Gref Syndrome

Symptom på den indstillede sol er en patologi, der kan forekomme i enhver alder. Overvej funktionerne i syndromet, symptomer, diagnosticeringsmetoder og behandling.

Sygdommen blev først beskrevet i det 19. århundrede af den tyske oftalmolog Albert Gref. Forskeren studerede tilstanden af bilaterale lammelse af øjenmusklerne, der stammer fra degenerationen af nerveceller. Dette medfører begrænset blik mobilitet, pupil dilatation, forkert position af hovedet og andre patologiske symptomer. Det videnskabelige medicinske navn på sygdommen er hydrocephalisk syndrom (HGS). Det er forbundet med en overdreven ophobning af cerebrospinalvæske i hjernens ventrikel eller under dets membraner.

[1], [2]

Årsager gref syndrom

Hydrocefalisk lidelse indikerer en patologisk tilstand i hjernen. Årsagerne til Gref's syndrom er forbundet med medfødte eller erhvervede faktorer, der påvirker barnets uudviklede nervesystem. Gradvist tilpasser centralnervesystemet sig til de omgivende tilstande, og symptomatologien passerer.

Hovedårsagerne til patologi:

• Sen, for tidlig, kompliceret levering.
• Patologisk forløb af graviditeten.
• Infektionssygdomme under graviditeten.
• Kroniske sygdomme hos en kvinde.
• Arvelige faktorer.
• Hypoksisk tilstand.
• Iskæmi.
• Bradykardi.
• Født traume.
• Cyst i hjernen.
• Forøget intrakranielt tryk.
• Metaboliske lidelser.

I disse tilfælde er barnet straks registreret hos en neurolog for at overvåge det kliniske billede. Hvis barnet er for tidligt, kan øjenlågets mangel fortsætte i lang tid. I sjældne tilfælde forekommer HGS i voksenalderen på grund af akkumulering af cerebrospinalvæske som følge af metaboliske lidelser, craniocerebralt traume, forskellige infektioner.

[3]

Patogenese

Mekanismen for at udvikle symptom på den indstillede sol er baseret på nervesystemets dårlige funktion. Patogenese afhænger af årsagen til den patologiske proces, som er forbundet med akkumulering af cerebrospinalvæske. Cerebrospinalvæske akkumuleres i store mængder på grund af forstyrrelse af systemet af dets produkter og absorption. Det totale volumen af cerebrospinalvæske i det subarachnoide rum og ventrikler er ca. 150 ml. I løbet af dagen producerer kroppen op til 180 ml cerebrospinalvæske. 75% af denne mængde producerer vaskulære plexuser af hjernens ventrikler.

Produktionshastigheden afhænger af perfusionstrykket i hjernen (forskellen mellem intrakranielt og middelalt arterielt tryk). Graden af væskeabsorption afhænger af intrakranielt og venetryk. Alt dette peger på ustabiliteten af væskodynamik. En stigning i cerebrospinalvæsken i kraniet kan være et resultat af en ligevægt mellem dens absorption og produktion eller en forstyrrelse i sin normale udstrømning.

Denne patologi er karakteriseret ved et hvidt bånd mellem iris og det øvre øjenlåg, der er synligt, når man ser ned. Syndromet har to sorter:

• Det manifesterer sig i en forandring i kroppens stilling - det går alene i 2-3 måneder fra fødslen af barnet.
• Symptomer afhænger ikke af kroppens bevægelser eller stilling - denne tilstand kræver lægehjælp og grundig diagnose.

For en nøjagtig diagnose ordineres barnet MR, CT, neurosonografi og andre undersøgelser. På basis af deres resultater udarbejdes en behandlingsplan (medicin, medicinsk massage, fysioterapiprocedurer). Hvis der er en positiv dynamik, så begrænset til sådan behandling. I mere komplekse tilfælde venter patienten på et kirurgisk indgreb for at sikre udstrømningen af spiritus.

[4], [5], [6], [7], [8],

Symptomer gref syndrom

Ofte manifesterer syndromet sig i for tidlige babyer, da deres nervesystem ikke lykkedes at komme i en moden tilstand, men det er muligt hos raske babyer i de første dage af livet. I 95% af tilfældene er mistanker ikke berettiget. Hovedtegnet på en utilpashed er et hvidt bånd af sclera over øjenets iris under det øvre øjenlåg, hvilket er mærkbart, når barnet ser ned. Mange læger er overbevist om, at en sådan tilstand ikke er farlig og passerer alene, hvis der ikke er nogen yderligere symptomatologi. For at foretage en nøjagtig diagnose sender lægen patienten til en række diagnostiske foranstaltninger og test. Baseret på deres resultater, giver anbefalinger om behandling og forebyggelse.

Symptomerne på sygdommen afhænger af patientens årsag og alder. Symptomer på Gref syndrom kan forekomme fra de første dage af et barns liv. Som regel er dette et kompleks af lidelser, som bekræfter forekomsten af patologi.

