Kallus hos børn og voksne

En smertefuld callus er et begrænset område på huden i form af en væskeboble, der dannes i et område med gentagne tryk eller friktion. Problemet er overfladisk, det kan dække områder af huden af forskellige størrelser, det forårsager smerte og nogle midlertidige gener. Diagnosen stilles ved ydre tegn. Behandlingen består i de fleste tilfælde i at sørge for den nødvendige pleje til majsen ved at bruge desinfektionsmidler og helbredende midler. [1]

Årsager vand callus

Vandcallus er udseendet af en hudvesikel med et vandigt indre. En sådan boble kan have en hvidlig, gullig, rødlig eller grå nuance. Dette er ikke kun en æstetisk defekt, men også en kilde til smertefulde og ret ubehagelige fornemmelser.

Generelt virker vandcallus som en slags beskyttende reaktion af huden på mekanisk irritation. Det udvikler sig i området med friktion, langvarigt tryk. Oftest opstår problemet på underekstremiteterne (i området af fødder, fingre, underben) og øvre ekstremiteter (i området for fingrene, på håndfladen og albuerne). Andre dele af kroppen lider meget sjældnere af hård hud.

De mest almindelige årsager til dette problem er:

• Forkert udvalgte sko eller sko af dårlig kvalitet, der konstant beskadiger (gnider) fødderne. I de fleste tilfælde taler vi om den forkerte størrelse, form, grov skræddersyning af sko, ubehagelige såler, syntetisk og dårligt forarbejdet materiale. Desuden kan der opstå vandhårdhed på tæerne på grund af manglende indlægssåler eller sokker.
• Ubehagelige beklædningsgenstande, der ikke passer til størrelsen, indeholder syntetiske materialer. For eksempel klager kvinder ofte over udseendet af vandblærer på grund af brugen af ubehageligt undertøj af lav kvalitet.
• Fremmedgenstande, der kommer ind i tøj eller sko (sand, små kviste, pletter, småsten).
• Lidelser i foden (klumpfod, flade fødder), træk ved gang, hvor foden oplever øget tryk på et bestemt sted.
• Overdreven følsomhed af huden (for eksempel på baggrund af hypovitaminose eller dermatologiske sygdomme).
• Utilstrækkelig luftudveksling inde i skoene (lædersko, syntetiske sokker osv.), øget svedtendens af benene eller kroppen som helhed.
• Øget belastning af visse dele af kroppen (under sport, danseøvelser eller andre fysiske aktiviteter).
• Manglende overholdelse af kropshygiejne.
• Svampe eller andre dermatologiske sygdomme.

Hård hud på fingre og håndflader kan opstå efter en lang cykeltur, øvelser på den vandrette stang, arbejde med en hammer eller økse, en skovl eller andet haveudstyr, samt når man spiller på strengemusikinstrumenter.

Risikofaktorer

Blandt de risikofaktorer, der øger sandsynligheden for dannelsen af vandkorn, er følgende særligt almindelige:

• tidlig barndom og alderdom (små børn og ældre har mere sårbar og følsom hud);
• tilstedeværelsen af patologier forbundet med knogle- og huddeformiteter (bursitis, gigt, gigt, hælspore, flade fødder, klumpfod osv.);
• sygdomme i indre organer, kroniske patologier, der negativt påvirker hudens tilstand og kvaliteten af blodcirkulationen;
• flebeurisme;
• overvægt, fedme;
• dermatologiske sygdomme (eksem, psoriasis osv.);
• diabetes;
• hyperhidrose.

Oftest står forekomsten af vandhårdhed over for mennesker, der af erhverv bruger det meste af deres tid på deres fødder, såvel som kvinder, der foretrækker at bære højhælede sko, atleter, dansere.

Patogenese

På grund af langvarig klemning eller friktion på hudens overfladevæv er der et sus af blod til det beskadigede område, øget vaskulær permeabilitet, vævsødem, løsrivelse af epidermallaget. Der dannes et hulrum, som hurtigt fyldes med fugt - intercellulær væske. En sådan proces er en naturlig reaktion fra kroppen som reaktion på ekstern irritation og beskyttelse mod indtrængen af smitsomme patogener gennem skadet hud.

Der udvikles en inflammatorisk proces, som er ledsaget af lokal feber og smerte. Hvis den ydre skadelige virkning fortsætter, fyldes boblen op og åbner sig spontant (sprænger), og i stedet afsløres et skarpt smertefuldt grædende sår.

Efterfølgende stadier kan være forskellige: såret heler eller bliver inficeret, hvilket manifesteres af følgende patologiske symptomer:

• grænserne for rødme udvider sig;
• gennemsigtigt indhold ændrer sig til en purulent hemmelighed;
• smerten bliver konstant eller dunkende;
• gullig-snavset afskalning, skorper kan forekomme.

