller fødder, permanent fugtgivende hud (vandlogning, for eksempel ved arbejde som rengøringsmiddel, vaskemaskine osv.).
• Overdreven tørhed i huden.
• Funktioner af faglig aktivitet (arbejde i forbindelse med konstant kontakt med kemikalier, raffinerede produkter, jord osv.).
• Misbrug af solskoldning.
• Hypovitaminose forbundet med dårlig ernæring med fordøjelsesforstyrrelser mv.
• Forstyrrelser af endokrine funktion, højt blodsukker.
• Svampe og andre hudsygdomme.
• Brug af dårligt fodtøj (eller sko ikke efter sæson), uden at overholde hygiejnebestemmelserne.
• Kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet eller andre organer eller systemer.
• Generel overfølsomhed i kroppen, en tendens til allergi.

[8], [9]

Patogenese

Kløe mellem fingrene er et af symptomerne på mange smertefulde tilstande. For eksempel observeres dette ofte med dermatologiske problemer, neurologiske patologier, systemiske og psykiatriske sygdomme. På grund af den konstante kløe bliver en person følelsesmæssigt ustabil, irritabel og endog aggressiv eller falder i depression.

Den stimulerende faktor i kløen kan være anderledes. Det er han, der bestemmer behandlingens grundlæggende taktik. Problemet stammer som regel, når histaminfølsomme perifere nerveender er aktiveret. Histamin-ufølsomme termineringer er også involveret i transport af kløe-sensationssignalet. Ansvaret for dette signal, som transmitteres fra periferien til centrum, ligger på histamin, opioider, protease, cathepsin, nervevækstfaktor, interleukiner, prostaglandiner, gastrin-beslægtet peptid. Når smertesignaler observeret refleks "udelukkelse og", og med fremkomsten af kløe mellem tæerne dannede refleks behandling. Så kæmning, gnidning, klemning mellem fingrene giver engangs- og korttids tilfredshed. Hvis en stærk ubehag folk kan kam foruroligende sted at skader, der fører til udskiftning af kløe følelse smerte.

Med konstant kløe udgør cortex en zone med smertefuld ophidselse. Dette fører igen til en overdreven reaktion af huden til enhver stimuli. Som følge heraf falder tærsklen for følsomhed, hvilket betydeligt komplicerer behandlingen af sygdommen.

[10], [11], [12], [13]

Epidemiologi

Ifølge medicinsk statistik er hvert andet tilfælde af kløe mellem fingrene forårsaget af svampesygdom. Til gengæld opdages en svampesinfektion hos næsten hver femte voksen patient.

I løbet af det sidste årti er svampesygdomme blevet diagnosticeret 2,5 gange oftere.

Neuropatisk kløe - for eksempel en der er forbundet med sygdomme i endokrine og nervesystemer, genererer omkring 6-7% af indbyggerne på vores planet. Et lignende problem kan manifestere sig hos patienter med slagtilfælde, diabetes mellitus mv.

Kløften mellem fingrene, der er forbundet med allergiske processer, bekymrer sig om en ud af fem mennesker, der har konsulteret en læge.

[14], [15],

Symptomer

Visuelt lignende symptomer kan have absolut den modsatte ætiologi, som ofte forårsager vanskeligheder med at diagnosticere.

Kløften med en svampeinfektion begynder som regel at forstyrre efter forekomsten af en lille rødme, små bobler på huden eller mikroskårene. Efter et stykke tid løsner huden, svulmer og bliver så tør og dækket af små revner. Huden begynder at skrælle, exfolieres, der er små blærer. I den smertefulde proces kan også være involveret og negleplader.

De første tegn afhænger også af den underliggende sygdom, og nogle gange kan de generelt ikke være: kløe er ofte det eneste smertefulde symptom.

Kløe mellem tæerne intensiveres ofte om aftenen eller efter fugtning af huden. I de fleste patienter opstår ubehag ikke kun mellem fingrene, men også på hele foden. Hvis rettidig behandling ikke er taget, finder man efter et stykke tid andre symptomer:

• forøget sved af fødderne;
• dannelse af revner, ubehagelig lugt;
• skrælning, rødme, hævelse af huden;
• smerte, når man går, står.

