^

Sundhed

A
A
A

Direkte indinus brok

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

En direkte inguinal brok er en patologi, der er kendetegnet ved en reversibel ablation af bukhuleorganerne. Overvej årsagerne til sygdommen, metoderne til diagnose, behandling og forebyggelse.

Denne sygdom er erhvervet og tilhører den mest almindelige blandt de herniale formationer, det tegner sig for 70-80%. Oftest forekommer sygdommen på grund af overdreven fysisk anstrengelse, fedme, langvarig forstoppelse, cachexi, kronisk hoste.

De ældre mænd er mest ramt af patologi, de er sjældne hos børn og kvinder. Hernial fremspring har som regel en afrundet form og er lokaliseret i den mediale del af den indinale ligament. Broken kan være bilateral, falde ind i pungen eller være placeret nær spermatisk ledning hos mænd.

ICD-10 kode

Der er flere typer brok, som er klassificeret afhængigt af placeringen af webstedet og en række andre funktioner. Ifølge den internationale klassificering af sygdomme i 10. Revision, tilhører denne lidelse kategorien K00-K93 i fordøjelsessystemet.

Lad os overveje mere detaljeret en kode på mb 10:

  • K40-K46 Hernia

K40 Inghinal brok:

(Bubonocele, BDU, direkte, bilateralt, indirekte, skråt, skrotbrød)

  • K40.0 Dobbeltsidet inguinal brok med obstruktion uden gangre
  • K40.1 Dobbeltsidet inguinal brok med gangren
  • K40.2 Dobbeltsidet inguinal brok uden forhindring eller gangren
  • K40.3 Unilateral eller uspecificeret indininal brok med obstruktion uden gangre:
    • forårsager obstruktion
    • kvalt
    • nevpravimaya
    • uden gangrene
    • strangulâcionnaâ
  • K40.4 Unilateral eller uspecificeret inguinal brok med gangren:
    • NOS med gangrene
  • K40.9 Unilateral eller uspecificeret indininal brokk uden obstruktion eller gangren

Hvis denne lidelse fremkommer som et resultat af en primær læsion, anvendes en hjælpekodning.

Årsager til direkte indinus brok

Udspringet i mavemusklerne er en patologi, der kan være både medfødt og erhvervet. Årsagerne til en direkte indinus brok indikerer, at lidelsen fremkommer som følge af svaghed i den indvendige kanalens bagvæg. Den tværgående fascia, som danner den bageste mur af indgangskanalen, strækker sig gradvist og atrofier. Som et resultat er vævene revet, hvilket reducerer styrken af det inguine rum.

Ofte er en sådan lidelse diagnosticeret hos mænd over 40 år. Dette skyldes det faktum, at den indvendige inguinale ring, som danner den bageste væg af den samme kanal, er mest modtagelig for brokkeslidelser. Kvinder gennem en lignende ring passerer en ledd i livmoderen, som har stærke muskler og hos mænd, berøvede muskler og sener - frøkanalen.

Årsager til fremspring i lysken:

  • Underudviklede vægge af peritoneum
  • Forhøjet og hyppig fysisk aktivitet og traume forbundet med dem
  • Fedme (overvægtige øger byrden på abdominalvæggen)
  • Graviditet (fremkalder stretching af peritoneum)
  • Komplikationer fra kirurgiske operationer på peritoneum
  • Kronisk bronkitis
  • Problemer med tarmene (forstoppelse, uregelmæssige afføring)
  • Langvarig rygning ledsaget af hoste
  • Alderdomsforringelse af væv

Allokere en risikogruppe til udvikling af sygdommen, som omfatter: tunge rygere, ældre mennesker, gravide kvinder, børn, atleter, personer med fedme.

trusted-source[1], [2], [3]

Patogenese

Mekanismen for udvikling af hernial fremspring er kendetegnet ved, at hele processen passerer gennem peritonealvæggene, men påvirker ikke inguinalkanalen. Patogenese er forbundet med øget fysisk anstrengelse, skader, sygdomme og andre faktorer.

