Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hjerte astma
Sidst revideret: 07.06.2024

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Hjerte-astma (eller astma på grund af hjertesvigt) er en tilstand, hvor hjertedysfunktion fører til en ophobning af væske i lungerne og forårsager astma-lignende symptomer. Det har intet at gøre med astma forårsaget af allergiske reaktioner eller luftvejsobstruktion, som det er tilfældet i astma.
Den underliggende mekanisme for hjerte-astma er en forringelse af hjertets venstre ventrikel, som ikke pålideligt kan pumpe blod fra lungerne til kredsløbssystemet. Dette får blod til at oversvømme ind i lunge kapillærer og væske til at opbygge i alveolerne (små bobler i lungerne), hvilket gør det vanskeligt at udveksle gasser og forårsage åndedrætsbesvær.
Symptomer på hjerte-astma kan omfatte:
- Åndenød, især med fysisk aktivitet eller i en vandret position.
- Alvorlig hoste, især om natten.
- En øget mængde sputum (slim), når du hoster.
- En klemme fornemmelse i brystet.
- Øget sved og hurtig hjerteslag.
- Hævelse af benene og anklerne.
Hjertasmma er normalt en konsekvens af hjertesvigt, som kan være forårsaget af forskellige årsager, såsom koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, valvulær hjertesygdom og andre hjertets abnormiteter. Behandlingen inkluderer kontrol af den underliggende hjertesygdom, ved hjælp af medicin til at lindre hævelse og forbedre hjertefunktionen og livsstilsændringer, herunder diæt, fysisk aktivitet og stresshåndtering.
Årsager Hjerte astma
De vigtigste årsager og risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af hjerte-astma, inkluderer:
- Hjertesvigt: Den mest almindelige årsag til hjerte-astma er en funktionsfejl i hjertet, hvor det ikke kan pumpe blod effektivt fra lungerne til kredsløbssystemet. Dette kan være forårsaget af forskellige hjertesygdomme, såsom koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, ventildefekter osv.
- Hjertearytmier: Ukontrollerede hjertearytmier, såsom atrieflimmer, kan føre til uregelmæssige hjerteslag og forstyrrelse af normal blodgennemstrømning.
- Myocardial hypertrofi: fortykning af væggene i hjertets venstre ventrikel (myocardial hypertrofi) kan reducere sin evne til at trække sig sammen og pumpe blod effektivt.
- Hjerteventilsygdom: Defekter eller misdannelser i hjerteventilerne kan føre til forkert blodgennemstrømning og som et resultat hjerte-astma.
- Hjerteinfarkt: Virkningerne af et hjerteanfald, såsom svækkelse af hjertemuskelen og nedsat hjertefunktion, kan forårsage hjerte-astma.
- Hypertension: Højt blodtryk kan skade hjertemuskelen og ventilerne, hvilket bidrager til hjerte-astma.
- Aldring: Ældre voksne risikerer mere at udvikle hjerte-astma på grund af den naturlige aldring af det kardiovaskulære system.
- Diabetes mellitus: Utilstrækkelig kontrol af diabetes mellitus kan have en negativ indflydelse på hjertet og øge risikoen for hjerte-astma.
- Overdreven alkoholforbrug og rygning: Disse faktorer kan øge risikoen for hjertesygdomme og derfor hjerte-astma.
- Bærede infektioner: Nogle infektionssygdomme kan forårsage myokardiebetændelse og føre til hjerteproblemer.
Patogenese
Dens patogenese (udviklingsmekanisme) er relateret til hjertesvigt, som kan have en række forskellige årsager, herunder:
- Hjertesvigt: Den vigtigste årsag til hjerte-astma er hjertesvigt, når hjertet ikke er i stand til at få tilstrækkeligt sammentræk og pumpe blod gennem kroppen. Dette kan ske på grund af forskellige hjertesygdomme, såsom koronar hjertesygdom, hypertension, ventilmisdannelser osv.
- Nedsat cirkulation i thelungs: hjertesvigt fører til nedsat cirkulation i lungerne. Hjertet kan ikke pumpe blod effektivt fra lungeårerne til hovedcirkulationen. Dette fører til en ophobning af væske i lungerne.
