Foldet pachydermia i hovedbunden og stemmebåndene

En sådan diagnose, som pachydermia, opstiller lægerne ikke ofte - det er en forholdsvis lille sygdom, der forekommer af epidermale lag på huden og slimhindevæv. Sygdommen er karakteriseret ved ukontrolleret vækst og opdeling af patologisk ændrede cellulære strukturer.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Ifølge statistikker er pachydermia mere almindelig hos mænd, omtrent i forholdet 8: 1. Sygdommen er relativt sjælden. Forekomsten øges efter 50 år.

[5], [6], [7]

Årsager pachydermia

Pahidermy kan klassificeres i medfødt og erhvervet, hvilket afhænger af den underliggende årsag til sygdommen.

Medfødt pachydermi kan være en konsekvens af:

• forskellige intrauterin anomalier i vaskulærsystemet;
• skade på centralnervesystemet
• endokrine lidelser.

I mange tilfælde kan årsagen til medfødt pachydermi ikke etableres - i sådanne tilfælde taler de om en idiopatisk form af sygdommen.

Erhvervet pachydermi forekommer oftere og kan skyldes en række årsager:

• sygdomme i hud og slimhinder;
• systemisk lupus erythematosus;
• tuberkuløse ændringer;
• tromboflebitis og andre vaskulære sygdomme.

En vigtig rolle er også spillet af visse risikofaktorer for udviklingen af pachydermia:

• rygning, især regelmæssig og hyppig;
• alkoholmisbrug
• kroniske forgiftninger, arbejde i skadelige industrier, i støvede eller forurenede rum
• ignorere hygiejnereglerne
• genetisk disposition
• alderdom;
• eksem, psoriasis.

[8], [9], [10], [11]

Patogenese

Cirkulatoriske og lymfatiske kredsløbssystemer spiller en primær rolle i processerne for metabolisme og trofisme i væv. Den normale forsyning af væv og rensning af celler fra produkter af vital aktivitet kan dog kun udføres kvalitativt, hvis blodstrømmen eller lymfestrømmen er fri. Ellers kan der være problemer med stofskifte og vævs ernæring, som kan føre til udvikling af pachydermi.

Generelt er patogenesen af udseendet af en sygdom som pachydermi ikke blevet undersøgt nok. Det foreslås dog, at den patogenetiske kæde er baseret på ubalance og mangel på blodgennemstrømning og lymfecirkulation. Som følge heraf kan stagnation eller ødem forekomme efterfulgt af fibrose af dermis, subkutant fedt, fascia mv.

Disse processer fører til diffus proliferation af kutane eller slimhinder, afhængigt af lokaliseringen af sygdommen.

[12], [13], [14], [15]

Symptomer pachydermia

Symptomer på pachydermi forekommer gradvis. Det kan tage flere år før nederlaget bliver mærkbart.

De første tegn kan udtrykkes i nederlaget af lemmer eller adskilte organer. I begyndelsen er der hævelse i huden, som regelmæssigt kan forsvinde. Imidlertid adskiller dette ødem sig fra hjerte eller nyre - først og fremmest fordi det er tættere, og efter at du har trykket på fingerpuden på det, er der ikke noget spor tilbage.

Over tid vokser hævelsen og bliver permanent. Blødt væv bliver mere tæt og endog fast.

Ofte på huden vises udvækst af typen af vorter eller papillomer. Mellem vækstene dannes der forskellige folder. Huden tykner og kontrakter, muligheden for at folde huden ind i folden er tabt. Lejlighedsvis forekommer hyperpigmentering, og erysipelas genoptages periodisk.

I fremskredne stadier af udvikling af pachydermi kan eksem og ulcerative foci forekomme. Samtidig lider motoraktiviteten ikke, der er ingen ændringer i muskuloskeletalsystemet med pachydermi.

Typisk klinisk billede kan også afhænge af lokaliseringen af den patologiske proces af pachydermi.

• Foldet pachydermia hoved er karakteriseret ved hypertrofi af dermis og epidermis på hovedbunden, i nakken og toppen af hovedet, sammen med gradvis opbygning af lymfekar og limfostazom. Ydermere kan man observere udseendet af fremtrædende tuberkler, folder: det generelle billede ligner visuelt hjernevirkningerne. Hår i området af folderne fortykkede, tykke.