Der er flere stadier af dannelse af tumordannelse, betragter dem:

  • Dannelsen af et lille fremspring på kanalens bagvæg.
  • Dannelsen af en hernial sac, som er placeret i inguinalkanalen under aponeurosis af den ydre skrå muskel.
  • Sænke brok.

Den direkte form for fremspring af organer fra bukhulrummet passerer gennem den mediale fossa, der gradvist strækker den tværgående fascia. Således forlader brokken indgangenskanalen. I sjældne tilfælde kommer hernialsækken ind i blærens område, som er dækket af peritoneum. Det er også yderst sjældent at bøje den ekstraperitoneale del af blæren.

  • Hvis sygdommen er i den rigtige form, kan tumordannelsen probes på et atypisk sted. Fremspringet fremstår med spænding og forsvinder, når det trykkes på det og i en udsat position.
  • Den uoprettelige form har en lokalisering, der er typisk for sygdommen, og kan øges ved belastning. Ved palpation af inngangskanalen proberes forstørrede herniale huller, som har en trekantet eller oval form. Denne art kræver differentieret diagnostik med tumorsygdomme, insipidus, udvidelse af åren af spermatisk ledning og dropsy hos mænd.

Symptomer på en direkte indinus brok

Smertefulde tegn på sygdommen gør sig sjældent følte fra de første dage af læsionen på grund af de anatomiske træk ved strukturen af brokken. Symptomer på en direkte inguinal brokk er stort set ikke forskellige fra andre former for fremspring, men har et trægt billede. Alle symptomer kan opdeles i to grupper, som afhænger af graden af udvikling af patologi.

  1. Bulging forekommer ikke ved belastning, hoste, nysen, går ikke ud over grænsen til hernialringen. Passer når kroppen er vandret. Patienter klager ikke over smertefulde symptomer.
  2. Hernia har en sfærisk eller oval form, ses over den indinale ligament på overfladen af kroppen. Der er en følelse af ubehag og brændende fornemmelse i lysken. Med gå og fysisk anstrengelse er der smerter i en træk, smertende karakter.

Hvis fremspring eksisterer for længe siden, men ikke er blevet diagnosticeret, manifesterer det sig oftest efter intens fysisk anstrengelse eller når en akut patologisk form opnås. Overvej de tegn, der kan indikere en lidelse:

  • Problemer med vandladning (på grund af en hernial sac i blæren)
  • Forstoppelse (på grund af komprimering af tarmen)
  • Fordøjelsesforstyrrelser
  • flatulens
  • Udviklingen af appendicitis (akut form) skyldes indtagelse af organer i cecumsækken
  • Øget kropstemperatur
  • opkastning
  • Smerter i maven
  • Forstyrrelser af generel trivsel

Første tegn

Den overtagne form af organudløb i den inguinale region er præget af en smurt symptomatologi og et træg kursus. De første tegn kan få sig til at føle sig uventet. Mens patologien er lille, lever den ikke smertefulde fornemmelser. Hvis den eksisterer i lang tid, klager patienten om ubehag. Smerter opstår også, når størrelsen stiger. I dette tilfælde klager patienten om konstant smerte i underlivet og lysken. Ubehagelige fornemmelser kan lokaliseres i området af sakrum og talje.

I første omgang er en straight brok et lille aflangt fremspring af en tæt konsistens i lyskeområdet. Det ser ud under fysisk anstrengelse og forsvinder alene. Så snart sygdommen har en permanent form, er den synlig i enhver position af kroppen. Over tid ser hernialsækken pigge ud, som ledsages af smerte.