Symptomer:

• Lidt udtrykte reflekser i en baby (svær at svælge, komprimere fingre).
• Forsvaget muskelsystem - hænder og fødder hænger når barnet tages i hånden.
• Hyppige anfald.
• Udtalte strabismus.
• Hyppig regurgitation.

Den vigtigste indikator for udviklingen af sygdommen er nystagmus, det vil sige ufrivillige øjenbevægelser. Dette sker med høj frekvens og amplitude. Bevægelsen observeres, både i vandret og lodret stilling, med et synligt bånd af øjets protein over iris.

På grund af manglen på ilt i vævet som følge af skade på kardiovaskulærsystemet, bliver huden på ekstremiteterne og den nasolabiale trekant blå. Grøntsygdomme og blodproblemer fremkalder hudens marmorfarve. På denne baggrund er den naturlige regulering af kroppen forstyrret, der er hurtig vejrtrækning. Gradvist begynder at hæve intrakranielt tryk, og hjernen er fyldt med cerebrospinalvæske. Da barnets nervesystem vokser og styrker, normaliserer produktion af cerebrospinalvæske, fontanelle lukker og intrakranialt tryk normaliserer.

Med den patologiske udvikling af børn i barndommen trænger cerebrospinalvæsken ind i venøsystemet, hvilket fremkalder døvhed, blindhed og en tilbagegang i fysisk og psykisk udvikling. Uden behandling kan sygdommen udvikle sig til lammelse, til hvem eller epilepsi.

Hos patienter i voksen alder ser symptomerne på syndromet ud således:

• Morgen hovedpine, der gives til panden, det superciliare område og whisky.
• Hyppige angreb af kvalme og opkastning.
• Svimmelhed.
• Generel svaghed og sløvhed.
• Vanskeligheder ved at sænke øjnene og hæve hovedet.

På grund af den øgede muskelton i underbenene går patienten på sokkene. Der er døsighed, strabismus, tænkes processen gradvist langsommere, problemer opstår med koncentration af opmærksomhed og hukommelse. Hvis du har dette symptom, skal du straks søge lægehjælp. Det er bedre at bestå eksamen en gang mere end at savne starten på en alvorlig patologi.

[9],

Første tegn

Klinik for Grefs syndrom afhænger af stigningen i intrakranielt tryk (hypertension) og stigningen i mængden af cerebrospinalvæske i hjernen (hydrocephalus). De første tegn ses fra de første dage af barnets liv. Forældre bemærker, at barnet hele tiden græder, stønner, tager slemt brystet. Sygdommen er karakteriseret ved et sådant kompleks af symptomer:

• Reduceret muskel tone.
• Tremor af ekstremiteter.
• Lidt udtrykte medfødte reflekser: synke, gribe.
• Strabismus.
• Hyppig regurgitation af en springvand.
• Hvid strimmel mellem eleven og det øvre øjenlåg.
• Offentliggørelse af sømmen på kraniet og bøjende fontanel.
• Øget hovedomkreds (1 cm pr. Måned).
• Hævelse af de visuelle diske.

Hos ældre patienter manifesteres lidelsen efter en tidligere infektion eller hjerneskade. De første tegn ser sådan ud: svære hovedpine om morgenen, kvalme og opkastning. Smerterne brister, kedelig, lokaliseret i templerne og panden. Patienterne er vanskelige at hæve øjnene og sænke hovedet, eventuelt svimmel.

Ovennævnte symptomer ledsages af hudfarve, svaghed og sløvhed. Irritabilitet vises på højt lyde og stærkt lys. Syndromet kan forårsage strabismus, forsinket tænkning og mindfulness, døsighed. Øget muskel tone fremkalder at gå på sokkerne.

[10], [11], [12], [13],

Gref's syndrom hos nyfødte

Hyppig hældning af hovedet tilbage, rigelig regurgitation og vandrende blik er tegn på Gref syndrom hos nyfødte. Malady er forbundet med øget intrakranielt tryk og hydrocephalus. Barnet lider af alvorlige hovedpine, mod hvilke strabismus, døvhed udvikler sig og synsskarpheden forværres.

Meget ofte nævner børnelæger problemet et symptom på "solnedgangen". Da spædbørnene i det øvre øjenlåg forsinker bag iris. Dette er mærkbart, når man ser ned, øverst vises en del af scleraen. Patologi er som regel diagnosticeret i for tidlige babyer, da nervesystemet ikke er i stand til at kontrollere processerne i øjnene. Men så snart nervecellerne modner, forsvinder alle symptomerne. Ca. 2% af sunde børn er født med et syndrom, læger associerer det med arvelig disposition og øjenstruktur.

Sådanne børn har brug for lægeligt tilsyn. Men hvis lidelsen ledsages af yderligere symptomer: pulserende fontanel, stille gråt, tremor af lemmer, tipping af hovedet, hyppig opkastning, bliver barnet sendt til diagnose og behandling. Til påvisning af hypertensive-hydrocefal sygdom er MRI, elektroencefalografi og andre undersøgelser nødvendige. Dette vil bestemme forekomsten af abnormiteter og interne tumorer.

