Fysioterapi og osteochondrose i rygsøjlen

Terapeutisk fysisk træning i vores land tager med rette et stigende sted ikke kun med muskler i muskler, men også i terapi af indre, nervøse og andre sygdomme. Målrettede og doserede strukturerede bevægelser er et meget effektivt middel til rehabilitering og rehabilitering af forskellige sygdomme.

Biologiske resultater, dynamisk anatomi, fysiologi, biofysik, biomekanik på den ene side og klinisk medicin på den anden side er grundlaget for de teoretiske positioner af moderne kurativ fysisk uddannelse. De får lov til at nærme sig for at forstå de terapeutiske implikationer LFK midler (motion, massage, etc.) og teoretisk begrundede deres anvendelse i forskellige sygdomme, og især i spinal sygdomme. På baggrund af moderne fysiologiske, biomekaniske og kliniske begreber er de teoretiske grundlag for træningsterapi blevet etableret, fysiske øvelser er blevet systematiseret og metodiske bestemmelser er blevet defineret til deres anvendelse. Således er der skabt de nødvendige forudsætninger for metodisk udvikling af særlige spørgsmål inden for praktisk anvendelse af terapeutisk fysisk træning. Alt dette samlet set bidrog til dannelsen af den russiske skole kurativ fysisk kultur.

Fysioterapi er en af de mest biologisk baserede behandlingsmetoder baseret på:

• tilstrækkelighed;
• universalitet (det betyder en bred vifte af handlinger - der er ikke en enkelt krop, der ikke reagerer på bevægelser);
• en bred vifte af effekter, som tilvejebringes af de multifaceted virkningsmekanismer, herunder alle niveauer i centralnervesystemet, endokrine og humorale faktorer;
• fraværet af negative bivirkninger (med den korrekte dosering af belastningen og rationelle uddannelsesmetoder)
• Muligheden for langvarig brug, som ikke har nogen begrænsninger, går fra medicinsk til forebyggende og generel sundhed.

Praktisk set er LFK først og fremmest behandling af reguleringsmekanismer ved anvendelse af de mest hensigtsmæssige biologiske måder at mobilisere sine egne adaptive, beskyttende og kompenserende egenskaber hos organismen til eliminering af den patologiske proces. Sammen med motorens dominerende genoprettes sundhed og vedligeholdes (IB Temkin, VNMoshkov).

En bred vifte af brugen af lægemidler bestemmes af det drivende apparats drivværdi i alle menneskelige aktiviteter. Motoraktivitet er en nødvendig forudsætning for normal funktion og forbedring af alle de vigtigste kropssystemer.

Motoranalysatoren er strukturelt forbundet med højere vegetative centre gennem forskellige veje og niveauer i nervesystemet (pyramidale, ekstrapyramidale veje, retikulære dannelser osv.). Deaktivering af disse forbindelser - funktionel eller morfologisk - fører til en deregulering af motorisk-viscerale relationer og fremkomsten af patologi i både motorens og vegetative kugler i kroppen.

Proprioceptors og interoceptors rolle i styringen af vegetative funktioner er ikke ensartet (AA Ukhtomsky). Det er ikke tilfældigt refleks terapi leveres med proprioceptorer (fysioterapi), men ikke med interoceptors, så det er muligt at ændre den funktionelle tilstand af motoren analysator og lokomotoriske apparat målrettet påvirke aktiviteten af indre organer. I overensstemmelse med den ledende rolle proprioception motilitet gennem centralnervesystemet (hovedsagelig sin suprasegmentar, dvs. Højere niveauer) tilpasser vegetativ sfære til det aktuelle behov for skeletmuskler, mens kun genopretter interoception homøostase.

Patologien i de neuro-regulerende mekanismer begynder med en forstyrrelse af tilbagemeldingen. I patologiske tilstande kan type feedback ændres, forvrides, hvilket fører til en skarp disharmoni af fysiologiske funktioner. Opgaven med fysioterapi øvelser i disse tilfælde er at genoprette forrang for bevægelighed, som underordner alle vegetative systemer af organismen. Normalisering af autonome funktioner i terapeutisk brug af fysiske øvelser tilvejebringes ved anvendelse af motorisk-viscerale reflekser, som undertrykker de ændrede interaktive impulser. Dette opnås ved en funktionel omorganisering af reaktiviteten af hele nervesystemet fra cerebral cortex til de perifere vegetative knudepunkter i overensstemmelse med det dominerende princip.