Kløe mellem fingrene er særlig bekymrende for patienterne, fordi huden på disse steder er mere øm og følsom. Ofte klager patienter på rødme, forekomsten af revner og irritation, tørhed. I forsømte tilfælde bliver små læsioner en "input" for smitsomme stoffer, en inflammatorisk proces udvikler sig, patientens tilstand bliver værre. Generelle symptomer kan forekomme: feber, kvalme, døsighed, irritabilitet, hovedpine.

Tilstedeværelsen af andre specifikke tegn er forbundet med hovedårsagen til udseende af kløe.

Forms

Ved diagnosticering bruger læger ofte den patogenetiske klassifikation. For eksempel kan en stærk kløe mellem fingrene ledsage hud eller systemiske sygdomme, men sommetider er årsagen ukendt: I en sådan situation skal du tale om idiopatisk kløe. Derudover er kløefornemmelser akutte og kroniske, begrænsede eller almindelige.

• Kløe og brænding mellem fingrene, oftere end andre symptomer, angiver udviklingen af mycosis. Svampinfektion påvirker baggrunden for svage forsvar i kroppen, efter operationerne, medicinsk rehabilitering, samt i nærvær af dårlige vaner. Tegnene på mykotiske læsioner er:
  • blærende udslæt, inflammatoriske fænomener;
  • brændende kløe mellem fingre og tæer;
  • dannelse af skalaer, hudafgivelse.

• Rødhed og kløe mellem fingrene, der skyldes kontakt med det irriterende stof (lægemidler, kemiske opløsninger, kosmetik), indikerer symptomens allergiske karakter. Huden er irriteret, hævet, og der er enkelte eller flere udbrud. Ved alvorlige allergier er der en kløe mellem fingrene i hænderne og et rødt sår til blodet: huden eksfolierer, den generelle sundhedstilstand lider. Udslæt og hævelse kan spredes gennem hele kroppen.

• Skrælning og kløe mellem fingrene påvirker omtrent det samme i både mykotiske og eksematiske læsioner. Men hos patienter med eksem, er der andre smertefulde tegn: fordybning af den ramte epidermis, afskallning, skiftende hudfarve, som simpelthen begynder at "skrælle" lagene. Desuden kan lægen være opmærksom på krænkelser af arbejdet i andre systemer og organer, forekomsten af områder med hudirritation på kroppen.

• Rødhed mellem fingrene uden kløe opstår med psoriasis. I dette tilfælde bliver den berørte hud rød, dækket af skalaer (ofte - våd). Sygdommen er vanskelig at behandle, og i de fleste tilfælde tager det et kronisk kursus med periodiske tilbagefald og tilbagekaldelser. Skrælning mellem tæerne uden kløe kan også indikere psoriasis, men denne tilstand kræver yderligere diagnose. Man bør huske på, at læsioner forekommer næsten hvor som helst i kroppen, men de interdigitale rum, de ydre og indre overflader af leddene er de hyppigste steder for lokalisering af problemet.

• Kløe mellem fingrene og boblerne indikerer normalt udviklingen af en svampeinfektion. En sådan infektion kan inficeres på offentlige steder (i bade, saunaer, sportsrum, fitnesscentre, svømmehaller osv.). Forresten bliver kløende bobler ofte kun de første tegn på nederlag. Over tid forværres tilstanden af huden, hvilket "oblazit" forsvinder. I fremtiden er neglene involveret i processen.

• Sprækker mellem fingrene og kløe opstår med en banal mangel på vitaminer i kroppen. Imidlertid forværres patientens generelle tilstand: Arbejdskapaciteten reduceres, der er en krænkelse af appetitten. Først og fremmest påvirkes hudens kvalitet: revner, tørhed og skalering findes. Desuden skal du være opmærksom på tilstanden af negle og hår, som i de fleste tilfælde lider ikke mindre.

• I en voksen eller et barn kan kløen mellem fingrene og i andre dele af kroppen være en konsekvens af skurvler - en sygdom, der er forårsaget af en bestemt klidemide. De fleste patienter med scabies har de samme klager - de er stærke uacceptable kløefornemmelser og områder af rødme på kroppen. Sygdommen overføres fra person til person, såvel som gennem personlige ejendele hos mennesker, gennem sengetøj og husholdningsartikler.

