Hudkløe hos et barn

Kløe i huden hos et barn kan skyldes mange årsager. Oftest er det provokeret af atopisk dermatitis, noget sjældnere af urticaria, Dührings dermatitis herpetiformis, eksem, mastocytose, samt forskellige infektions- og autoimmune sygdomme. Som du kan se, er kløende ubehag ikke et så harmløst symptom, som det ser ud ved første øjekast. Derfor kan det ikke ignoreres eller ventes, indtil problemet "forsvinder af sig selv". Vi anbefaler, at du læser artiklen omhyggeligt og drager de rigtige konklusioner om, hvad du skal gøre med et barns kløe.

Epidemiologi

Kløe hos børn bliver et stadig mere almindeligt symptom. I løbet af de sidste tredive år er der således registreret hyppige lægebesøg af denne grund: omkring 17-18% af førskolebørn og op til 20% af teenagere og folkeskoleelever søger hjælp. Årsagerne til en sådan stigning er endnu ikke fastlagt. I mellemtiden observeres en sådan tendens ikke i hele verden, men kun i Vesteuropa, Syd- og Nordamerika og praktisk talt i hele det post-sovjetiske rum.

Statistikker viser også, at kløe hos børn forekommer i 80% af tilfældene, hvis forældrene er tilbøjelige til allergiske reaktioner eller har kroniske hudsygdomme. Det patologiske symptom rammer op til 60% af børn, hvor en af forældrene er tilbøjelig til allergi.

Årsager kløende hud

Svagt immunforsvar, en overflod af allergener, vira, svampe, bakterier - alt dette kan forårsage kløe hos et barn, fra mild til intens og invaliderende. Selvfølgelig ønsker enhver forælder at hjælpe barnet så hurtigt som muligt. Men hjælpen vil være ufuldstændig eller endda ineffektiv, hvis den underliggende årsag til ubehaget ikke elimineres, så det er meget vigtigt at opdage det rettidigt, før sygdommen forværres.

Følgende sygdomme og tilstande kan forårsage kløende ubehag:

