Fjernelse af kønsvorter

I moderne dermatologi, gynækologi og proctologic fjernelse af kønsvorter betragtes som den mest effektive metode til at komme af de synlige manifestationer af infektion med human papilloma virus pladeepitel af huden og slimhinden i den anale og urogenitale område.

[1],

Indikationer for fjernelse af genitalvorter

Typisk lokalisering af viral condylomatose hos kvinder - Ekstern genitali, vagina, livmoderhals, urethral åbning, perineum, ydre og indre overflader af anus; hos mandlige patienter forekommer kønsgenerale vorter på forhuden og penishovedet på pungen tæt ved åbningen af urinrøret i urinrøret omkring og inde i anusen.

Indikationer for fjernelse af kønsvorter omfatter faktorer som:

• progression af patologi, hvor størrelsen af condyloma stiger eller deres antal:
• Tilstedeværelsen af store kondylomer, der ikke reagerer på lokal medicin med salver;
• permanent traumer til kønsvorter indtil deres blødning
• fysisk ubehag og problemer med køn, vandladning, afføring
• truslen om vanskeligheder under den kommende fødsel (med lokalisering på livmoderhalsen og livmoderhalsen) og infektion af den nyfødte;
• fremkomsten af psykisk ubehag på grund af en ekstern defekt.

Derudover har undersøgelser fra det sidste årti vist, at i tilfælde af onkogene typer af virus kan papillomer 16 og 18 af condylom på livmoderhalsen føre til pladecellecarcinom.

Hvordan fjernes kønsvorter?

Fjernelse af kønsvorter kan gøres:

• kirurgisk (excising),
• hardwareablation (diatermokoagulering, kryogen destruktion, laserkoagulation, radiobølgeekspision),
• kontakt kemisk metode.

Den klassiske kirurgisk excision condyloma acuminatum anvendelse, når enkelte faste formationer nok (10 mm eller mere i diameter) dannet på penis, vagina eller anus, for store strukturer og recidiverende condylomatosis efter andre behandlinger. Excision udføres under lokalbedøvelse, såret erstattes med suturer på stedet for udskåret condyloma, så dannes der et ar. Sårhed efter operationen kan vare op til tre uger.

Fjernelse af genitalvorter med elektrisk strøm - diatermokoagulering: det er den udbrænding, der er dannet af den høje temperatur, der er skabt af strømmen af højfrekvens. Metoden er smertefuld, så lokalbedøvelse er nødvendig. I stedet for den brændte kønsvorte er der dannet en skorpe, som uafhængigt forsvinder efter 7-8 dage. Efter afstamningen af skindet forbliver et stort ar. På nuværende tidspunkt betragtes elektrokoagulering som en forældet metode; ifølge udenlandske eksperter er sandsynligheden for gentagelse efter dens anvendelse varierende fra 30 til 70%.

Fjernelse af kvælstof

Kryoterapi eller fjernelse af kønsvorter med nitrogen er ødelæggelsen af condyloma ved øjeblikkelig (i 10-20 sekunder) vævsfrysning med flydende nitrogen (temperatur under -195 ° C). Der er nekrose og afvisning af kondylom. Denne metode bruges oftest til at fjerne flere små kondylomer, især dem der ligger på penis, i vagina, endetarm og urinrør. Selv om der er en opfattelse af, at denne metode ikke bør anvendes på vanskelige steder.

Lokalbedøvelse anvendes, hvis der er vorter på flere steder eller når der er et betydeligt læsionsområde.

Under proceduren føler patienterne en brændende fornemmelse, og efter færdiggørelsen - en moderat smerte. Blærer, hyperemi i huden kan forekomme, men ardannelse forbliver næsten ikke. Healing sker i gennemsnit i to uger. Sandsynligheden for gentagelse af patologi (efter flere måneder) er 20-40%.

