Hvorfor er afføringen gul, og hvad skal man gøre?

En person bemærker ikke altid ændringer i afføringens tæthed eller farve. Det er dog svært ikke at bemærke gul afføring - en usædvanlig farve kan indikere tilstedeværelsen af visse smertefulde tilstande, forgiftninger, lidelser. Årsagen er selvfølgelig ikke altid en sygdom. Derfor bør du ikke bekymre dig på forhånd: måske vil de oplysninger, vi giver, hjælpe dig med at navigere i symptomerne og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af patologi.

Årsager gul afføring

Lys gul afføring betragtes som et af de typiske tegn på problemer med leveren og galdevejene. Gulfarvning af afføringen skyldes et lavt indhold af bilirubin, som ikke passerer godt med galden på grund af nedsat leverfunktion eller obstruktion af galdegangene. Samtidig stiger niveauet af bilirubin i blodet. Når der er for meget af det, bliver ikke kun afføringen gul, men også huden og senehinden. Derudover belaster bilirubin nyrerne: urinen bliver mørkere og får en farve der minder om øl.

Ildelugtende gul afføring er ofte et tegn på en funktionsfejl i bugspytkirtlen. Mangel eller absolut mangel på visse enzymer fører til, at det er umuligt at nedbryde fedt: som følge heraf bliver afføringen lysere og får en ubehagelig lugt. Ud over pancreatitis observeres denne tilstand hos patienter med cøliaki, cystisk fibrose, tumorprocesser og blokering af galdegangene.

Hvidgul afføring kan også observeres hos en praktisk sund person – som følge af regelmæssige kostfejl med systematisk indtagelse af fedtholdige fødevarer og mælk.

En anden normal variant anses for at være lys gul afføring, der opstår under behandling med visse lægemidler: antibiotika, svampedræbende lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Afføringen bliver gul ved langvarig brug af prævention eller lægemidler mod gigt, samt ved misbrug af vitaminpræparater. Som regel vender afføringens farve tilbage til normal efter endt indtagelse af sådan medicin.

Risikofaktorer

Den gule farve på afføring kan indikere, hvilke fødevarer en person indtog dagen før, og hvor godt fordøjelsesprocessen gik. Følgende faktorer kan også påvirke gulfarvningen af afføringen:

• diætmæssige funktioner;
• tager medicin;
• forstyrrelse af fordøjelseskanalens motoriske og udskillelsesfunktioner;
• metaboliske forstyrrelser;
• forbrug af alkoholholdige drikkevarer;
• patologier i leveren, galdesystemet, bugspytkirtlen.

Gul afføring kan komme i en række forskellige nuancer, fra gullig-hvid til gulbrun eller dyb orange.

[ 1 ], [ 2 ]

Patogenese

Gulfarvning af afføring kan være forbundet med mange faktorer, såsom kvaliteten af den spiste mad eller den enzymatiske aktivitet i fordøjelsessystemet.

Alle basale enzymer er nødvendige for at nedbryde store protein- eller fedtmolekyler, så de bedst muligt kan optages i kroppen. Nedbrydningen af kulhydratmolekyler sker hovedsageligt i mundhulen. Fedtstoffer emulgeres og fordøjes hovedsageligt i tarmhulen. Nedbrydningen af protein fra fødevarer sker hovedsageligt i maven.

Hvis der opstår forstyrrelser i processer forbundet med fordøjelsen af fødevarekomponenter, kan dette føre til en ændring i afføringens farve - for eksempel er gulfarvning af afføring ofte forbundet med ufuldstændig fordøjelse af mad eller med en åbenlys svigt i galdevejssystemets funktion.

Fordøjelsesprocesser er en kompleks og fintunet mekanisme, der øjeblikkeligt reagerer på enhver ændring i kost og ernæringsrytme. Derfor, hvis en person periodisk eller konstant har gul afføring, bør der udføres en grundig diagnose af fordøjelsesorganerne, og først derefter bør der drages konklusioner om den mulige tilstedeværelse af en bestemt patologi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi

Der findes ingen særlig statistik over hyppigheden af påvisning af gul afføring hos patienter. Formentlig diagnosticeres dette symptom hos hver femte patient, der søger lægehjælp til sygdomme i fordøjelsesorganerne og metaboliske processer.