• Larynxpachydermia kan fortsætte som en uafhængig sygdom, eller i kombination med nederlaget for andre organer. De første tegn på pachydermi er udtrykt i strubehovedet af tuberkler af forskellig størrelse, hvis farve varierer fra gullig til lyserød eller grå. Slimhindebenet bliver blødt og blåt i udseende. Følgende yderligere symptomer kan forekomme:
  • sværhedsvanskeligheder
  • passer til tør hoste;
  • hæshed af stemme, indtil dets fuldstændige tab;
  • kløe og synke i halsen;
  • tegn på generel forgiftning (tab af appetit, træthed, døsighed).

• Pachydermia mezhcherpalovidnoy strubehovedet er ledsaget af en fortykkelse af slimhinder, forekomst af begrænsede epidermale vækster (bump) og granulering i vokal folder og mezhcherpalovidnogo plads. I larynxhulen kan en lille mængde viskøs masse (udskillelser) og skorpe detekteres.

Niveauer

På baggrund af det kliniske billede af pachydermi er det almindeligt at skelne mellem flere stadier af sygdommens udvikling:

• et blødt stadium, der ledsages af periodisk hævelse, en dejlignende konsistens af væv;
• Det blandede (mellemliggende) stadium er præget af spredning af ødem, som bliver permanent; huden bliver tyk og bleg, uden smerte;
• Step tætninger ved pachydermia forløber med fortykkelse af huden i form af læsioner eller puder, udseende af sår, vorter, hyperkeratose, hyperpigmenteret områder og revner.

[16], [17], [18]

Komplikationer og konsekvenser

Mulige komplikationer af pachydermi kan omfatte:

• udvikling af thrombophlebitis;
• almindelig dermatitis;
• slutter sig til purulent infektion, sepsis;
• malignitet af områder med pachidermi
• krænkelser af hjerte og blodkar, nyrer, en ændring i blodets billede (på grund af et permanent underskud af protein);
• psykoneurologiske lidelser.

[19], [20]

For hvilken tid vokser pachydermi i kræft?

Pachydermia henviser til en valgfri precancerøs tilstand. Det betyder, at en patient med pachidermi har stor risiko for at udvikle en malign tumor. Men man bør ikke tro, at ethvert tilfælde af pahidermi nødvendigvis skal regenereres til en kræftproces. Desuden kan man ikke forudsige, hvor præcis det kan ske.

Da sygdommen er tilbøjelig til malignitet, skal patienter være forsigtige, søge lægehjælp til tiden og regelmæssigt undergå behandling for pachydermi.

[21], [22], [23]

Diagnosticering pachydermia

Diagnosen er i første omgang baseret på en undersøgelse og undersøgelse af patienten. For at etablere en nøjagtig diagnose af pachydermi kan yderligere undersøgelser også være nødvendige.

• Blodprøver for pachydermia:
  • serologisk undersøgelse af blodserum, hvilket indikerer tilstedeværelsen af antistoffer mod produkter af vital aktivitet af parasitter;
  • En generel blodprøve kan indikere en stigning i niveauet af eosinofiler, et fald i antallet af albuminer, en stigning i blodkoagulabiliteten.
• Instrumentdiagnostik:
  • magnetisk resonans angiografi demonstrerer tilstanden af fartøjerne;
  • Doppler undersøgelse af blodkar kan detektere blokering af fartøjer, tilstedeværelsen af forstørrede og indsnævrede sektioner, skade på ventilsystemet;
  • Radiografi hjælper med at følge ændringer i knoglesystemet (fortykning, osteoporose, forkalkning);
  • termografi indikerer et fald i temperaturen på de berørte dele af kroppen eller en stigning i temperaturen i områderne af betændelse;
  • magnetisk resonans billeddannelse giver os mulighed for at overveje lag for lag strukturen af organer og dele af kroppen ramt af pachydermia.

Differential diagnose

Differentiel diagnose udføres med sådanne sygdomme:

• Lymphangioma - godartet vækst af lymfekar (ofte - siden fødslen);
• begrænset sclerodermi - vævstramning og epidermal lagatrofi;
• Medfødt form for elefantiasis er en variant af hypertrofi i underekstremiteterne.