For at forhindre yderligere udvikling af patologi ordineres patienten en særlig massage og andre fysioterapiprocedurer for at lette tilstanden. I særligt alvorlige tilfælde udføres kirurgi - bypass for tilbagetrækning af cerebrospinalvæske.

Gref syndrom hos voksne

Hypertensive-hydrocephalic lidelse hos voksne udvikler sig på grund af:

• Tumorer.
• Neuroinfections.
• Udskudt slagtilfælde.
• Craniocerebral skade.

Symptomer på Gref syndrom hos voksne ligner dem hos børn:

• Alvorlige hovedpine.
• Visuelle forstyrrelser (strabismus, dobbelt vision).
• Kvalme, opkastning.
• Krænkelser af bevidsthed.
• Problemer med koncentration, hukommelse, mental aktivitet.
• Konvulsive angreb.
• Coma.

For at diagnosticere og ordinere behandling, skal patienten gennemgå et komplet udvalg af diagnostiske procedurer. Terapi består af medicin og fysioterapi. Med rettidig adgang til lægehjælp kan sygdommen elimineres med minimal komplikationer.

Komplikationer og konsekvenser

Gref's syndrom, som enhver anden sygdom, der ikke er lægehjælp, kan medføre alvorlige konsekvenser. Patologiske lidelser manifesteres af alle organer og systemer, oftest dette:

• Forsinkelse af fysisk og mental udvikling.
• Incontinens af urin og afføring.
• Svulmende fontanelle.
• Blindhed.
• Døvhed.
• Epilepsi.
• Lammelse.
• Coma.
• Døden.

Disse symptomer er mulige hos patienter i alle aldre, der er blevet diagnosticeret med sygdommen. Det mest gunstige resultat af sygdommen hos spædbørn. Dette skyldes, at stigningen i blodtryk og cerebrospinalvæske stabiliseres efterhånden som du vokser op. I voksenalderen er udseendet af bivirkninger mere sandsynligt, men med rettidig behandling er risikoen minimal.

[14], [15], [16]

Komplikationer

Sygdomme forbundet med sygdomme i nervesystemet hos patienter i alle aldre medfører alvorlige komplikationer. Hvis syndromet opdages hos en baby, så er der en chance for, at når det bliver ældre, vil alt vende tilbage til det normale. Men hvis dette ikke skete, fører sygdommen til problemer med hørelse og syn (strabismus), psykiske og fysiske udviklingsforstyrrelser.

Med Gref's syndrom går spinalvæske ind i venesystemet. I dette tilfælde er der anfald af epilepsi, lammelse og endda koma. En række komplikationer forekommer i fremskredne stadier. For at lette patientens tilstand udføres shunting for en bedre udstrømning af CSF. Undgå alvorlige komplikationer kan gives rettidig diagnose og behandling.

[17]

Diagnosticering gref syndrom

Enhver overtrædelse, både i barndom og voksenalderen, kræver medicinsk vejledning. Årsagen til bekymring er symptom på den indstillede sol. For defekt præget af spændinger og svulmende fontanelle, offentliggørelse af barnets kraniet suturer, hævelse af den optiske disk, en hurtig stigning i hovedomkreds, hyppig hovedpine med kvalme og opkastning, rysten af lemmerne. For at afgøre, hvor farlig denne tilstand er, er det nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse.

• Inspektion fra en neurolog - lægen undersøger udvikling af hovedet: niveauet af lukkede led, tilstanden af fontanelle, ændringen i kranens størrelse.
• Inspektion fra økologen - undersøgelsen tager sigte på at undersøge fundus for at identificere ødem på optisk disk.
• MR, ultralyd - giver mulighed for at studere i detaljer patientens tilstand, årsager og stadie af lidelsen.

Med udgangspunkt i resultaterne af disse metoder gør lægen et behandlingsforløb. Varigheden af terapi og dens effektivitet afhænger af patientens alder, tilstedeværelsen af komplikationer og sværhedsgraden af HGS.

[18], [19], [20], [21]

Analyser

Detektion af hypertension-hydrocephalsyndrom er vanskeligt, da forskningsmetoderne, der angiver niveauet af CSF-tryk, er begrænsede. Blod- og urintest er et standard diagnostisk kit, der giver dig mulighed for at bedømme den generelle tilstand af patientens krop. En lumbal punktering af cerebrospinalvæsken til tryk måling er obligatorisk. Resultaterne af denne analyse tjener som et diagnostisk kriterium for patologi.

Patienten er tildelt en neurosonografi, det vil sige en undersøgelse af hjernens anatomiske strukturer og størrelsen af ventriklerne. Lægen vurderer betingelsen for fundusens fartøjer. Tegnene på sygdommen er: blødhed, vasospasme, fylde, blødning.

[22]

Instrumentdiagnostik

For at afklare årsagerne og faktorerne, der forårsagede symptom på den indstillede sol, anvendes ikke kun standardmetoder til forskning, men også instrumentel diagnostik.