Gul afføring findes oftere hos personer, der fører en stillesiddende livsstil, er tilbøjelige til fedme, såvel som hos personer, der er tilbøjelige til overspisning og alkoholafhængighed.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symptomer

Gulfarvning af afføring kan indikere tilstedeværelsen af følgende lidelser:

• accelereret passage af fødevaremasser gennem tarmene (kan være forbundet med forskellige årsager - for eksempel med fordøjelsesrefluks);
• mangel på galdesekretion;
• akut mikrobiel infektion;
• genetisk bestemte vanskeligheder med at fordøje gluten – den såkaldte cøliaki;
• inflammatoriske processer i galdesystemet;
• tilstedeværelsen af Giardia i tarmene (giardiasis);
• leversygdom;
• forhøjede bilirubinniveauer;
• tarmlidelse.

For præcist at bestemme den sygdom, der ledsages af gulfarvning af afføringen, skal du lave en aftale med en gastroenterolog.

Første tegn

Oftest er normal afføring brun, så dens gulfarvning alarmerer mange og øger bekymring. Gulfarvning skyldes hovedsageligt tilstedeværelsen af bilirubin i massen - resultatet af nedbrydning af hæmoglobin, såvel som andre galdepigmenter. På grund af det forskellige indhold af bilirubin ændrer afføringens farve sig fra gulhvid til gulbrun.

Hos mange mennesker er ændringen i afføringens farve ikke relateret til patologi - for eksempel er det forårsaget af kostvaner eller indtagelse af visse lægemidler. I en sådan situation føler eller observerer en person ikke andre tegn, der kan indikere tilstedeværelsen af en sygdom.

Der er grund til bekymring, hvis der opdages gulfarvning af afføringen på baggrund af andre smertefulde symptomer:

• Gulgrøn afføring ledsaget af diarré, mavesmerter, feber og kvalmeanfald er sandsynlige tegn på en infektiøs læsion i fordøjelsessystemet (for eksempel salmonellose).
• Flydende gul afføring med smerter i maven og/eller ryggen, med samtidig mørkfarvning af urinen - dette er et tegn på problemer med lever- og galdevejssystemet.
• Sort og gul afføring på baggrund af mavesmerter, generel svaghed, bleg hud og takykardi er tegn på blødning i fordøjelseskanalen (for eksempel kan et mavesår eller duodenalsår bløde).
• Gul urin og gul afføring - hvis disse symptomer ikke ledsages af andre klager, bør du analysere din kost i løbet af de sidste par dage. For eksempel sker dette efter at have spist mange citrusfrugter, tørrede abrikoser, kakifrugter, pærer eller æbler. De samme symptomer observeres ved indtagelse af store doser multivitaminpræparater - Revit, Undevit, ascorbinsyre. Hvis afføringen er meget gul, er dette muligt, hvis mejeriprodukter og ærter dominerer i menuen. Denne tilstand kræver ingen behandling, og afføringens farve vender tilbage til normal efter kostændringer.
• Gul afføring med blod, ledsaget af mavesmerter og kvalmeanfald er tegn på blødning i tarmhulen. Hvis denne tilstand ledsages af diarré, kan man have mistanke om en læsion forårsaget af amøber eller lamblia - parasitiske protozoer.
• Gul afføring med røde striber på baggrund af forstoppelse indikerer en krænkelse af integriteten af slimhinden i tarmen. Dette sker med ulcerøs colitis, hæmorider, tumorprocesser.
• Gul skummende afføring er ofte forbundet med en infektiøs læsion og ledsages af konstant eller paroxystisk kvalme, opkastning og mavekramper. Et mildt forløb af sygdommen kan stoppe af sig selv, men i alvorlige former udvikles der ofte dehydrering og udmattelse af kroppen. Ved yersiniose-colitis findes gult slim i stedet for afføring, en stærk ubehagelig lugt med en afføringsfrekvens på op til fem gange om dagen - denne patologi ligner akut blindtarmsbetændelse eller ulcerøs colitis og ledsages undertiden af samtidig skade på led, lever og milt.
• Gul afføring og diarré med et afføringsvolumen på over 1000 ml er en grund til akut lægekonsultation. Hvis patienten ikke får rettidig hjælp, kan der forekomme dehydrering, metabolisk acidose og hypovolæmi.
• Akut tarminfektion forårsaget af E. coli ledsages ofte af gul afføring og feber. Moderate manifestationer af forgiftningssyndrom er til stede: kulderystelser, følelse af svaghed, appetitløshed. Temperaturen stiger til 38°C, patienten klager over paroxystiske smerter i underlivet. Diaré forårsaget af dysenteribakterier eller salmonella er særlig alvorlig: afføringen gentages op til 20 gange om dagen, opkastning og gul afføring observeres, og temperaturen stiger til 40°C. Takykardi, blodtryksfald og hovedpine observeres.
• Gul, blød afføring ses hos cirka hver fjerde patient, der tager antibiotika. Antibiotikabehandling ledsages af mindst tre episoder med blød afføring i løbet af et par dage i træk. Oftest er denne tilstand forbundet med øget bakterievækst på baggrund af obligat tarmflora, der undertrykkes af antibiotika.
• Forstoppelse og gul afføring kan være tegn på såkaldt turistdiarré. Denne tilstand udvikler sig som følge af ændringer: kost, måltidshyppighed, klimaforhold. Alt dette er en form for stress for kroppen, hvilket fremkalder forekomsten af sådanne symptomer. Oftest erstattes forstoppelse af diarré, tenesmus, kvalme og mavekramper. I nogle tilfælde udvikler den smertefulde tilstand sig efter hjemkomsten, inden for ti dage.
• Gulerodsfarvet gul afføring kan skyldes øget strøm af galde ind i ileum og cecum. I en sådan situation fremkalder galde intestinal hyperkinesi med øget udskillelse af væske og elektrolytter. Denne tilstand kaldes kolegen diarré og opstår efter tyndtarmskirurgi, med betændelse i ileum, med dysfunktion af galdesystemet, efter kolecystektomi. Gul afføring efter fjernelse af galdeblæren ledsages ofte af rigelig vandig afføring af lys gul eller grønlig farve, samt smerter i højre iliac-region.
• Gult slim i afføringen kan skyldes både antibiotika og anden medicin: især magnesiumpræparater, protonpumpehæmmere, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, afføringsmidler, hjerteglykosider og essentielle fosfolipider kan blive "synderne". Tilstanden opstår ofte med mavesmerter, mavebesvær, bøvsen og kvalme.
• Gule striber i afføringen ses ofte ved Crohns sygdom – i omkring 75 % af tilfældene, især i de berørte tyktarm. Andre symptomer omfatter: uformet afføring med slim eller striber (hyppighed – mindst fem gange om dagen), med andre patologiske urenheder (blod, purulent udflåd).
• Gul afføring med korn forekommer ved en genetisk sygdom som glutenfølsom cøliaki. Denne sygdom er karakteriseret ved intolerance over for proteiner fra nogle kornsorter: når de indtages, forekommer atrofiske processer i tyndtarmens slimhinde, malabsorptionssyndrom udvikler sig. De første tegn på sygdommen optræder i barndommen: ændring i afføringens farve, hyppig diarré, vægttab, hævelse, udviklingsforstyrrelser osv. Afføringsforstyrrelser er normalt kroniske.
• Mavesmerter og gul afføring med en funktionel lidelse - dette er det såkaldte irritabel tyktarm. I dette tilfælde kan både diarré og hård afføring observeres. Flydende afføring frigives ofte om morgenen, men om eftermiddagen og natten er der ingen diarré. Yderligere symptomer inkluderer ofte: øget luftdannelse, bøvsen med en ubehagelig lugt, ubehag i maven.
• Gul afføring ved dysbakteriose er ikke et typisk symptom, men det kan observeres hos nogle patienter med øgede fermenteringsprocesser i tarmen. Afføringen er ofte flydende, skummende og har en sur aroma. Med et langt forløb udvikles det såkaldte anorektale syndrom, som ledsages af rødme og svie i området omkring anus.
• Gul afføring under kemoterapi kan observeres lige så ofte som diarré, mavesmerter eller lav feber. Disse er relativt almindelige bivirkninger: afføringen kan være blød, vandig, med en hyppighed på op til ti gange om dagen med en lille daglig mængde. Nogle gange er der tværtimod forstoppelse af afføring af varierende varighed. Denne tilstand er i de fleste tilfælde forbundet med udviklingen af colitis efter strålebehandling og lægemiddelinduceret enteropati.
• Fedtgul afføring ses ofte hos patienter med endokrine problemer, såsom diabetisk enteropati. Sygdommen har et bølgelignende forløb med skiftevis akutte perioder og remissioner. Afføringen er vandig med tenesmus. Steatorrhea uden tegn på afmagring bestemmes i laboratoriet.
• Gul afføring med madstykker på baggrund af diarré er ofte forbundet med øget skjoldbruskkirtelfunktion. Diagnosen i en sådan situation har en tendens til at være til fordel for diffus toksisk struma. Det er selvfølgelig nødvendigt at udføre en række undersøgelser for at bekræfte eller afkræfte diagnosen.
• Gul afføring med pankreatitis ledsages altid af en ændring i konsistens, form og lugt. Ud over disse tegn er der smerter i hypokondrium, der udstråler til ryggen, øget gasdannelse, oppustethed og diarré. En nøjagtig diagnose stilles kun efter at have udført undersøgelser - især er det nødvendigt at lave ultralyd og et koprogram.
• Gul afføring med kolecystitis er kendetegnet ved lyse nuancer, og urinens farve bliver ofte mørkere. Ved kronisk kolecystitis ses hyppig kvalme, ubehag og kedelig smerte i hypokondrium til højre (hovedsageligt efter at have spist fedtholdige fødevarer, alkohol, medicin).
• Gul afføring under en diæt observeres i flere tilfælde:
  • hvis det er en mælkekur (for eksempel en kost med te med mælk eller sødmælk);
  • hvis perioder med faste efterfølges af anfald af overspisning (såkaldte sammenbrud);
  • hvis der er problemer med leveren eller det endokrine system.