Denne tilstand kræver særlig behandling (ofte antibiotikabehandling), derfor kræver det en lægekonsultation.

Hvilken væske fylder callusen?

Den indre væske i vandhårdene er ofte gennemsigtig, men den kan også være gullig eller rødlig (i tilfælde af at små kar bliver skadet i området for dannelse af callus). Hvis væsken er mættet rød, kaldes en sådan majs blodig: dens indhold er virkelig repræsenteret af blod, der er hældt ud af et beskadiget kar.

Som standard er vandcallus fyldt med lymfe - en intercellulær væske, som i sin kemiske sammensætning ligner blodplasma. Dens sammensætning er repræsenteret af 95% vand, omkring 3% protein, mindre end 1% mineralsalte og glucose.

Symptomer vand callus

I området med konstant friktion bliver huden først rød og svulmer lidt, smerte vises, når den trykkes. Efter et stykke tid, hvis friktionen ikke er stoppet, dannes der en boble på det skadede område, indeni hvilken en gennemsigtig væske samler sig: dette er vandcallus. Blærekapslen, når den klemmes og anstrenges, fremkalder en skarp smerte. Størrelsen af callus kan være forskellig, og der opstår flere læsioner. Hvis kapslen er beskadiget, brister væggen, indholdet flyder ud, kanterne falder af og tørrer ud over tid. Hvis væggene løsner sig helt, så forvandles vandet callus til et rødt, betændt, grædende sår, som er meget smertefuldt, når det berøres.

De første symptomer kan opdeles i stadier:

1. Et lille hudområde på friktionsstedet får en intens rød nuance, der er en let hævelse. Berøring forårsager ubehag.
2. Der dannes en boble på huden i området med rødme, indeni hvilket gennemsigtigt indhold er synligt. Berøring forårsager smerte.
3. Majsen tørrer op og eksfolierer eller åbner sig med udstrømningen af en gennemsigtig mellemliggende væske. I sidstnævnte tilfælde falder kapslens vægge sammen og tørrer op. Hvis væggene i vandet callus kommer helt af, så blotlægges et smertefuldt grædende sår.

Hvis smerten ikke kun vises med friktion og tryk, men også i en rolig tilstand (konstant eller pulserende), eller hvis det indre indhold bliver uklart, indikerer dette udviklingen af infektiøse komplikationer.

Vandhård i et barn

Vand callus findes ofte i barndommen, hvilket skyldes flere årsager:

• børns hud er mere øm og følsom;
• et barn kan ikke altid sige, at den eller den sko er ubehagelig for ham, at noget gnider eller forstyrrer ham.

Ubehagelige sko, for stramme eller omvendt løse sneakers, sandaler med hårde seler, folder i indlægssåler, folder i sokker eller strømpebukser – alt dette kan føre til dannelsen af vandhår.

I de fleste tilfælde løses dette problem uafhængigt derhjemme. Men i fremtiden, for at undgå sådanne situationer, bør du tænke på forebyggende foranstaltninger på forhånd for ikke at skade den sarte babyhud. Samtidig er optimal forebyggelse korrekt udvalgt og sko af høj kvalitet. Det er vigtigt, at størrelsen passer til barnets ben, ikke kun i længden, men også i fodens fylde. Skoens hæl skal have en vis stivhed, der ikke tillader hælen at glide. Og næsen skal til gengæld ikke være for smal, så fingrene ikke krymper eller klemmer.

Det mest højkvalitetsmateriale til børnesko er ægte læder, som giver normal luftcirkulation og ikke tillader fugt at stige i fodområdet. I den varme årstid foretrækkes tekstilmodeller.

Det er lige så vigtigt at være opmærksom på kvaliteten af skræddersyet og til materialet og glatheden af indersålen. Klæbende tråde, ru sømme, buler og folder på indlægssålerne er ikke den bedst egnede mulighed for et barn.

Brug heller ikke det samme par sko hver dag. Både sneakers og sandaler kræver regelmæssig tørring og udluftning, og barnets fod skal “lære” at tilpasse sig forskellige modeller og former for sko. Hvis du ikke overholder dette princip, øges sandsynligheden for udseendet af vandblærer flere gange.

Komplikationer og konsekvenser

Vandcallus udvikler sig i hudens stratum corneum (overfladisk). Men hvis du tager dig af problemområdet forkert, kan der udvikles komplikationer, der vil påvirke andre lag. Selvom det er værd at bemærke, at sådanne situationer er ekstremt sjældne. Disse komplikationer omfatter:

• dannelsen af et langsigtet ikke-helende sår (typisk for patienter med diabetes mellitus);
• suppuration med den videre udvikling af en purulent-inflammatorisk proces.