Hvis blæren, livmoderen eller æggestokkene kommer i posen, fører det til forstyrrelser af vandladning, menstruationscyklus og smertefulde fornemmelser. I nogle tilfælde komprimerer den inguinale ring blodkarrene, hvilket forårsager akut smerte forbundet med kredsløbssygdomme. I dette tilfælde antager patologi en forringet form. Dens fare er, at vævsnekrose og spredning af infektion til hele maveskavheden kan begynde.

trusted-source[4], [5]

Direkte inguinal brok hos mænd

Indgangen af indre organer ind i hulrummet i inguinalkanalen forekommer hos patienter af alder og køn. Men oftest forekommer en ret induinal brok hos mænd. Ifølge medicinsk statistik forekommer ca. 90% af alle indinale patologier hos mandlige patienter. Dette skyldes de fysiologiske egenskaber ved strukturen af den mandlige krop. I lysken er svage væv, og indgangenskanalen er ret bred. Ofte falder sådanne organer ud som: del af tarmen, en stor omentum eller blære.

Patologi strækker sig ud over sædkabel og har en sfærisk form. I de tidlige dage giver det ingen symptomer, men det ligner en lille tumor. Over tid øges posen, og der er tegn som:

  • Brænding og smerter i lysken i langvarig karakter.
  • Inflammation af peritoneum og lyskeområdet, som varierer afhængigt af kroppens position.
  • Ubehag under vandring og vandladning.

Hovedårsagen til denne lidelse hos mænd er den forfatningsmæssige faktor. Mange læger hævder, at der er en arvelig disposition. Men derudover skal der være en indflydelse fra den anden faktor. Ved løftning af vægte, svær hoste eller forstoppelse stiger det intraperitoneale tryk, på grund af hvilket det mindste holdbare sted af peritoneumets indre væg passerer organet under huden.

Ved de første mistanker om sygdom er det nødvendigt at henvende sig til den behandlende læge og overføre eller gennemføre diagnostik. Hvis du forsinker besøget på hospitalet, vil risikoen for komplikationer øges. Til behandling anvendes en kirurgisk operation, da konservative metoder ikke eliminerer lidelsen. Hovedmålet med hernioplastik er at returnere de faldne organer til deres oprindelige sted og den efterfølgende plastik i brokene. Rehabiliteringsperioden tager 3-4 måneder, med forbehold for moderat fysisk anstrengelse og kosternæring.

trusted-source[6]

Direkte indinus brok hos kvinder

Patologisk abdominal prolaps med indre organer i lumen i inguinalkanalen er en erhvervet patologi. Direkte indinus brok hos kvinder, forekommer oftest efter 40-50 år. Ved krydset mellem vævene omkring den vaginale åbning og livmoderen dannes en brok. Hovedårsagerne til sygdommen:

  • Medfødte anatomiske patologier.
  • Muskelsvaghed (på grund af forhøjet tryk i mavemusklerne opretholdes ikke).
  • Øget fysisk aktivitet (kronisk forstoppelse, vægtløftning, fødsel).
  • Skader i den inguinale region (svække ligamentet apparat).
  • Fedme.

Symptomer på utilpashed:

  • Tumorfremspring stiger i kroppens vertikale stilling, såvel som med fysisk anstrengelse, hoste, nysen.
  • Smerten har en anden intensitet, giver i sakrummet, nedre ryg, underliv.
  • Forstoppelse, flatulens, hyppig vandladning.
  • Algodismenorea - alvorlig smerte ved urinering på grund af at komme ind i hernialsækken i æggestokken og æggelederen.

Som regel er diagnoseprocessen ikke vanskelig. Kvinder kan ikke sætte en finger ind i indgangskanalen, så lægen indsamler en anamnese, udfører en visuel undersøgelse, palpation. Form og størrelse af posen i lodret og vandret position er anslået. Patienten får en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne og bukhulen, irrigoskopi og herniografi.

Behandling er en brok og laparoskopi. Hvis der er kontraindikationer til operationen, vises patienten med en særlig bandage. Denne behandlingsmetode fjerner ikke patologi, men lette kun de smertefulde symptomer, forhindrer dets stigning og krænkelse.

trusted-source

Effekter

Hernierede læsioner i inguinalområdet uden ordentlig behandling kan føre til alvorlige problemer. Konsekvenserne af sygdommen er mulige, hvis der ikke træffes foranstaltninger for at eliminere det. Manglende lægehjælp vil føre til overtrædelse, patologisk stigning i brok, forskellige former for betændelse og infektioner, som kan føre til døden.