Smerte i rygsøjlen fører til muskelspænding, begrænsning af mobilitet, stivhed i det ramte område og i sidste ende til hypokinesi. Sidstnævnte forværrer sygdommen og fører til patologien i hele det neuromuskulære system, krænkelsen af kroppens nervøs trofisme. Patogenesen af denne betingelse er proprioception underskud, eller "Motor sult" som et resultat af tab af de mest magtfulde naturlige refleks stimulator af fysiologiske funktioner og neuro-psykologisk tone. Derfor er mekanismen for den terapeutiske virkning af kurativ fysisk uddannelse klar: det er nødvendigt at udfylde underskuddet ved proprioception ved at aktivere motiliteten og derved genoprette den rolle som den førende regulator for livsaktivitet.

Proprioceptorer, dvs. Motoranalysator generelt har en trofisk betydning. Dette beviser sig både ved en negativ metode - det faktum, at der forekommer et hypokinetisk syndrom, når den proprioceptive afferentation er slukket og positiv - udseendet af proprioceptive påvirkninger fremmer genoprettelsen af normale fysiologiske funktioner. Dette er den forebyggende rolle af det optimale motorregime og mekanismen for indflydelse af fysioterapi med mange nervesygdomme.

ADSperanskys holdning, at "nervesystemet indvatter vævet, som vævet" innerverer nervesystemet "til, er det mest relevante for musklerne og deres modtagelse. Proprioception stimulerer først og fremmest metabolismen i motoranalysatorens neuroner, tilpasser dem passende og vaskulerer dem. Gennem dem har proprioception en trofisk virkning på kroppens muskulatur og på de indre organer, dvs. I sidste ende på hele kroppen. Uden tilstrækkelig afferent stimulering af nærings- og metabolismeprocesserne i de centrale neuroner selv kan der ikke findes nogen pålidelig refleks-trofisk regulering af alle organer i kroppen.

Det er af grundlæggende betydning, at fysiske øvelser naturligt kan ændre (svække eller svække) de centrale processer med excitation og hæmning. På nuværende tidspunkt akkumuleres videnskabelige data om effekten af fysiske øvelser på neurodynamik, og specialister i terapeutisk træning har praktisk materiale om dette problem. Så det er kendt, at aktive øvelser udført med tilstrækkelig muskelspænding øger stimuleringsprocessen; åndedrætsøvelser og øvelser i frivillig afslapning af skeletmuskler, tværtimod bidrager til forbedringen af den inhiberende proces. For nylig er det blevet muligt at evaluere rollen af excitation og hæmning fra fundamentalt nye positioner og formulere princippet om beskyttende excitation, hvilket er af stor betydning for problemet med essensen af biologisk stabilitet af en organisme (MRMogendovich). Aktiv motortilstand og positive følelser tjener som en kilde til energi til selvforsvar for organismen på alle niveauer af dens vitale aktivitet.

Resultaterne inden for klinisk og fysiologisk læren af motor-visceral regulering støtter fuldt den praktiske værdi af fysisk terapi som en biologisk faktor refleks terapi i Neuroorthopedic sygdomme samt til forebyggelse af hypokinetiske sygdomme.

De grundlæggende begreber i essensen af indflydelsen af terapeutisk fysisk kultur på den viscerale-vegetative sfære er baseret på følgende bestemmelser:

• Den stimulerende virkning af terapeutisk fysisk uddannelse på patienten udføres af refleksmekanismen som den primære. Denne indflydelse består af en træning og trofisk;
• enhver refleksreaktion begynder med irritation af receptoren. Hovedregulatoren i at udføre fysiske øvelser er proprioception (kinesthesi);
• De motorisk-viscerale reflekser, der er forårsaget af det, har både ubetinget og betinget refleks natur;
• i træningsøvelsen udformes en ny dynamisk stereotype, som reagerer eliminerende eller svækker den patologiske stereotype.

En normal stereotype er karakteriseret ved bevægelsens dominans; i restaureringen af det og den generelle opgave med motionsterapi ligger.

Fysiske øvelser forbedrer den funktionelle "omorganisering" af alle dele af nervesystemet, hvilket giver en stimulerende effekt på både efferente og afferente systemer. I forbindelse med det faktum, at øvelsesprocessen er grundlaget for mekanismen for indflydelse fra fysiske øvelser, dækker den dynamiske "omorganisering" af nervesystemet både celler i hjernebarken og perifere nervefibre.

Under træning forstærke forskellige refleks forbindelse (cortico-muskulære, cortico-cortical vaskulære og visceralt samt muskel og muskulær-cortical), hvorved mere konsekvente virkemåde vigtigste systemer i organismen. Aktiv inddragelse af patienten i processen med bevidst og doseret motion tjener som et stærkt stimulus for underordnede påvirkninger.

