Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Flad iris: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 08.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
[ Patofysiologi af flad iris
I en flad konfiguration er iris forskudt anteriort i rodregionen på grund af tryk fra store eller unormalt placerede ciliære processer. Hvis dislokationen er tilstrækkelig udtalt, kan der forekomme lukning af trabekelværket. Hos ældre individer kan der også være en komponent af relativ pupilblok.
Flad irissyndrom er defineret som okklusion af det trabekulære netværk med fungerende laser perifer iridotomi.
Symptomer på flad iris
Symptomerne, som ved sekundær vinkellukning, afhænger ved relativ pupilblok af hastigheden af vinkellukningen. Hvis der er en relativ pupilblokkomponent, udvikles en akut stigning i det intraokulære tryk; symptomerne vil være de samme som ved akut vinkellukning. I de fleste tilfælde sker vinkellukningen langsomt uden symptomer, før det intraokulære tryk stiger betydeligt, eller der udvikles alvorlige ændringer i synsfeltet.
Diagnose af flad iris
Normalt er øjet roligt, forkammeret er dybt i midten. Kompressionsgonioskopi afslører en fremspringende ydre kam af iris, der buler anteriort med ciliære processer. Lejlighedsvis kan individuelle processer ses ved kompression. Ændringer i synsnerven afhænger af varigheden og sværhedsgraden af stigningen i det intraokulære tryk.
Behandling af flad iris
I mangel af lukning af trabekulært netværk er kirurgisk indgreb ikke nødvendigt ved flad iris. Ved relativ pupilblokade er laserperifer iridotomi indiceret.
Ved flad iris-syndrom er det vigtigt at udføre iridoplastik for at "flytte" iris væk fra vinklen. Den sædvanlige behandling består i at påføre 16 laserkoagulater med en argongrøn laser i den yderste periferi. Laserkoagulatstørrelsen er normalt 500 µm, 0,5 sek, 200-400 mJ.
Som følge heraf står sådanne patienter over for spørgsmålet om behovet for filtreringskirurgi.