- Pulmonal overbelastning: På grund af nedsat cirkulation i lungerne kan blod blive fanget i lungekapillærerne, og væske begynder at flygte fra karene ind i alveolerne (små luftsække i lungerne). Dette medfører hævelse og åndedrætsbesvær.
- Forhøjet pulmonalt arteritryk: Hjertesvigt kan også føre til øget tryk i lungearterierne (pulmonal hypertension), hvilket tilføjer vanskeligheden med at cirkulere blod til lungerne.
- Åndedrætssvigt: gradvist forværret vejrtrækning på grund af lungeødem og respirationssvigt kan være en af manifestationerne af hjerte-astma.
Den generelle mekanisme for hjerte-astma er, at nedsat hjertefunktion fører til væskeakkumulering i lungerne og deres fyldning med væske, hvilket igen fører til symptomer som åndenød, hoste med skummende sputum og nedsat gasudveksling i lungerne.
Symptomer Hjerte astma
Symptomer på hjerte-astma kan omfatte:
- Korthed af Breath: Et af de mest karakteristiske symptomer på hjerte-astma føles kort for åndedræt og åndedrætsbesvær, især om natten eller når man ligger ned. Patienter kan vågne op på grund af åndenød eller skal sidde op for at forbedre vejrtrækningen.
- Hoste: Hjerte-astma kan ledsages af en tør eller sputumy hoste. Hosten kan forværres om natten og med fysisk aktivitet.
- Hvæsende: hvæser er lyde, der produceres, når man trækker vejret og kan lyde som en fløjtende lyd. De kan høres under undersøgelse af patienten eller endda af patienten. Afstemning i hjerte-astma er normalt forbundet med en unormal udveksling af gasser i lungerne på grund af en opbygning af væske i alveolerne.
- Cyanose: I nogle tilfælde kan patienter med hjerte-astma udvikle en lys farve af huden og slimhinderne på grund af utilstrækkelig blodoxygenation.
- Følelser af angst og bekymring: Da hjerte-astmasymptomer forværres, kan patienter føle sig ængstelige og bekymrede.
- Håndtering: Som svar på hjertets begrænsede evne til at pumpe blod kan hjerterytmen stige.
- Hævelse af thelegs og ankler: Kongestiv hjertesvigt kan forårsage hævelse (ødemer) af benene og anklerne på grund af væskeopbevaring i vævene.
- Anfattige og svaghed: Patienter kan føle sig trætte og svage på grund af utilstrækkelig vævsoxygenering.
Hjerte astmaangreb
Det er en akut situation, hvor lungeødem forårsaget af hjertesvigt fører til alvorlig åndenød og andre hjertesymptomer. Det er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Her er de vigtigste tegn på et hjerte-astma-angreb:
- Dyspnø: Patienten oplever pludselig og alvorlig åndenød, hvilket kan stige med fysisk aktivitet eller endda i hvile. Patienten kan ryste og føle ånden.
- Hoste: En tør eller våd hoste, undertiden med skummende eller lyserød sputum. Dette skyldes tilstedeværelsen af væske i lungerne.
- Kvælning: Patienten kan opleve en fornemmelse af kvælning eller manglende evne til at trække vejret normalt.
- Alvorlig angst: Der er en stigning i angst og frygt, da patienten indser sværhedsgraden af deres tilstand.
- Cyanoticskeskin-misfarvning: På grund af utilstrækkelig ilt i blodet kan patienten have cyanose (blålig misfarvning) af læber, negle og hud.
- Hjertepalpitationer: Hjertet kan slå hurtigere i et forsøg på at kompensere for manglende ilt.
Hvis du eller nogen omkring dig viser tegn på et hjerte-astma-angreb, skal du ringe til en ambulance med det samme og følge afsenderens instruktioner. Læger og medicinsk personale på hospitalet administrerer nødvendige medicinske foranstaltninger, herunder iltbehandling, diuretika, diuretika og andre metoder til at lindre lungeødem og gøre vejrtrækning lettere.
Oxygenterapi (at give ilt) er en vigtig del af behandlingen af et hjerte-astma-angreb og kan hjælpe med at gøre vejrtrækning lettere og forbedre iltning af organer og væv. Her er nogle retningslinjer for at give iltbehandling under et hjerte-astma-angreb:
- Rettidig iltadministration: Så snart en patient har symptomer på et hjerte-astmaangreb, er det vigtigt at starte iltbehandling med det samme. Dette kan udføres i en medicinsk facilitet eller ved hjælp af bærbart iltudstyr.