Under udøvelsen af fysiske øvelser strømmer en stor mængde blod ind i arbejdsmusklerne og dermed flere næringsstoffer og ilt. Med den systematiske anvendelse af fysiske øvelser styrkes musklerne, deres kapacitet og effektivitet øges. I forbindelse med det faktum, at mekanismen for indflydelse fra fysiske øvelser er baseret på bevægelse på alle dele af nervesystemet, er motionsterapi indikeret for sygdomme i centralnervesystemet og perifere nerver. Anvendelsen af bevægelsesfunktionen i træningen af det berørte system gør det muligt at udvikle neuromuskulære mekanismer i motoriske funktionsforstyrrelser, dvs. At udføre regenerative termer i nervesystemet.

Bevægelseskontrol er resultatet af samspillet mellem CNS og det udøvende apparat, udført på basis af gensidig informationsudveksling mellem motorens analysatorens start- og efferente dele.

Det primære princip om at kontrollere frivillig motoraktivitet er princippet om sensoriske korrektioner. Ændringen i den funktionelle tilstand af proprio-receptoren af musklerne under bevægelsens præstationer tjener som et signal for dannelsen af korrigerende impulser i det centrale apparat af bevægelseskontrol (feedback, ifølge NA Bernshtein).

I ringskemaet til bevægelseskontrol er der ingen ring-nerveproces, dvs. Refleks ring. Der er ingen morfologisk forbindelse mellem slutningen af motorens nerve i musklen og enheden af pro-befrugtning, men der er en stærk funktionel forbindelse.

I styringen af frivillige bevægelser omfattede forskellige niveauer af centralnervesystemet, fra rygmarven til de højere kortikale fremspring af motoranalysatoren. Et komplekst hierarki af underordinering mellem de lavere og højere divisioner af centralnervesystemet er en af forudsætningerne for motorisk koordinering. Koordinering af fysiologiske funktioner af forskellige niveauer af kompleksitet er et internt indhold af bevægelseskontrolprocessen.

Kernen i koordination er koordinering af bestemte typer af kroppens aktiviteter, når de udfører en holistisk motorhandling. Med en vis konventionalitet er der tre typer koordination: 1) nervøs; 2) Muskuløs; 3) motor.

Nervøs koordination udfører en kombination af nervøse processer, der fører til løsning af motorproblemet.

Muskelkoordinering realiserer koordineret spænding (sammentrækning) og afslapning af musklerne, som følge af hvilken bevægelse bliver mulig.

Motorkoordinering er en aftalt kombination af bevægelser af individuelle dele af kroppen i rum og tid, svarende til motoropgaven, den nuværende situation og organismens funktionelle tilstand.

Korrekt og nøjagtigheden af vilkårlige bevægelser leveres af motoranalysatoren. Overfladen af associative forbindelser af motoranalysatoren til andre analysatorers corticalcentraler gør det muligt at analysere og styre bevægelsen fra de visuelle, auditive, dermale analysatorer, det vestibulære apparat. Udførelse af bevægelser indebærer at strække huden og presset på bestemte områder af dem. Taktile receptorer på mekanismen for betinget midlertidig forbindelse indgår i analysen af bevægelser. Dette funktionelle forhold er det fysiologiske grundlag for den komplekse kinestetiske analyse af bevægelser, hvor impulser fra de taktile receptorer komplementerer proprioceptiv følsomhed.

Koordinering betragtes af NA Bernshteyn som at overvinde store grader af fri bevægelighed. Virkningen af interne reaktive kræfter indfører et element af forstyrrelse i bevægelsens indledende karakter. Organismen klare de reaktive kræfter, der opstår under bevægelsen på to måder:

• deres bremser;
• inddragelse i hovedmotorakten.

Når man laver fysiske øvelser i LH-sessioner, anvendes begge disse stier i nærhed. Inhiberingen af reaktive kræfter, der opstår i en motorforbindelse, sikrer deres transmission gennem det stive system af knoglerne af det bevægende apparat til de andre led i kroppen.

En pludselig ændring i motorsituationen er en ekstern årsag, der kræver øjeblikkelig korrektion af bevægelsen. Ændring i friktionskræfter, viskositet, muskelens elasticitet, deres indledende længde - interne forhold, der kræver korrektion i motorens opbygning.

Kvaliteten af udførelsen af vilkårlig bevægelse og dens korrespondance med målinstallationen styres af CNS på grund af den tilbage afferentation fra det muskulære apparat.

Ved bestemmelsen af de ledende koordinationsmekanismer er det nødvendigt at tage højde for de komplekse fysiologiske og biomekaniske regelmæssigheder, der danner basis for vilkårlig bevægelse. Den generelle tendens i koordinering af bevægelser er den mest hensigtsmæssige anvendelse af muskuloskeletals biomekaniske egenskaber.

[1], [2], [3]