Cyst af ilium

Os ilium - iliacbenet anses for at være en af de største, store og stærke knogler i det menneskelige skelet. Faktisk er der to af dem - højre og venstre iliac knogler, de er lokaliseret øverst i bækkenbenet. Begge knogler tilhører den parrede gruppe og har samme dimensioner. I struktur er de heller ikke forskellige fra hinanden, hver består af en fløj og en krop. Den ileal cyste kan danne på et hvilket som helst sted, men oftest diagnosticeres det i vingen, da det er mere modtageligt for belastning, der forbinder øret med sacrum og bækkenbenet.

Solitære og aneurysmale cyster kan udvikle sig i ilium, lægerne bemærker, at CCM er oftere opdaget hos børn under 15-16 år gamle, aneurysmale hos voksne patienter. Patienter i den ældre generation kan også klage over tegn, der ligner knoglernes cyste, men denne symptomatologi er mere tilbøjelig til at henvise til anden specifik osteopatologi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Symptomer på ilealcysten

Cysten af ilium kan udvikle sig latent i flere år, lejlighedsvis udtrykt som lumbing smerte i bækken regionen. Det mest typiske symptom på en cyste er en knoglebrud, der kan ske både spontant og fra en lille indvirkning, et fald.

Symptomer på brud: 

• Skarpe smerter i bækkenområdet, i balleområdet.
• Puffiness i skadeområdet.
• Smerten forværres af fodens bevægelse.
• Reduceret benfunktion, nedsat bevægelsesvolumen.
• Mulig indre blødning og blå mærker i overlårområdet.
• Hos børn, buk musklerne op som kompenserende respons.

Behandling af ilealcysten

Cystus ilium i 60-70% behandles kirurgisk, konservativ behandling er ikke kun ubetinget, men det kan også bære risikoen for aktiv cystevækst og patologisk brud. En stor cyste skal fjernes, resektion udføres på en tilgængelig måde og fylder den udskårne del af vævet med en knogleallotransplantation. Transplantationen er lagt lodret for at styrke ikke kun benet, men også for at forhindre fremspring af lårhovedet. Såroverfladen suges lag for lag, efter at indsnittet er helet, er sømmen praktisk talt usynlig. Remodeling af ilium er langsom, men med moderne genoprettende osteomaterialer har vævsreparation et positivt resultat.

Hvis bruddet opstår, nedsættes tumorstørrelsen i små tilfælde og dets forsvinden hos små patienter og unge. I sådanne situationer vises følgende handlinger: 

• Patienten skal overholde bedstøtten under hele behandlingen, og straks efter bruddet skal man forsøge at lægge sig ned.
• Løgnestillingen er under knæet af en lille pude.
• En anestetisk og immobilisering (et dæk eller gips) af munden i en måned udføres på hospitalet.
• Efter 4-5 uger fjernes gipset, en kontrolundersøgelse udføres, der viser tilstanden af cysten og knoglevævet.
• Hvis cysten sover, er der ordineret fysioterapi, massage og motionsterapi.

Fuld opsving af normale benfunktioner er mulig efter 3-6 måneder efter behandlingens start.