- Brug af en iltmaske: Patienten kan tilbydes en iltmaske, der giver ilt mulighed for at flyde mere effektivt til lungerne. Masken skal passe ordentligt og være behagelig for patienten.
- Oxygenmætningsmonitorering: Det er vigtigt at overvåge iltmætning ved hjælp af et pulsoximeter (en speciel enhed til måling af iltniveauer i blodet). Målet er at opretholde iltmætning på et acceptabelt niveau, normalt over 90%.
- Regelmæssig overvågning: Lægen eller det medicinske personale skal regelmæssigt kontrollere patientens tilstand, herunder tilstedeværelsen af ødemer, åndenød og iltmætning. Dette gør det muligt at evalueres effektiviteten af behandlingen.
- Oxygendosering: iltdosis skal justeres i henhold til patientens behov. Meget høje doser af ilt kan være uønsket og kan forårsage hyperoxi (overskydende ilt i blodet).
- Behandling af den underliggende årsagsfaktor: iltbehandling fungerer som symptomatisk behandling og adresserer ikke den underliggende årsagsfaktor for hjerte-astma, som oftest er hjertesvigt. Derfor er det vigtigt at behandle og håndtere den underliggende sygdom, der førte til hjerte-astma.
Patienter med hjerte-astma skal trænes og har adgang til det nødvendige iltbehandlingsudstyr, så de kan modtage øjeblikkelig pleje i tilfælde af et angreb.
Det er vigtigt at huske, at et hjerte-astma-angreb er en ekstremt alvorlig tilstand, der kræver hurtig og kompetent medicinsk indgriben. Behandling bør kun udføres under vejledning af erfarne medicinske fagfolk.
Niveauer
Hjerte-astma kan have flere stadier afhængigt af sværhedsgraden og varigheden af symptomer. Det er vigtigt at bemærke, at stadierne kan variere afhængigt af klassificeringen af kilden. Her er en generel klassificering af stadierne af hjerte-astma:
- Fase I (indledende fase): I dette trin kan symptomer på hjerte-astma være milde og midlertidige. Patienten kan opleve åndenød og hoste med træning eller om natten, men symptomer kan forbedres i hvile og efter behandling. Normalt i dette trin oplever patienten ikke betydelige åndedrætsforstyrrelser i hvile.
- Trin II (midtstadium): I dette trin bliver symptomerne på hjerte-astma mere alvorlige og langvarige. Patienten kan opleve åndenød, hoste og alvorlige kvælningsangreb, især om natten. Symptomer kan forværres, når de ligger ned og kan kræve lægehjælp.
- Fase III (svær fase): I dette trin bliver symptomerne meget alvorlige og kræver lægehjælp. Patienten kan opleve alvorlig åndenød og kvælning, selv i hvile. Symptomer kan forårsage betydelig lidelse og kræve indlæggelse til behandling og stabilisering.
- Trin IV (sidste fase): Dette trin er kendetegnet ved meget alvorlige og vedvarende symptomer, der kan være vanskelige at behandle. Patienter kan opleve vedvarende åndenød og kvælning, selv med minimal aktivitet. Behandling i dette trin kan omfatte intensiv medicinsk terapi, herunder mekanisk ventilation.
Stadierne af hjerte-astma kan variere afhængigt af klinisk praksis og det anvendte klassificeringssystem.
Forms
Hjerte-astma kan have forskellige former og manifestationer, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og arten. De vigtigste former for hjerte-astma inkluderer:
- Akut lungeødem (APE): Dette er en form for hjerte-astma, der er kendetegnet ved den hurtige udvikling af akut respirationssvigt og lungeødem. Det kan pludselig forekomme og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Patienter med PFO oplever ofte alvorlig åndenød, hoste med lyserød skummende sputum og alvorlig angst.
- Subakut (subklinisk) form: Denne form for hjerte-astma er mindre alvorlig og er kendetegnet ved mildere symptomer som åndenød med fysisk aktivitet eller hoste om natten. Patienter kan føle sig bedre, når de sidder eller står, og symptomer forværres, når de ligger ned.