Hardwareundersøgelsen består af:

• Neurosonografi - uzi anatomiske strukturer i hjernen gennem fontanel. Detekterer foci af leukomalaci, periventrikulær blødning og ventrikulomegali.
• Echoencefalografi - undersøgelsen af intrakranielle læsioner og processer af hjerneaktivitet ved hjælp af ultralyd. Det har ingen kontraindikationer, så det kan bruges til patienter i en tidlig alder.
• Krælens radiografi - bruges i avancerede stadier af sygdommen. Ofte udføres det for børn ældre end et år.
• Rheoencephalogram - en undersøgelse af venøs udstrømning af cerebral fartøjer.
• Computer tomografi - giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af hjernens ventrikler og stedet for okklusion af udstrømningen af cerebrospinalvæske.
• Undersøgelse af fundus - bestemmer sværhedsgraden af abnormiteter og graden af patologisk proces. Med milde afvigelser - moderat overflod af vener med moderat - adskilte blødninger, forstørrelse og hævelse af venerne, alvorlige blødninger, atrofi af bindevævene i de optiske nerver.

Ud over de ovennævnte fremgangsmåder er diagnosen cerebrospinalvæske. Abnormaliteter indikerer intrakraniel blødning, mulige røde blodlegemer, makrofager i cerebrospinalvæsken.

Differential diagnose

På symptomatologien er symptomet på en sollys lig med andre sygdomme, der opstår på grund af forstyrrelser i centralnervesystemet. Differential diagnose giver dig mulighed for at adskille sygdommens tegn fra andre patologier. GGS kan virke som et symptom på hydrocephalus eller enhver anden neurologisk læsion. I differentieringsundersøgelsen lægges der kliniske tegn, der indirekte indikerer en stigning i cerebrospinalvæsketryk og ekspansion af hjernens ventrikler.

• Der lægges særlig vægt på resultaterne af neurosonografi. Denne metode giver dig mulighed for at adskille symptomerne på sygdommen fra hjernefejl, hypoplasi, haloproencephaly.
• Computer tomografi objektiverer hypoxiske ændringer i hjernevæv i strukturerne i cerebellum, hjernestammen, som er dårligt defineret i neurosonografi.
• Ved differentiering anvendes MR til at bestemme graden af ventrikulær ekspansion, deres multikammer og obstruktionen af CSF'en.

Vanskeligheder opstår, når man undersøger børn i det første år af livet, da forekomsten af fontanel og åbne søm på kraniet giver en vis slid på klinikken i GHS. En kraftig stigning i hovedets omkreds kan være forbundet med åbningen af suturer og fontanel. Mistænkt sygdom tillader yderligere symptomer: svulmende fontanelle, åreknuder i hovedbunden, kramper, optisk atrofi, døsighed, opkastning, gråd, dårlige reflekser af sugende og gribe. I nogle tilfælde er der et spændt ansigtsudtryk, en fast position af hovedet.

Under undersøgelsen tages der hensyn til, at patienter i alle aldre kan have forbigående udsving i cerebrospinalvæske og blodtryk. Hovedpine, kvalme og andre symptomer kan indikere en række funktionelle og metaboliske sygdomme i hjernen, infektiøse eller inflammatoriske sygdomme. Den endelige diagnose er mulig, når man sammenligner kliniske symptomer med diagnostiske resultater, som bekræfter forekomsten af ændringer i størrelsen af hjernehvirvlerne.

Behandling gref syndrom

Metoderne til behandling af Gref's syndrom afhænger af diagnosens resultater. Eliminering af sygdommen involverede neurokirurger, neurologer og oftalmologer. Behandling foregår som regel i specialiserede neurologiske centre.

Behandlingen består af:

• Drogbehandling (diuretika, beroligende og vaskulære lægemidler, medicinske urter).
• diæt
• Manuel terapi
• Invasive procedurer og gymnastik

Patienter under 6 måneder henvises til ambulant behandling. Patienterne ordineres medicin (diuretika, nootropics, sedativer), fysioterapi og massage. Terapien er lang og tager 3-4 måneder. Hos ældre børn og voksne afhænger behandlingen af årsagen til sygdommen. Hvis sygdommen optræder som følge af neuroinfektion, udføres antibiotisk eller antiviral terapi. For hjernetumorer eller craniocerebrale traumer er kirurgisk indgift angivet.

Medicin

Sygdomme i centralnervesystemet og hjernen kræver en omhyggelig diagnose og korrekt behandling. Ud fra resultaterne af terapi afhænger ikke kun sundhed, men muligheden for patientens fulde liv. Lægemidler vælges af en læge, der styres af patientens alder og årsagerne til patologien.

Overvej de vigtigste lægemidler, der anvendes i Gref syndromet:

Diuretisk, der øger udstrømningen og reducerer sekretionen af cerebrospinalvæsken.

1. Bleen

Henviser til den farmakologiske kategori af saluretika, der forårsager diurese ved fjernelse af visse elektrolytter. Lægemidlet tages oralt, blodet er fundet efter 6-12 timer. Det udskilles af nyrerne uændret i 24 timer.