Enhver diæt er en slags stressfaktor for kroppen, så det er nødvendigt at gribe valget af ændringer i ernæringsmæssigt an med omhu. Om nødvendigt er det bedre at konsultere en ernæringsekspert på forhånd.

• Gul afføring efter diarré opstår, hvis en person har taget visse lægemidler for at normalisere afføringen - for eksempel nitrofuraner eller antibiotika. Derudover er det vigtigt, hvad der forårsagede diarréen: gulfarvning af afføringen kan være en konsekvens af inflammatoriske processer (for eksempel colitis), hepatitis, hormonelle forstyrrelser, sygdomme i bugspytkirtlen. For en mere præcis diagnose skal du kontakte en læge og analysere andre eksisterende symptomer.
• Gul afføring med gastritis opstår med vanskeligheder med at fordøje fedtstoffer, med samtidig forstyrrelse af bugspytkirtlen, med øget gæring i tarmen. En sådan tilstand kan ledsages af nedsat appetit, vægttab, udmattelse.
• Gul afføring på en kulhydratfri diæt opstår, hvis kosten indeholder en øget mængde fedtstoffer, som er vanskelige for kroppen at fordøje. Bugspytkirtlen arbejder forbedret, og der opstår enzymmangel, hvilket forårsager gulfarvning af afføringen. For at normalisere fordøjelsesfunktionen er det nødvendigt at gennemgå kosten omhyggeligt for ikke at provokere fremkomsten af andre helbredsproblemer i fremtiden.
• Gul afføring efter Ursosan kan være en bivirkning ved at tage lægemidlet. Det menes, at Ursosan, såvel som andre lignende lægemidler, kan forårsage en ændring i afføringens farve og konsistens. Hvis tilstanden ikke ledsages af andre negative tegn, vil den normalisere sig efter afslutningen af medicinforløbet.
• Gul afføring og belægning på tungen er sikre tegn på problemer med tarmene. For eksempel kan hvid belægning og gulfarvning af afføringen være symptomer på colitis, enterocolitis. Det er bedre at få præcise oplysninger om diagnostik ved en aftale med en gastroenterolog.
• Gul afføring efter rotavirusinfektion kan være en konsekvens af at tage medicin. Hvis det er tilfældet, bør afføringens farve snart vende tilbage til normal. Det ville dog ikke være overflødigt at udføre en afføringstest for dysbakteriose - måske indikerer gulning en ubalance i tarmfloraen.
• Gul afføring efter magnesium indikerer en øget belastning på fordøjelsessystemet. Dette kan kaldes en bivirkning - efter ophør med at tage magnesiumsulfat, normaliseres tilstanden normalt.
• Gul afføring, når man spiser kål, forekommer hos små børn, der overføres til supplerende fodring. Hvis dette sker, er det bedre at vente med at introducere kål i supplerende fodring - barnets fordøjelsessystem er endnu ikke klar til at fordøje denne grøntsag ordentligt. Det er bedre at vende tilbage til emnet om at introducere kål i kosten om 1-2 måneder.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gul afføring hos et barn

Ammede babyer har næsten altid gul afføring. Dette skyldes tilstedeværelsen af bilirubin i massen, som erstattes af stercobilin fra den fjerde måned. Et barns mælkekost forårsager altid gulfarvning af afføringen - hvad enten det er modermælk, modermælkserstatning eller hel komælk.