Vandmajs, med ordentlig pleje, udgør ikke en fare for en sund person. Men for patienter med diabetes kan ethvert sår blive til en komplikation, og risikoen for infektion øges mange gange.

Udviklingen af den purulente-inflammatoriske proces lettes af overdreven forurening af såret, manglen på nødvendig pleje samt den høje virulens af mikrofloraen, der har trængt ind i vævene. Situationen forværres af fremmedlegemer eller nekrotiske elementer, der kommer ind i såret, kronisk forstyrrelse af lokal blodcirkulation samt forsinket sårbehandling. De mest ugunstige komplikationer er noteret på grund af en persons afvisning af rettidig desinfektion og behandling i tilfælde af, at vandet callus er sprængt.

De første symptomer på suppuration er fortykkelse, øget rødme og smerte. Ifølge eksperter er øget smerte et tidligt, men desværre ofte ignoreret tegn på en infektion.

Diagnosticering vand callus

På trods af det faktum, at vandcallus i de fleste tilfælde ikke udgør en trussel mod patientens helbred og liv, kan problemet ikke ignoreres fuldstændigt. Først og fremmest skal du sikre dig, at vi virkelig taler om en hård blære og ikke om andre lignende patologier. For at bekræfte diagnosen er det nok for en specialist at se det eksterne kliniske billede: ingen laboratorietest er påkrævet. En udvidet undersøgelse kan ordineres i tvivlsomme og komplicerede tilfælde. For eksempel kan lægen insistere på:

• kliniske blodprøver, gigtprøver;
• analyser for at udelukke infektiøse patologier;
• tests for at vurdere funktionen af skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen;
• allergitests.

Instrumentel diagnose kan repræsenteres af en hudbiopsi med yderligere histologisk undersøgelse (med mistanke om mastocytose, urticarial vaskulitis osv.).

Differential diagnose

Differentialdiagnose udføres for at udelukke patologier, der har lignende symptomer. For eksempel opstår buler på huden ofte med forskellige dermatoser, kontakteksem, og små kløende blærer er hyppige ledsagere af allergiske reaktioner.

Behandling vand callus

Hvis vandet callus er lille, ikke gør ondt i hvile, ikke suppurates, så er det ikke nødvendigt at behandle det på nogen speciel måde: en sådan boble er simpelthen dækket af et bakteriedræbende plaster, der forhindrer dens mulige skade og infektion. [2]

Kan vandhård blive gennemboret? Hvis det giver alvorligt ubehag, kan det gennembores for at undgå spontan spontan åbning. Dette skal dog gøres omhyggeligt og i overensstemmelse med visse regler:

• før piercing behandles vandcallus med en desinficerende væske (alkohol, vodka, en opløsning af kaliumpermanganat eller furacilin);
• til proceduren bruges kun en steril nål (du kan holde den i alkohol eller antænde den over en ild);
• punkteringen skal udføres ikke i den midterste del af vandcallusen, men på siden for at undgå skade på den hårde base;
• efter at have åbnet vandcallusen, skal du frigive væsken fra den, duppe den med en bomuldspude eller bandage gennemblødt i en desinfektionsopløsning;
• det er muligt (men ikke nødvendigt) at anvende Levomekol salve eller Solcoseryl gel;
• til sidst skal såret forsegles med et beskyttende bakteriedræbende plaster.

Efter nogen tid begynder væggene i vandkallusen at tørre ud, men nogle gange kan boblen igen fyldes med flydende indhold: i en sådan situation skal den gennembores igen og observere alle de samme forhold og handlingssekvens.

Hvis der opstod en spontan åbning af vandcallusen, skal handlingerne være som følger:

• såret renses, desinficeres;
• smør med Levomekol salve eller Solcoseryl gel (et stadium er ønskeligt, men valgfrit);
• forsegl det beskadigede område med et bakteriedræbende plaster.

Nogle gange åbner vandcallus sig ikke af sig selv, men dens indhold bliver uklar, tæt, konstant eller dunkende smerte vises, huden nær boblen bliver rødlig - dette indikerer tilføjelsen af en mikrobiel infektion. I en sådan situation skal majsen åbnes, dræning skal installeres, og et kursus med antibiotikabehandling skal udføres: det anbefales at søge hjælp fra læger.

Behandling af callus i hjemmet

I de fleste tilfælde går vandmajs væk af sig selv, hvis den står uberørt i et par dage. Det er tilladt at behandle boblen med strålende grønt, jod eller fucorcin, og derefter klæbe et bakteriedræbende plaster ovenpå.