Der lægges særlig vægt på operationen for at genskabe organer. Siden uden kirurgi er tilbagefald mulig. For at undgå alvorlige konsekvenser er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra læger i den postoperative periode. Patienten er ordineret en særlig kost, der vil lindre forstoppelse og flatulens samt minimal fysisk anstrengelse.

Det er meget vigtigt at indse, at konservativ behandling og alternative metoder ikke vil forbedre patientens tilstand. Derfor er det for at undgå alvorlige komplikationer ved de første tegn på en lidelse det værd at se en læge.

trusted-source[7]

Komplikationer

Enhver sygdom, der efterlades uden ordentlig medicinsk behandling, medfører en række negative konsekvenser. Komplikationer påvirker funktionen af alle organer og systemer. Det mest almindelige problem for patienter med hernial sygdom er overtrædelse. Denne patologi kræver akut kirurgisk behandling. Overvej de vigtigste symptomer på denne komplikation:

  • Kvalme, opkastning, flatulens
  • Manglende gasser, langvarig forstoppelse
  • Uddannelse i lysken er ikke berettiget til korrektion
  • Tilstedeværelsen af blod i fæces
  • Hjertebanken
  • Generel svaghed

Ud over krænkelser kan der være komplikationer som stasis af fækale masser i tyktarmen (coprostasia), inflammation af testikel (iskæmisk orchitis), betændelse i brokken. Sygdom kan forårsage nekrose af organer i posen. I nogle tilfælde udvikler akut blindtarmbetændelse på grund af indsnævring af karrene. En anden alvorlig komplikation er peritonitis, det vil sige betændelse i hele bukhulen.

trusted-source[8]

Diagnose af inguinal brok

Tidsspecificeret sygdom letter behandlingsprocessen betydeligt og minimerer risikoen for komplikationer og alvorlige konsekvenser. Diagnose af en direkte inguinal brok er som regel ikke vanskeligheder, da fremspring let registreres under fysisk undersøgelse.

  • Således forstørres den berørte halvdel af pungen hos mænd i volumen, huden strækkes, og genitalorganet er rettet mod den kontralaterale side.
  • Ved undersøgelse af kvindelige patienter bemærkes det, at det er umuligt at indsætte en finger ind i den indre åbning af inguinkanalen. Uddannelsen er placeret over den inguinale ligament.

Når man samler en anamnese, tages der hensyn til receptprotesen, forekomsten af forstoppelse, hoste, løftevægte, det vil sige faktorer, der fremkalder sygdommen. Lægen kontrollerer, hvor let uddannelsen skal injiceres, og om der foreligger en overtrædelse. Efter en visuel undersøgelse bliver en brokkelse palperet, dens konsistens, mobilitet og indhold vurderes. Der lægges særlig vægt på tilstedeværelsen af ømhed med palpation og farven på huden af hernialsækken.

Herefter sendes patienten til ultralydsundersøgelse af bækkenorganer og uddannelse. Denne diagnostiske metode gør det muligt at evaluere strukturen af patologiske indhold. Mest af alt er følgende påvirket: en stor omentum, tarm, æggestok. Ultralyd kan differentiere lidelsen fra dropsy af spermatiske ledninger hos mænd og en række andre patologier med lignende symptomer.

trusted-source[9], [10]

Analyser

For at afklare diagnosen og vælge en behandlingsplan skal patienten bestå et antal prøver. Kliniske undersøgelser omfatter blod- og urintest samt metoder til udelukkelse af sygdomme, som kan være kontraindiceret til kirurgisk indgreb. Desuden skal patienten passere et EKG, ultralyd og en blodprøve til koagulering.