Derudover kan afføring skifte farve, hvis babyen er overfodret, hvis der er galdevejsatresi, eller hvis der er leversygdom.

Gul afføring hos en voksen

Gul farve i afføring hos voksne skyldes en overflod af mejeriprodukter eller calcium i kosten, sygdomme i tarmene, leveren eller bugspytkirtlen. Som regel er disse de grundlæggende årsager til en sådan tilstand hos patienter.

Hovedforskellen mellem voksne patienter og børn i dette aspekt er, at kroppen i voksenalderen altid har mange flere patologier og helbredsproblemer, hvilket kan føre til ændringer i afføringens egenskaber.

De mest almindelige årsager anses for at være:

• overvægt af mejeriprodukter og/eller fedtholdige fødevarer i kosten;
• nedsat funktion af bugspytkirtlen;
• forskellige processer, der hæmmer den normale udskillelse af galde;
• infektiøse processer i fordøjelseskanalen;
• krænkelse af forholdet mellem normal og opportunistisk flora i tarmen;
• leversygdom.

En ændring i afføringens farve på baggrund af en usund konsistens og dårlig lugt er en utvivlsom indikator for en forkert fordøjelsesproces. Dog kan kun en læge stille en præcis diagnose baseret på resultaterne af diagnostikken.

Gul afføring under graviditet

Enhver sygdom under graviditeten kan potentielt true både den vordende mor og barnet. Derfor bør en gravid kvinde konsultere en læge om eventuelle spørgsmål vedrørende hendes helbred. Selvom gul afføring ikke altid er et tegn på patologi, er det stadig nødvendigt at gennemgå en undersøgelse.

Den mest almindelige årsag til gulfarvning af afføring anses for at være hormonelle forandringer: under graviditeten gennemgår den kvindelige krop forandringer. Alle mulige fordøjelsesforstyrrelser er ikke ualmindelige i denne periode.

Farvekarakteristikaene i afføring ændrer sig ofte under påvirkning af høje niveauer af progesteron. Det samme hormon ændrer også hyppigheden af urinudskillelse, forårsager humørsvingninger, kvalme osv.

Nogle gange er gul afføring en konsekvens af toksikose eller resultatet af forkert behandling af forstoppelse hos kvinder. Nedsat tonus i glatte muskler observeres ofte under graviditet fra de første uger. Sådanne problemer skal også behandles under tilsyn af en læge.

Gul afføring efter fødsel

Gulfarvning af afføring kan være forbundet med en sygdom - i en sådan situation vil passende behandling helt sikkert blive ordineret. Det er vigtigt at konsultere en læge rettidigt, selvom der i mange tilfælde efter fødslen er en forstyrrelse i de indre organers normale funktion, og kroppens generelle tilstand forværres efter belastningen. Hvis en kvinde havde problemer med lever- og galdevejssystemet før graviditeten, forværres tilstanden næsten altid efter fødslen - dette afhænger af den specifikke sygdom, patologiens sværhedsgrad og patientens individuelle karakteristika.

Hvis gulfarvningen af afføringen skyldes overbelastning af kroppen eller overvægt af mejeriprodukter i kosten, forsvinder dette problem altid af sig selv. Hvis ændringen i afføringens farve ikke påvirker de indre organers funktion, er det usandsynligt, at du tager medicin og dermed øger belastningen på leveren. Nogen tid efter fødslen genoprettes tilstrækkelig galdesekretion, og fordøjelsesfunktionen stabiliseres. Om nødvendigt kan lægen ordinere en streng diæt, der reducerer belastningen på lever og bugspytkirtel.

Gul afføring hos en ammende mor

Gulfarvning af afføring hos en kvinde under amning er hovedsageligt forbundet med en kraftig ændring i kosten. Nogle kvinder begynder at indtage mejeriprodukter og sødmælk intensivt: mange mener, at dette kan fremme amning og øge mængden af modermælk.

En overvejende mejerikost fører næsten altid til gulfarvning af afføringen. Der er intet forfærdeligt ved dette fænomen: efter at have korrigeret kosten og reduceret mængden af mejeriprodukter i menuen, vil afføringens farveegenskaber stabilisere sig.