• Utilstrækkelig eller omvendt overdreven overholdelse af hygiejneregler kan føre til udvikling af atopisk dermatitis, en sygdom, der opstår i nærvær af visse irritanter. Ud over den obsessive trang til at kradse kan der i en sådan situation observeres udslæt i form af blærer, hævelse af huden og rødme. Ifølge statistikker findes atopisk dermatitis hos et ud af ti børn, og det er en hel del. Men ikke i alle tilfælde viser babyer straks hele symptomkomplekset: ofte bliver kløe og udslæt det eneste første tegn på problemet.
• Allergier opdages oftest i barndommen. Kløe og udslæt i huden kan være tegn på dårlig tolerance over for fødevarer, medicin, overfølsomhed over for pollen eller støv, uld, kemikalier og vaskemidler osv. Udslættet kan være forskelligt - lokalt eller fokalt, eller det kan være helt fraværende. Det værst tænkelige scenarie er anafylaktisk shock, som kan resultere i ekstremt negative konsekvenser, så ved de første tegn bør du straks ringe til "nødhjælp". [ 1 ]
• Udslæt fra lægemidler er en smertefuld reaktion fra det menneskelige immunsystem på at tage visse lægemidler, og antibiotika bliver ofte sådan medicin. Kløe efter antibiotika hos et barn er næsten altid af allergisk oprindelse og kan manifestere sig fokalt eller over hele kroppen. Ved gentagen brug af antibiotika kan kløen intensiveres, der kan opstå udslæt, hævelse og endda en anafylaktisk reaktion. Men dette er ikke altid tilfældet: hos nogle børn bliver kløe den eneste manifestation af en sådan immunreaktion. [ 2 ]
• Skarlagensfeber er en sygdom, der er karakteriseret ved forekomsten af et karakteristisk skarlagensudslæt, som er en specifik reaktion fra kroppen på frigivelsen af erythrotoxin. Kløe ved skarlagensfeber hos et barn er moderat, og kun i alvorlige og moderate tilfælde kan det genere ret intenst. Ved slutningen af den akutte periode af sygdommen tørrer udslættet op, men afskalning og kløe kan stadig være til stede i et stykke tid. [ 3 ]
• Skoldkopper er en yderst ubehagelig sygdom, der klassificeres som en børneinfektion. Kløen forbundet med skoldkopper hos børn er særligt smertefuld: den akutte virusinfektion overføres via luftbårne dråber og er forårsaget af en specifik virus, der tilhører Herpesviridae-familien. Skoldkopper rammer oftest børn i alderen 4-5 år, men ældre børn kan også blive syge. [ 4 ]
• Vi har alle oplevet insektbid, så det anses for at være et normalt fænomen, når et barn klør fra myg. Men ofte udvikler banale bid sig til en fuldgyldig allergisk reaktion eller endda til en inflammatorisk proces (for eksempel hvis et barn kradser på bidstedet og får en infektion). Derfor bør insektbid - ikke kun myg, men også hvepse, bier, myg, væggelus og flåter - ikke ignoreres. De skal behandles og endda konsulteres hos en læge. Forresten er kløe hos børn, der primært er om natten, ofte relateret til tilstedeværelsen af insekter som væggelus, flåter eller lus (lopper).
• Alvorlig kløe hos et barn kan skyldes kompression af en bestemt del af kroppen fra tøj, sko, bandager (inklusive gips). Ofte begynder et sted, der er bundet med en elastik eller et snørebånd, at genere. Kløe under en gipsafstøbning hos et barn opstår som følge af en forstyrrelse af den lokale blodcirkulation i vævet eller på grund af øget tørhed i huden forårsaget af konstant brug af bandagen. Sjældnere er årsagen kontaktdermatitis - dette er en form for hudreaktion på langvarig irritation af huden fra gipskomponenter (f.eks. calciumsulfat). Hvis fornemmelserne under gipsen bliver uudholdelige, skal du absolut besøge en læge: der er hyppige tilfælde af hud- og allergiske sygdomme, der udvikler sig under bandagen, hvilket kræver øjeblikkelig lægehjælp og intervention.
• Børneorm forårsager ofte kløe i analområdet. Disse parasitters aktivitet aktiveres om natten, når de kommer ud og lægger æg i det specificerede område. For at afklare diagnosen bør du tage en afføringstest for ormeæg samt en skrabning, hvilket vil hjælpe med at bestemme årsagen til ubehaget præcist. Sådan diagnostik er nødvendig, da symptomet på perianal kløe ikke kun kan være forbundet med tilstedeværelsen af børneorm, men også med dannelsen af mikrorevner i anus - for eksempel på grund af langvarig forstoppelse hos en baby. [ 5 ]
• Diathese er ikke en sygdom, som mange tror, men blot en tendens hos barnets krop til at udvikle allergiske og inflammatoriske processer. Hvis årsagen til en sådan tendens elimineres, vil kløen forsvinde af sig selv. Derfor bør alle bestræbelser rettes mod at finde allergenet - oftest "gemmer" det sig bag indtagelsen af bestemte fødevarer. [ 6 ]
• Nældefeber er kløende, rødlige eller lyserøde udslæt, der ligner blærer, og som normalt ledsager nældefeber. Udslættene kan opstå og forsvinde af sig selv inden for en eller to timer. Nældefeber kan være forårsaget af udsættelse for kulde eller sol eller af et allergen, der kommer direkte ind i kroppen. [ 7 ]
• Mæslinger er en farlig viral patologi, en af de mest almindelige dødsårsager blandt små børn. Kløe ved mæslinger hos børn er ikke hovedsymptomet, da det normalt ikke er særlig udtalt og ikke kræver brug af kløestillende midler, men i nogle tilfælde - for eksempel på baggrund af en stigning i temperaturen - kan ubehaget øges. [ 8 ]

Risikofaktorer

Intensiteten af kløe hos et barn kan variere fra en let kradsning til alvorligt ubehag, der forstyrrer barnets velbefindende og søvn. I de fleste tilfælde er den patologiske fornemmelse forbundet med allergiske processer i barnets krop, men i omkring hvert tredje tilfælde taler vi om patologier som diabetes, skjoldbruskkirtelforstyrrelser, elektrolytubalance, dysfunktion i fordøjelses- eller nervesystemet. Overfølsomhed over for visse lægemidler, fødevarer osv. er også mulig.