Ultralydsundersøgelse giver dig mulighed for at bestemme, hvad der er inde i hernialsækken. Da i nogle tilfælde tegn på en hernial læsion er symptomer på en meget anderledes lidelse.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Instrumentdiagnostik

En række metoder og procedurer bruges til at identificere brok. Instrumentdiagnosen bruges til at undersøge mandlige patienter. Undersøgelsen er en diaphanoskopi, det vil sige scrotale scanninger. Hvis der er en væske i den, passerer lysstrålerne uden vanskelighed, med tætte strukturer - lyset er ujævnt. Dette giver dig mulighed for at differentiere brok fra dropsy.

Der lægges særlig vægt på fysiske diagnosemetoder. Lægen undersøger orgeludgangen, kontrollerer om den kan indsættes i hulrummet. Herudover vurderes tilstanden af naturlige huller og kanaler.

Differential diagnostik

Med hensyn til dets symptomer ligner brokken sig til andre læsioner i inguinalområdet. Differentialdiagnostik gør det muligt at genkende forskellige sygdomme. Som regel er sygdommen differentieret med sådanne lidelser:

  • Lipoma af spermatisk ledning
  • Femoral brok
  • Dropsy af testis
  • Cyst af runde ledbånd i livmoderen
  • kryptorkisme
  • lymfadenopati

Et karakteristisk kompleks af kliniske tegn anvendes til anerkendelse. Differentiel diagnose af visse typer patologi giver visse vanskeligheder, da alle giver mulighed for kirurgisk behandling. Den endelige diagnose er kun etableret efter en revision af inguinalkanalen.

trusted-source[16], [17]

Forskel skrå og ret indinus brok

Ved udarbejdelse af en behandlingsplan er der særlig opmærksomhed på differentiering med andre lidelser. Dette skyldes det faktum, at forekomsten af organerne i den inguinale region oftest forekommer skrå og lige.

Overvej forskellen mellem en skrå og en ret indinus brok:

  • Retten forlader mavemuskulaturen gennem midterhulrummet i lysken. Det ligger medialt til spermatisk ledning, isoleret fra sækken. De vigtigste anatomiske lag er: hud, subkutant væv, abdominale muskler, skrå muskelaponeurose, tværgående fascia. Den herniale sac består af to lag - den tværgående fascia og peritoneum.
  • Anatomiske lag skråform er: hud, subkutant væv, indre seminal fascia, overfladisk fascia, aponeurose af den ydre skrå mavemuskulatur. Hernial sac kan have forskellige tykkelser. Hvis patologien har eksisteret i lang tid, og brugen af bandagen blev brugt til at lindre sine symptomer, kan posen være tæt svejset til mavemusklerne og spermatisk ledning. Dens indhold kan være alle organer, undtagen leveren.

Den skrå og direkte indinale brok er forskellig i kliniske tegn. Retten har en sfærisk form og den skråt aflange form, ved senere stadier bliver den inguinal og skrotal. Den skrå kan være medfødt, og lige kan kun erhverves.

trusted-source[18]

Behandling af en direkte indinus brok

For at eliminere udgangen af bukhuleorganerne anvendes kun radikale metoder. Behandling af en direkte inguinal brok involverer kirurgisk indgreb. Dens hovedmål er at dække de herniale porte og styrke bagvæggen af inguinalkanalen.

Men hvis der er sådanne kontraindikationer som: graviditet, svækket generel tilstand af kroppen eller inflammatoriske processer, så bruger jeg konservativ terapi. Dens essens ligger i iført en særlig bandage, begrænsende fysisk anstrengelse, overholdelse af en særlig kost og eliminering af brokkedbrydende sygdomme.

Alternative lægemetoder anvendes som vedligeholdelsesbehandling. Sådan behandling kan reducere smertefulde symptomer og minimere inflammatoriske processer i kroppen. Men sådanne metoder, såvel som lægemiddelterapi, vil ikke bidrage til at øge fremspringet af organer.