Udviklingen af forskellige patologier hos en kvinde under amning er ikke udelukket. Hvis der er andre symptomer, der indikerer et forstyrret fordøjelsessystem, bør du straks kontakte en læge.

Diagnosticering gul afføring

Når patienter søger behandling for gul afføring, foretager de fleste læger en generel undersøgelse, hvorefter de indsamler en anamnese og udsteder en henvisning til en konsultation hos en gastroenterolog eller hepatolog.

En gastroenterolog diagnosticerer hele fordøjelseskanalen, mens en hepatolog er en sjældnere og mere snæver specialist, der behandler leveren og galdesystemet. Sjældnere kræves en konsultation med en endokrinolog, infektionsspecialist, onkolog eller kirurg.

Laboratoriediagnostik udføres for at bestemme funktionaliteten af hepatobiliærsystemet. Følgende tests ordineres oftest:

• generelle kliniske blod- og urinprøver (især indholdet af direkte bilirubin er af interesse);
• koprogram – analyse af afføring;
• blodprøve for kvaliteten af pigmentmetabolisme;
• bestemmelse af kolinesterase;
• serumenzymanalyse.

For endelig at bekræfte den formodede diagnose og bestemme sygdommens stadium anvendes instrumentel diagnostik:

• Ultralyd af leveren;
• computertomografi;
• magnetisk resonansbilleddannelse;
• radioisotopscanning (scintigrafi);
• leverbiopsi (giver mulighed for at detektere hæmokromatose, latent hepatitis B).

Differentialdiagnostik udføres primært ved følgende patologier og tilstande:

• infektiøs læsion, inflammatorisk proces i tyndtarmen, escherichiosis (afføring er voluminøs, skummende, vandig);
• rotavirusinfektion (temperaturstigninger, øget gasdannelse);
• hepatitis (viral, parasitisk);
• sygdomme i bugspytkirtlen (der er tegn på dårlig fedtfordøjelighed);
• monoton kost med en overvægt af mejeriprodukter.

Gulfarvning af afføring vurderes altid individuelt: alderskarakteristika, patientens generelle helbred, spisevaner osv. tages i betragtning.

[ 13 ]

Behandling gul afføring

Hvis gulfarvningen af afføring er forbundet med brugen af en bestemt type fødevareprodukt eller medicin, bør du ikke bekymre dig for meget. Efter at have justeret din kost eller efter at have afsluttet behandlingsforløbet, vil afføringens farve blive genoprettet.

Hvis der opstår gul afføring efter alkoholforgiftning, er det bedre at konsultere en læge: det er vigtigt, at forgiftningen ikke efterfølges af ubehagelige konsekvenser forbundet med fordøjelsessystemets funktion.

Hvis leverfunktionen stadig er nedsat, eller der opdages andre problemer - med bugspytkirtlen, tarmene, galdesystemet - vil lægen i dette tilfælde ordinere medicin, der er passende til situationen.

	Administrationsmetode og dosering	Bivirkninger	Forsigtighedsforanstaltninger
Ursofalk	Ved kolestase, kolangitis og forgiftning er den daglige dosis af lægemidlet 10-15 mg/kg af patientens vægt.	Forkalkning af galdesten, mavesmerter.	Ursofalk anvendes ikke til behandling af patienter med galdesten.
Hofitol	Ved hepatitis, hepatose og ikke-kalkuløs kolecystitis tages 1-2 tabletter tre gange dagligt.	Sjældent – diarré, allergi.	Hofitol er ikke ordineret til kolelithiasis.
Pankreasim	Ved spiseforstyrrelser, under kemoterapi og dysfunktion i bugspytkirtlen tages 150 tusind IE oralt om dagen.	Sjældent – mavesmerter, hududslæt, kvalme.	Pancreazim anvendes ikke til akut pankreatitis.
Smecta	Ved colitis, mavesår og sår på tolvfingertarmen samt diarré tages 3 g oralt tre gange dagligt efter opløsning i 100 ml vand.	Sjældent – forstoppelse.	Smecta bør ikke tages samtidig med anden medicin.
Gepabene	Ved sygdomme i galdesystemet, inflammatoriske processer i leveren, dyskinesi og toksisk hepatitis, tag 1 kapsel tre gange dagligt.	Øget hyppighed af afføring, allergier.	Gepabene er ikke ordineret i den akutte periode med inflammatoriske sygdomme, såvel som til børn under seks år.