Det er muligt at undvære at gennembore vandet callus, hvis et af følgende præparater påføres det:

• Zinksalve er et udtørrende og helende middel, som påføres uåbnet majs 3-4 gange dagligt, indtil ekssudatet er fuldstændigt resorberet.
• Salicylsalve er et antiseptisk og udtørrende præparat, som påføres vandcallus 2-3 gange om dagen. Du kan påføre sterile forbindinger gennemvædet i salve.
• Boralkohol er et tilgængeligt antiseptisk middel, der hæmmer vækst og udvikling af bakterier. Påfør til behandling af berørte områder 2-3 gange om dagen, indtil den ønskede effekt er opnået.

Midlerne påføres tre gange om dagen, hvorefter de dækker overfladen med et bakteriedræbende plaster (hvis sko skal bruges). Om natten bør plasteret ikke bruges: på denne måde tørrer majsen hurtigere.

Hvis en person alligevel besluttede at gennembore vandet callus, skal dette gøres så omhyggeligt som muligt ved at bruge alle reglerne for asepsis. Det er umuligt at lave en punktering uden forbehandling af majsen, ligesom kapslens væg under ingen omstændigheder bør gennembores med en ubehandlet nål.

Blandt de alternative midler, der bruges til at fremskynde genopretningen af beskadiget hud, er de mest populære:

• De tager et aloeblad, vasker det godt, fjerner huden på den ene side og anvender det på vandet callus og fikserer det med et plaster eller bandage. Det er optimalt at udføre en sådan procedure dagligt om natten, indtil huden er fuldstændig genoprettet. I løbet af dagen forsegles det beskadigede område med klæbende tape for at undgå forurening.
• Bade er lavet til det berørte lem ved hjælp af egetræsbark. Til proceduren tilberedes et afkog baseret på 1 fuld spiseskefuld bark og 600 ml kogende vand (kog i 5 minutter, fjern fra varmen og hold under låg i cirka en halv time, hvorefter det filtreres og bruges til dets tilsigtet formål). Bade tages dagligt i 10 minutter. Efter proceduren skal huden tørres grundigt.
• Vandcallus behandles med tetræolie, fortyndet i halvdelen med olivenolie. Gentag 4 gange om dagen for desinfektion og fremskynd regenerering.

Hvis der findes en vandcallus hos en patient med trofiske sår eller diabetes mellitus, er det nødvendigt at konsultere den behandlende læge: det anbefales ikke at åbne en sådan kapsel på egen hånd.

Forebyggelse

Regelmæssig og tilstrækkelig hudpleje, god ernæring, et udvalg af tøj og sko af høj kvalitet er den bedste forebyggelse af forekomsten af både vandblærer og mange andre dermatologiske problemer. Separat kan vi fremhæve følgende anbefalinger fra eksperter:

• Vælg altid tøj og sko efter størrelse, efter sæson, efter kvalitet og også efter grad af komfort. Undgå at bære stramme, ru og ubehagelige modeller og styles.
• Bær kun sokker og sko på tørre fødder, tillad ikke overdreven sved.
• Vær opmærksom på dine følelser. Ved det første udseende af smerte skal du handle uden at vente på, at problemet forværres.
• Når du arbejder i haven, i haven, såvel som under sportsaktiviteter, skal du bære beskyttelseshandsker, bære passende udstyr designet til at beskytte huden mod mulig skade.
• Hold dit undertøj og dine strømper rene og skift dem rettidigt. Klip dine negle omgående.
• Behandl rettidigt eventuelle infektiøse patologier, herunder svampeætiologi.

Vejrudsigt

Vandhård forsvinder normalt af sig selv inden for 3-7 dage. Grundlæggende forhold: skader ikke hætteglasset, dæk det med en ren og tør bandage, indtil indholdet er fuldstændig absorberet, og væggene tørrer ud. Det er uønsket at åbne kapslen, da dette vil bremse helingsprocessen og betydeligt øge sandsynligheden for, at infektion kommer ind i såret. Læger bør konsulteres, hvis smerterne bliver værre eller ændrer karakter, hvis rødmen forværres, eller hvis problemet opstår igen samme sted.

Hvis patienten lider af ukompenseret diabetes mellitus eller kredsløbssvigt, er infektion af såret med udvikling af en inflammatorisk proces, som er farlig for denne kategori af patienter, ikke udelukket.

Generelt kan prognosen betragtes som gunstig. Vandcallus forsvinder hurtigt og vises ikke igen, hvis årsagerne til dets udseende elimineres.