Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Diagnostik af den medfødte hofteluksation
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Diagnose af dysplasi eller hofteforskydning i barselshospitalet er diagnosestandarden. Medicinsk historie eller objektive tegn på sygdom kræver omhyggelig instrumental (ultralydsscanning eller røntgen) undersøgelser med samtidig vedtagelse af forebyggende foranstaltninger i form af take-away destination, svarende til den funktionelle princip om dæk, puder, bøjler. Undersøgelsen af barnet af en specialist, der er kompetent inden for neonatal ortopæd og har erfaring med at tolke ultralyd og data om radiografi er yderst vigtigt. Tidlig påbegyndt funktionel behandling fører til opnåelse af anatomisk genopretning i 95% af børnene. Desværre er det ikke altid muligt at foretage en rettidig høring af en ortopædisk specialist.
Den anbefalede algoritme til handling selv med mistanke om hip dysplasi:
- sikre ekstremiteterne i den maksimale bly at udføre en bred swaddling med 10-12 lag flannel ble; før hver fodring bøjes og fortyndes nedre lemmer
- ved den første mulighed, uden at fjerne bred swaddling, rådgive til en ortopædisk traume specialist eller en pediatrisk kirurg.
Den endelige diagnose i alderen 3-4 måneder af livet er desværre etableret i omkring 60% af børnene. Af stor betydning er de kliniske data, analyse af de radiometriske egenskaber af komponenterne i de fælles klassiske ordninger (Hilgvenreiner, Putti V.).
Til diagnose er det vigtigt at vurdere orienteringen af lårhalsens mekaniske akse med den nødvendige overvejelse af korrektioner for fejlen i hofteplaceringen. Længdeaksen på lårhalsen er en linje, der passerer gennem det punkt, der er placeret midt på linjen, der går mellem lårhalsens laterale og mediale kant og vinkelret på den. Det decentraliserende radiologiske tegn er orienteringen af lårhalsens akse fra grænsen af medialet og det næste kvartal af taget til grænsen for tredje og sidste kvartal, subluxationen til tagets laterale kvarter. Orientering af den cervicale akse på sidekanten af den nadacetabulære del af iliumet svarer til dislokation.
[