Ud over den underliggende årsag er det også værd at bemærke tilstedeværelsen af provokerende faktorer, der direkte eller indirekte påvirker kløende manifestationer. Sådanne faktorer omfatter:

• tør hud (forbundet med dehydrering eller kold sæson);
• øget vandhårdhed, brug af badeprodukter til "voksne", forkert udvalgt tøj og sengetøj (f.eks. syntetiske stoffer);
• umodent nervesystem, ustabilitet i den mentale og følelsesmæssige tilstand (overdreven ophidselse, fobier, neuroser osv.);
• irrationel ernæring, sparsom og monoton mad;
• forkert brug af medicin, selvmedicinering;
• manglende overholdelse af hygiejneregler eller omvendt overdreven overholdelse.

Det er den behandlende læges ansvar at bestemme den provokerende faktor. Selvmedicinering kan kun forværre problemet og forhindre barnet i at blive rask hurtigere.

Patogenese

Ofte er kløe hos børn forbundet med atopisk dermatitis eller optræder på baggrund af andre systemiske lidelser. I de fleste tilfælde opstår symptomet paroxysmalt - for eksempel generer det kun under søvn.

Systemiske årsager til kløe hos børn omfatter:

• overfølsomhed i kroppen;
• hormonelle ændringer i puberteten;
• reaktioner på medicin (antibiotika, ethanol osv.);
• nogle typer terapi (fysioterapi);
• parasitære invasioner (onchocerciasis, echinokokkose, trichinose);
• infektiøse patologier (skoldkopper, roseola);
• lever- eller nyresygdomme (obstruktion, kolestase);
• hæmatologiske patologier (leukæmi, anæmi, erytræmi);
• endokrine sygdomme, neurologiske lidelser, forgiftning.

Der er også sådanne varianter af problemet som sol- og stresskløe.

Allergisk kløe hos børn er særligt almindelig. Mastceller spiller en vigtig rolle i patogenesen af dens forekomst: deres antal stiger, visse inflammationsmediatorer frigives (f.eks. histamin, tryptase, proteoglykaner, eicosanoider osv.). Mastceller fremkalder kløe på grund af mediatorer og NGF, som fremmer hyperplastiske ændringer i nervefibre. Inaktiverende midler omfatter lægemidler med antihistaminaktivitet, glukokortikoidhormoner, beta-adrenerge receptorantagonister.

Nervøs kløe hos børn er forbundet med overbelastning af immunsystemet: der opstår en funktionsfejl, hvor immunsystemet angriber sine egne celler som reaktion på stress. Balancen mellem forsvars- og aggressionsmekanismer forstyrres. Hudens sensoriske receptorer aktiveres og sender et signal til rygmarven og derefter til hjernen. Som følge heraf opstår der kløe eller endda smerte, afhængigt af graden af aktivering af nerveenderne.

Symptomer kløende hud

Kløe hos børn ses ofte i kombination med andre smertefulde symptomer - for eksempel er det nogle gange rødme og afskalning, tør hud, hævelse, skorpedannelse, udslæt, samt generel utilpashed, feber, hovedpine osv.

Hvis trangen til at klø er det eneste symptom, der er til stede, kan de første tegn udtrykkes i øget motorisk aktivitet hos barnet, konstant angst, irritabilitet, tårevædethed og lunefuldhed. Barnet kan hive i tøjet, kradse i lemmer og krop, gnide sig mod genstande og græde uden grund. Ofte er der ændringer i appetitten, ustabile humørsvingninger og søvnløshed.

