Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Doppler-sonografi af brystsygdomme
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ekkografi kombineret med Doppler-metoden kan detektere nydannede tumorkar. Farve-Doppler-kortlægning og power-Doppler-metoden betragtes som et lovende supplement til ekkografi til differentiering af brystvæv. Farve-Doppler-kortlægning omkring og inde i mange maligne tumorer gør det muligt at detektere et meget større antal kar sammenlignet med benigne processer. Ifølge Morishima blev vaskularisering detekteret i 90% af 50 kræfttilfælde ved hjælp af farve-Doppler-kortlægning, farvesignaler var placeret i periferien i 33,3% af tilfældene, centralt i 17,8% og kaotisk i 48,9%. Forholdet mellem vaskulariseringsområdet og formationens størrelse var mindre end 10% i 44,4% af tilfældene, mindre end 30% i 40% af tilfældene og mere end 30% i 11,6% af tilfældene. Den gennemsnitlige tumorstørrelse, hvor farvesignaler blev detekteret, var 1,6 cm, mens der ikke blev detekteret kar ved tumorstørrelser på 1,1 cm. I analysen af 24 brystkræfttilfælde blev antallet af vaskulariseringspoler taget i betragtning, hvilket i gennemsnit var 2,1 for maligne tumorer og 1,5 for godartede tumorer.
Når man forsøger at skelne mellem godartede og ondartede processer ved hjælp af pulseret Doppler-ultralyd, skal følgende faktorer tages i betragtning:
- store prolifererende fibroadenomer hos unge kvinder er velvaskulariserede i 40% af tilfældene;
- små kræftformer, såvel som nogle specifikke typer kræftformer af enhver størrelse (såsom mukoid karcinom), kan være ikke-vaskulariserede;
- Detektion af tumorkar afhænger af ultralydsmaskinens tekniske evne til at registrere lave hastigheder.
Ultralydsmetoden kan detektere ændringer i lymfeknuderne i forskellige patologiske processer i mælkekirtlerne, bestemme deres størrelse, form, struktur og tilstedeværelsen af en hypoekkoisk rand. De fundne runde hypoekkoiske formationer på 5 mm i diameter kan være et resultat af inflammation, reaktiv hyperplasi og metastase. Den runde form, tabet af den hypoekkoiske rand og nedsat ekogenicitet af lymfeknudebilledet antyder dens infiltration af tumorceller.
Ultralyd af bryster har en højere følsomhed til at detektere lymfeknuder i armhulerne sammenlignet med palpation, klinisk vurdering og røntgenmammografi. Ifølge Madjar giver palpation op til 30 % falsk negative resultater og det samme antal falsk positive resultater for lymfeknudeinvolvering. Ekkografi påviste 73 % af brystkræftmetastaser til lymfeknuder i armhulerne, mens palpation kun påviste 32 %.
[