Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Diagnose af medfødt hofteluksation
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Diagnose af hoftedysplasi eller dislokation på fødeklinikken er standarddiagnosen. Anamnestiske eller objektive tegn på patologi kræver omhyggelig instrumentel (ultralyd eller radiografi) undersøgelse med samtidig anvendelse af forebyggende foranstaltninger i form af ordination af abduktionsanordninger, der svarer til principperne for funktionalitet af skinner, puder og stigbøjler. Det er yderst vigtigt at undersøge barnet af en specialist med kompetence i neonatal ortopædi og erfaring med at fortolke ultralyd- og radiografidata. Rettidig funktionel behandling fører til anatomisk bedring hos 95% af børnene. Desværre er det ikke altid muligt at gennemføre en rettidig konsultation med en ortopædspecialist.
Anbefalet handling, selvom der er mistanke om hoftedysplasi:
- sørg for lemmernes position i maksimal abduktion; udfør bred svøbning med 10-12 lag flannelble; før hver fodring, bøj og spred forsigtigt de nedre lemmer;
- Ved første lejlighed, uden at fjerne den brede svøbning, sørg for en konsultation med en ortopædisk traumatolog eller børnekirurg.
Desværre stilles den endelige diagnose i en alder af omkring 3-4 måneder hos cirka 60% af børnene. Kliniske data, analyse af røntgenkarakteristika for ledkomponenter og klassiske skemaer (Hilgvenreiner, Putti V.) er af stor betydning.
Til diagnostik er det vigtigt at evaluere orienteringen af lårbenshalsens mekaniske akse, med obligatorisk tilladelse til korrektioner for fejl i hoftepositionering. Lårbenshalsens længdeakse er en linje, der går gennem et punkt placeret midt i en linje, der går mellem lårbenshalsens laterale og mediale kanter og er vinkelret på den. Et radiografisk tegn på decentrering er retningen af lårbenshalsens akse inden for området fra grænsen af den mediale og næste fjerdedel af hoften til grænsen af den tredje og sidste fjerdedel, subluksation - til den laterale fjerdedel af hoften. Orienteringen af halsaksen i forhold til den laterale kant af den supraacetabulære del af ilium svarer til dislokation.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]