Kløe hos et barn uden udslæt forekommer ved allergier (i den indledende fase af sygdomsprocessen), såvel som ved infektionssygdomme og andre sygdomme, herunder parasitære læsioner. Derfor bør dette symptom ikke ignoreres, da det kan indikere udviklingen af alvorlige patologier, der kræver den tidligst mulige medicinske intervention.

Hvis der findes kløende små vesikulære elementer med uklart indhold på huden, som har tendens til at samle sig, og som lejlighedsvis brister og danner sår og skorper, kan man have mistanke om herpetiform dermatitis. Normalt optræder sådan kløe på et barns albuer, såvel som i ansigtet eller halebensområdet. Herpetiform dermatitis er af viral oprindelse og er meget smitsom.

Et rødligt udslæt og kløe hos et barn, der opstår pludseligt, er højst sandsynligt af allergisk karakter: udslættet ligner små pletter, knopper eller blærer. En sådan reaktion er en konsekvens af at tage visse lægemidler, vitaminer, spise bestemte fødevarer eller direkte kontakt med allergener. Ubehagelige symptomer optræder på ethvert område af kroppen, mens kløende elementer hos børn ofte er ridset og tager lang tid at hele.

Det er yderst sjældent, at en allergisk proces kombinerer symptomer som udslæt, kløe og feber hos et barn. Tilstedeværelsen af feber med allergier er en undtagelse snarere end en regel. Hvis en sådan symptomatisk triade observeres, taler vi i de fleste tilfælde om en samtidig infektionssygdom. Infektioner ledsages ikke altid af hoste, løbende næse og andre tilsvarende symptomer. Forløbet af den infektiøse patologi kan forsvinde, manifesteret kun ved en stigning i temperaturen.

Fødevareallergi på baggrund af forgiftning kan også ledsages af hypertermi. Det er dog meningsløst og farligt at "gætte" diagnosen: det er bedre at besøge en læge, udføre diagnosen og bestemme årsagen til problemet. Det er meget muligt, at en sådan årsag er skoldkopper, røde hunde - almindelige virussygdomme, der primært rammer børn.

Rødme og kløe hos et barn kan være en konsekvens af allergiske, inflammatoriske processer: Udadtil ser udslættet ud som rødlige pletter, forhøjninger eller blærer, lokaliseret i ansigtet eller balderne eller i andre, atypiske områder af kroppen. Når man klør sig, bliver sådanne elementer hurtigt dækket af skorper, kløen forsvinder ikke og intensiveres endda.

Hvis et barn har kløe og afskalning, kan man have mistanke om seborré eller mykose. En omhyggelig undersøgelse af huden er ofte nok til at stille en præcis diagnose. Ved mykose er der ikke kun afskalning, men også afskalning af huden, dannelse af små blærer og områder med irritation. Ved seborré er der tør hud, barnets kløe er intens og ledsages af rødme, dannelse af skorper i øjenbryn, øjenlåg, navle osv.

Natlig kløe i huden hos et barn i forbindelse med insektbid kræver en omhyggelig undersøgelse af huden om morgenen: for eksempel kan man efter væggelusbid finde karakteristiske røde kløende knopper, og ved loppebid er små lyserøde elementer placeret tæt på hinanden (når insektet bevæger sig langs huden).

Akne og kløe hos et barn er en grund til at kontakte en hudlæge eller parasitolog: hvis der er behov for hjælp fra en anden specialist, vil lægen henvise til yderligere lægekonsultation.

Forms

Der findes ingen generelt accepteret medicinsk klassificering af kløe hos børn. Dette skyldes primært, at kløen i sig selv ikke er en sygdom: den er blot et af de symptomer, der indikerer en eller anden form for forstyrrelse i kroppen, hvoraf overfølsomhedsreaktioner er særligt almindelige.

I medicinsk terminologi kan et symptom opdeles i allergisk eller ikke-allergisk, lokalt eller fokalt, mindre eller intenst.