- Kronisk: Dette er en langvarig tilstand, hvor patienter med jævne mellemrum oplever hjerte-astmasymptomer som åndenød og hoste. Det kan være vedvarende og kan kræve løbende behandling og styring.
- Tilbagevendende: I denne form kan hjerte-astmasymptomer komme og gå med periodiske forværringer. Patienter kan med jævne mellemrum kræve indlæggelse til behandling af forværringer.
- Blandet form: Nogle patienter kan have kombineret former for hjerte-astma, der kombinerer egenskaber ved forskellige former.
Formen af hjerte-astma bestemmes baseret på klinisk præsentation, sværhedsgrad og varighed af symptomer.
Komplikationer og konsekvenser
Hjerte-astma er en alvorlig tilstand, og hvis den ikke behandles eller kontrolleres, kan det forårsage en række komplikationer og konsekvenser. Her er nogle af dem:
- Kronisk hjertesvigt: Hjertemma er ofte et af symptomerne på kronisk hjertesvigt (CHF). Forkert behandling eller utilstrækkelig kontrol kan føre til forværring af CHF, hvilket kan forårsage en stigning i symptomer og begrænsninger i dagligdagen.
- Astmaforværring: Patienter med hjerte-astma kan have astmasymptomer såsom åndenød og hoste. Ukontrolleret astma kan føre til forværring af disse symptomer og forværring af lungesundhed.
- Lille kapillærangiopati: Den nedsatte blodcirkulation i lungerne, der kendetegner hjerte-astma, kan forårsage kapillærskade og angiopati (vaskulær sygdom). Dette kan forringe lungefunktionen og forårsage yderligere komplikationer.
- Hjertebrud: I sjældne tilfælde kan hjerte-astma forårsage myocardial (hjertemuskel) brud eller andre hjertekomplikationer.
- Myocardial hypertrofi: Konstant belastning på hjertet på grund af utilstrækkelighed kan føre til fortykning af myocardium (hjertehypertrofi), som også forringer hjertefunktionen.
- Luftvejsinfektioner: Patienter med hjerte-astma er mere modtagelige for luftvejsinfektioner såsom lungebetændelse på grund af lungeødem og nedsat mikrocirkulation.
- Depression og angst: Kronisk hjertesvigt og hjerte-astma kan påvirke mental sundhed ved at forårsage depression og angst hos patienter.
- Cardiacarythmias: Ukontrolleret hjertesvigt kan provokere udviklingen af hjertearytmier, hvilket øger risikoen for komplikationer.
Diagnosticering Hjerte astma
Diagnose af hjerte-astma involverer normalt en række kliniske og instrumentelle metoder til at bekræfte tilstedeværelsen af denne tilstand og bestemme dens årsager. Her er de vigtigste diagnostiske metoder:
- PhysicalExam: Lægen udfører en fysisk undersøgelse, herunder at lytte til dine lunger og hjerte og vurdere for tegn på åndenød, hoste og hævelse. Dette hjælper med at bestemme, om symptomer, der er karakteristiske for hjerte-astma, er til stede.
- Historieoptagelse: Lægen stiller spørgsmål om patientens medicinske og familiehistorie samt tilstedeværelsen af andre hjertesygdomme eller risikofaktorer, der kan bidrage til udviklingen af hjerte-astma.
- Laboratorieundersøgelser: blodprøver, såsom blodprøver for natriuretisk peptid (BNP) eller N-terminale procollagen-derivater (NT-ProbNP) niveauer (N-Terminal, kan hjælpe med at bestemme natriuretiske peptidniveauer, som ofte er forhøjede i hjertesvigt.
- Røntgenbillede af bryst: En røntgenbillede af brystet kan vise tegn på kongestiv hjertesvigt, såsom øget hjertestørrelse og væske i lungerne.
- Elektrokardiografi (EKG): En EKG registrerer hjertets elektriske aktivitet og kan påvise arytmier eller andre abnormiteter i hjertet.
- Ekkokardiografi: Ekkokardiografi bruger ultralydsbølger til at skabe et billede af hjertet og dets strukturer. Dette kan hjælpe med at afgøre, om der er hjerteproblemer, såsom ventilsygdom eller diastolisk dysfunktion.