Medicin

Flere metoder bruges til behandling af hernial sygdom, hvoraf den primære er kirurgisk. Medicin er ordineret før operation og i postoperativ periode for at forhindre komplikationer. Men medicin alene hjælper ikke med at eliminere patologi. Indtag af vitaminer og lægemidler, som fremmer udviklingen af bindevævskollagen, kan ikke forhindre organs prolaps. Men det øgede indtag af vitaminer i den postoperative periode er meget nyttigt, da det forbedrer kvaliteten af arvæv og virker som en forebyggelse af tilbagefald.

På trods af at fysisk aktivitet kan forårsage sygdommens udvikling, er specielle øvelser en fremragende medicin og forebyggelse af hernial prolaps. Svømning er en af de mest effektive og tilladt af lægerne træning. Under sådanne øvelser styrkes musklerne i abdominale muskler og skaber en positiv effekt. Udover at svømme kan du bruge moderat aerobic, atletisk vandring, cykling.

Alternativ behandling

Sammen med konservative terapimetoder er ikke-traditionel medicin populær. Alternativ behandling hjælper med at minimere smertefulde symptomer og forbedrer effektiviteten af den primære behandling.

  • For at fjerne smertefulde fornemmelser skal du vaske det ømme sted med koldt vand og eddike. Hvis der er opstød af kvalme, anbefales det at sluge et stykke is, is kan påføres broken.
  • Tag et par skeer blomster af blomstrende smalskalede og fyld dem med 500 ml vand. Tag 2 kopper om dagen.
  • 2 skåle eg bark fyld med kogende vand og lad det brygge i 20-30 minutter. Blot i infusion af en bomuldsgas-bandage og påfør en komprimering i 30 minutter til et ømt punkt.
  • Tag pickle saltlage og forbered en komprimering fra en bandage foldet i flere lag. Lægemidlet anvendes til det syge område.
  • Et andet almindeligt middel til inguinal brok er salve fra svinekødsfedt. Tag 500 g fedt og smelt det i et vandbad. Varm glasburken og hæld fedtet i den. Hæld eddike essensen og ét æg i en krukke. Bland indholdet af dåserne og læg dem på et mørkt og køligt sted i 7-10 dage. Forvarme krukken i et vandbad, tilsæt 2 vagtelæg og en skefuld fedtfedt. Salven skal være godt blandet, lægge en serviet, lægge et sygt område af kroppen og fastgøres med et bandage. Kompressen holdes i 2-3 timer, og salven opbevares i køleskabet.

trusted-source[19], [20]

Urtebehandling

Forskellige metoder til behandling af en direkte inguinal brok kan effektivt fjerne smerter og reducere ubehag. Urtebehandling er meget populær. Dekoktioner og infusioner er lette at forberede, og deres terapeutiske virkning manifesterer sig umiddelbart efter brug.

  • En skefuld tørkløver forlader kogende vand og lad det brygge i en time. Infusionen skal filtreres og tages 1/3 kop før hvert måltid.
  • Gingerte, drukket på tom mave, letter smertefulde symptomer. Tag frisk gingerrot, slib den med et rivejern eller skåret i små stykker. Hæld roden med kogende vand og lad det brygge i 10-20 minutter. I infusionen kan du tilføje en ske med honning, kanel og citron.
  • Mint er antiinflammatorisk og smertestillende. Det anbefales at tilsætte frisk eller tørret mynte til te og eventuelle retter. Men hvis patienten har en lidelse forårsaget af blodpropper, så er det værd at konsultere med en læge, før du bruger dette værktøj.

Homøopati

En af de alternative muligheder for behandling af en hernial læsion i den inguinale region er homøopati. Lad os overveje de grundlæggende forberedelser, der udpeges eller udpeges til behandling af en sygdom.