Læger beskriver ofte problemet ud fra dets placering:

• kløe i huden – indikerer tilstedeværelsen af psykiatriske, dermatologiske, endokrine problemer, samt tilstedeværelsen af allergier;
• anal kløe – ofte et tegn på rektal patologi, helminthisk invasion;
• kløe i kønsorganer, lyskelymfeknudler – indikerer gynækologiske, andrologiske, urologiske, parasitære og dermatologiske problemer.

Som regel kræver kløe i et barns intime område, kløe i lemmerne eller anus forskellige behandlingsmetoder, så lægen lægger altid særlig vægt på spørgsmålet om lokalisering af læsionen.

Lokalisering af kløe

Kløe hos et barn over hele kroppen med udslæt på huden kræver yderligere diagnostik, da der ikke er en enkelt årsag til et sådant fænomen. Årsagen kan være enten en allergisk proces eller infektiøse (bakterielle, svampe- eller virus) sygdomme, systemiske patologier (f.eks. forgiftning eller leversygdom). Allergier i barndommen er særligt almindelige på grund af ufuldkommen immunbeskyttelse og mange provokerende faktorer (både eksterne og interne). Derfor, når et kløende udslæt opstår over hele kroppen, skal lægen først udelukke en allergisk reaktion.

Kløe i et barns intime område kan genere både drenge og piger. Derudover opstår der tegn på angst, irritabilitet samt lokale symptomer som svie, udflåd og en ubehagelig lugt. Årsagerne kan være en overtrædelse af hygiejnereglerne (utilstrækkelig hygiejne af kønsorganerne eller overdreven hygiejneaktivitet), analfissurer, allergiske processer, kønsbehåring, candidiasis osv. Periodisk kløe i lysken hos børn kan indikere overfølsomhed i huden over for visse materialer og stoffer - for eksempel hvis der opstår ubehagelige fornemmelser, når man tager syntetisk undertøj på eller bruger visse vaskemidler.

Vaginal kløe hos børn kan indikere forskellige patologier, for eksempel:

• candidiasis, svampeinfektion;
• inflammatoriske processer i vagina;
• helminthiske angreb;
• tumorprocesser;
• endokrine patologier (for eksempel diabetes mellitus).

Nogle gange er kløe i kønsorganerne hos et barn forårsaget af banale faktorer: manglende eller utilstrækkelig personlig hygiejne, brug af syntetisk eller stramt undertøj, hvilket bliver et gunstigt miljø for spredning af patogene mikroorganismer. Mange undervurderer disse faktorer, men de kan ikke kun fremkalde kløe, men også en ubehagelig lugt og endda inflammatoriske processer.

Hvis et barn har udflåd og kløe, er det en grund til at se en læge, og dette bør gøres så hurtigt som muligt. Ved osteagtig udflåd er det muligt at mistænke en svampeinfektion, og blodig udflåd skjuler ofte tumorprocesser. Og forekomsten af sådanne symptomer i perioden med aktiv pubertet indikerer stærke hormonelle forandringer i kroppen. En lægekonsultation er nødvendig i alle de nævnte situationer.

Kløe i et barns hænder og håndflader er et almindeligt symptom, der ledsager leversygdom. Når galdecirkulationen forstyrres, stiger indholdet af galdesyrer i blodbanen. Disse syrer har en toksisk effekt på hudens receptornetværk. Som følge heraf oplever babyen kløe. En anden almindelig årsag er diabetes mellitus: denne sygdom er ikke kun karakteriseret ved en funktionsfejl i insulinapparatet, men også ved en forstyrrelse af stofskiftet, blodcirkulationen og trofiske processer i vævene.

Kløe mellem et barns fingre, såvel som i andre hudfolder (i armhulerne, i lysken) bliver ofte et tegn på fnat - en parasitisk patologi, der udvikler sig, når den er påvirket af fnatmiden. Hvorfor klør huden ved fnat? Faktum er, at hunparasitten, før den lægger æg, laver hele labyrinter af passager i hudlagene. Huden er naturligt beskadiget, miderne kryber i deres egne passager, hvilket giver en så ubehagelig fornemmelse.

