Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Effektiv behandling af hotflushes med overgangsalderen: læge anmeldelser
Sidst revideret: 17.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Spørgsmålet om, hvordan man kan være en effektiv behandling for hedeture i overgangsalderen, er det stadig centrum for opmærksomhed af læger og patienter i årtier. Selv om alle de fysiske symptomer på overgangsalder er forårsaget af aldersrelaterede ændringer af ovariefunktion (ved at reducere syntesen af kønssteroider), og er en naturlig manifestation af fysiologien af kvindekroppen, men reducere intenstvnost ubehagelige vasomotoriske symptomer på overgangsalder - hedeture og nat hyperhidrosis - mulig.
Hvad er grundlaget for behandling af hotflushes med overgangsalderen?
Med hensyn til alder involution af æggestokkene behandling af hedeture i overgangsalderen er bygget på "korrigere hormonel ubalance", der er, for at øge niveauet af østrogen, selvom faldet med alderen og antallet af membranreceptorer estragenovyh i ovariale væv og deres følsomhed.
De, der ønsker at lindre den tilstand forbundet med overgangsalderen hedeture, og bremse sveden i overgangsalderen, bør det erindres, at østrogen produktion af "hold" er ikke æggestokkene, hypothalamus og hypofysen: hypothalamus neurohormones produceret særlig gonadotropin - GnRH. Under deres indflydelse hypofysen producerer FSH (follikelstimulerende hormon), LH (luteiniserende hormon) og prolactin. FSH gennem adenylatcyclasesystemet transmitterer det forstærkede signal til ovariet cellereceptorer, og dem forøget produktion af østrogener i folliklerne.
Men, som i overgangsalderen æggestokkene æggestokkene reserve er opbrugt og follikulært enhed involution, aftagende ikke kun syntesen af estradiol, men hormonet inhibin B, som produceres af ovariegranulosaceller og undertrykker produktionen af FSH i hypofysen. Derfor er indholdet af FSH og LH i kvindernes blod under overgangsalderen ekstremt høj. Hvordan opfører de sig? Efter alt har alle hormoner ikke kun individuelle, men også indbyrdes forbundne funktioner i den menneskelige krop.
Der er undersøgelser, der viser, at FSH hos kvinder i overgangsalderen virkning på lavdensitetslipoprotein receptor (LRP1, A2MR, APOER) i hjernen, og disse receptorer er involveret i metabolismen af lipider (og kvinder observeret en signifikant stigning i fedtmasse i maven ), ved regulering af vaskulær tonus (hos postmenopausale kvinder forhøjet blodtryk) og cholesterolniveauer, cellevækst og cellevandring, samt neurodegenerative lidelser.
Imidlertid østrogensyntese ikke helt stoppet, blot en mængde estron mindste begynder at producere P450 aromatase ikke æggestokke, og i fedtvævet. Som parakrine hormon estron virker lokalt: mesenkymale celler i fedtvæv, chondrocytter, osteoblaster og knoglevæv, det vaskulære endotel og aorta glatte muskelceller, og mange steder i hjernen.
Men det sympatiske nervesystem til alle hormonale ændringer reagerer forskelligt - neurogen arteriel hyperæmi, der er notoriske tidevand, der opstår spontant, når de udsættes for receptorerne af neurotransmitteren acetylcholin, adrenalin, noradrenalin.
Tidevand medicin til overgangsalderen
De fleste gynækologer mener, at behandlingen af hedeture hos overgangsalderen udføres bedst med anvendelsen af sådanne midler af vegetabilsk oprindelse som en multi-komponent homøopatiske medicin Remens, som lyder der er et ekstrakt af rødderne af planten cohosh eller sort cohosh (Cimicifuga racemosa - sort cohosh forgrenet) - en kilde til phytosteroler (phytoøstrogener). Dette anlæg som det aktive stof også anvendes i medikamenter Klimadinon, Klimakt, Qi-CLIM og en tilstrækkelig mængde af forskellige kosttilskud.