• Indikation: Natrium og vandretention i kroppen. Hævelse på grund af kredsløbssvigt, cirrose, nyresvigt, lunge-hjertesyndrom. Fald i intraokulært tryk, glaukom (primær, sekundær), epilepsi, emfysem, tetany, gigt.
• Lægemidlet frigives i form af tabletter, der tages oralt. Patienterne ordineres 100-250 mg 1-2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 4-5 dage. Det anvendes ikke i diabetes mellitus, acidose, adisson sygdom, under graviditet, hypochlorauria, hypokalæmi og hypochloræmi.
• Det overføres godt, bivirkninger opstår, når terapeutiske doser overskrides eller på grund af langvarig brug af lægemidlet. Patienter kan blive udsat for sløvhed, svimmelhed, hovedpine, træthed, allergiske reaktioner. Symptomatisk terapi er indiceret til behandling.

Med ineffektiv behandling med diacarbum og en progressiv stigning i hjernens ventrikler, vises patienten indlæggelse og en bypass-operation.

Nootropics for at forbedre blodforsyningen i hjernen.

2. Piracetam

Forbedrer syntesen af dopamin i hjernen, hæver norepinephrin. En gavnlig effekt på blodcirkulationen og metaboliske processer i hjernen stimulerer redoxprocesser, forbedrer blodgennemstrømningen, øger energipotentialet. Lægemidlet frigives i form af injektioner til intravenøs administration. Aktive stoffer trænger hurtigt ind i forskellige væsker og kropsvæv, herunder hjernen. Det metaboliseres ikke, udskilles af nyrerne, eliminationshalveringstiden er 4 timer.

• Indikationer for anvendelse: patologiske processer med fænomenet cerebrovaskulær insufficiens. Ændringer i cerebral kredsløb, hukommelsessvigt og opmærksomhed som følge af craniocerebrale skader. Neurotiske og astenoaddynamiske depressive tilstande, skizofreni, cerebrosthenisk, encephopopatisk lidelse.
• Lægemidlet administreres intravenøst, den indledende dosering er 10 g i svære forhold op til 12 g pr. Dag. Behandlingens varighed er fra 2 uger til 6 måneder. Kontraindiceret til brug ved akut leversvigt, diabetes, allergiske reaktioner i historien, børn under 1 år. I tilfælde af overdosis er der søvnløshed, irritabilitet, hjertesvigt.
• Bivirkninger: nedsat koncentration, angst, mental agitation, svimmelhed og hovedpine, kvalme, opkastning, diarré, kramper, tremor. Til behandling er det nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet og at udføre symptomatisk behandling.

3. Aktovegin

Ved at øge akkumuleringen af glucose og oxygen aktiverer den cellulære metabolisme. Dette fører til en stigning i cellernes energiressourcer og accelerationen af adenosintrifosfatets metabolisme. Styrker hjernens kredsløb.

• Indikationer for brug: akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb, krænkelse af perifer kredsløb, trofiske lidelser, ulve af forskellig ætiologi, forbrændinger, strålingsskader. Medicin er ordineret for beskadigelse af hornhinden og sclera,
• Indgivelsesmåden og doseringen afhænger af præparatets form og de medicinske indikationer. Oralt tage 1-2 dråber 2-3 gange om dagen, med intravenøs eller intraarteriel administration, brug 10-20 ml. Behandlingsforløbet varer 5-15 dage. Actovegin er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for dets aktive komponenter under graviditet og amning.
• Bivirkninger: hudallergiske reaktioner, øget svedtendens, feber. For at fjerne disse symptomer anbefales det at stoppe behandlingen og søge lægehjælp.

4. asparkam

Det har antiarytmisk virkning, regulerer metaboliske processer, genopretter elektrolytbalancen. Serverer som kilde til kalium og magnesium. Det anvendes til behandling og forebyggelse af hypokalæmi og hypomagnesæmi, med kredsløbssygdomme, ventrikulær ekstrasystol, hjertearytmi, atriale fibrillationsparoxysmer.

• Lægemidlet er tilgængeligt i form af ampuller, tabletter og infusionsvæske. Afhængigt af frigivelsesformen vælger lægen doseringen og varigheden af behandlingen (i gennemsnit 8-10 dage). Det anvendes ikke til kronisk nyresvigt, myasthenia gravis, hyperkalæmi, hypermagnesi, krænkelse af atrioventrikulær ledning på 2-3 grader.
• I tilfælde af overdosis er der tegn på arteriel hypotension, neuro-muskulære transmissionsforstyrrelser, arytmi, krampeanfald. Bivirkninger manifesteres af angreb af kvalme, opkastning, diarré. Mulige mavesmerter, flatulens, tør mund, øget svedtendens. Til behandling udføres hæmodialyse og peritonealdialyse.

Sedativer til normalisering af nervesystemet.