Kløe på et barns ben skyldes ikke kun en svampeinfektion, men også en forstyrrelse af blodcirkulationen i ekstremiteterne. Svampeinfektion manifesterer sig som alvorlig ubehag mellem tæerne såvel som i fodområdet. Neglepladerne ændrer sig og eksfolierer, nogle gange opstår der en ubehagelig lugt. Blodcirkulationsforstyrrelser observeres som følge af andre sygdomme - for eksempel lever- eller nyredysfunktion, diabetes, vaskulære patologier, infektiøse og endokrine lidelser.

Kun en læge kan besvare spørgsmålet om, hvorvidt kløe i fødder og hæle hos et barn er forbundet med en infektion, eller om den grundlæggende årsag skal søges blandt systemiske sygdomme. Du bør ikke ignorere et besøg hos lægen, da årsagen til ubehag ikke altid er harmløs.

Kløe i maven hos et barn opstår oftest på grund af en allergisk reaktion. En sådan reaktion kan udvikle sig til hvad som helst - selv modermælkserstatning eller ethvert supplerende fødevareprodukt. Hos små børn findes tegn på allergi primært på maven og i ansigtet (på kinderne, på panden). Ved diagnose af små børn bør man også overveje et problem som hedeslag, som er karakteriseret ved udseendet af et lille udslæt på maven, ryggen og balderne. Ved hedeslag er kløen ikke særlig udtalt, men hos nogle børn er det et af de grundlæggende symptomer (især ved langvarig brug af en våd ble).

Kløe i et barns anus er et uheldigt tegn, som kan skyldes flere årsager. I denne situation skal du kontakte enten en børnelæge, en parasitolog eller en pædiatrisk proktolog. Det skal tages i betragtning, at kløe fra orme hos et barn er det mest almindelige tilfælde, hvis provokatører er børneorme - tarmparasitter, hvis særegenhed er natlig æglægning i analområdet. Dette er forbundet med forekomsten af ubehagelige fornemmelser, som du skal slippe af med med helminthisk behandling og nøje overholde hygiejnereglerne. Parasitangreb ledsages ofte af andre symptomer - for eksempel svimmelhed, appetitløshed, hovedpine, fordøjelsesforstyrrelser. Derudover ses ofte tegn på anæmi - bleg hud, mørke rande under øjnene, søvnforstyrrelser.

Kløe i ryggen hos børn er ikke mindre almindelig og er forbundet med følgende patologiske tilstande:

• allergisk reaktion, atopisk dermatitis;
• neuroallergiske processer;
• fnat, hvor ubehaget stiger om aftenen og natten;
• dermatitis, folliculitis, impetigo;
• xeroderma (arvelig patologi);
• seborré (nedsat produktion af talg);
• lichen planus;
• psoriasis.

Hvis det interscapulare område er særligt kløende, er det muligt at mistænke skjoldbruskkirteldysfunktion, diabetes eller leversygdomme. Kløe på barnets hals opstår efter insektbid, efter udsættelse for ultraviolet lys eller opstår som følge af langvarig friktion af huden mod tøjets krave, hvilket er særligt almindeligt hos personer med følsom hud.

Kløe i hovedet og ansigtet hos et barn er et karakteristisk symptom på pedikulose (luseangreb). Hvis man undersøger hovedbunden omhyggeligt, kan man se spor af bid, ridser fra kradsning og endda parasitiske æg kaldet luseæg. I denne situation opstår ubehag hos babyen, fordi lusene bider i huden og udskiller deres eget sekret i såret, hvilket forårsager en ret stærk kløe.

Kløe på et barns kinder er oftest en konsekvens af fødevare- eller kontaktallergier, men nogle gange indikerer det også en forkølelses- eller solreaktion, som udvikler sig, når huden er følsom over for temperaturændringer eller ultraviolette stråler. Hos små børn er problemet forbundet med dysbakteriose, da problemer med fordøjelsessystemet hos babyer ofte påvirker hudens tilstand i ansigtet, lårene og balderne. Nogle gange er det nok at organisere kosten og genoprette balancen i tarmfloraen for fuldstændigt at eliminere ubehag.