Det skal tages i betragtning, at tsimicifugi stoffer kan forårsage hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, bradykardi. Og britiske eksperter advarer om, at langvarig brug af ekstrakter af denne plante har en toksisk virkning på leveren og kan desuden føre til en fortykkelse af livmoderens slimhinde.
Formuleringer af tidevandet ved overgangsalderen kan indeholde ekstrakter roer (rød), kløver (Trifolium pratense), sojabønne (grund af at have en lighed med østrogen isoflavoner genistin og genistein), og ekstrakten rodstokke af Dioscorea lodne (vilde Yams) eller kvan roden af kinesisk (Angelica sinensis).
Fuldstændige oplysninger om lægemidlerne anbefalet af læger til behandling af menopausale hedeture, med en beskrivelse af de aktive stoffer, påføringsmetoder, kontraindikationer og bivirkninger, artiklen - Tabletter af tidevandet i overgangsalderen
Kan bruges til at behandle hot flushes med overgangsalderen og andre lægemidler. Således hjælper antikonvulsiv Gabapentin (Gabantin, Gabagama, Gabalept og andre handelsnavne) med at reducere neuronernes aktivitet og reducerer excitering af det centrale og autonome nervesystem. Det anbefalede doseringsregime er en kapsel (300 mg) en gang dagligt. Blandt de mulige bivirkninger af dette lægemiddel er forhøjet blodtryk, øget hjertefrekvens, hovedpine, tinnitus, træthed, søvnløshed osv.
Ofte medvirke til at reducere hedeture beroligende midler eller antidepressiva gruppe af selektive serotoningenoptagshæmmere og noradrenalin: Paroxetin (paroxetinhydrochlorid, Paxil) - 12,5-25 mg per dag, eller venlafaxin (Effexor, Efektin, phenethylamino) - 37,5-75 mg pr. Dag. Imidlertid kan begge lægemidler forårsage alvorlige bivirkninger, såsom reduktion af blodtryk, hovedpine og svimmelhed, takykardi, døsighed, generel svaghed, mundtørhed, kvalme, forstoppelse, blødning i slimhinder, forøget kolesterol i blodet, hvilket reducerer appetit, vægtøgning og andre.
Så det er meget sikrere at tage den sædvanlige tinktur af tjørn (20 dråber to gange om dagen) - hvis der ikke er diabetes, og tinktur af calendula - i mangel af hypotension og sten i blæren eller nyrerne).
Supplement ovenstående oplysninger kan materiale - Retsmidler til hot flashes med overgangsalderen
Behandling af hotflushes med overgangsalderen ved alternative midler
Anbefalet behandling til hotflushes med overgangsalderen ved hjælp af alternative midler omfatter:
- gnider huden med stykker is indpakket i bomuldsstof;
- påføring af pebermynteolie på ryggen af nakken;
- indtag af linolie (dessert sked om dagen).
Det anbefales også at drikke urtete og vand ekstrakter af urter: Primula (rødder), salvie (urt), oregano (urt), morgenfrue (blomster), perikon (urt). Til bouillon hældes en spisesked tørt råmateriale i 1,5 kopper kogende vand, koges på lav varme i 15 minutter, infunderes i ca. En time (i en forseglet beholder) og filtreres.
Decoction af primrose er beruset på en spiseske 3-4 gange om dagen, og salvie (kun hvis der ikke er akut nyresygdom) - en kvart kop (ved måltidstid).
Afkog eller infusion af oregano tager en spiseske 3 gange om dagen Calendula kan tages to gange om dagen - 100 ml (kontraindikationer - sten i galdeblæren). Men johannesørten skal tage tre spiseskeder 2-3 gange om dagen, men det skal huske på, at denne plante bidrager til en god appetit og forårsager øget følsomhed i huden mod UV-stråler.
Behandling af hot flashes med overgangsalderen hormon erstatning
Med den tilsyneladende popularitet af behandlingen af hedeture i overgangsalderen med brugen af lægemidler indeholdende analoger af kvindelige kønshormoner - esterificerede østrogen og progesteron etinilestriola (en syntetisk progestin) - videnskabeligt materiale, som vil bekræfte behovet for den kvindelige krop efter menopausen at genopbygge exogene kønshormoner, no.