• Sprækker og kløe mellem tæerne forekommer med tæt kontakt med kemiske opløsninger såvel som mod dermatitis og eksem. Tilstedeværelsen af revner registreres også med candidiasisinfektion. Da kun to symptomer er vanskelige at foretage en foreløbig diagnose, er det nødvendigt at udføre komplekse diagnostiske foranstaltninger.

• Skrælning og kløe mellem tæerne, som spredes i form af særlige steder, kan være et tegn på at fratage, som nogle gange bliver smittet fra dyr (hunde, katte). Individuelle inflammatoriske elementer af rød farve stærkt kløe, flager og har tendens til at sprede sig og slå sammen. Forladelse bør kun behandles af en specialist. Hvis infektionen er opstået fra et kæledyr, skal du også behandle det.

• Kløe og skind huden mellem tæerne ikke kun med svampe læsioner, men også med visse sygdomme i fordøjelseskanalen, med forkert funktion af svedkirtlerne, med hormonelle problemer og selv med helminthiasis. Hovedpunktet ved diagnosen er udelukkelsen af hver af de anførte patologier, for etablering af en nøjagtig diagnose og udnævnelsen af den rette videre behandling. Sørg for at tage hensyn til andre klager fra patienten - for eksempel ustabiliteten af afføringen, den ubehagelige lugt af fødderne, hovedpine, mangel på appetit og andre problemer.

• Duften af benene og kløen mellem fingrene - disse symptomer bliver ikke altid en manifestation af en svampeinfektion. Ofte årsagerne til disse problemer er sygdomme i det cardiovaskulære system (såsom hypertension), tuberkulose, kronisk bronkitis, dårlig skjoldbruskkirtel funktion, fedme, forhøjet blodsukker, hormonale ændringer (såsom under graviditet eller med indtræden af menopause hos kvinder) . Banal årsag kan være endnu iført forkert eller defekt Shine: under visse betingelser i sko indlægssåler, starter bakterievækst på overfladen af fødderne og mellem fingrene, som provokerer udseendet problemet.

• Kløften mellem barnets tæer kan skyldes insektbid - for eksempel myrer (hvis barnet gik barfodet på græsset før). Sådanne bid har ikke altid et tydeligt lokaliseret fokus: afhængig af barnets reaktion kan processen begrænses til et irritationssted og rødme.

• Rødheden mellem tæerne i et barn er ikke altid tegn på en patologisk proces. I nogle tilfælde er dette simpelthen et kendetegn ved kroppen, hvor der er for tør hud. Årsagen til problemet er arvelig disposition samt hyppig brug af vaskemidler (eller utilstrækkelig vask af interdigitale rum med rindende vand under vask af barnet). For at afklare problemets oprindelse bør der være en læge specialist.

[16],

Diagnosticering klø mellem fingrene

Hvis patienten ikke gør andre klager, bortset fra kløe mellem fingrene og overfladisk hudændringer, er der et særligt behov for yderligere diagnose. Først og fremmest bør lægen præcisere sådanne punkter:

• hvor ubehag begyndte (abrupt, gradvist);
• om der altid er en kløefornemmelse eller regelmæssigt under visse omstændigheder
• nøjagtig beskrivelse af fornemmelser (brændende, prikkende)
• varigheden af kløe, hyppigheden af dets udseende, forholdet til noget, tilstedeværelsen af provokerende faktorer.

Desuden indsamler lægen data om patientens faglige aktivitet, om hans livsstil, om kroppens allergiske humør, om de traumatiske hændelser, der har fundet sted for nylig.

Det er nødvendigt at være opmærksom på de generelle symptomer:

• øget temperatur, øget svedning af de ramte områder mellem fingrene, total vægttab
• tilstanden af huden (udseende af pigmentering, tørhed eller overskydende fedtindhold osv.);
• Neglens tilstand
• mental tilstand hos patienten (humørstabilitet, søvnkvalitet, depression, spænding osv.);
• tegn på fordøjelsesforstyrrelser.

Laboratorieprøver består af en generel blodprøve, bestemmelse af jern, alkalisk phosphatase, bilirubin, urinstof, kreatinin. I nogle tilfælde er det nødvendigt at vurdere niveauet af TSH, T3 og T4 (thyroidhormoner). Mykologisk analyse af skrabning af huden er obligatorisk, applikationstest udføres, og afføring gives for tilstedeværelsen af helminthiosis.