Kløende øjne hos et barn er det første tegn på begyndende konjunktivitis eller svampeinfektion i bindehinden. Hos mange børn er det sådan, en allergisk reaktion begynder at manifestere sig – for eksempel hvis allergenet er pollen, dyrehår eller husstøv. Normalt efterfølges den kløende fornemmelse af rødme i øjnene, hævelse og endda smerter, svien og brænden.

Når der er en overdreven ophobning af svovlsekret i øregangen, opstår der kløe i barnets ører. Denne kløe er konstant og kan være ledsaget af en let nedsat hørefunktion. Andre mulige årsager inkluderer undertiden:

• allergiske processer;
• otomycose, svampehudlæsioner;
• diabetes mellitus;
• tilstedeværelsen af et fremmedlegeme eller insekt i øregangen;
• erysipelas i øregangen.

Kløe og brændende fornemmelser kan manifestere sig i ethvert område af kroppen, og de opstår af forskellige årsager. Som det bliver tydeligt, er kløe ikke altid ledsaget af udslæt, ligesom udslæt kan forekomme hos et barn uden feber og kløe. Under alle omstændigheder, hvis der er et kløeøjeblik, såvel som afskalning, betændelse i huden, udflåd eller smerter, skal du straks vise barnet til en læge. Kompleks medicinsk behandling kan være nødvendig.

Komplikationer og konsekvenser

Konstant intens kløe hos et barn kan ikke kun føre til angst og irritabilitet. De fleste børn kradser i de berørte områder, hvilket resulterer i ridser og blodige såroverflader. Til gengæld kan opportunistiske og patogene mikroorganismer trænge ind i sårene, hvilket er fyldt med vævsinfektion og udvikling af en purulent infektion. Som følge heraf kan der opstå komplikationer som pyodermi (purulent betændelse i huden), svampesygdomme, bylder, flegmone osv.

I de fleste tilfælde bliver det berørte område rødt, hæver, den inflammatoriske proces spreder sig til sunde områder, og der opstår purulent udflåd.

For at undgå ubehagelige konsekvenser bør behandlingen påbegyndes omgående under tilsyn af en læge.

Diagnosticering kløende hud

Diagnostiske foranstaltninger, når der opdages kløe hos et barn, reduceres til at identificere de grundlæggende årsager til problemet.

Hvis der er andre hudmanifestationer på baggrund af kløe, skal du konsultere en hudlæge med en obligatorisk konsultation med en terapeut. En sådan tilgang vil give dig mulighed for at vurdere hudens sundhed og udelukke tilstedeværelsen af generelle patologier. Om nødvendigt vil disse specialister facilitere konsultationer med en hæmatolog, allergolog osv.

Generelt omfatter diagnostik normalt følgende trin:

• ekstern undersøgelse af huden, lymfeknuder;
• blodprøver (generelle, biokemiske, bestemmelse af glukose i blodet), generel urinanalyse;
• Hvis der opdages patologiske læsioner og elementer på huden, udføres instrumentel diagnostik i form af dermatoskopi, skrabning og biopsi;
• ultralydsundersøgelse af organer placeret i bughulen.

Hvis barnets kløe er i analområdet, vil der ud over en visuel undersøgelse også kræves en afføringstest for parasitæg og protozoer. Derudover ordineres den lille patient et koprogram og om nødvendigt en rektoskopi, koloskopi.

Hvis der opdages kløe i intime områder, vil lægen visuelt undersøge kønsorganerne, tage en smear for mikroflora med såning og bestemmelse af følsomhed over for antibiotika, en smear for tilstedeværelsen af atypiske celler. Generelle kliniske blod- og urinprøver, coprogram og afføring for parasitæg bliver også obligatoriske.

Differential diagnose

Differentialdiagnose af kløe hos et barn udføres normalt ved sygdomme som atopisk dermatitis, fnat, seboroisk dermatitis, allergisk kontaktdermatitis, iktyose, psoriasis og nogle immundefekttilstande (hyperimmunoglobulinæmi E-syndrom, Wiskott-Aldrich-syndrom).