Hertil kommer, at hormonudskiftningsterapi ikke er i stand til at genoprette niveauet af kønshormoner, der eksisterer før opstarten af overgangsalderen med syntetiske kemikalier.
Men antimykotiske hormonelle lægemidler kan forbedre en kvindes tilstand, det vil sige fjerne visse manifestationer af overgangsalderen og forhindre mulige komplikationer.
Deres navne, virkningsmekanisme, bivirkninger, kontraindikationer, dosering og lægemiddelinteraktioner er detaljeret i publikationen - Urter til lindring af overgangsalderen
I de senere år har flere undersøgelser vist, at risikoen for udvikling af brystkræft og hjerte-kar-sygdomme efter hormonbehandling er øget. Den største undersøgelse med næsten 162.000 raske postmenopausale kvinder blev udført i USA af Women's Health Initiative (WHI) under National Institutes of Health (NIH).
Før 2002 havde 6 millioner amerikanske kvinder behandlet de varme flushes med overgangsalderen og taget hormoner, men efter offentliggørelsen af resultaterne af denne undersøgelse faldt deres antal hurtigt med omkring halvdelen. Antallet af tilfælde af diagnosticeret brystkræft begyndte også at falde hurtigt.
Samtidig øges hyppigheden af brystkræftdiagnosen med langvarig brug af østrogen og i større grad med lægemidler med en kombination af østrogen og progestin (progestogen) ifølge Journal of the American Medical Association. Resultaterne af mammografi viste, at tætheden af brystvæv steg i 36,2% af de menopausale kvinder, der tog sexhormoner, hvilket krævede anvendelse af biopsi og histologisk undersøgelse. Dette forklares af, at sexsteroider kan øge spredning af brystvæv, hvilket er patologi.
Mange læger foreslår, at for at reducere symptomerne på overgangsalderen kan kvinder kun tage hormoner i fire til maksimalt fem år.
For et par år siden, den tyske lægetidsskrift Deutsches Arzteblatt International offentliggjorde en artikel af forskere Medical Center (Institut for Obstretics og Gynækologi) Regensburg Universitet (Tyskland), i Koror nævnes: hormoner er tilladt at bruge til behandling af menopausale symptomer først efter en omfattende undersøgelse af patienter, samt inforimirovaniem deres relativt fordele og risici ved en sådan behandling. Og det kan ikke anbefales til udbredt brug af hormoner alle kvinder med symptomer på overgangsalderen, herunder - tidevand.
Ifølge den seneste rapport fra Global Industry Analysts, Inc. (Maj 2016), at efterspørgslen på det globale farmaceutiske marked af lægemidler til hormonbehandling i overgangsalderen stigning i løbet af fem år med 8% - til $ 3,5 milliarder og alle takket være det faktum, at befolkningen i den kvindelige befolkning i overgangsalderen alder er stigende, og mange læger. Tilbyde dem "at forlænge ungdommen" ved hjælp af hormoner.
Behandling af hotflushes med overgangsalderen: lægehjælp
Overgangsalder er en naturlig del af en kvindes livscyklus. Du kan ikke forhindre det, men det er meget vigtigt at opretholde en sund livsstil i overgangsalderen. For eksempel anbefaler lægerne først og fremmest at fjerne de hyppigste udløsere af hotflushes med overgangsalderen: alkohol, koffein, krydret mad, rygning; Clinging tøj fremstillet af syntetiske stoffer, ophold i tunge værelser med høj temperatur.
Du skal også spise rigtigt og opretholde en sund kropsvægt, søvn (bør daglig søvn varighed være mindst 7-8 timer), så prøv ikke at være nervøs, gøre regelmæssig motion (det bedste - i fri luft), at overvåge niveauet af blodtryk, tage en multivitaminpille lægemidler.
Og kun med ineffektivitet af alle ovenstående kan en gynækolog ordinere tidevandsbehandling med overgangsalderen og anbefale stoffer til at lette overgangsalderen.