Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hvad forårsager catarrhal-respiratory syndrome?
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Sygdomme ledsaget af katarral-respiratorisk syndrom klassificeres som akutte luftvejssygdomme (ARD). Oftest er de forårsaget af virus (ARVI), sjældnere - bakterier. Årsagerne til katarral-respiratorisk syndrom er virkningen af allergifremkaldende (ved vasomotorisk rhinitis, høfeber) og irriterende stoffer (f.eks. klor), kuldefaktoren. Ofte udtrykkes den kombinerede virkning af forskellige faktorer (f.eks. kuldefaktoren og virus, virus og bakterier).
De vigtigste årsager til akutte luftvejsinfektioner er vira, der har en høj affinitet for bestemte dele af luftvejene.
Det samlede antal vira (inklusive deres serotyper), der forårsager akutte luftvejsinfektioner, er mere end 200. De er årsagen til mere end 90% af tilfældene af akutte luftvejsinfektioner.
Den respiratoriske gruppe omfatter influenza- og parainfluenzavirus, adenovirus, rhinovirus, coronavirus og enterovirus. Næsten alle forårsager sygdomme med et lignende klinisk billede - katarral-respiratorisk syndrom på baggrund af udtalte symptomer på forgiftning. De kliniske manifestationer af disse sygdomme skyldes både virussens egenskaber og kroppens immunreaktivitet.
De mest klinisk signifikante akutte respiratoriske virusinfektioner er: influenza, parainfluenza, sygdomme forårsaget af respiratorisk syncytialvirus, adenovirus og rhinovirus, samt coronavirus.
Ligheden af det kliniske billede bestemmes af fælles patogenetiske mekanismer i udviklingen af ARVI:
- introduktionen af patogenet i cellerne i luftvejsepitelet og dets reproduktion;
- viræmi med udvikling af toksikose og toksisk-allergiske reaktioner;
- udvikling af en inflammatorisk proces i åndedrætssystemet;
- omvendt udvikling af den infektiøse proces, dannelse af immunitet.
Arten af forløbet af den infektiøse proces bestemmes af et komplekst system af beskyttende og adaptive reaktioner hos makroorganismen, der har til formål at begrænse reproduktionen af virusser og deres eliminering.
I sygdommens indledende fase spiller ikke-specifikke forsvarsfaktorer, lokal IgA og fagocytose samt specifik cellulær og humoral immunitet en ledende rolle i helbredelsesprocessen.
Da indgangspunktet for ARVI er slimhinden i luftvejene, spiller lokale forsvarsfaktorer en vigtig rolle i at forhindre sygdommens udvikling, blandt hvilke makrofager og sekretoriske immunoglobuliner (primært IgA, som kan forhindre patogeners adhæsion til overfladen af epitelceller og mediere destruktion og eliminering af virus) dominerer. Når slimhindeimmuniteten er nedsat, påvirker virus primært cellerne i luftvejenes søjleformede epitel. Generelle patomorfologiske ændringer ved ARVI:
- cytoplasmisk og intranukleær destruktion af epitelceller;
- forstyrrelse af ciliernes funktionelle aktivitet og integritet og dermed mucociliær clearance;
- dystrofiske forandringer i epitelet og den mulige forekomst af serøs eller serøs-hæmoragisk ekssudat i alveolernes lumen.
Selvom alle respiratoriske vira forårsager sygdomme med lignende kliniske billeder, er der identificeret karakteristiske træk, der gør det muligt med tilstrækkelig sandsynlighed at antage ætiologien af den infektionssygdom.