Det er vigtigt at overveje, at kløe hos et barn kan opstå som følge af stressende situationer: denne årsag undervurderes og ignoreres ofte simpelthen. Først og fremmest er søgningen efter årsager baseret på sygdomme som fnat, allergier, dermatitis og svampeinfektioner. Stresskløe forsvinder normalt efter indtagelse af beroligende midler, men du bør ikke forsøge at diagnosticere barnet selv ved at tilbyde ham eller hende visse lægemidler. Denne tilgang vil ikke kun skade barnets helbred, men vil også komplicere den efterfølgende diagnose hos lægen.

Behandling kløende hud

Klassisk behandling af kløende hud hos børn består i at eliminere årsagerne til ubehaget. For eksempel er det i tilfælde af allergi nødvendigt at finde og neutralisere det potentielle allergen, og i tilfælde af stress at eliminere dets kilde.

Ved mild kløe er beroligende midler, som en børnelæge ordinerer individuelt, meget nyttige. Derudover anvendes antihistaminer i næsten alle tilfælde, hvor lindring af kløe er en af de terapeutiske retninger.

Der er ingen grund til at forsøge at løse problemet på egen hånd. Der er ofte tilfælde, hvor forældre straks løber til apoteket for at købe antihistaminer uden at være opmærksomme på, at årsagen ikke altid er en allergisk proces. Hos mange patienter er "synderen" en infektion, systemiske sygdomme (f.eks. leversygdom) eller parasitære læsioner. Derfor er det bedre ikke at spilde tiden og søge hjælp hos en læge. Lægen vil ordinere den passende behandling, så snart den underliggende årsag er fastslået.

Det er vigtigt at forstå, at lægen ikke altid er i stand til at bestemme den provokerende faktor med det samme, under den indledende konsultation. Det er sandsynligt, at barnet skal gennemgå en række diagnostiske procedurer - blod- og urinprøver, afføringsanalyse for tarmparasitæg, perianal skrabning osv. Hvis der er mistanke om en allergisk proces, vil lægen henvise barnet til provokerende test eller til blodprøve for tilstedeværelsen af allergener. Hvis der er mistanke om en infektiøs patologi, kan der udføres hudkulturer.

Forebyggelse

Kløe hos et barn er en konsekvens af en eller anden patologi og ikke en uafhængig sygdom. Derfor er hovedforebyggelsen at forebygge årsagerne til kløe. Her er hvad der menes med dette:

• rettidig henvisning til en læge til behandling af fordøjelsesforstyrrelser, endokrine lidelser;
• rettidig påvisning og behandling af hudinfektioner;
• forebyggelse af parasitinfektioner, overholdelse af hygiejneregler, regelmæssig håndvask, samt grøntsager, frugter og grønne blade, forbrug af kun varmebehandlede produkter af animalsk oprindelse;
• regelmæssige forebyggende besøg hos lægen;
• Hvis der er en allergi, undgå kontakt med allergener, følg en diæt og organiser et allergivenligt miljø for barnet derhjemme;
• forebygge stressende situationer, sikre at barnet sover godt og sundt, og om nødvendigt konsultere en psykolog;
• skifte til en sund kost, drikke nok væske;
• forebyggelse af dehydrering ved brug af hudfugtighedscremer (f.eks. specielle babycremer);
• om nødvendigt at tage vitamin- og mineralkomplekser, der forbedrer stofskifteprocesserne i barnets krop).

Vejrudsigt

Kun i halvdelen af tilfældene bestemmes årsagen til kløe hos børn med det samme. Desværre kan årsagen ofte slet ikke findes og elimineres, så symptomet antager en bølgelignende tilbagevendende form. Samtidig stopper kløen hos et barn helt i 60% af tilfældene over årene, mens den hos andre børn kan vare ved og vende tilbage med jævne mellemrum (dette forløb er typisk for allergiske processer).