Laserfjernelse

Laser terapi (med brug af kuldioxid eller infrarøde lasere) fjerner helt viral neoplasma med en effektivitet på op til 90%. Men denne metode er meget smertefuld og udføres under lokalbedøvelse eller generel anæstesi - afhængigt af antallet og størrelsen af vorterne. Som regel helbreder sår i mindst en måned, på fjernelsesstedet er der ar.

Fjernelse af genitalvorter af laser anbefales til behandling af store kønsvorter, der ikke kan behandles ved hjælp af andre metoder til fysisk ablation på grund af adgangsvanskeligheder. Dette refererer til kønsvorter placeret dybt inde i anus eller urinrør. Med denne metode er risikoen for gentagelse af genitalvorter 25-50%.

Fjernelse af radiobølger

Med denne metode fjernes vorter ved hjælp af en speciel kirurg Surgitron Dual, som virker uden kontakt med væv - radiobølger. Ifølge læger og patienter går denne procedure hurtigt, minimerer beskadigelse af overfladen af huden og slimhinderne og forårsager ikke smerter.

Radiobølge excision - fjernelse af kønsvorter ved hjælp af radiobølge-metoden - refererer til blodløse højpræcisionsmetoder til apparatkirurgi, fordi koagulerede dissekerede væv samtidigt koagulerer for at forhindre blødning. Efter udførelsen er det ikke nødvendigt at pålægge sømme, og ar er ikke dannet.

Generelt mener eksperter, at fysisk ablation er mere effektiv i kåt kondylomata, og for bløde kønsvorter i kønsområdet er kontakt kemisk metode til fjernelse mere hensigtsmæssig.

Solkoderm Fjernelse

Den kemiske metode til løsning af problemet er fjernelse af genitalvorter fra Solcoderm. Denne opløsning (i ampuller på 0,2 ml) er kun beregnet til ekstern brug. Den består af salpetersyre, eddikesyre og mælkesyre, oxalsyre dihydrat og kobbernitrattrihydrat.

Virkningen af den koncentrerede syreforbindelse fører til kemisk denaturering af vorterne i vorterne, det tørrer ud og falder væk i form af en scab. Hvis produktet kommer på en sund hud eller slimhinde, er der også en forbrænding og nekrose. Derfor bør Solkoderm ifølge instruktionerne kun anvendes under betingelser for en medicinsk institution, og patienten selv anbefales derfor ikke at gøre dette, selv om en applikator og et glasrør til manipulation er fastgjort til ampullerne.

Man bør huske på, at fjernelse af kønsvorter i hjemmet er meget problematisk i mangel af en gennemgang af genital uddannelse, og det er også meget usikkert, hvis der er flere af dem, og de er på slimhinder. Og læger advarer om, at forsøg på at slippe af med kønsdele i sig selv kan føre til deres kvantitative vækst.

Hvis condylomatosen er multipel, anvendes Solkoderm ikke umiddelbart til alle formationer, men i trin: 4-5 vorter pr. Procedure, 24-25 dage senere. Desuden er det efter hudkontakt nødvendigt at udføre hudbehandling i præparatets anvendelsesområde med 70% medicinsk alkohol. Og under ingen omstændigheder kan man ikke rive den dannede skorpe: han skal falde væk.

For lægemidler til kemisk fjernelse af kønsvorter også omfatte opløsninger Ferezol (phenol tricresol) og Verrukatsid (phenol-cresol), der skal anvendes kun til ydersiden placeret acuminata - flere gange allerede deponeret efter tørring af opløsningen.

Komplikationer efter fjernelse af kønsvorter

De hyppigste komplikationer efter fjernelse af kønsvorter - smerte, hævelse og rødme af vævet separation (ved en intern localization vorter), spotting (i tilfælde af skade på blodkarrene), erosion, inflammation (infektion ved indtagelse). Derudover har alle metoder til fjernelse et signifikant niveau af tilbagefald af sygdommen.

Det skal også huskes, at fjernelsen af genitalvorter ikke kan helbrede den humane papillomvirus, som fortsat forbliver i huden og slim i en inaktiv tilstand, og personen kan stadig sprede infektionen ved kontakt og seksuelt.

[2], [3], [4], [5]