Oversigt over effektive behandlinger af akutte kondylomer

I dag er kun symptomatisk behandling af kønsvorter mulig (herunder kirurgiske løsninger på problemer med kønsvorter), da årsagen til udviklingen af denne patologi er infektion med HPV - human papillomavirus type 6 og 11 - den mest almindelige virusinfektion i kønsorganerne.

De fleste seksuelt aktive kvinder og mænd vil blive smittet med HPV på et tidspunkt, men næsten 90% af vorterne vil forsvinde af sig selv inden for cirka to år. Der er dog mange tilfælde af tilbagevendende vorter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Behandlingsmetoder for kønsvorter

Udseendet og væksten af kønsvorter forekommer som regel uden udtalte symptomer, men afhængigt af størrelsen og placeringen - på huden og slimhinderne i de anogenitale og perianale områder (livmoderhalsen, vagina, pungen, penis, urinrøret, perineum) - kan de forårsage ubehag, kløe og endda smerte.

Tilgængelige behandlinger mod kønsvorter kan muligvis krympe eller fjerne vorterne, men de ser ikke ud til at udrydde HPV i sig selv, da vorter ofte vender tilbage inden for måneder efter behandling. Og det er fortsat uklart, om behandlingen kan reducere sandsynligheden for smitte. Dette er det, der nogle gange tvinger læger til at ty til en alternativ løsning: at opgive behandlingen og vente på, at vorten forsvinder spontant.

Som klinisk erfaring viser, er den mest effektive behandling af spidse kondylomer på slimhinder eller i områder med høj luftfugtighed lokal behandling. Selvom mange patienter - med flere læsioner og et betydeligt område med papillomavirusskade - er bedre stillet ved at bruge radikale metoder: kirurgisk fjernelse af kondylomer (tangential excision), fjernelse ved elektrokoagulation, flydende nitrogen, laser eller radiobølger.

De vigtigste muligheder for lokal lægemiddelbehandling omfatter salver til kønsvorter som: podophyllum salve, Podofilox gel (Condilox), Imiquimod creme (Aldara, Zinara, Cyclara), Veregen salve. 10-25% podophyllin tinktur på benzoin anvendes også, og til kemisk destruktion (destruktion) af vorter - trichloreddikesyre.

Behandling af kønsvorter derhjemme

For at fjerne synlige og tilgængelige kønsvorter, som ordineret af en læge, kan du selv behandle kønsvorter derhjemme - påfør den anbefalede salve, creme eller opløsning på dem.

Således bør et antimitotisk lægemiddel baseret på alkaloider fra jordstænglerne på planten Podofilum peltatum - Podofilox (0,5% opløsning eller gel) påføres i tre dage i træk to gange dagligt (den samlede mængde pr. dag er ikke mere end 0,5 ml). Derefter tages en pause på 4 dage. Om nødvendigt kan denne cyklus udføres 4 gange, mens det samlede areal af den behandlede overflade ikke må overstige 10 kvm. Lægemidlet kan forårsage lokal irritation og smerter; Podofilox er kontraindiceret under graviditet og amning.

På samme måde behandles spidse kondylomer med opløsninger baseret på den ovennævnte plante - 10-25% benzoinopløsning af Podophyllin, Podophyllotoxin, Vartek, Condylin.

Imiquimod creme virker ved at aktivere immunsystemet ved at øge produktionen af interferon-α, interleukin-6 og tumornekrosefaktor TNF-α. Derudover har kliniske forsøg vist, at når dette lægemiddel påføres huden, aktiverer det Langerhanske epitelceller, som migrerer til lokale lymfeknuder, hvilket øger syntesen af dræberceller, makrofager og B-lymfocytter.

Imiquimod bør påføres én gang dagligt før sengetid, tre gange om ugen, indtil vorterne forsvinder, eller i 4 måneder. Området bør vaskes med sæbe og vand 8-10 timer efter hver påføring. Bivirkninger af dette lægemiddel omfatter lokale reaktioner såsom hævelse, blærer, svie, rødme og sårdannelse i huden; tør hud og kløe; skorpedannelse eller skorpedannelse. Systemiske reaktioner kan omfatte feber, influenzalignende symptomer, hovedpine og træthed.

Veregen salve med aktive katekiner af grøn te-ekstrakt påføres tre gange dagligt ved at smøre et tyndt lag på kondylomet (salven kan påføres med en finger). Dette lægemiddel må ikke anvendes i mere end 16 uger. De mest almindelige bivirkninger af lægemidlet er erytem, kløe, svie, smerter, sårdannelse, hævelse, induration og vesikulært udslæt.

Behandling af kønsvorter på et medicinsk anlæg

Ovennævnte salver og cremer anvendes i medicinske institutioner i tilfælde af intravaginal, intraanal og intrauretral lokalisering af kønsvorter.

Lægen udfører også kemisk fjernelse af anogenitale vorter ved hjælp af en 80-90% opløsning af trichloreddikesyre eller en vandig opløsning af dichloreddikesyresalte. Deres ætsende virkning på kondylomvæv fører til proteinkoagulation og cellenekrose.

Da opløsninger af disse syrer er ret giftige, har lav viskositet og trænger ind i huden, bør de anvendes i minimale mængder, og selve proceduren kræver stor omhu - for ikke at beskadige det omgivende væv. Om nødvendigt kan denne procedure gentages igen - om en uge.

Kondylomer kan kauteriseres med lapis (sølvnitrat) og salicyl-resorcinol-kollodium. På grund af dens lave effektivitet anbefaler læger ikke at bruge Solcoderm.

Behandling af kønsvorter med folkemedicin

I betragtning af sygdommens virale og meget smitsomme natur er behandling af kønsvorter med folkemedicin også rettet mod at ætse vorten og garanterer på ingen måde at slippe af med virussen. Så det er usandsynligt, at det vil være til nogen nytte, hvis du drikker afkog af lægeplanter (der findes sådanne folkeopskrifter).

Oftest anbefales det at smøre kondylomerne dagligt i mindst 1-1,5 måneder med enten celandinejuice, hvidløgsgryn eller rå æggehvide; lav kompresser med en koncentreret opløsning af bagepulver, et afkog eller infusion af succession, perikon, plantain.

Mange anbefaler at forsøge at behandle spidse kondylomer med jod – ved at ætse dem to gange om dagen (morgen og aften); samt citronsaft, æterisk olie fra gran, enebær eller cypres.

Læger anbefaler dog ikke at glemme den virale ætiologi af denne sygdom og at overlade behandlingen af kønsvorter til fagfolk - dermatologer.