5. diazepam

Tranquilizer af benzodiazepinserier, besidder hypnodiserede, antikonvulsive, anxiolytiske og miorelaksiruyuschimi egenskaber. Selektivt stimulerer virkningen af gamma-aminosmørsyre i receptoren til den retikulære dannelse af hjerne søjle. Dette fører til et fald i excitationen af det limbiske system, hjernen og thalamus. Forøger stabiliteten af nervevæv under hypoxi og smertetærskel, har en dosisafhængig effekt på centralnervesystemet.

• Indikationer: neurotiske tilstande (angst, hysteri, reaktiv depression), økologisk CNS, søvnløshed, muskelkramper skelet traumer, spastiske tilstande relateret til hjernen eller rygmarvsskader. Kompleks behandling af vertebralt syndrom, myosit, arthritis, bursitis, angina pectoris.
• Lægemidlet er beregnet til oral brug, uanset fødeindtagelse. Behandlingens varighed og dosering vælges individuelt for hver patient. Forhøjede doser forårsager undertrykkelse af hjerteaktivitet, respiratorisk aktivitet, agitation, koma.
• Bivirkninger manifesteres af mange organer og systemer. Patienterne står over for muskel svaghed, følelsesmæssig labilitet, nedsat koncentration af opmærksomhed. Mulig forstyrrelse af afføringen, kvalme, opkastning, gulsot, hudallergiske reaktioner. Diazepam kan forårsage et abstinenssymptom og stofafhængighed.
• Kontraindikeret anvendelse med intolerance af aktive stoffer, med tilbøjelighed til myasthenia gravis, selvmord, epilepsi og epileptiske anfald i anamnesen. Lægemidlet er ikke ordineret til glaukom, hepatitis, spinal og cerebral ataxi, hjerte- og respirationssvigt.

6. tazepam

Har en hypnotisk virkning, har antikonvulsive og anxiolytiske egenskaber. Interagerer med benzodiazepinreceptorer, hvilket forårsager deres excitation. Dette fremkalder inhibering i centralnervesystemet, hvilket øger følsomheden af gamma-aminosmørsyre receptorer. Aktive stoffer virker på retikulær dannelse, reducerer neurologiske symptomer.

• Indikationer for brug: neurastheni, angst, depression, angst, angreb af øget spænding, forstyrret søvn, spænding med afholdenhed. Tabletter tages oralt, vaskes med rent vand. Den daglige dosis er 15-30 mg, for 3-4 doser.
• Kontraindikationer intolerance komponenter aktivt stof, glaukom, svimmelhed, lægemiddelforgiftning, koma, første trimester af graviditet og amning, luftvejslidelser, myasthenia gravis, balance disorders.
• Bivirkninger: døsighed, øget træthed, kvalme, opkastning, diarré, tørre slimhinder i munden, søvnløshed, træthed, muskelrystelser, krampeanfald, nedsat koncentrationsevne og hypotension. For at fjerne dem skal du stoppe behandlingen og søge lægehjælp.

Ovennævnte stoffer er designet til langvarig brug for at eliminere Gref's syndrom. Ved alvorlige angreb af en patologi er der en nødbehandling. Patientens hoved skal hæves i en vinkel på 30 ° og gennemføre dehydrering behandling (1% opløsning Lasix intramuskulært i en dosis på 0,1 ml / kg per dag, 25% magnesiumsulfat opløsningen var intramuskulært ved en dosis på 0,2 ml / kg, Diacarbum og glycerol). Symptomer på dekompensation viser hospitalsindlæggelse i den neurologiske afdeling.

Fysioterapeutisk behandling

Terapi af hypertensive-hydrocephal syndrom består af en række forskellige metoder. Dette giver mulighed for en omfattende tilgang til eliminering af den patologiske tilstand. Fysioterapeutisk behandling består af sådanne procedurer:

1. Elektroforese - proceduren udføres med Euphyllin. Medikamenterne injiceres i kravezonen for at forbedre tilførslen af hjernen, som har brug for ilt. Lægemidlet normaliserer hjerneskibernes funktion, hvilket giver en normal absorption af lymfe. Patienterne foreskrives som regel 10 procedurer i 15-20 minutter.
2. Akupunktur - normaliserer metabolske processer og nervesystemet, eliminerer spasmer af blodkar.
3. Massage i rygsøjlen og halshulen - forbedrer udstrømningen af venøst blod fra kraniumhulen. Behandlingsforløbet er 15-20 massager. Patienter får daglig daglig massage 2 gange om dagen i 20 minutter:

• Palmer injiceres op og ned fra nakke og næse.
• Massive bevægelser masserer bunden af kraniet (massage skal forårsage moderat smerte).
• Pads af fingre udfører cirkulære bevægelser på bagsiden af halsen, strækker halsen.