- Andre instrumentelle tests: Afhængig af den kliniske situation og mistanke kan lægen bestille andre tests, såsom MR- eller computertomografi (CT) i brystet for at evaluere lungerne og hjertet mere detaljeret.
Diagnose inkluderer også identificering af den underliggende årsag, der kunne have fået tilstanden til at udvikle sig, såsom hjertesvigt, hypertension eller ventilsygdom. Efter diagnose udvikler lægen en behandlingsplan, der kan omfatte medicin, livsstilsændringer og symptomstyring.
Differential diagnose
Den differentielle diagnose af hjerte-astma involverer at identificere og skelne denne tilstand fra andre tilstande, der kan efterligne symptomerne på hjerte-astma, men kræver en anden behandlingsmetode. Følgende er nogle af betingelserne, der skal overvejes i den differentielle diagnose:
- Obstruktiv lungesygdom (KOLS, bronchial astma): Obstruktive lungesygdomme kan forårsage åndenød, hoste og lignende symptomer som hjerte-astma. Differentiering kan kræve spirometri og andre lungefunktionstest.
- Lungebetændelse: Betændelse i lungerne forårsaget af infektion kan resultere i dyspnø, hoste og væske-auskultation, der kan forveksles med tegn på hjerte-astma. Radiografi på brystet kan være nyttigt til at skelne mellem de to.
- Lungeemboli: En lungeemboli, især en massiv en, kan forårsage pludselig åndenød og brystsmerter, som kan svare til symptomerne på hjerte-astma. Computertomografi af lungerne og lungeangiografien kan hjælpe med diagnosen.
- SEPSIS: Alvorlige infektionsforhold såsom sepsis kan forårsage dyspnø og hjertestspænding, der kan forveksles med symptomer på hjerte-astma. Laboratorie- og kliniske fund kan hjælpe med den differentielle diagnose.
- Angina (Angina pectoris): Angina kan forårsage brystsmerter og åndenød, hvilket kan svare til symptomerne på hjerte-astma. Et elektrokardiogram (EKG) og andre hjerteforsøg kan hjælpe med den differentielle diagnose.
- Andre hjertesygdomme: Nogle hjertesygdomme såsom myokardieinfarkt, myocarditis og ventilsygdom kan forårsage symptomer, der ligner hjerte-astma. En hjerteeksamen og instrumentelle tests kan hjælpe med at identificere dem.
- Gastroesophageal reflux sygdom (GERD): GERD kan forårsage hoste og åndenød, især om natten, som kan forveksles med symptomer på hjerte-astma. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) kan hjælpe med at diagnosticere GERD.
Den differentielle diagnose af hjerte-astma kræver en omhyggelig fysisk undersøgelse, herunder klinisk evaluering, laboratorieundersøgelser og instrumentelle metoder. Præcis diagnose muliggør passende behandling og optimal sygdomshåndtering.
Hjerte-astma, bronchial astma og lungeødem er forskellige sygdomme med forskellige årsager, mekanismer til udvikling og symptomer. Her er deres største forskelle:
Hjerte astma og bronchial astma:
- Hjerte-astma og bronchial astma har begge udtrykket "astma" i deres navn, men de har forskellige oprindelser og udviklingsmekanismer.
- Hjerte-astma er relateret til hjerteproblemer, såsom hjertesvigt, og er forårsaget af dårlig cirkulation og væskeopbygning i lungerne.
- Bronchial astma er en kronisk inflammatorisk luftvejssygdom, der er kendetegnet ved tør eller våd hoste, åndenød og bronchiale spasmer, der forårsager luftvejsobstruktion.
- Bronchial astma er mere tilbøjelig til at begynde i barndommen eller ung voksen alder og kan være allergisk, mens hjerte-astma er forbundet med hjertesygdomme og er mere tilbøjelige til at udvikle sig i ældre alder.
Hjerte astma og lungeødem:
- Hjerte-astma og lungeødem kan begge være forbundet med væskeakkumulering i lungerne, men de har forskellige årsager og udviklingsmekanismer.
- Hjerte-astma er relateret til hjerteproblemer og forekommer på grund af hjertets utilstrækkelighed ved pumpning af blod, hvilket fører til blodstase i lungerne og hævelsen.
- Lungeødem kan være forårsaget af forskellige årsager, herunder infektioner, allergier, eksponering for giftige stoffer og andre faktorer. Lungeødem er kendetegnet ved ophobning af væske i lungernes alveoler, hvilket fører til nedsat gasudveksling og respirationssvigt.