  • Alumina - hjælper med at slippe af med forstoppelse forårsaget af abnormiteter i tarmen. Effektiv med kolik i maven, svaghed i peritoneale muskler og dyspeptiske lidelser.
  • Calcarea carbonica - bruges til brok forårsaget af fedme. I dette tilfælde kan symptomerne på lidelsen være en stigning i lymfeknuderne i bækkenområdet.
  • Lycopodium - hjælper til behandling af retsidet inguinal brok.
  • Nux vomica - eliminerer kronisk forstoppelse og andre lidelser i afføringen. Lægemidlet er ordineret til fordøjelsesforstyrrelser, undertrykker smerter i maven under eller efter et måltid, erctation med bitterhed.
  • Fosfor - bruges til organsvigt forårsaget af alvorlig hoste på grund af kroniske inflammatoriske sygdomme i bronkierne eller strubehovedet.

For at homeopatisk behandling skal være effektiv og sikker, bør medicin ordineres af en homøopatisk læge.

Operationel behandling

Den vigtigste metode til at eliminere prolaps af indre organer er kirurgisk indgreb. Kirurgisk behandling involverer plastin i inguinalkanalen og genoprettelsen af organernes normale arrangement. Hernia reparation, laparoskopi eller endoskopisk metode kan til dette benyttes. Lad os overveje de grundlæggende faser af operationen:

  • I første fase er adgang til broket dannet. I lænden er der lavet et snit og aponeurosen af den udvendige skrå mavemuskulatur dissekeres. Den øvre klap af vævene adskilles fra de indvendige tværgående og skrå muskler og udsætter ringen af inguinalbåndet.
  • I anden fase isoleres hernialsækken og fjernes fuldstændigt.
  • Inngangsringen sutureres til normal størrelse 0,6-0,8 cm.
  • Plastikkirurgi i inguinalkanalen.

Laparoskopisk kirurgi udføres under generel anæstesi. I underlivet laves små snit, som indsætter specielle kirurgiske manipulatorer. For at visualisere proceduren injiceres en speciel gas i bukhulen, der pumpes ud ved sin ende. Fjernelse af brokken frigiver lægen posen fra sit indhold og styrker væggene med et specielt mesh. Dette forhindrer udviklingen af patologi og spredes i inguinalkanalen. Netværket er lavet af et allergivenligt stof, der ikke forårsager inflammatoriske reaktioner. Efter operationen suges defekter i muskelvæv, og kirurgiske instrumenter fjernes. Kutane indsnit er lukket med enkelte suturer og gips. Denne type operation minimerer skade, da der ikke er nogen grund til at bruge et bredt snit, som øger såroverfladen.

Forebyggelse

Rehabiliteringsperioden efter behandling af en inguinal brok af direkte form er en lang proces. Profylakse sigter mod at styrke muskulaturkorseten og eliminere de faktorer, der forårsager en stigning i intraperitonealtryk. Patienten er ordineret terapeutisk gymnastik, en afbalanceret kost og iført et bandage.

Der er en række forebyggende foranstaltninger, der forhindrer tilbagefald af patologi:

  • Når de første symptomer på sygdommen optræder, anbefales det at bære en inguinal bandage.
  • Tidlig fjernelse af forstoppelse, kronisk hoste og sygdomme i indre organer.
  • Fuld ernæring, brugen af vitaminpræparater.
  • Begrænsning af fysisk aktivitet og løftevægte.

Kombinationen af alle ovenstående faktorer gør det muligt at fremskynde processen med genopretning af organismen, forhindrer komplikationer og tilbagefald.

Outlook

Risikoen for komplikationer og sygdommens prognose afhænger af mange faktorer. Først og fremmest er dette en rettidig anmodning om lægehjælp og den korrekte diagnose af sygdommen. Prognosen er som regel god. Men når der anvendes trækhernioplasti, er der risiko for tilbagefald. Hertil kommer, at der i behandlingen af uoprettelig brok er risiko for udvikling af overtrædelse, hvilket forværrer prognosen væsentligt.

Direkte inguinal brok er en erhvervet patologi, effektiviteten af elimination, som i høj grad afhænger af tidlig diagnose og korrekt formuleret behandling. På resultatet af behandlingen er prognosen påvirket patientens alder, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme, komplikationer og individuelle kendetegn ved patientens krop.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.