Vitaminer

Hvis du finder gul afføring, er det vigtigt at være opmærksom på din kost. En række vitaminer er nødvendige for at understøtte fordøjelsessystemet - og frem for alt E-vitamin, som opretholder levercellernes funktionalitet og sundhed. Blandt andet beskytter tocopherol leverceller mod ødelæggelse, forebygger aldersrelaterede processer, normaliserer hormonniveauer, styrker immunforsvaret og normaliserer metaboliske reaktioner. Tocopherol findes i tilstrækkelige mængder i nødder, vegetabilsk olie og nogle bær (f.eks. havtorn, røn, brombær). Hvis leveren allerede er påvirket, kan du gå på apoteket og købe medicin, der indeholder E-vitamin.

Liponsyre spiller en vigtig rolle i normaliseringen af lever- og galdevejssystemet og kontrollerer processerne for fedt- og kulhydratmetabolisme. Liponsyre eliminerer forgiftning og reducerer belastningen på leveren.

Hvis gul afføring er et af tegnene på leverskade, er det nødvendigt at genopbygge kroppens reserver af A-vitamin. Torskelever og fede fisk er rige på dette vitamin. Du kan også købe farmaceutiske lægemidler som Aevit eller kapsler med fiskeolie.

Fysioterapibehandling

Behandling af mange patologier, især dem der er forbundet med forekomsten af gul afføring, udføres på en kompleks måde ved hjælp af fysioterapi. Det er værd at bemærke med det samme, at fysioterapiprocedurer ikke er ordineret i tilfælde af indre blødninger, en tumorproces eller ascites.

Kontraindikationer, der også betragtes som:

• akut periode med inflammatorisk sygdom;
• alvorlige komplikationer;
• patientens særlige forhold.

Procedurtyperne kan være som følger:

• Diatermi – opvarmning af væv ved hjælp af højfrekvente strømme. Velegnet til hepatitis, cholangitis, cholecystitis, cirrose, dyskinesi, galdestase.
• Induktotermi er brugen af et alternerende elektromagnetisk højfrekvent felt, som er i stand til at trænge ind i parenkymvæv med et gennemsnit på 7 cm. Det er ordineret til inflammatoriske processer, degenerative-dystrofiske og adhæsive processer.
• Elektroforese er en lokal transkutan metode til administration af medicin, der påvirker det berørte organ. Den er egnet til behandling af kolecystitis, pankreatitis og diabetes.
• UHF-terapeutisk metode – effekten af varme fra et ultrahøjfrekvent elektromagnetisk felt. Den bruges til leverskader, cirrose, galdevejsdysfunktion, kolangitis eller kolecystitis, hepatitis.

Folkemedicin

Hvis gulfarvning af afføringen er det eneste forstyrrende symptom, kan du forsøge at slippe af med det ved hjælp af folkemedicin. Det er selvfølgelig bedre at konsultere en læge først.

• Pres 400 ml saft ud af æblerne, tilsæt 60 g honning. Tag 100 ml af drikken 4 gange om dagen.
• Tag 200 ml juice udvundet af sort radise og naturlig honning, bland og tag 25 ml tre gange om dagen.
• Spis stegte majs med honning flere gange om dagen, hver dag.
• Spis 50-150 g friske jordbær hver morgen på tom mave.
• Pres saften fra selleriens rhizom og tag 50 ml op til tre gange dagligt før måltider.

Det er nyttigt at inkludere oliven- eller hørfrøolie i din kost - disse er meget effektive produkter til at opretholde fordøjelsessystemets normale funktion.

Og nogle flere gode tips:

• start din dag med en skefuld vegetabilsk olie, skyllet ned med vand med citron- eller grapefrugtsaft;
• drik rødbedesaft lidt efter lidt i løbet af dagen;
• Inkluder avocado i din kost – dens frugter indeholder stoffer, der forbedrer leverens og galdevejenes funktion.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Urtebehandling

• Tilbered en samling af 20 g røllike, 20 g immortelle, 20 g malurt, 20 g fennikel og 20 g mynteblade. Tag 2 spsk. af den resulterende samling, damp den i 500 ml kogende vand (i en termokande) i 40 minutter. Tilsæt 1 hel spiseskefuld honning til den varme infusion og tag 100 ml et kvarter før ethvert måltid.
• Tilbered en blanding af 40 g mynteblade, 30 g malurt og 30 g udødelige blomster. Hæld 2 spsk af blandingen i 500 ml kogende vand, og lad det trække i en termokande i 40 minutter. Drik 100 ml en halv time før et måltid. For sødning kan du tilsætte lidt honning.
• Tag 40 g nælderistængel, 30 g mælkebøtteristængel og 30 g hyben. Hæld 2 spsk af blandingen i 500 ml kogende vand og lad det stå i en termokande i 1,5 time. Tag 100 ml tre gange dagligt en halv time før måltider i en måned. Behandlingen kan gentages efter en 10-dages pause.