Det er vigtigt at bemærke, at begge disse tilstande (hjerte-astma og lungeødem) kan manifestere sig med åndenød og hoste, men en fysisk undersøgelse og medicinsk konsultation er nødvendig for nøjagtig diagnose og behandling.
Behandling Hjerte astma
Hjerte-astma er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Hvis der forekommer hjerte-astma eller mistænkes, skal der straks kaldes en ambulance. Derudover kan følgende foranstaltninger træffes for at lindre tilstanden, indtil det medicinske team ankommer:
- Hjælp patienten med at sidde lodret: At sidde eller semi-sidde kan forbedre vejrtrækningen, da det hjælper med at reducere lungeødem og forbedre gasudvekslingen.
- Hjælp patienten med at tage deres medicin: Hvis patienten har en recept på hjerte-astma-medicin, skal du hjælpe patienten med at tage dem som anbefalet af lægen. Disse kan være diuretika eller andre medicin for at lindre hævelse og forbedre vejrtrækningen.
- Tillad adgang til frisk luft: Åbn et vindue eller dør for at give adgang til frisk luft. Dette kan hjælpe med at reducere åndenød.
- Brug ikke venøse turneringer: Venøse turneringer bruges ikke i hjerte-astma. Deres anvendelse kan gøre situationen værre.
- Rolig patienten: frygt og angst kan øge symptomerne. Hjælp patienten med at slappe af og trække vejret langsomt og dybt.
Det er vigtigt at huske, at hjerte-astma er en medicinsk tilstand, der kræver omfattende behandling, der kun kan udføres i en medicinsk facilitet. Forsøg ikke selv at behandle hjerte-astma eller brug venøse turneringer. At søge lægehjælp og kalde en ambulance på en rettidig måde er den bedste praksis for denne tilstand.
Behandling af hjerte-astma sigter mod at håndtere symptomerne og den underliggende hjertesygdom, der forårsager tilstanden. Behandling inkluderer normalt følgende aspekter:
- Behandling af underliggende hjertesygdom: Det er vigtigt at behandle og kontrollere den underliggende sygdom, der forårsager hjerte-astma. Dette kan omfatte behandling af koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, ventildefekter og andre hjerte abnormiteter. Din læge vil ordinere passende medicin og procedurer for at forbedre hjertets funktion.
- Diuretika: Diuretika (diuretika) bruges ofte til at reducere hævelse og fjerne overskydende væske fra kroppen, hvilket kan hjælpe med at forbedre vejrtrækningen og reducere stress på hjertet.
- Medicin til forbedring af hjertefunktion: Din læge kan ordinere medicin såsom angiotensin-konverterende enzyminhibitorer (ACEIS), beta-adrenoblockere og andre for at forbedre hjertets kontraktilitet og kontrolarytmier.
- Oxygenterapi: Ved akut hjerte-astma kan der være behov for supplerende ilt for at lette vejrtrækning.
- Livsstilsændringer: Det er vigtigt at se din diæt, begrænse salt og væskeindtagelse, føre en aktiv livsstil og undgå stress. Din læge kan også anbefale vægtkontrol og alkoholforbrug i moderation.
- Regelmæssig medicinsk overvågning: Patienter med hjerte-astma skal se en læge regelmæssigt for at overvåge tilstanden og evaluere effektiviteten af behandlingen.
Behandling af hjerte-astma kan være kompleks og kræve en individuel tilgang under hensyntagen til patientens egenskaber og sværhedsgraden af sygdommen. Det er vigtigt at følge lægens anbefalinger nøje og justere behandlingen om nødvendigt.
Medicin til hjerte-astma
Behandling af hjerte-astma sigter mod at eliminere lungeødem og lindre symptomer på åndenød og åndedrætsbesvær samt håndtere den underliggende sygdom, der forårsager hjertesvigt. Medicin, der bruges til hjerte-astma, inkluderer følgende klasser af medicin:
- Diuretika: Disse lægemidler hjælper med at øge fjernelse af overskydende væske fra kroppen gennem urinen. De kan omfatte furosemid (Lasix), thorasemide (Demadex), bumetanid (Bumex) og andre. Diuretika hjælper med at reducere hævelse i lunge og forbedre vejrtrækningen.