4. Fysioterapi øvelser - svømning, gå, tennis, gå i frisk luft. På grund af den doserede fysiske aktivitet stiger tonus i den cervicothoracic region, og muskelspasmer forlader. Deprimerede muskler kan trykke på skibe, der dræner blod fra hjernen. Fysioterapeut vælger et sæt øvelser, som forbedrer patientens trivsel.
5. Magnet på kravezonen - sådanne terapeutiske procedurer reducerer tone i karrene og normaliserer intrakranielt tryk. Magneter reducerer følsomheden af hjernevæv til iltmangel, der skyldes overdreven ophobning af cerebrospinalvæske. Magneten har anti-edematøs virkning, reducerer ødem i nervevæv.
6. Cirkulær bruser - En særlig bruser enhed leder huden til en tynd vandkonstruktion, som aktiverer receptoren og udøver en temperaturpåvirkning. Dette forbedrer blodcirkulationen, øger muskeltonen.

Regelmæssig udførelse af fysioterapiprocedurer normaliserer patientens tilstand og hjælper med at minimere de patologiske tegn på Gref's syndrom.

Alternativ behandling

For at fjerne sygdomme i centralnervesystemet anvendes både traditionelle og ikke-traditionelle metoder. Alternativ behandling henviser til sidstnævnte. Sådan behandling er ikke godkendt af medicin, men hjælper i de fleste tilfælde med at minimere smertefulde symptomer. Sådan behandling forbedrer hjernecirkulationen, reducerer mængden af cerebrospinalvæske (intrakraniel væske) og lindrer hovedpine.

Overvej alternative metoder til behandling af symptom på den indstillede sol:

• Tinktur for at genoprette centralnervesystemet og forbedre hjernecirkulationen - bland i lige store mængder blade af valerian, hagtorn, mynte, moderør og eukalyptus. En spisesked af samlingen hæld 500 ml vodka og insistere 7-10 dage ved stuetemperatur. Lægemidlet skal filtreres, klemmes og tage 15-20 dråber i 1-1,5 måneder.
• Midler til at reducere intrakranielt tryk - 2 citroner og et par hvidløgskryds, smuldre, fold i en glasburk og hæld 1,5 liter varmt vand. Ingredienser skal blandes og insisteres i løbet af dagen på et mørkt sted ved stuetemperatur. Træk, klem og tag 2 skeer 1 gang om dagen, før du går i seng i 14 dage.
• Infusion, reducering af intrakranialt tryk - 20 g lavendel græs, hæld 500 ml kogende vand og insister i 1-1,5 timer, belastning og tag 1 sked en gang om dagen i 30 minutter, før du spiser i en måned.

Alternative metoder anvendes bedst i samråd med en læge. De bruges ikke til børn i barndommen for at undgå negative reaktioner fra mange kropssystemer.

[23], [24]

Urtebehandling

Urte medicin er en af de mest effektive metoder til normalisering af funktionen af centralnervesystemet og andre kropssystemer. Urtebehandling udføres under lægeligt tilsyn. Med Gref syndrom er patienter i alle aldre foreskrevet urter med beroligende virkning. Oftest er det en cocktail af mynte, humle, johannesurt, salvie og morwort. Ingredienser blandes, insisteres og tages efter behov. Dette lægemiddel normaliserer intrakranielt tryk.

Overvej de populære urteopskrifter:

• Slib morbærgrene og hæld kogende vand. Kødet bør koges over lav varme i 30 minutter, kølig og belastning. Tag 200 ml før du spiser.
• Grate lavendel græs, og hæld olivenolie 1: 1. Lægemidlet bør infunderes i 20 dage på et mørkt, køligt sted. Herefter filtreres den, blandes med Kalanchoe juice 1: 1. Lægemidlet kan indføres i næsen eller tage ind i 1-2 skeer.
• Bland nettlen med strengen i lige store mængder og fyld med kogende vand. Kødet bør indtages før hvert måltid.
• Tørre blade af plantain hæld 500 ml kogende vand og kog over lav varme i 10-15 minutter. En anstrengt bouillon tages 50 ml 3-4 gange om dagen.
• Bland i lige store mængder: frø af dill, nældebrød, sporach, blade af hestkastanje og majs stigmas. Saml det kogende vand og kog over lav varme i 10-20 minutter. Efter at produktet er afkølet, filtreres det og tages før måltiderne i 10-20 ml 2-3 gange om dagen.

Disse opskrifter eliminerer ikke kun intrakranielt tryk, men minimerer også patologiske symptomer på hydrocephalic lidelse.

Homøopati

En anden metode til ikke-traditionel behandling af krænkelser af udstrømningen af cerebrospinalvæske og det øgede intrakraniale tryk forårsaget af det er homøopati. Narkotika vælges af den behandlende læge, som undersøger patienten og studerer sygdommens historie.

Patienterne er kun tildelt granulære midler. Typisk er dette Apis 6 (3 granulater uanset måltider i den første halvdel af dagen) og Sanguinaria 6 (5 pellets ved sengetid). Terapi med homøopatiske midler er langvarig, men det giver mulighed for at opnå en vedvarende terapeutisk effekt.

Operationel behandling

Svære stadier af Gref syndrom, hvor lægemiddelbehandling ikke er effektiv, kræver kirurgisk indgreb. Operativ behandling har flere typer og afhænger af patientens alder.