Homøopati

Behandling med homøopatiske midler bliver mere og mere populær hvert år. Sådanne midler forårsager praktisk talt ingen bivirkninger, samtidig med at der er et positivt resultat af en sådan behandling.

Homøopatiske midler er også tilladt til forebyggelse – for at forebygge mange smertefulde tilstande.

Lad os se på nogle af de mest effektive og populære lægemidler, der kan bruges til at normalisere fordøjelsesprocesser, herunder når afføringen bliver gul.

• Hepel - tabletter tages under tungen mellem måltiderne, 1 tablet op til 3 gange dagligt.
• Galstena - ordineres, hvis gul afføring skyldes sygdomme som pancreatitis eller kolecystitis. Tag 1 tablet under tungen en halv time før måltider.
• Hepar compositum anvendes til hepatitis, kolecystitis, cirrose, kolangitis og forgiftninger. Dosering af lægemidlet er individuel.
• Gepa Edas 953 – tag 4-5 granulat tre gange dagligt efter måltider.
• Adaptosan – renser kroppen og leveren, normaliserer afføringens natur, øger immunforsvaret. Tag 5-7 granuler under tungen. Hyppigheden og varigheden af administrationen bestemmes individuelt.

Kirurgisk behandling

Hjælp fra en kirurg kan være nødvendig, hvis forekomsten af gul afføring er forbundet med galdesten eller kalkholdig kolecystitis. I dette tilfælde er der flere muligheder for kirurgisk løsning af problemet:

• traditionel intervention (standard, åben adgang) – kolecystektomi med adgang til øvre midtlinje eller højre skrå laparotomi;
• laparoskopi med kolecystektomi;
• kolecystoligotomi.

Kirurgi ordineres, når det ikke er muligt at behandle sygdommen konservativt, eller når der er strenge kontraindikationer for lægemiddel- og litolytisk behandling.

Metoden til at udføre kirurgisk indgreb bestemmes af lægen, baseret på patientens individuelle karakteristika og sygdommen.

Komplikationer og konsekvenser

Sandsynligheden for bivirkninger afhænger af årsagen til gul afføring. Med normal funktion af galdeudskillelsessystemet og en stabil fordøjelsesfunktion kan problemet med gulfarvning af afføringen løses ved at følge en diæt og ændre din livsstil uden yderligere helbredskomplikationer.

I sjældne tilfælde kan kirurgi være nødvendig, men oftest kan gulfarvning af afføringen elimineres med et særligt medicinforløb, der kombinerer medicin, kostændringer og andre procedurer.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Forebyggelse

Der er mange forskellige måder at normalisere fordøjelseskanalen og stimulere hepatobiliærsystemet, hvilket hjælper med at forhindre forekomsten af gul afføring:

• du skal bevæge dig meget: gå, løbe, svømme, danse, dyrke motion - dette vil øge intensiteten af galdeudskillelsen;
• Du bør ikke spise mad i en fart: morgenmad, frokost og aftensmad skal være komplette og finde sted omtrent på samme tid;
• du bør begrænse dit forbrug af fede, søde, salte og krydrede fødevarer samt alkohol;
• du bør ikke overspise eller afholde dig fra at spise i lang tid;
• Det er nødvendigt at beskytte nervesystemet: stress og angst forværrer kvaliteten af fordøjelsen og fremkalder forekomsten af kramper.

[ 20 ]

Vejrudsigt

Det er ret vanskeligt at forudsige prognosen for patienter, der har et symptom som gul afføring på grund af de forskellige ætiologier for denne tilstand. Generelt er prognosen værre, hvis der diagnosticeres alvorlige komplikationer - for eksempel indre blødninger, væskeophobning i bughulen, hepatisk encefalopati, kolik. Muligheden for rettidig behandling af patienter forbedrer kvaliteten af den langsigtede prognose.