- Lægemidler, der forbedrer hjertefunktionen: inklusive angiotensin-konverterende enzyminhibitorer (ACEIS) og angiotensinreceptorblokkere (ARB'er). Disse lægemidler hjælper med at forbedre hjertets kontraktile funktion og reducere arbejdsbyrden på myokardiet. Eksempler inkluderer Lisinopril (Lisinopril), Enalapril (Enalapril), Losartan (Losartan) og andre.
- Lægemidler, der reducerer hjertets forbelastning: Disse lægemidler reducerer mængden af blod, der vender tilbage til hjertet, hvilket hjælper med at sænke trykket i lungefartøjer. Eksempler er nitrater og hydrazin-antibiotika.
- Hjerterytmemedicin: Hvis patienten har arytmier, kan antiarytmiske medikamenter ordineres til at gendanne normal hjerterytme.
- Oxygenterapi: I tilfælde af hjerte-astma, når blodets iltniveauer reduceres på grund af åndedrætsbesvær, kan det være nødvendigt at tilvejebringe supplerende ilt gennem en maske eller nasal kanyler.
- Glukokortikosteroider: glukokortikosteroider, såsom prednisolon (prednisolon), bruges undertiden til at reducere betændelse og hævelse i luftvejene.
Behandling af hjerte-astma er individualiseret for den enkelte patient og kan afhænge af patientens tilstand, underliggende sygdom og andre faktorer. Den nøjagtige recept af medicin og deres dosering skal bestemmes af en læge. Det er vigtigt at følge lægens recept og overvåges regelmæssigt for at holde betingelsen under kontrol og forhindre forværring af hjerte-astma.
Kliniske retningslinjer
Kliniske anbefalinger til patienter med hjerte-astma kan variere afhængigt af sygdomsgrad og underliggende hjertesygdom. Generelt kan følgende anbefalinger imidlertid hjælpe med at styre hjerte-astma og forbedre livskvaliteten:
- Følg YourDoctors anbefalinger: Regelmæssige besøg hos din kardiolog og overholdelse af din læges anbefalinger til behandling og medicin spiller en nøglerolle i styring af hjerte-astma.
- Behandling af underliggende hjertesygdom: Effektiv håndtering af en underliggende hjertesygdom, såsom kronisk hjertesvigt, er en prioritet. Behandling kan omfatte foreskrevne medicin, kost, saltbegrænsning og fysisk aktivitet under opsyn af en læge.
- Diæt: Begrænsning af salt i mad kan hjælpe med at reducere hævelse og forbedre lungesundheden. Patienter rådes til at følge en diæt med lavt natrium.
- Fluidreduktion: Det er vigtigt at kontrollere væskeindtagelse, især tættere på sengetid, for at forhindre lungeødem over natten.
- Oprethold en sund vægt: Hvis du er overvægtig, kan styring af din vægt hjælpe med at reducere stress på dit hjerte og forbedre dit generelle helbred.
- Rygningstop og alkoholbegrænsning: Rygning og alkoholbrug kan gøre dit hjerte astmasymptomer værre. Det er bedst at stoppe med at ryge og drikke alkohol.
- Fysisk aktivitet: Fysisk aktivitet skal overvåges af en læge og tilpasses til patientens tilstand. Regelmæssig fysisk træning kan styrke hjertet og forbedre det generelle helbred.
- Husk dine medicin: Tag ordinerede medicin i henhold til din læges anbefalinger og spring ikke over doser.
- Hold øje med symptomer: Overvåg symptomer på hjerte-astma såsom åndenød, hævelse, hoste med skummende sputum og rapporter dem til din læge.
- Undgå stress: St. Ress-styring og psykoemotionel velvære spiller en vigtig rolle i forbedring af prognosen for patienter med hjerte-astma. Overvej psykoterapi eller afslapningsteknikker.
Disse henstillinger er generelle og kan justeres af lægen afhængigt af patientens individuelle egenskaber og behov. Det er vigtigt at følge doktorens anbefalinger og samarbejde i behandlingsprocessen.