Også nogle gange er der et behov for at differentiere pachidermi fra vaskulær insufficiens, maligne tumorer, sygdomme i det endokrine system.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Behandling pachydermia

Behandling af pachydermi er kun foreskrevet, når sygdommens maligne oprindelse er fuldstændigt afvist. Eventuelle fysiske procedurer og endda nogle lægemidler kan fremskynde udviklingen af processen med pachydermia, hvis det er onkologisk.

Når larynxens pachydermia anbefales til at observere den såkaldte "voice rest", og du ikke kan sige noget højt eller hviske. Skylter med en sådan sygdom har ingen håndgribelig virkning. I stedet bruger de med succes indånding:

• vegetabilsk indånding med kamille infusioner, salvie;
• indånding med alkaliske vand
• dioxin, miramistin;
• sofradeks.

Indånding af damp er udelukket i tilfælde af pachydermi.

Under stationære forhold er det muligt at anvende intraormale lavager med collargol, 1% dioxidin, sophhedex (undtagen børn under 18 år og gravide kvinder).

Medikamenter til ekstern involvering af ekstremiteter og bagagerum er foreskrevet under hensyntagen til den oprindelige årsag til pachydermi.

	Dosering og administration	Bivirkninger	Særlige instruktioner
Trokserutin	1 kapsel op til 3 gange om dagen i flere uger.	Afføring, hovedpine, allergi.	Angioprotector, styrke kar og reducere ødem.
Detraleks	1 tablet to gange om dagen med mad i en måned.	Kvalme, diarré, svimmelhed, udslæt.	Angioprotector, som forbedrer blodmikrocirkulationen.
Aloe ekstrakt	Subkutant, en ampul dagligt.	Sjældent: smerte på injektionsstedet.	Biologisk stimulerende, blødgør det tætte bindevæv og fremme dets resorption.
Lidase	Subkutant eller i / m i mængden af 64 E i novokain dagligt eller hver anden dag med et kursus på 20 injektioner.	Sjældent: allergiske udslæt.	Enzym aktivt lægemiddel, som opløser bindevævsfibre, hvilket forårsager fortykning af det subkutane væv.
Ketotifen	1 tablet to gange om dagen.	Smerter og tørre øjne, tørst, svimmelhed.	Antihistamin, som reducerer manifestationerne af allergier og vævsproliferation.

Det er meget vigtigt at tage vitaminer: retinolacetat, tocopherol, vitaminer B og også fiskeolie. Sådanne lægemidler bidrager til at forbedre ernæringen af væv og forhindre spredning af bindevævsfibre.

Vitaminer B Neyrovitan	Tag 1 til 4 tabletter dagligt, umiddelbart efter at have spist.
C-vitamin	Tag fra 0,05 til 0,1 g tre gange om dagen.

Fysioterapeutisk behandling

Physis-procedurer for pahidermi kan kun ordineres, når sygdommens godartede karakter er etableret. Med pachydermia er det normalt ordineret:

• Elektroforese med enzympræparater (f.eks. Lidaz) - eliminerer stagnation og forbedrer blod- og lymfecirkulationen.
• Magnetoterapi (Cascadeapparat) - hjælper med at klare ødem og betændelse.
• Fonophorese med karipain, lengidase, streptokinase - fremmer opløsning af fibrinfibre og hæmmer vævstramningsprocesserne.
• Laser terapi - fremskynder intravaskulær cirkulation, eliminerer hævelse.
• Amplipulsterapi - forbedrer trofisme i væv.

Derudover vises balneoterapi (sulfid- og kuldioxidbad) og hydroterapi.

Alternativ behandling

Ved diagnosen "pachydermia" er patienten ordineret medicin. For at fremskynde genopretningen af væv og generel vedligeholdelse af kroppen kan du også bruge alternative midler.