1. bypass

Denne metode indebærer oprettelsen af en yderligere vej til udstrømningen af spiritus. Ulempen ved operationen er, at hvis den udføres hos børn, så skal omfanget af deres vækst gentages.

• Indikation - blokering af veje, hydrocephalus, cyster, hvilket forårsager en forøget adskillelse af væskevæsken. Lægen udfører en intrakoliconeal udledning af cerebrospinalvæske fra hjernehvirvlerne i patientens bukhulrum.
• Virkningsmekanisme - så snart trykket stiger over normen, åbner en ventil i kranen og frigiver overskydende væske ind i rørsystemet. Ventilen forhindrer retur af væsken eller indblæsningen af blod i den. Da kateteret har en lille diameter, kan det blive beskadiget eller tilstoppet, hvilket vil kræve geninstallation.
• Forløbet af operationen - der laves et hul i kraniet, hvori et siliconekateter indsættes. Den ene ende af røret er i hjernens ventrikel, og den anden ende er ude. For at aflede cerebrospinalvæsken er der tilvejebragt et system af rør og ventiler, som udføres under huden.

2. punktering

Det fjerner overskydende cerebrospinalvæske og normaliserer intrakranialt tryk. Giver udstrømning af cerebrospinalvæske fra hjernens ventrikler, egnet til prøveudtagningsvæske til analyse eller medicinadministration.

• Ventrikulær - overskydende væske fjernes gennem en lang nål. Bløde hovedvæv skæres og laves et lille hul i kraniet. Gennem det er et kateter indsat i en dybde på ca. 5 cm. Når den når den højre laterale ventrikel, er den fastgjort til et specielt reservoir, som er fastgjort 20 cm over hovedet. Dette giver dig mulighed for at opretholde et normalt trykniveau og fjerne cerebrospinalvæske.
• Lumbal - Fordelen ved denne type operation er, at den har minimal risiko for hjerneskade. Nålen indsættes mellem 2 og 3 lændehvirvler med en tidligere anvendt opløsning af novocain til anæstesi. Ved hjælp af en kanylrør kan nålene forbindes til et reservoir for at forhindre bakterier i at komme ind i cerebrospinalkanalen og væske trækkes tilbage.

3. Endoskopisk dræningsoperation

• Indikation - behovet for at fjerne skakningsmekanismen eller komplikationer af skakoperationer, posttraumatisk stigning i intrakranialt tryk. Lægen udfører endoskopisk perforering af bunden af den tredje ventrikel.
• Virkningsmekanisme - ved hjælp af et endoskop skabes en kanal mellem de subarachnoide cisterner og bunden af ventriklen. Denne operation forårsager ikke komplikationer og kræver ikke gentagne procedurer.
• Proceedings drift - som brugt endoskop mekanisme microinstruments (sakse, tang, katetre), der danner passage til udstrømning af cerebrospinalvæske i bunden af den tredje ventrikel i hjernen af tanken.

Operativ behandling er den eneste behandlingsmetode for Gref syndrom forårsaget af medfødte patologier, craniocerebrale traumer eller tumorer.

Forebyggelse

Efter behandling af hypertensive-hydrocephal syndrom venter patienten på en lang periode med rehabilitering. Profylakse tager sigte på at genoprette centralnervesystemet og det normale intrakraniale tryk.

• Dagregime - det er meget vigtigt at skifte forskellige typer laster. Hvil, det vil sige søvn skal være mindst 7-8 timer. Undgå overophedning, da øget temperatur fører til højt arterielt tryk og øget produktion af cerebrospinalvæske. Hæv sengens hoved ved 30-40 °, hvilket vil forbedre venøs udstrømning fra kraniumhulen.
• Fysisk aktivitet - konstant aktivitet understøtter kroppen i tone. Børnepasienter opfordres til at besøge poolen, gå oftere udendørs. Til voksne - cykling, vejrtrækning, yoga, fitness. Der skal lægges særlig vægt på massage, nok 20 minutter om dagen til opvarmning af de stive nakke muskler.
• Kost er en afbalanceret kost og drikke regime. I en dag skal du drikke 1,5-2 liter renset vand, spis hver 3-4 timer i små portioner. I kosten skal der være et minimum af fede, stegte, salte fødevarer. Under forbudet falder alkoholholdige drikkevarer og konfektureprodukter med transfedtstoffer. Korrekt ernæring forhindrer fedme, hvilket er forebyggelsen af øget intrakranielt tryk.

Forebyggende foranstaltninger skal overholdes i hele livet. Dette vil forbedre kroppens generelle tilstand og styrke immunforsvaret.

[25], [26]

Vejrudsigt

Symptom på den indstillede sol, som enhver anden CNS-sygdom, med rettidig diagnose og behandling har et positivt resultat. Prognosen afhænger af det stadium, hvor patologien blev afsløret, patientens alder og de individuelle egenskaber hos organismen.

Gref syndrom, der forlades uden medicinsk hjælp, fører til en række komplikationer, der forværrer livskvaliteten og prognosen for genopretning. Negative konsekvenser af lidelsen kan forårsage patientens død eller handicap.

[27], [28]