Forebyggelse
Forebyggelse af hjerte-astma inkluderer foranstaltninger til håndtering af de underliggende årsager og risikofaktorer, der kan bidrage til hjertesvigt og derfor hjerte-astma. Her er nogle anbefalinger til forebyggelse:
- Håndtering af hjertesygdom: Hvis du allerede har en diagnosticeret hjertesygdom, såsom arteriel hypertension (højt blodtryk) eller ventilsygdom, skal du følge den behandlingsplan, der er foreskrevet af din læge. Tjek regelmæssigt med din læge og følg hans eller hendes anbefalinger.
- Sund livsstil: At lede en sund livsstil kan reducere din risiko for at udvikle hjertesygdomme. Medtag en sund kost, kontroller din vægt, træning regelmæssigt og undgå at ryge og alkohol.
- Fysisk aktivitetsniveau: Hold dit fysiske aktivitetsniveau inden for de grænser, der er anbefalet af din læge. Moderat fysisk aktivitet kan hjælpe med at styrke hjertet og blodkarene.
- Blodtrykskontrol: Hvis du har hypertension, skal du sørge for at overvåge dit blodtryk og tage ordinerede medicin. Få dit blodtryk taget regelmæssigt derhjemme eller på din lægekontor.
- Stresshåndtering: Effektiv stresshåndtering kan reducere de negative effekter på dit hjerte. Prøv afslapningsteknikker, meditation eller yoga.
- At tage medicin som ordineret: Hvis du får ordineret medicin til at kontrollere hjertesygdomme, skal du tage dem strengt som foreskrevet af din læge.
- Undgå overspisning: Over at spise kan have negativ indflydelse på hjertet og øge risikoen for hjertesvigt. Spis rimelige dele af mad og se din diæt.
- Se dine symptomer: Hvis du har tegn på hjertesvigt, såsom hævelse, åndenød eller træthed, skal du se din læge for diagnose og behandling.
- Følg din læges anbefalinger: Hvis du risikerer at udvikle hjerte-astma på grund af eksisterende hjerteproblemer, skal du følge din læges anbefalinger og få regelmæssige medicinske kontrol.
Forebyggelse af hjerte-astma kræver en systematisk tilgang til styring af risikofaktorer og efter en sund livsstil. Det er vigtigt at samarbejde med din læge og følge hans eller hendes anbefalinger for at forhindre udvikling af hjerteproblemer og relaterede forhold.
Vejrudsigt
Prognosen for hjerte-astma afhænger af mange faktorer, herunder sværhedsgraden af den underliggende hjertesygdom, graden af hjertesvigt, patientens alder, tilstedeværelsen af komorbiditeter og effektiviteten af behandlingen. Alvorlige tilfælde af hjerte-astma kan være farlig og kræve øjeblikkelig medicinsk indgriben. Med korrekt behandling og symptomhåndtering kan de fleste patienter med hjerte-astma imidlertid forbedre deres livskvalitet og fortsætte med at være aktive.
Det er vigtigt at bemærke, at effektiv håndtering af underliggende hjertesygdom (f.eks. Kronisk hjertesvigt) spiller en kritisk rolle i prognosen for patienter med hjerte-astma. Efter lægeanbefalinger, at tage medicin regelmæssigt, og en livsstil, der inkluderer en sund kost og moderat fysisk aktivitet, kan hjælpe med at reducere symptomer og forbedre prognosen.
Det anbefales, at patienter med hjerte-astma får regelmæssig medicinsk tilsyn og overvåger deres tilstand. Hvis symptomerne forværres, såsom øget åndenød eller forværring af lungeødem, er det vigtigt at kontakte en læge i tide til at justere behandlingen.
Prognose afhænger også af patientens overholdelse af behandling og livsstilsanbefalinger. Overholdelse af en saltbegrænset diæt, regelmæssig brug af ordinerede medicin, ophør med alkohol og rygning og overvåget fysisk aktivitet kan forbedre prognosen for patienter med hjerte-astma.
Som med enhver alvorlig sygdom er det vigtigt at konsultere din læge og følge hans eller hendes anbefalinger til de bedste behandlingsresultater og prognose.
Brugt litteratur
- Shyakhto, E. V. Cardiology: National Guide / Ed. Af E. V. Shyakhto. - 2. udg., Revision og tillæg - Moskva: Geotar-media, 2021
- Kardiologi ifølge Hurst. Volumes 1, 2, 3. 2023