• Den berørte hud fra morgen og nat bliver behandlet med tistelolie, der effektivt fjerner betændelse og desinficerer.
• I stedet for regelmæssig te i løbet af dagen anbefales det at drikke infusion af rosen hofter eller compan af tranebær.
• Rå ler er blandet med vand indtil en dejlig tilstand, danner en kage, der påføres den berørte hud, fastgøres og holdes på kroppen natten over. En lignende procedure gentages dagligt, indtil en vedvarende virkning opnås.
• For natten gør kompresser af friske blade af birk, mynte eller lilla.
• I stedet for kaffe om morgenen anbefales det at drikke en drink af cikorie med tilsætning af en tør eller frisk ingefærrot.

[30], [31], [32]

Urtebehandling

• Brygget 30 gram tørrede hasselnødsblade i 500 ml kogende vand, insisterer op til 2 timer. Tag 100 ml 4 gange om dagen, dagligt.
• Cowberry te er tilberedt: bryg 1 spsk. L. Blade i 250 ml kogende vand, stå i 1 time og drikke. Du kan tilføje en lille honning til drikken.
• Forbered en blanding af 20 g tørrede kastanjer, samme antal birk og egebark, 30 g astragalus og immortelle. To skeer af blandingen hældes i 500 ml kogende vand, insisterer i en termos i mindst 2 timer. Filtrer og tag 100 ml 4 gange om dagen.
• Den jordede hvidløg blandes med honning i lige store mængder, placeres i en glasbeholder og opbevares køligt i en uge. Herefter kan medicinen tages på 1 spsk. L. En time før hovedmåltiderne. Behandlingsforløbet - mindst 2 måneder.

Homøopati

• Acidum nitrikum i fortyndingen af 12C til 3 granulater inden sengetid.
• Petroleum 6C 3 granuler sublinguelt hver morgen i en halv time før måltider.
• Svovl 6C til 5 pellets om natten i lang tid.
• Teukrium marum 6C for 5 granulater sublingualt fra morgen til måltid og om natten.
• Apis 6C til 7 granuler om morgenen og 3 granuler pr. Nat.
• Medusa 6C til 5 pellets om morgenen og om natten.

Homøopatiske præparater er taget i lang tid - i flere måneder, indtil stabile positive resultater opnås. Hvis der er uønskede tegn i form af forringelse, bør du diskutere med en læge-homeopatisk mulighed for at erstatte medicinen.

Kirurgisk behandling

Kirurgi kan signifikant forbedre patientens tilstand med pachidermi og stoppe også den patologiske proces. Indikationer for operationen er:

• stigende stagnation af væske i væv;
• hurtig spredning af væv
• dannelse af lommer og bakker
• uudholdelig smerte.

Kontraindikationer til kirurgisk behandling kan være:

• dekompenserede stater;
• alderdom;
• sygdomme i hæmatopoietisk system, kardinale ændringer i blodets mønster.

Operationen udføres ved hjælp af forskellige metoder afhængigt af læsionens art og lokalisering. Så de vigtigste metoder til kirurgisk indgreb for pahidermi er:

• operativ genopretning af normalt blod og lymfestrømme;
• bane vaskulære anastomoser for at sikre normal næring af væv;
• udskæring af overgroede væv, subkutant fedt og fascia.

Stop udviklingen af pachydermi kan være, hvis du holder alle mulige procedurer så tidligt som muligt, når sygdommen finder sig i første fase.

Forebyggelse

Det vigtigste mål for forebyggelse af pachydermia er rettidig og korrekt behandling af enhver sygdom og tilstand, der kan forårsage sygdommen.

Det anbefales at følge visse regler:

• drikke tilstrækkelig daglig mængde væske;
• undgå overbelastning
• hvis det er nødvendigt tage medicin, der forbedrer blodcirkulationen
• at afstå fra at drikke alkohol
• kvalitativt og mangfoldigt spise
• Besøg regelmæssigt læger til forebyggende undersøgelse.

[33], [34], [35], [36]

Vejrudsigt

Pachydermia er præget af en forholdsvis gunstig levetidsprognose. Hvis lægemiddelbehandling blev udført i den indledende fase af udviklingen af den patologiske proces, er det ofte muligt at stoppe sygdommens progression. Kirurgisk behandling giver et positivt resultat i 80-90% af tilfældene.

Ikke desto mindre er det umuligt at eliminere fuldstændig pachydermien.

[37]