Instrumentlig diagnose er ikke altid nødvendig. Kun i nogle tilfælde er der et behov for et ultralydstudie til vurdering af kvaliteten af de indre organer.

[17], [18],

Differential diagnose

Differentiel diagnose foretages i første omgang mellem akut og kronisk kløe. Hovedparameteren af forskellen her er tidsintervallet på seks uger. På den etiologiske faktor differentiere sådanne former for kløe mellem fingrene:

• Dermatologisk (forårsaget af primær dermatitis, psoriasis, infektiøs hudsygdom, xerose, etc.);
• systemisk (forårsaget af forskellige systemiske patologier - for eksempel sygdomme i leveren, blodet, nyrerne osv.).

Desuden er neurogen pruritus klinisk signifikant, hvilket bliver en følge af en lidelse i det perifere eller centrale nervesystems funktion. Det er især svært at diagnosticere psykogen kløe mellem fingrene. Denne patologiske tilstand er observeret med psykiske lidelser, depressive og vrangforstyrrelser, angst osv.

I tilfælde af, at årsagen til ubehag mellem fingrene ikke kan bestemmes, angives diagnosen af den primære idiopatiske kløe.

[19], [20]

Behandling klø mellem fingrene

Kløften mellem fingrene kan elimineres ved direkte at påvirke årsagen til et sådant symptom. For at gøre dette skal du bruge eksterne og systemiske lægemidler samt alternative og kosmetologiske metoder.

Komplikationer og konsekvenser

Sandsynligheden for at udvikle skadelige virkninger i hudsygdomme er ofte undervurderet, og faktisk kløe og rødme mellem fingre eller tæer er ikke kun et kosmetisk problem. Der er mange tilfælde, hvor afslag på at besøge en læge med en sådan patologi førte til alvorlige komplikationer. Svampe og andre infektioner er tilbøjelige til generalisering, og resultatet kan være en generel forgiftning og forstyrrelse af andre organer og systemer.

Fejl, revner, sår på huden kan let blive åbne porte for et smitsomt middel. Hertil kommer, at forsømte hudpatologier har tendens til at forårsage ondartet - ondartet degenerering af væv.

Alle ubehagelige konsekvenser kan undgås, hvis behandlingen påbegyndes rettidigt. Ældre smertefulde processer er meget sværere at behandle og dyrere - både for tegnebogen og for deres eget helbred.

[21], [22],

Forebyggelse

Foranstaltninger til forebyggelse af kløe mellem fingrene omfatter:

• brugen af sund mad (undtagen slik, salt og krydret mad, bagning);
• Udelukkelse af produkter, lægemidler eller andre faktorer, der kan forårsage allergisk reaktion
• brug kun ren og frisk seng og undertøj, rettidig udskiftning og vask af strømper, indlægssåler, rengørings- og luftsko;
• overholdelse af hygiejnebestemmelser, korrekt valg af hygiejneordninger under hensyntagen til organismens allergiske tilbøjelighed
• brug af beskyttelsesudstyr ved arbejde med kemiske og andre aggressive stoffer, obligatorisk påsætning af beskyttelseshandsker under rengøring, vask eller vask;
• gennemfører periodiske forebyggende undersøgelser hos lægen
• regelmæssig kropspleje, brug af fugtighedscreme og næringsstoffer;
• overholdelse af særlige hygiejnebestemmelser, når du besøger swimmingpools, strande, fitnesscentre, saunaer mv.

Fingre i hænder og fødder er mere tilbøjelige til forskellige negative faktorer end andre dele af kroppen. Derfor bør pleje ikke forsømmes - tværtimod bør det være særlig forsigtigt.

[23], [24]

Vejrudsigt

Kløften mellem fingrene er et symptom, ikke en diagnose eller en sygdom, så resultatet er bestemt af den primære sygdom, kvalitet og aktualitet i behandlingen.

Muligheden for fuldstændig og uigenkaldelig fjernelse af kløe afhænger af prognosen for den underliggende sygdom, hvilket førte til udseendet af et ubehageligt symptom.

Idiopatisk kløe mellem fingrene er sjælden og vanskelig at behandle, fordi det er umuligt at tydeligt identificere årsagen til ubehag, samt påvirke det. Ikke desto mindre har denne type problem også en gunstig prognose for patientens liv og sundhed.